Я написал замечательный ОП-пост, но что-то там попало в ебучий спам-лист, поэтому я напишу новый. Незамечательный.
Диагностированные, как и я, этим самым илитным в мире заболеванием господа призываются в тред для обсуждения терапии и запила кулсторей, которых у больных МДП обычно порядочно.
Началось все три года назад, когда мне было 16. Тогда я начал считать себя всемогущим богом, не опираясь на факты и возможности, считая их мнимыми ограничениями. Затем меня отпустило и на три месяца вкинуло в депрессию.
Затем был университет. Во время нормального состояния либо гипомании, объективно я являюсь достаточно успешным стремящимся парнем. Сессии на стипендии сдавались почти без усилий, информация понимается с полуслова, есть планы на будущее. Во время депрессивной фазы я просто хочу лечь спать и не проснуться. Никакой энергии и никаких желаний. Однажды депрессивная фаза попала на сессию. Тогда меня чуть не выгнали из универа: я как овощ приходил на экзамены и не имел сил даже слова сказать экзаменатору. потом я сам дропнул универ, но это уже другая история.
Месяц назад сходил к психотерапевту, выложил ему всё как есть. Он поставил БАР, выписал Депакин-хроно и Клопиксол (для приёма во время маний). Стало немного получше, периоды маний-депрессий стали по-меньше, шатает раз в 2-3 дня, но все равно, мне некомфортно так жить.
И знаю же, что у меня достаточно хорошие задатки и объективно я достаточно способный (в обычных и гипоманиакальных состояниях), но БАР и тревоги, но этот другая история убивают всё.
И само будущее видится в двух совершенно противоположных ветках развития.
У меня БАР первого типа, потому что эпизод мании был, но эпизод этот был всего один, а ещё было три эпизода депрессии и два эпизода гипомании. Течение континуальное, без интерфаз, мания чуть-чуть короче депрессии, но незначительно. Депрессивные эпизоды обычно чуть больше года, маниакальные эпизоды - чуть меньше. По сочетанию мания/депрессия мне повезло т.к. мании довольно длинные, у большинства больных они короче депрессий значительно. Началось всё в 13-14, длится в общей сложности уже восемь лет. Первую помощь получил только лет в 20, т.е. на шестой год болезни. До этого лечили по другим диагнозам, не помогало. Теперь сижу на ламотриджине и иногда арипипразоле.
Мания была непсихотическая, никаких особо весёлых идей величия не выдавал, просто мог не есть сутками, не спать сутками, бегал и занимался всякой хернёй. Разоделся как панкота, разговаривал со всякими необычными оборотами, а-ля 19 век. Жутко альфовал, например умудрился в 14 иметь секс одновременно с двумя тянами, которым, притом, было 18 и 20 лет соответственно. Длилось всё это, на самом пике, несколько месяцев. Если честно, до сих пор вспоминаю эти времена как самые счастливые в своей жизни. Много тогда было разных бесчинств, как и в последующие мании. Ну а потом я приехал в наркологию с отравлением каким-то дерьмом, отсюда и начался мой путь в отечественной психиатрии.
У меня БАР первого типа, потому что эпизод мании был, но эпизод этот был всего один, а ещё было три эпизода депрессии и два эпизода гипомании. Течение континуальное, без интерфаз, мания чуть-чуть короче депрессии, но незначительно. Депрессивные эпизоды обычно чуть больше года, маниакальные эпизоды - чуть меньше. По сочетанию мания/депрессия мне повезло т.к. мании довольно длинные, у большинства больных они короче депрессий значительно. Началось всё в 13-14, длится в общей сложности уже восемь лет. Первую помощь получил только лет в 20, т.е. на шестой год болезни. До этого лечили по другим диагнозам, не помогало. Теперь сижу на ламотриджине и иногда арипипразоле.
Мания была непсихотическая, никаких особо весёлых идей величия не выдавал, просто мог не есть сутками, не спать сутками, бегал и занимался всякой хернёй. Разоделся как панкота, разговаривал со всякими необычными оборотами, а-ля 19 век. Жутко альфовал, например умудрился в 14 иметь секс одновременно с двумя тянами, которым, притом, было 18 и 20 лет соответственно. Длилось всё это, на самом пике, несколько месяцев. Если честно, до сих пор вспоминаю эти времена как самые счастливые в своей жизни. Много тогда было разных бесчинств, как и в последующие мании. Ну а потом я приехал в наркологию с отравлением каким-то дерьмом, отсюда и начался мой путь в отечественной психиатрии.
Депрессии жуткие, деперсонализационные, обычно идут больше года, антидепрессанты помогают очень плохо, но самоубиваться пока не пробовал - во время депрессий сил нет, а потом как-то и отпускает вроде.
>>491510 Отнюдь. МДП-патриции полностью сохранны, дефект не проявляется вне зависимости от количества приступов. При этом они вполне могут познать психоз, но этот психоз обязательно позитивный, никакой слежки, никаких тебе облучающих соседей. Основная терапия при БАР - милые и прелестные нормотимики с минимумом побочки и максимумом приятных ощущений. Шизоплебеи, напротив, апато-абуличные овощи, личностный дефект, масса тяжелых нейролептиков, психозы, зачастую, сопряжены с тяжелыми страданиями. Херовое заболевание по сравнению с БАР, не для илиты.
>>491531 Ты не прав. Если мании лечатся на раз-два хотя их нужно лечить только уже при бреде, то для лечения депрессии нормотимиков скорее всего и не хватит.
>>491608 Лечить у нас стараются даже гипомании, не говоря уже о непсихотических маниях. Но ты прав, монотерапия нормотимиками в депрессии не помогает, антидепрессанты на долгий срок часто не хотят назначать - инверсии фазы боятся. А ещё антидепрессанты не сильно помогают, к сожалению.
А расскажите побольше историй о том как вы ощущаете себя во время мании, аноны. Как вы себя чувствуете в это время? Как вы себя ведёте? Это состояние ощущается болезненным? Как изменяется ваше сознание? Расскажите больше.
>>491834 >Как вы себя чувствуете в это время? Хорошо, лол. Это примерно как употребить амфетаминов, только лучше. Спать не хочется, есть не хочется, силы есть на всё, много идей, и они часто довольно годные. Злым становишься. >Как вы себя ведёте? Агрессивно, социально активно, с алкоголем и веществами перебарщивая. >Это состояние ощущается болезненным? Нет, ни в коем случае. >Как изменяется ваше сознание? Становишься центром своей личной вселенной, в итоге переживания родных, твое гадостное поведение, боли тянки, которой ты почти обязательно изменяешь - тебя почти не волнует. Последствия принятых решений и т.п. - всё это тебя не волнует тоже. Поэтому всё очень сильно зависит от того хорошие или плохие идеи к тебе приходят. Гипомании у меня проходят социально адекватно. Это просто вплеск производительности и вообще отличное состояние без опасной побочки. >>491835 >Миллионером кто нить уже стал? Нет. >Сколько сотен тянок выебали? Сколько картин нарисовали? Ни одной сотни. Человек сорок, наверное (не считая кунов). >Сколько картин нарисовали? Четыре. Но они херовые и я не хочу их продавать, да и не купят их. Работаю переводчиком, дома.
