Знатоки США и там живущие, объясните про страховки там. Есть там такой момент, как out of pocket maximum. Это по-настоящему максимальная сумма в этом календарном году, или у страховых есть возможность наебать и заставить платить из своего кармана больше?
>>33843117 Что-то типа терафлю или стопдиара- надо покупать самому. А всякие препараты которые надо мешать в лаборатории (там это очень любят) идут бесплатно.
Аноним ID: Стервозный Старый Гильдебранд07/08/19 Срд 23:50:43#20№33843246
>>33843204 Платишь за каждый визит вне зависимости. До достижения дедактибла платишь из кармана, потом - в зависимости от плана и/или процедуры. Зачастую страховая оплачивает часть (процентов 80), остальное платишь ты (т.н. copay), до достижения максимума, потом страховая платит 100%. Чем дороже план, тем ниже deductible и copay.
>>33843246 Это ясно. Что будет после достигнутого максимума. Может ли страховая как-то наебать, перерасчитать стоимость услуг, что-то не покрыть и т.д., дабы стрясти с гоя побольше шекелей в это обращение или последующие?
Оп, наебать могут, только если ты случайно (в приступе эпилепсии) пойдёшь в госпиталь, который не в страховой сети (хуй знает как ещё сказать out of network). В этом случае страховая им откажет и они начнут с тебя деньги требовать.
>>33843287 Для этого есть юристы. Они берут частями, обычно выигрывают дело.
Аноним ID: Стервозный Старый Гильдебранд07/08/19 Срд 23:58:43#24№33843312
>>33843287 Не знаю о таких случаях. Наверное, нет, если в плане обратное не прописано. У меня был дешёвый план, там оговаривался максимум на лечение рака, например, $750,000, после чего они перестают платить.
>>33843294 Про аут оф нетворк госпиталь, частный кабинет или врач - это понятно. Интересно, как могут наебать по достижению аут оф покет, и, если это возможно, как часто к такому прибегают.
Аноним ID: Стервозный Старый Гильдебранд07/08/19 Срд 23:59:45#26№33843328
>>33843294 В случае emergency, кстати, можно в out of network идти, они оплатят. Я так делал.
>>33843317 Скорее всего не наебут и после out of pocket будет ноль. Иначе нахуя столько денег за страховку платить. Я к счастью не имел честь проверить на своей шкуре, но один знакомый поломался и лечился бесплатно после our of pocket (а за our of network ER с него кстати взяли тыщ 5 сверху)
Аноним ID: Туповатый Том Сойер08/08/19 Чтв 00:03:14#28№33843348
>>33843117 Какая врачам разница, платишь ты или страховая?
>>33843328 Возможно это от плана зависит. Проверять не хочется, но буду знать если что.
Аноним ID: Туповатый Том Сойер08/08/19 Чтв 00:10:56#30№33843409
>>33843328 >ut of network В случае emergency тебя и без страховки же должны откачать. Даже если ты бомж.
Аноним ID: Стервозный Старый Гильдебранд08/08/19 Чтв 00:11:47#31№33843418
>>33843377 Там надо осторожно. После такого будет звонить инвестигейтор из страховой, спрашивать как что, если он решит, что emergency не было, то въебут по-полной.
Аноним ID: Стервозный Старый Гильдебранд08/08/19 Чтв 00:12:24#32№33843424
>>33843409 Да но вопрос в том, кто за это будет платить потом.
>>33843409 Ну мы же не об этом, а о том, кто за это будет платить. С такой логикой можно вообще без страховки жить и бомжом представляться (пока за мошенничество на 457 лет не посадят)
Аноним ID: Туповатый Том Сойер08/08/19 Чтв 00:15:05#34№33843446
>>33843453 Вы путаете с Medicare. Обамакейр это когда все обязаны иметь страховку, а если ее нету, то плати штраф. У меня как-то получилось на пару месяцев проебать вспышку и потом заплатил пару тыщ вместо такс ретёрна
Аноним ID: Стервозный Старый Гильдебранд08/08/19 Чтв 00:20:32#37№33843486
>>33843470 А, точно, спасибо. Я в этом году тоже попал на штраф, лол, работал контрактром и не добрал страховки на месяц буквально. Спасибо, Обама ебаный.
>>33843486 С этого года трамп отменил Obamacare, поэтому больше такой хуйни не будет. Надеюсь будут планы получше на следующий год (я покупаю на marketplace)
Аноним ID: Стервозный Старый Гильдебранд08/08/19 Чтв 00:25:50#39№33843512
>>33843503 Ага, как раз под занавес я попал на эту хуйню. А с этого года все равно в эмплоймент подался. Цены кстати пиздецовые на маркетплейсе.
>>33843528 У меня мелкий наебизнес, поэтому нет работодателя. Страховка на семью из 5 человек стоит $1500 в месяц (HSA план с дедактиблом $6000, но зато можно каждый год $7к на HSA класть и они не облагаются налогом)
>>33843583 У нас вроде хорошие тут школы (9/10). Государственные школы бесплатные. Садиков нет (с 5 лет сразу в школу), поэтому только в частные: в районе $1000 в мес за ребёнка.
Колледжи для местных относительно дёшево, если не выёбываться и не хотеть в другой штат в колледж.
В целом у нас выходит в районе $110к чистыми в год на жизнь. Это просто все расходы в сумме.
>>33842435 (OP) Панимаишь в чем дело... В Америки как бы все по другому. Есть 100 компаний которые сделают тебе страховку, и у каждой с 10 предложений. Во всем нужно разбираться. Мне мед страховку делал работадатель, это был ол-инклюзив покрывающий вообще все вплоть до эвакуации вертолетом и дантиста. Но чаще всего после приема люди до 30% оплачивают из собственного кармана. В Америке вообще во всем нужно разбираться. У меня по приезду была истерика когда мне нужно было выбирать из 17 поставщиков электричества которые обслуживали район где я нашел дом. И так буквально во всех аспектах.
Есть там такой момент, как out of pocket maximum. Это по-настоящему максимальная сумма в этом календарном году, или у страховых есть возможность наебать и заставить платить из своего кармана больше?