>>491843 Сам собой. В детстве был тихим спокойным ребёнком, не то чтобы послушным, просто всегда следовал общественной норме как ритуалу, чтобы меня не трогали. Если было действительно важно что-то лично для меня - мог и не слушаться, причём долго и упорно. Друзей не имел, после пятого класса появился один друг. В школе травим не был, любим тоже. Предпочитал ни с кем не разговаривать, много читал. Не любил гулять, после школы обычно сразу шёл домой и делал домашние задания, читал или играл в компьютер. Учился хорошо, был довольно умным среди сверстников. В 14 лет меня ебанула, как гром среди ясного неба, первая мания, притом она у меня была длинной - год с лишним (ну я это уже писал выше по треду). Именно тогда у меня появились все эти тяны-петяны, куча знакомых, полное непослушание, опять же. Именно потому, что мне стало насрать на мнение других, совсем, окончательно, я был уверен в своей уникальности. Скинул листву на первый месяц этой самой мании, притом с тян которой я больше никогда не видел. Употреблял вещества, пропадал из дома неделями, в общем со стороны всё было очень плохо, мне было очень хорошо. В периоды депрессии я молчалив, злобноват и не могу ничем заниматься, почти с дивана не встаю. Немыт, небрит, редко выхожу из дома (раз в месяц где-то), если выхожу - в основном до магазина. Соответственно ни тян, ни социальных контактов нет. От слова совсем. Только с семьёй общаюсь, да и то потому что я с ними живу. В периоды гипомании я и пробовал рисовать. Гипомания вообще самое хорошее время, становишься социально активным, жутко энергичным, но тебя не уносит за социальные рамки, в это время можно добиваться больших успехов. Я, собственно, за долгую гипоманию язык смог выучить до способности подрабатывать переводчиком, благо в это время способности к обучению огого. Правда в депрессии себя заставить работать всё равно почти невозможно, но у меня хотя бы есть способ заработать себе на жизнь, это уже радует. У меня континуальное течение, фазы чередуются без светлых промежутков, при этом к терапии моё заболевание достаточно устойчиво. За два года терапии стойких ремиссий не было, удавалось только смягчать симптомы маний и депрессий, а потому не знаю, буду ли я являться тем же самым тихим, спокойным человеком в ремиссии.
>>492033 Не знаю. Посмотри, если хочешь, фильм, который перевели как "безумная депрессия со Стивеном Фраем". Там мужик с ОП-пика рассказывает про то как ему и другим живется с этим, ходит по домам, опрашивает. Большинство отказалось бы полностью исцелиться от своего заболевания. В целом оно и вправду забирает много, но и даёт тоже много. Во время маний, равно как и во время депрессий, почти полностью у меня терялось чувство времени, казалось что это будет длиться вечно. Во время депрессий я страшно сожалел о том что болен, во время маний я и вовсе думал что я здоровее всех здоровых. Сознание очень сильно меняется вслед за эмоциями. Сейчас у меня период перехода из депрессии в очередную гипо (или не гипо) манию, и вот в данный момент я лечусь. Я тут несколько проектов запланировал и не хочу чтобы болезнь их мне порушила.
>>492037 Плюс, самодополнюсь, у меня есть чувство что болезнь во многом формирует мою личность, большой кусок меня. Я не представляю кем я буду без этого. >>492035 Закатывайся. Жить - как раньше жил, если давно страдаешь. Таблетки помогают, но не всем. Мне помогают, но плохо, например.
>>492049 Не-а. Друзей нет, соответственно и не общаюсь ни с кем. Есть поверхностные знакомые в периоды подъёмов, но глубоких отношений вообще ни с кем нет. И с болезнью жить грустно и хуёво, хотел бы выздороветь скорее.
Кто думает об охуенности гипоманий - ощущения приятные, да, но толку - с гулькин хуй. Бодро и весело страдаешь хуйнёй. Вот щас, например, я тут пишу, живоя блядь пример.
>>492054 Ну я несколько лет до диагноза по разным дуркам бегал, даже лежал один раз, но не ставили диагноз нормально. Тут вроде хороший врач попался, к частнику ходил. >>492058 >Кто думает об охуенности гипоманий - ощущения приятные, да, но толку - с гулькин хуй. Удваиваю.
Ну, если врач попадётся хороший, знающий, разбирающийся в более-менее современных лекарствах и умеющий их применять, если удастся сразу или методом проб и ошибок подобрать лекарства, которые подойдут именнно тебе... Видишь, сколько уже "если" набирается? В теории можно жить практически нормальной жизнью. На практике -как повезёт.
После первой госпитализации (в больницах лечат обычно дёшево и сердито - аминазином да галоперидолом) выпустили через полтора месяца с недокупированным до конца эпизодом мании, под наблюдение участкового психиатра, которая меня в дурку и отправила.
>>492035 Диагностировали месяц назад. Пью таблетки с начала лечения. Какой-то эффект есть, периоды между гипоманиями и субдепрессиями около 3 дней. Принимаю допакин-хроно и клопиксол
Второе лекарство тоже нахуй, назначили третье, у которого побочный эффект - сильнейшая сонливость. Но я без него уже вообще спать не могу, никак, от слова совсем. Правда, депрессии и гипомании оно не убирает нифига, только сглаживает немного. Но без сна-то совсем пиздец, на третьи сутки уже сдохнуть готов, поэтому выбор невелик. Так и живу.
>>492062 >>492063 >>492064 >>492065 >>492066 Звучит это всё не очень утешительно, прямо скажем пиздец какой-то. А какими лечился? Мне пока назначили ламотриджин и дорогущий как хуй знает что арипипразол.
>>492068 У меня длинные фазы, да и пью только вот неделю где-то, так что вообще нихера не понятно как оно пойдёт. >>492071 И что делать думаешь? Продолжать подбирать? Может стоит врача поменять? С этим у тебя явно не очень на лад дело идет.
За все время моего вынужденного знакомства с психитарией меня в разное время наблюдали, чтобы не соврать, одиннадцать разных врачей уже. Начиная с молодой детской психиатрички и заканчивая ещё более молодой теперешней, моложе меня самого, которой досталось моё запутанное дело, после того, как ту участковую до заведующей отделением повысили. И к частникам обращался, и к психоаналитикам, короче перепробовал и лекарств кучу, и врачей сам видишь сколько. Надоело перебирать, да и стрёмновато, здоровья от этих проб чё-то только убавляется, чем больше пробую, тем хуже.
>>492072 У меня фазы не были коротки. Депрессивные фазы длились по два-три месяца, мощные, с деперсонализацией/дереализацией, мания+гипомания - около недели-две, потом это всё уплывало в типичное среднее состояние. сейчас забавно наблюдать за тем, что утром говоришь себе, что так дальше жить нельзя и пора выпиливаться через некоторое время, если ничего не изменится, а вечером вспоминаешь утренние мысли как какой-то бред
Товарищи биполярники, отмечу ещё, что даже продвинутые врачи у нас до сих пор отстают от более-менее адекватных западных по части применения современных лекарств и методик. Если к динозавру старой школы попадёшь - ну, это велкам ту юсср, нахуй так жить. Так что имеет смысл осваивать понемногу ингриш и читать соответствующую литературу, общаться на тематических форумах англоязычных. Там реально на другом уровне всё, нам до этого расти и расти.
> Там реально на другом уровне всё, нам до этого расти и расти.
Дошло до того, что один биполярник, эмигрант из Израиля, по профессии программист, долго и упорно штудировал англоязычную литературу по психиатрии, после чего через интернет несколько лет выдавал себя в России за израильского врача-психиатра. Когда его наконец раскусили, он уже успел опубликовать совместно с русскими "коллегами" несколько толстых монографий. Всё это время коллеги ни о чём не догадывались, правда, они и вживую его тоже не видели, только в скайпе.
На лепре знатный срач тогда вышел из-за этого, лепропсихиатры биличь за честь халата своего израильского "коллеги" до последнего колеса аминазина, пока того наглухо к стенке не припёрли.
>>492079 Ну в маниях и у меня ничего толкового нет, а вот гипоманиакальные эпизоды неплохо идут, умудряюсь за это время что-то сделать. Ты в гипомании просто отдыхаешь/хернёй занимаешься? Я, если честно, никаких усилий не прикладываю, меня просто самого на дела несёт. >>492089 Забавная история. А против психиатра никаких процессов возбудить не пытались за незаконную практику и т.д.?
Пытались. Кому-то он, может, и помог, но и косяков наворотил - мама не горюй! Он же не врач всё же, а биполярник, хоть и начитанный. Но так как он в Израиловке, неверные менты даже и не пытались взять его за кипу.
Роман Беккер по образованию и по профессии является программистом. Предпочитает C++. На сайте Fidonet.org написано, что Беккер — программист.[10]
Первоначально выдавал себя за врача, неоднократно подписывался в статьях и объявлениях на различных сайтах как «кандидат медицинских наук»[11], «доктор медицинских наук»[12], «врач-психиатр», в частных разговорах представлялся практикующим врачом, сотрудником психиатрической клиники. Легенда о психиатрическом образовании, возможно, нужна была ему для более успешной пропаганды гомосексуализма и клизмофилии, а также медицинских онлайн-консультаций, за которые Беккер нередко заставлял пациентов расплачиваться сексуальными услугами. Затем в результате долгого расследования пользователями Лепрозория было выяснено, что в реестре врачей Израиля Роман Беккер не значится и работать врачом (и вообще оказывать услуги медицинского характера) не имеет права. После этого Беккер признался, что не имеет медицинского образования (и стал часто и нарочито упоминать об этом, см. например пост ВКонтакте.[13]), однако при этом, вопреки многочисленным фактам, утверждал, что никогда не скрывал этого и не выдавал себя за врача. В настоящее время представляется «популяризатором медицины»[14], и в этом качестве продолжает публично высказываться на медицинские темы и давать консультации, при этом нередко высказывает негативное мнение о дипломированных врачах.
Деятельность в ЖЖ ru_psychiatry[править | править вики-текст]
В августе 2012 года проявился в сообществе ЖЖ ru_psychiatry с анонсом выхода книги о терапии резистентных депрессий В сентябре этого года в московском издательстве «ИНФРА-М» выходит в свет практическое руководство «Депрессии и резистентность» за авторством канд. мед. наук Ю. В. Быкова, канд. мед. наук М. К. Резникова и моим, посвященное диагностике, профилактике и лечению резистентных форм депрессий. При этом оказалось, что Ромбек к тому же является модератором сообщества ru_psychiatry, которое, судя по его профилю, «предназначено для обсуждения вопросов, имеющих отношение к психиатрии, в том числе лекарств, лечения, общих проблем, интересных материалов».
>>492108 >Легенда о психиатрическом образовании, возможно, нужна была ему для более успешной пропаганды гомосексуализма и клизмофилии Ох лол. >>492110 Ну у меня во время инверсии фаз какое-то время наблюдается что-то похожее. От гипомании берётся сильное возбуждение и тяга к какой-то деятельности, от депрессии берётся вся депрессия, в частности неспособность к этой самой деятельности. Довольно гадостное состояние, скажу я тебе. Хотел сказать про гневливость, но у меня и депрессии не без реактивности и гнева.
>>492116 В какой-то степени история утешительна, когда начинаешь переживать на тему того что твой доктор, возможно, совсем хуйню несёт и его присутствие заменил бы справочник на столе. Не знаю как у тебя, но у меня такие сомнения регулярно.
Меня сомнения начинают терзать, когда врачи эдак ненавязчиво интересуются: а где я живу? в какой квартире? и с кем? Чо-то блядь нихуя я не верю в их добрые намерения, скорее наоборот.
Когда я лечился в дневном стационаре, меня вела очень симпатичная молодая девочка. Настолько симпатичная, что я до сих пор хочу пригласить её на чашечку кофе. Стройная, высокая - всё, как я люблю.
Но у неё была маленькая проблема - она юна и неопытна.
По этой причине она в упор не видела мою депрессию и отказывалась назначать какие-либо антидепрессанты (зато раздула моё шизотипическое расстройство аж до неуточнённой шизофрении). Это плохо сразу по двум параметрам. Во-первых, сама депрессия остаётся нелечённой. Во-вторых, обсессивно-компульсивное расстройство одними нейролептиками лечится хуже. Обычно вдобавок назначают либо клофранил, либо антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Но это ещё полбеды. Когда я туда поступал, мне на ночь был назначен феназепам. Спустя неделю его отменили и заменили на труксал. Что логично, ибо бензодиазепиновые транквилизаторы при длительном приёме вызывают привыкание. Но то, что произошло дальше, не лезет ни в какие ворота. Труксал закончился, и мне на ночь выписали.... аминазин!
Препарат, который чудовищно депрессогенен и способен многократно усиливать любую депрессию.
Могли бы хотя бы назначить тизерцин - препарат того же класса, но не только лишённый вышеозначенного недостатка, но даже обладающий слабой антидепрессивной активностью.
В общем, выпил я этот аминазин пару раз, да и перестал. До сих пор дома полный пузырёк стоит.
А я после этого решил из дневного стационара уйти. Даже несмотря на то, что там сытно и вкусно кормили.
*
Если быть точным, у него не шиза, а шизоаффективное расстройство, помноженнное на психопатию.
Психических заболеваний существует великое множество. Как я уже писал, всех их можно условно разделить на три группы: эндогенные, органические и реактивные.
И хорошо, когда круг патологии очерчен лишь одним диагнозом, а во всех остальных сферах баланс и гармония. В этом случае и работать легко.
Но бывает и так, как у меня. Когда плохо всё, симптомов дофига, все из разных областей, и все по разным причинам. В этом случае работать лучше одновременно с психиатром, психотерапевтом и клиническим психологом. При этом они должны работать скоординированно, сообща и в постоянном взаимодействии друг с другом.
Но это утопия. В реальной жизни получается как у меня:
-Вам стало легче? -Да. -Что вы сейчас чувствуете? -Хочу умереть. -Как это? -Да вот понимаете, митинги тут были.... -На Болотной? -Да. -И что? -Хочу умереть.
Звучит нелепо, но в точности такой диалог состоялся у меня сегодня с начмедом. Очень трудно связать все концы и понять, что мы лечим, и как это появилось.
Ну и самый тупиковый вопрос: -Чем вы занимаетесь целыми днями?
> Мне больно от мысли, что ты меня любишь. Это оскорбительно для меня. Я хочу, чтобы это прекратилось. Любить меня могут лишь достойные девушки. Быть любимым тварью и гнидой - это позор и удар по самооценке. Засунь свою любовь себе в жопу.
> Что тебе сейчас мешает меня забанить? Тогда же смог. Потом воспользовался мной и за 4000 рублей решил встретится. Не ты ли гнида, что польщуешься моими чувствами в своих целях? пользуешься, давая мне надежду на что-то. А потом обламываешь.
> Хочешь встретиься с кумиром - плати.
> Зачем ты мне давал надежду ложную и пользовался мной? Честнее было не брать с меня деньги и не предлагать встречи. ты мной пользовался, и разжигал мою фантазию. Сам виноват во всем. Отрубил бы сразу и все.
> Когда я не захотела давть деньги на пиво ты взбесился и написал моим родителям про мой жж. Кто ты после этого? Гнида и мудак. Я потом Игорю рассказала про тебя и он перестал со мной обшаться из за тебя. Связалась с мусором к своей беде.
> Зачем давал надежду, когда писал, что хочешь со мной брак и ребенка от меня? Зачем обманывал меня? Запудрил мне мозги.
> Согласен, обманывал. Ну и что? Слабых бьют. Тебя с детства все обижают. Ты омега. Такова твоя участь.
Альфа-самец, блять, 80 лвл со справкой, так затравил влюбленную омежку, аж жаль ее стало.
> сновные темы постов: «смешивание родителей с калом и жалобы на то, что не дают женщины, вечный голод, то что вокруг одно быдло, которое „не достойно жить“».
> В одном из постов назвал Андрея Романовича Чикатило великим человеком и приглашал отметить день его первого убийства в пабе всех, кто готов привезти водки
> ЖЖ будоражит. Все обсуждают этого психа. Русский Пионер, печатает его нытье и сопли, теперь подкинут ему деньги, и он наконец-то сможет нажраться. Чем походу и занят, потому что куда-то пропал, но там дают немного 7 – 8 тысяч, поэтому скоро кумир соплижуев вернется.
> Большинство жалеет, входит в положение, «короля», который типа упал с небес на землю грешную.
> у нас в Англии есть кризисная команда, которая вокруг каждого пляшет, стараясь помочь по широчайшему спектру вопросов и проблем. Есть чаритиз, есть психиатрическая медсестра, которая тепер сидит на каждом полицейском участке и подозрительных на это дело нарушителей отсеивает, чтобы немедленно помочь, а не навредить.
четыре года невролог лечил депрессию, не вышло, на дневном в психоатрии поставили биполярное расстройство, потом передумали и написали циклотимию. Количество поглощаемых таблеток все увеличивается, а лучше не становится.
>>492423 а вот тут все интересно. Дело в том, что изначально лечили от головных болей. Они лет с четырех, с тех пор и лечим. Помимо них вылезали и вылезают самые разные вещи, их лечили не менее разными способами. Из актуального: золофт который пью 4 года. похоже что депрессия началась (или, скорее, возобновилась) как раз перед обращением. леривон по 15мг депакин по 250мгб только начали
уже прокапали тиосульфат натрия и цитофлавин. Гептрал в процессе.
>>492116 >оказывается, тоже наш человек Когда лежал в ПНД, там было аж трое биполярных, и они все держались вместе, как-то с опаской поглядывая на остальных, прямо группу организовали. У вас правда какое-то взаимопонимание особенное чтоль? Или вы можете по человеку понять биполярен он как вы или нет?
<<Ну, чтобы читатели моего предыдущего поста не подумали, что всё у нас тут так всё безрадостно, расскажу об ещё одном эпизоде моего пребывания в этой бывшей старообрядческой богадельне. Помимо всего прочего, мне там назначили психотерапевта. Они это практически всем там назначают, так что ничего особенного. Про мои героические будни на ниве клинической психиатрии я, конечно, благоразумно умолчал.
И вот сидит передо мной весь такой из себя седой психотерапевт лет 30 с глазами, наполовину закатившимися под лоб, и мягко разводит на депрессивную симптоматику. Я, чтобы не огорчать доктора, мягко ведусь. И тут он меня огорошивает:
- Я, - говорит он, - щас вам выпишу таблетки... У них есть два эффекта. От одного вы почти сразу почувствуете такой типа бодряк... - А что за таблетки, док? - вежливо интересуюсь я. - Флуоксетин, - говорит. - Флуоксетин, - торможу я, - это типа Прозак, что ли?
Тут его глаза выкатываются изподолба.
- Типа Прозак, да, - говорит он. - А вот не надо мне этого, - туплю я.
Зря я конечно обидел его. Надо было соглашаться. Пить-то никто не заставлял.
- Зря, вы это, - со вздохом резюмировал док после нескольких попыток переломить моё упрямство, - я, конечно, запишу отказ, но, если вы передумаете, они у нас в аптеке есть и я завсегда пойду навстречу мол...
Так что, друзья, не всё так плохо. Физраствора нет. Валерьянки и тавегила - тоже нет, но Флуоксетин ака Прозак - ЕСТЬ! Если что - обращайтесь!>>
<<Мой опыт в вопросах психиатрии совсем не велик. Всего лишъ пять госпитализаций по утверждению моего лечащего врача*(; и у меня нет оснований ему в этом не верить. В конце-концов, истории болезней 50 лет пылятся в их архивах, а за столько лет любой может сбится со счёта. Пусть считают.
Можно сказать, что я фанат этой больницы. Там прилично кормят, персонал доброжелателен и вежлив, каждые десять дней баня... плюс полная изоляция от любых не санкционированных тобой контактов. Я бы сказал, что это почти санаторий, особенно хорошо там в тёплое время года(; старый парк, озеро... etc.
Единственное, что огорчает, так это совершенный произвол врачей по части их любимых таблеточек.>>
> вы можете по человеку понять биполярен он как вы или нет?
Если он сам об этом говорит, например:
> Единственный золотой пост fritzmorgen на Лепре посвящён описанию циклотимии, психического заболевания, которым он страдает.
> Циклотомии псто. Вот вначале тебя месяц прёт, как будто у тебя крылья на жопе выросли, и ты этот месяц живёшь за десятерых. Можешь, например, за день сделать то, на что у нормального человека уходит неделя. А потом тебя два или три месяца плющит, и у тебя каждый день — как пятница вечер. Как будто сидишь и ждёшь, когда же можно выходные поспать. А потом снова месяц прёт. А потом снова два месяца плющит. А потом месяц прёт. А потом два месяца плющит… Да, кстате, это ни разу не жалобный потс. Мне всё нравится, да. Тем более, что сейчас как раз прущий месяц. Просто любыпытно, есть ли ещё больные.
> Можно было бы счесть это троллингом, если бы не три факта. Фриц разбирается в психических заболеваниях и регулярно делает видео на эту тему. Фриц постоянно выдумывает неологизмы: жопоголизм, хуманология, гомофашизм… тысячи их. И, наконец, Фриц ведёт себя как циклотимик. Например, он может несколько месяцев яростно писать каждый день про Ювенальный Террор, а потом полностью забить на эту тему и переключиться на что-то новое.
Аноны, а как вы отличаете выход из депрессии от перехода в гипоманию? Пью таблетки и не могу понять, они не купируют развитие мании или просто выводят меня из депрессии? Ремиссий/интерфаз до этого с момента начала болезни не было.
>>493641 Никак. Все было настолько спонтанно, что ощущалось так: Из депры в гипоманию: -Блядь, как я мог так жить? Это же какой-то абсурд. Прошлое воспринималось как что-то далекое и идиотское, не стоящее внимания, будто происходило вовсе не со мной.
Гипомания (или интерфаза) -> депрессия - тут и так понятно, все хуево и так далее. Отчетливо тоже не ощущалось.
Нормотимики, если что, должны купировать и мании и депрессии. Как мне объяснил психотерапевт, это что-то вроде выпрямлении синусоиды. Нет маний как и нет депрессий.
>>493814 Серебряная пуля в вопросах лечения БАР. Почти не видел отрицательных отзывов на этот препарат. На форумцах, где сидят БАР-болезные почти половину от этого ламотриджина покрывало сыпью, остальная половина восхваляла это лекарство как лучшую терапию в мире. Если сыпью не покрыло - действительно хорошо помогает, действие преимущественно антидепрессивное а не антиманиакальное, побочек кроме сыпи и нет почти, токсичен слабо, жрать можно годами, на вес не влияет и всё такое прочее. Если прописали - молись чтоб не сыпью не покрыло.
> Если прописали - молись чтоб не сыпью не покрыло.
Чтобы не было сыпи, надо начинать с самой маленькой дозировки и ОООЧЕНЬ медленно (несколько недель, а то и месяцев) её наращивать.
Врач у нас, даже если назначают хорошее лекарство, часто не могут объяснить, как правильно его принимать. Вот и получается, что в исследованиях сыпь на ламотриджине появляется у одного пациента из сотни, а в нашей реальности - у каждого второго. Ебанул дозировку (то, что доктор прописал) - хуяк, сыпь! - ламотриджин, давай, до свидания.
С вальпроатами та же хуйня, от них часто рвота бывает, поэтому их надо принимать строго после еды, запивать лучше молоком, стараться не особо употреблять острую, перченую, чрезмерно раздражающую желудок пищу, маринады, копчености и т.п.
>>494022 Удваиваю, кстати. Меня спас тот факт, что мне прописали схему с увеличением по 25 мг в неделю. Несмотря на то что я вообще склонен к аллергии - сыпи не было.
>>494025 Хуй знает, анон. Принимаю вальпроаты уже второй месяц, 750 + 750 мг (утром и вечером). Никакой рвоты нет, ничем не запиваю, за приемом пищи не слежу. Хаваю когда хочу (могу натощак), запиваю только обильно, стаканом-двумя воды. При том, что есть гастрит. Единственная побочка, которая проявилась и явно мешает - тремор рук. Стало сложно крутить самокрутки, сука Алсо, принимаю на ночь вместе с депакином клопиксол, так алкоголь действует гораздо сильнее и интереснее (в небольших количествах). Расслабление очень сильное, при холодном рассудке и полном адеквате.
>>494267 И не зря. >>494286 Родня, пара знакомых. >Те, кто знают, как относятся? Мать помогать старается, батя считает что врачи-отравители голову дурят, знакомые считают что это стильно-модно-молодёжно, не понимая, что временами это бывает довольно херово и неприятно. >Медосмотры, профосмотры, медкомиссии всякие как проходите? Где нужна справка психиатра - покупаю справку, где психиатр просто быстренько обследует и ставит в общую справку печать (на визы например) просто говорю что жалоб нет.
>>494286 Мамка с папкой нормально относятся, теперь им полегче со мной как и мне с собой чем в те три года, пока я не лечился. Знакомые, которые знают, дружески подъебывают меня про "ты таблетки выпил?". Медкомиссии: жалоб нет (на учете не состою, обследовал меня частный психотерапевт). В общем, никаких проблем.
> Депутат Госдумы Вадим Соловьев предложил Генпрокуратуре, МВД и Минздраву инициировать изменения в российском законодательстве, предполагающие возврат к советской норме о принудительной госпитализации без решения суда. Также парламентарий просит создать единую базу душевнобольных людей, включив в нее биометрические данные и информацию о диагнозе. Автор запросов считает, что эти меры помогут лучше контролировать потенциальных маньяков и предотвращать инциденты наподобие трагедии в Нижнем Новгороде, где состоявший на психиатрическом учете Олег Белов предположительно убил шестерых детей, жену и мать.
>>492100 >>492100 >Забавная история. А против психиатра никаких процессов возбудить не пытались за незаконную практику и т.д.? Я ему наоборот жаловался на их произвол.
У меня странное течение фаз, в возрасте 13-16 лет начал замечать, что временами могу переставать спать, если есть какое-то увлечение, игра или еще что-то. Однажды играл на протяжении 50-ти часов, потом поспал около 5-6, проснулся, так как сплю чутко и достаточно того, чтобы кто-то вошел в комнату и я уже просыпаюсь, так вот от этого я проснулся и уже не хотел спать и опять в марафон на почти 2 дня, так на протяжении 6 дней примерно, потом постепенно пропало желание. За все время, такое я у себя наблюдал около 5 раз, последний раз было этой весной, рассказывать что творилось очень долго, а мой 3ий культовый за 2 года тред уже улетел, так как я уединялся в течении почти месяца...что то вроде найти себя. Так вот заметил, что как раз последние 2 года, я нахожусь всегда в угнетенном состоянии, что-то делаю, чем-то могу заниматься, просто забить время, но по сути, оставаясь наедине с самим собой я понимаю, что все становиться хуже, а потом это состояние разгоняется и я в падаю в полную депрессию и апатию, когда даже мыться не получается, только мысли о том, как все плохо, мысли о суасайде и все. И последнее время, мне кажется я нахожусь всегда в какой-то депрессии, просто временами она поглощает меня целиком, а потом дает мне передохнуть. И всегда странная тенденция, считать, что все кончено, это не вернется назад или же не закончится вовсе. Могут ли так протекать фазы? То есть, по большей части депрессия->большая депрессия->депрессия->мания->депрессия->большая депрессия...
>>494467 Могут, в принципе. Фазы вообще могут протекать как, блядь, душе угодно. На самом деле у меня депрессия тоже неравномерна, с колебаниями от совсем полной жопы до просто жопы. Возможно у тебя просто типичная короткая мания (скорее гипомания, если ты просто играешь, а не творишь дикую хуйню) и длинная-длинная депрессия, сорт оф БАР второго типа.
>>494472 хуйню творю весной/осенью. Этой весной посчитал себя мессией, вырезал лезвием огромные кресты на локтях милиметра по 3-4 в ширину, а длиной сантиметров по 7-8. Считал, что должен изменить сознания людей, слышал эмоции людей, упарывал килограммами колеса, которые прописали, не спал по 4 дня, потом начал спать отрывками, по несколько часов. А потом в середине лета, отказался лежать, бросил к хуям все таблетки и врачей, ибо мне было сложно считать в уме, я не мог посчитать сущие копейки в магазине, банальные 30+50+120 в ступоре, пытаясь рассчитать, хватит ли денег, когда понял что не могу даже это, началась какая-та паническая атака, нехватка воздуха, слабость и все поплыло, шум в ушах, положил на пол все продукты и пошел к выходу, а там уже домой. Сейчас все более менее, есть какие-то планы, более менее приземленные, но все так-же иногда забирает пустота, немотивированная тоска. Алсо, думать стало легче, начал опять читать, уже разговариваю без затупков и замены слов синонимами или даже антонимами. Думаю к хуям вообще эти пнд, психиаторов и таблетки, сейчас чувствую себя уверенно и кажется, что я справлюсь, если депрессия будет сильнее.
> Этой весной посчитал себя мессией, вырезал лезвием огромные кресты на локтях милиметра по 3-4 в ширину, а длиной сантиметров по 7-8. Считал, что должен изменить сознания людей, слышал эмоции людей
Если ты не гонишь, то это самая что ни на есть развёрнутая мания, психоз то бишь. Без лечения с таким можно на больничку заехать, а то и похуже.
>>494501 >развёрнутая мания, психоз то бишь А может ему и стоило изменять сознание людей? >Без лечения А то что он перестал иметь возможно сосчитать сущие копейки в магазине?
Ты пойми, с таким лечение он может навсегда остаться таким (не могущим сложить 30+50+120) и при этом как будут протекать его психозы? Я тебе отвечу, с маниакальных они превратятся в параноидные (от такого лечения) и он сам начнёт бежать в психушку, а психушка будет его лечением доводить до такого состояния, что он уже сам будет проситься закрыть его на годик, потому что они отлично купируют манию и делают из человек слабоумного дурака который начинает бояться своих психозов по причине своего слабоумия и возрастающей паранойи, то есть в результате лечения его психозы станут более "жёсткими", он перестанет находить в них удовлетворение, и будет видеть только страх и панику, - как ты думаешь, почему маникальный пациент начинает сам идти в психушку со временем? Потому что лечение приводит к тому, что мания спадает, и возрастает паранойя, и пациент уже сам начинает бежать в психушку, ведь его шизофрения приняла другую "страшную форму", и думаю, многие психиатры знают, что после дозы галоперидола маникальный пациент начнёт бояться своего психоза и сам побежит к их двери, я однажды сам клюнул на такую уловку приняв аминазин, но потом понял "мой маниакальынй психоз превратился в параноидный из-за аминазина и я думаю, что меня нужно навсегда закрыть в психушку от людей подальше, а то вдруг натворю делов тоже из-за аминазина ", то есть он сделал меня неуверенным в себе (своих силах) параноиком, который сам готов идти в психушку (из-за страха), достаточно одной дозы аминазина чтобы маниакальный пациент сам пошёл в психушку по причине того, что маниакальный психоз перетекает от него в параноидный.
И, самое главное! При частых приёмах аминазина его маниакальные психозы перестанут место быть, и все они превратятся в те страшные психозы, - сейчас он резал руки думая, что он мессия и нужно спасать мир (он прав - нужно), - а после лечения годами все его психозы перестанут быть маниакальными, и они станут параноидными, и он уже будет думать "за мной следят пришельцы, нужно построить бункер из пакетов", ты думаешь, что он в этом случае будет дурачком? То есть додуматься до такого "строить бункер" чересчур? Так я уверен, он тебе скажет "я бы не стал никакой бункер строить даже в психозе", вот только он тебе и добавит "в том состоянии когда я банально цифры не могу сложить, и будь у меня ПСИХОЗ В ТАКОМ СОСТОЯНИИ я бы МОГ ДОДУМАТЬ И СТРОИТЬ БУНКЕР", понимаешь меня? Шизофреникам/маниакальщикам нужен КРЕПКИЙ ум иначе их психозы станут до такой степени безумными и неадекватными, а они сами начнут испытывать от них такие ощущения (паранойя), что их пора будет отправлять в дурку навечно.
То есть пока у него был ум, - у него психоз такой,- но стоит его таблетками сделать слабоумным - как его психозы станут совершенно другими, то есть после нейролептиков у него начнутся другие психозы, более "жёсткие", что он сам побежит в психушку и может сам согласиться там месяцами лежать.
Он сейчас не согласился на лечение? Пожалуйста, года под аминазином и он будет сам бежать в психушку, он думает сейчас "зачем мне это?", так после аминазина у него станет мозг так работать, что он РЕАЛЬНО НАЧНЁТ БОЯТЬСЯ СВОИХ ПСИХОЗОВ, потому что перестанет он мессианство ощущать, только СТРАХ И ПАНИКУ от психозов, что жди его в первый день уже у дверей ПНД.
И он сам согласиться лежать там полгода
Представляешь какие страшные психозы становятся после годов на аминазине?
>>494673 Недавно уже обсуждал свои траблы, поэтому процитирую себя же: Сплю плохо, режима нет, часто депривирую, не высыпаюсь. С глазами лютый пиздец, ДСТ и куча такой хуйни, которую у нас даже не изучают, палинопсия например. Всякие пятна, мерцания. Фотопсии.Окулисты и неврологи пинали друг к другу, отмазались типа "это всё взросление". Со зрением траблы начались после того как получил по ебалу, слабо, без сотрясения. Тремор рук есть. Ложусь сразу обычно. Сижу по десять часов и боле. Энуреза нет, но из члена подтекает иногда. С родителями отношения хуёвые, у нас разное мировоззрение, часто с мамкой ругаюсь чуть ли не до рукоприкладства. ВД веду, ситуации разные мысленно переживаю. Раньше курил, но потом после каждой сигареты становилось плохо, бросил. Пил тоже, но тоже бросил. Ещё в метро падал, но после хуйни с глазами стал на турниках подтягиваться, окреп и такого больше нет. Стрессов очень много.
>>494728 да причем тут "читал" и подталкивание? Я говорю о том, что к изменениям ээг не стоит относиться так легкомысленно врачам, тем более, в наше время.
> Давайте лучше громко будем рассказывать про карательную психиатрию, про наших мимимишных больных, которых злые врачи хотят лекарствами в овощей превратить, напустим еще красивых слов типа инклюзии и толерантности, устроим пару концертов, выпустим в небо много-много шариков и не забываем радостно улыбаться. Авось часть больных тем временем сама собой загнется. Психиатров же превратили уже почти в вымирающий вид, так и больным недолго останется, это ж какое облегчение для бюджета. СМИ уже много для этого сделали, теперь за обработку подрастающего поколения принялись.
Рекомендую этот блог, а также книгу его автора "Психиатрию - народу!". Пишет хорошо, доходчиво, с юмором, самое то почитать для общего развития и поднятия настроения.
>>494985 Если у человека психоз - лечение у всех одинаковое. >БАР не лечат аминазином. И чем его психоз сняли, что он перестал нормально соображать?
Суть лечения нейролептиками в том, что периоды мании закончатся, и будут только периоды депрессии, причём, если человек предрасположен к изменённым состояниям сознания, психоз может возникнуть и на фоне депрессии, со всеми вытекающими последствиями. (параноидные психозы)
>>495091 > И чем его психоз сняли, что он перестал нормально соображать? Дело в том, что нейролептики не только дофамин блокируют. Шизу лечить еще не научились, но уже подбираются, нейролептики - это как феназепам. Купируют симптомы.
>>495116 > Купируют симптомы. Прямо эффект какой? Блокада D2, к ней подключается, иногда, блокада серотониновых рецепторов, и тропность к холинергическим.
Пиздец дебилы тут сидят. Как вы лечите то, что по сути вылечить нельзя? Все ваши фазы, мании и прочая хуйня, это уже выработанные модели поведения, это как научиться кататься на велосипеде, и потом просто пытаться это отучить таблетками, пиздец. Почему многие это и воспринимают как часть своего характера. Это уже на уровне сформировавшихся нейронных связей, это никакими таблетками не вылечить, а тем более никак не вылечить выброс гормонов, их только можно притупить на время, нормально для организма как положительные так и отрицательные эмоции (гармоны/нейромедиаторы) а также их пики, вы их никуда не дените, не выковыряете. В общем с этим всем можно только смириться, и принять каким есть, принять за норму, не делать с этого такую болезненную проблему, ибо это и ведет к тоске и и депрессивной фазе, перестать жрать фарму и после этого начать работать над собой над характером. Не думать о том как "вылечиться", а о том какие планы на будущее и их выполнять несмотря на перепады настроения. Если бы вы не знали о существовании такой вымышленной болезни, вы бы и не чувствовали что вы больны, и жили себе бы нормально, и в горе и в радости, как нормальный человек.
Это да. Сразу вспоминаю, как я побил дагестанца, ну тот, понятное дело, решил мне отомстить, так как 1 на 1 было. Ну, собрал чуркобес против меня человек эдак триста, все с пневматами, битами, уселись на тазы воины аллаха и покатили. Ну а я не дурак, взял и намутил лежачих полицейских на дорогах к своему дому. Ну вот, значит, едут воины аллаха, едут и вдруг останавливаются. Тазы низкие, полицейские лежачие. Ну, подумали они, надо бы полицейскому денег дать, как это делают гордые горные жители везде. Накидали на дорогу денег, а лежачий полицейский не реагирует. Начались тут разборки у них, мол, не по Корану поступает мент, от денег вроде не отказался, но и тазики не пропускает. Началась стрельба, крики. Ахмед случайно попал в Махмуда, и тут понеслась: кровная месть же, брат за брата. Так и сдохли все даги на той дороге. После побоища междоусобного я пришел на место бойни и добил оставшихся с папиного ружья. Трупами я накормил голубей, бродячих кошек и собак. Мораль такова: не будьте чурками и не колупайтесь пальцем в жопе.
>>495153 >Как вы лечите то, что по сути вылечить нельзя? Ну типа ты такой с кровати не вставал, таблетки три месяца попил и на работу устроился вдруг. Если это плацебо ебаное - я готов жрать это плацебо. > выполнять несмотря на перепады настроения Ты сам с БАР или диван? Хочешь сказать что депрессия это просто перепады настроения?
Уже неделю не чувствую себя хозяином своего тела. У меня потрясающе получается им управлять, так хорошо, что окружающие не видят разницу. И тело точно мое, у меня другого не было. Просто я как-будто в пустом сосуде и уже не почти не помню как было раньше. Аноны, кому такое знакомо?
>>495340 Это ты правильно приложил этого уебка-нормалфага-позитивщика, и возможно, адепта антипсихиатрии.
1. От меня вопрос - что вам помогало снимать манию(если вы нуждались в этом) - кроме нейролептиков - может нормотимики вроде карбамазепина, ламотриджина, лития? Сам я с шизодиагонозом, но есть сходство с БАР - у меня обострения начинаются плавно с "разгона" мании(полезной, продуктивной и приятной поначалу), потом бессоница, затем параноидальные/сверхценные идеи(если не купировать нейролептиками). Галлюцинаций(голосов, визуалов) никогда не было. Причем, какая-то слабая критика даже в психотическом/околопсихотическом состоянии присутствует. Классические транки, видимо, не помогают(конкретно - феназепам не берет вообще).
2. Еще вопрос - в депрессию у вас сохраняются здоровые эмоции/воля или притупляются? Т.е. вам просто хуево и накрывают негативные эмоции и из-за этого ничего не хочется делать, или все-таки апатия? Мой основной шизодефект именно в этом. Вне обострений - я днище днищенское, даже при отмене нейролептов(год жил без них).
3. И еще - у кого-нибудь вкупе с БАРом наблюдался синдром дереализации/деперсонализации?(у меня самого довольно часто было, да и до сих пор бывает - хотел бы избавиться) Что помогло?
>>495475 >может нормотимики Именно они. Ещё помогало воздерживаться в это время от алкоголя и веществ, которых мне в начале мании начинает жутко хотеться. Из немедикаментозного - стараться избегать всяких вещей, которые тебя возбуждают. Снизить насильно общение и т.д., если чувствуешь начало мании. >или все-таки апатия? Апатия, она самая. БАР-депрессии вообще часто реактивны, т.е. поверхностный аффект сохранён, человек может внешне порадоваться подарку или наорать на кого-то, основная проблема это именно душащая апатия. >у кого-нибудь вкупе с БАРом наблюдался синдром дереализации/деперсонализации? У меня по прежнему наблюдается, избавиться пока не смог.
>>494512 Это я тот мессия. Писал и у меня крашнулся комп. В общем, ты попал в 10ку. Когда я начал по весне упарывать транки, нейролептики и ад, не спал по 3 дня. Я пошел гулять в 5ом часу утра, в общем длинная история, суть которой в том, что я бежал 200-300 метров до дома спиной, ибо меня преследовали 2 тени. В общем сейчас все уже стихло, как обычно, опять кажется, что такое не случится, но стоит начать переживать какой-то стресс и если долгий то меня просто закидывает назад.
>>495555 Лучше маниакальные глюки, чем параноидальные глюки? Впрочем, именно из-за нужно принимать (если желаешь снять манию) одну дозу нейролептика, - даже если после этого мания сменяется параноей перестать глотать нейролептики, на следующее утро мания должна пройти, а глотание нейролептков месяцами и приводит уже к параноидальной шизе, ты прямо бежать будешь в ПНД.
Дело в том, что если взглянуть на типичное пациента психушки в маниакальном психозе, то он сначала весёлый, потом ему дают, скажем, дозу галоперидола, и он становится агрессивный, плаксивый, он начинает кричать "мама, спаси меня", и плачет, иногда начинает проявлять агрессию к окружающим, то есть его маниакальный психоз перерастает в параноидальный психоз, его те "облаки счастья" сменяются страхом, паникой и желанием, чтобы его спасли, но на следующее утро, чаще всего, он просыпается разбитым и "здоровым".
Практически все пациенты в психозе после дозы нейролептика впадают в параноидальный крик, то есть после ввода нейролептика уколом начинают чего-то бояться, испытывают страх, панику, кричат "мама спаси!" и плачут, причём остаются в психозе, но он сменил краски с ярко-маниакальных на ярко-параноидальный, после такого стресса пациент с утра просыпается "адекватным", но, понятно, что если постоянно его кормить нейролептиками, то со временем вся его шиза перетекёт в такую параноидальную форму, как мы видим её после ввода нейролептика.
>>495557 Если выбирать между этими двумя, то первая сопровождается ощущением величия, совершенности, дикой эйфорией. Я ощущал себя на уровень выше человека, что-то вроде новой эволюционной ступени, мои мысли, ценности и идеи отличались от прежних, не знаю как сказать, в этот момент у меня была деперсонализация, двоякое ощущение, я не мог понять, то ли тело не мое или разум, как будто меня заменили, просто вбросив воспоминания и память. Это было довольно неплохой опыт, после как меня отпустило, я пытался вернуть этот ход мыслей, но не получалось, лишь копирование. Так что, конечно же лучше маниакалка.
Вот маникальные пациенты оживают после первой дозы нл, они уже с утра адекватные, при этом их кормить продолжают нейролептиками целый месяц и просят принимать ещё всю жизнь.
Параноидальные пациенты приезжают в психушку и их лечение становится "сложным", им дают аминазин, а их состояние остаётся таким же, и может даже ухудшаться (якобы только из-за акатизии), в результате на третий месяц лечения перепробовав на них кучу препаратов, они так и остаются в состоянии паранойи, чаще всего, им дают галоперидол в адских дозах, которые не то, чтобы купируют психоз, а банально отключают сами мысли, то есть чаще всего доходит до того, что единственным методом лечения становится - полная блокада мыслительного процесса огромными дозами галочки.
Причём, в параноиков могут перекачивать маниакальные пациента из-за частого приёма нейролептиков.
Подобно тому, как МДП-ники могут перетечь с маниакально-депрессивных фаз на перманентные депрессивные, то есть их будут лечить только от мании, продолжая развитие депрессии и увеличение кол-ва и частоты данных фаз психики.
И, кстати, если в диагнозе есть слово "психоз", то по-научному он связан с дофамином, тем самым как мания, так и депрессивные фазы связанны будут с дофамином, тем самым лечить манию нейролептиками, а депрессию - серотононивыми антидепрессантами, та ещё игра слов.
Потому что если у Вас мания от дофамина, то и депрессия от него же.
> От меня вопрос - что вам помогало снимать манию(если вы нуждались в этом) - кроме нейролептиков - может нормотимики вроде карбамазепина, ламотриджина, лития?
Снимать (купировать) манию - нейролептики, предотвращать ее появление (поддерживающая терапия) -нормотимики и нейролептики вроде сероквеля. Основной упор на нормотимики.
> Сам я с шизодиагонозом, но есть сходство с БАР - у меня обострения начинаются плавно с "разгона" мании(полезной, продуктивной и приятной поначалу), потом бессоница, затем параноидальные/сверхценные идеи(если не купировать нейролептиками). Галлюцинаций(голосов, визуалов) никогда не было.
Шизоаффективное расстройство = БАР + шизо. Опять же, параноидальные/сверхценные идеи бывают и при чистом БАР, без всякого шизо.
> в депрессию у вас сохраняются здоровые эмоции/воля или притупляются?
Притупляются, конечно, по определению, на то она и депрессия.
> принимать (если желаешь снять манию) одну дозу нейролептика
> перестать глотать нейролептики, на следующее утро мания должна пройти
Не смеши. Одной дозой нейролептика МАНИЮ снять нельзя. Если после одной таблетки всё прошло - это была не мания. Меня после мании полтора месяца нейролептиками накачивали, и то мания до конца не прошла, а ты про одну дозу говоришь.
Ядерный психопат: Ты чё, умный? Профессор? А у профессора деньги есть? А если найду? А ты чё такой борзый? Ты ваще с какого раёна?
Депрессивный пациент: Да. Да. Всё кончено.
Маниакальный пациент: Дорогой мой человек! Нам ли с тобой размениваться на какие-то однозначные числа! Нет! Дайте мне задачу на миллионы! Миллиарды! Квадрильоны! Квинтильоны! Дайте мне гугол! Эх, господи! Как прекрасно жить-то!!!
Паранояльный пациент: Почему вы меня спросили? Нет, не может быть, что этот вопрос прозвучал просто так, из праздного любопытства. Здесь какой-то подтекст. Загадка, скрытая в шараде, запечатанной в ребусе. А! Я понял! Это знак. Да, можете больше ничего не говорить. Я сам из этой организации. Камрад, мы с тобой одной крови. Заговор будет раскрыт, обещаю. Но пасаран!
Пациент-шизофреник со склонностью к резонёрству: Вы знаете, я бы мог ответить на ваш вопрос просто. Или очень просто. Но настоящий ответ, как и вся наша жизнь намного сложнее. Ведь, как вы сами понимаете, жизнь — это не только сухие цифры. И даже не матрица, как многим может показаться при более детальном рассмотрении. Жизнь — это не только способ существования белковых тел. Это... ну вот, вы меня не слушаете.
А чем отличается гипомания от мании и от психотической мании? У меня было около 8 эпизодов гипомании (вроде гипомания, врачи тоже сказали так) продолжительностью от 2 недель до 4-5 месяцев. Чем, собственно, гипомания отличается от мании и как их отличать, какие особенности и явные различия? Может у меня мания тоже была? Потому что вёл себя я не очень адекватно всегда, хотя временами более-менее социально приемлимо.
Гипертимии (от др.-греч. hyper — сверх, др.-греч. thymos — настроение) — это группа симптомов повышения настроения.
Мания (др.-греч. μανία — страсть, безумие, влечение) — это не просто повышенное настроение. Человек прямо-таки лучится счастьем, которое просто невозможно омрачить. Нет денег? Заработаем как-нибудь! В государстве всё плохо? Это у НИХ плохо, у меня всё лучше всех! Скоро Апокалипсис? Ух ты, здорово, вот и отпразднуем, вот и поколбасимся! Энергия, активность и инициатива — в категорическом избытке, самокритика, соответственно, в удручающем недостатке.
Эйфория (др.-греч. εὐφορία «плодовитость», из εὖ «хорошо» + φορέω «несу, ношу», то есть буквально «хорошо несущая») — это благостное настроение, это «всё хорошо, прекрасная маркиза», это состояние безмятежно-радостного и довольного собой и жизнью подвыпившего сибарита, который только что прикурил от бикфордова шнура и устроился поудобнее на мешках с гексогеном.
Благодушие — это состояние беспечности, когда всем доволен и ничего не надо — ведь всё и так уже хорошо — с оттенком чего-то недалёкого, глуповатого.
Экстаз (от греч. έκστασις — исступление, восхищение, состояние «вне себя») — это больше чем восторг и практически оргазм, только в мозгу, более длительный и не всегда обусловленный его употреблением в качестве сексуального объекта. Это воодушевление вплоть до исступления, это подхватившая сознание волна, возносящая его к пику счастья, чтобы там, на пике, взорваться фейерверком чувств.
Гневливость — это когда раздражительность, обусловленная недовольством окружающей средой (в особенности, фауной), достигла пика. Может сопровождаться активными деструктивными боевыми действиями.
Гипотимии (греч. hypo — под, thymos— настроение, чувство) — сборная группа понижения настроения.
Депрессия (от лат. deprimo «давить», «подавить») — это когда настроение не просто понижено — оно убито, закопано на два метра и сверху придавлено надгробием. Это тоска, которая, в отличие от древнерусской, носит вполне осязаемый, витальный характер — то есть ощущается как пустота там, где было сердце - «предсердечная тоска» - или чувством, будто грудную клетку что-то изнутри раздирает когтями, пытаясь вырваться наружу. Это печаль — глубокая, как заброшенная шахта на Кольском полуострове и тёмная, как изображение в ректоскопе с выключенной подсветкой.
Тревога — это чувство, что надвигается гроза, беда. Это беспокойство, когда не находишь себе места и мечешься, как тигр в клетке на борту судна, которое вот-вот настигнет ураган. Это когда ещё не знаешь, что будет, но уверен, что точно будет плохо.
Страх — это когда северный пушистый зверь перестал нарезать круги, скрываясь в складках местности, и пошёл в атаку. Это тревога, доведённая до крайности и трансформировавшаяся в панику, это уже не «ой, что же будет?», а «спасайся кто может!».
Тревога и страх встречаются как в норме, так и в структуре патологических синдромов.
Дисфория (от греч. δυσφορέω — страдать, мучиться, досадовать). Это мрачное, угрюмо-подавленное, тоскливо-злобное состояние с раздражительностью и склонностью к агрессии. Чтобы это себе представить, берём викинга, отправляем в долгий, тяжкий, бесславный поход, закончившийся неслабыми люлями для всей гоп-компании с драккара. И вот он возвращается к родным берегам, а на берегу его встречает демонстрация пацифистов и жена в объятьях адвоката, предъявляющая мужику имущественные претензии и иск о посткоитальном несогласии.
двигательная заторможенность и гипобулия (могу ли я? Хочу ли я? Оно мне надо?)
Маниакальная триада
повышенное настроение
ускоренное по темпу мышление
двигательное возбуждение и гипербулия (ох как могу! Эх, как хочу! Всего, и побольше!)
Как бы то ни было, именно настроение — основной, ведущий симптом. Да, могут быть идеи собственной наполеоноподобности при маниакальном синдроме и собственной же планктонообразности и кабысдохнутости при депрессивном, желания и влечения — соответственно игого или бугага, а также намерения или попытки покинуть бренный мир при депрессивном аффекте. Но это будут дополнительные, или факультативные синдромы. То есть они могут присутствовать, а могут и нет.
Эталоном типичного маниакального или депрессивного синдрома вполне могут выступать таковые при эндогенном психозе — скажем, МДП (хорошо, хорошо, пусть будет БАР) И, раз уж речь зашла об эндогенности, стоит упомянуть характерные для неё признаки: во-первых, суточные колебания (утро добрым не бывает!), когда субъективно человек себя чувствует лучше во второй половине дня, нежели с утра, а во-вторых, триада Протопопова:
учащение пульса
расширение зрачков
склонность к запорам.
Это обусловлено сбоем работы вегетативной нервной системы, с преобладанием тонуса её симпатической части. Нарушения менструального цикла, изменение веса тела — это уже вдогонку, равно как и сезонность (ну, хотя бы просто периодичность) и аутохтонность (от греч. autochthon — местный, тут рождённый) — то бишь само по себе, а не всякие сволочи расстроили.
Для атипичного аффективного синдрома будет характерно то, что на первый план будут выходить не основные, а факультативные признаки (тревога, страх, обсессивные, или навязчивые, явления, галлюцинации либо дереализация с деперсонализацией и пр.)
Для смешанного аффективного синдрома свойственно присоединение к основным признакам из одного аффекта какого-нибудь одного из противоположной триады: например, ажитированная депрессия (когда положена была бы заторможенность) или маниакальный ступор (когда следовало бы ожидать возбуждения).
К аффективным синдромам непсихотического уровня относят субаффективные синдромы — гипоманию и субдепрессию.
Когда же речь идёт о сложных аффективных синдромах, то имеют в виду их сочетание с синдромами из других, не относящихся к аффективным, групп: маниакально-бредовый, депрессивно-бредовый, депрессивно-галлюцинаторный, депрессивно-параноидный, депрессивно- или маниакально-парафренный и прочие страшные выражения, способные надолго ввести слушателя в субступор.
Далее коснёмся каждой из групп аффективных синдромов — депрессивных, маниакальных и смешанных.
Классический депрессивный синдром. Это депрессивная триада:
пониженное настроение
замедленное по темпу мышление
двигательная заторможенность и гипобулия (могу ли я? Хочу ли я? Оно мне надо?)
Это суточные колебания состояния, характерные для эндогенного процесса (т.е. возникшего внутри, вне связи с внешними причинами): очень плохо с утра и немного легче к вечеру.
Это бессоница. Это мысли о том, что ты — никто, ты червь, ты тварь дрожащая, ты ничего в жизни не добился и недостоин её самой, и во всех твоих бедах виноват только ты (возможно, в чём-то вполне самокритично, но уж очень деструктивно). Это безысходность, это тоска, которая настолько сильна, что ощущается как реальная боль, рвущая, раздирающая грудь изнутри, когтями процарапывающая себе выход наружу (её ещё называют витальной тоской), настолько нестерпимая, что человеку порой проще покончить с собой, чем её выносить. Это симптом Вергаута — когда кожная складка верхнего века и бровь на границе средней и внутренней третей не образуют, как обычно, плавную дугу, а делают угол — этакий скорбный домик, отчего выражение лица пациента становится ещё печальнее. Это полное отсутствие видимых перспектив. И — да, это всегда опасность сyицидa.
Классический субдепрессивный синдром.
При нём настроение снижено не так резко. Тоска есть, но не витальная, не мучительно рвущая на части, а больше похожая на грусть, на подавленность, пессимизм (не воинствующий, а уже поднявший лапки).
Заторможенность в двигательной и мыслительной сфере присутствует, но больше в виде вялости, снижения желания напрягать разум, память и тело — не от того, что быстро выдыхаешься, а от того, что сил и не было, и не предвидится. Желания есть, но (гипобулия, помните?) какие-то несмелые, вялые, уже изначально с поправкой на общую усталость всего драгоценного себя.
Самооценка, естественно, снижена. Принятию решений, помимо прочего, мешают ещё и постоянные сомнения в их правильности (для уверенности нужны сила и настроение).
Простые атипичные депрессии. От классической депрессии они отличаются тем, что на первом месте у них присутствуют и доминируют один-два дополнительных, факультативных симптома, по которым они и называются, а не классическая депрессивная триада, отдельные симптомы которой либо отсутствуют, либо стёрты и мало выражены. По тому, какие из факультативных симптомов преобладают, и принято называть простую атипичную депрессию. Не забываем, что сглаженность и неяркая выраженность депрессивных симптомов не означают, что атипичная депрессия безобидна: уровень психотический, не стоит этого забывать. Как и маскированная, она всегда может внезапно изменить своё течение, усугубиться и даже привести к сyициду. Но вернёмся к разновидностям.
Адинамическая депрессия. Симптомы схожи с таковыми при одноимённой субдепрессии, но вялость, бессилие и отсутствие побуждений более глобальны и всеобъемлющи; сил не просто нет — их словно бы никогда и не было, и не предвидится в принципе; а способностью удерживать занятые горизонтальные поверхности пациент вполне может поспорить с полипами Большого Барьерного Рифа. Не забываем также о признаках эндогенности (утром хуже, вечером лучше, плюс триада Протопопова, плюс сальные волосы и кожа лица).
Анаклитическая депрессия (depressio anaclitica; греч. anaklitos прислоненный, опирающийся). Её можно встретить у детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, которым по какой-то причине пришлось расстаться с матерью, и условия их жизни далеки от нормы. Такие дети заторможены, погружены в себя, отстают в развитии, их ничто не радует, они не смеются, плохо едят.
Ангедоническая депрессия. От чего в жизни вы привыкли получать удовольствие? Представили? А теперь представьте, что есть и достойнейшие представители противоположного пола, и изысканные напитки, и возможность пройтись по магазинам, причём не вприглядку, а по-взрослому, но... Секс представляется набором бессмысленных гимнастических упражнений, жидкость в бокале просто туманит мозг, но не имеет того, прежнего, вкуса, запаха и игры, а покупки просто потеряли смысл, поскольку ничего, кроме подсчёта потраченного и перечня приобретённого, мозг от этого занятия не получает. Не говоря уже о воздушных шариках, которые впору возвращать обратно в магазин — не радуют!
Анестетическая депрессия. Как и анестетическая субдепрессия, протекает с мучительным осознанием того, что чувств нет — к родному ребёнку, к родителям, к супругу или супруге. Должны быть, но на их месте зияет болезненная дыра. Плюс, опять же, признаки эндогенности.
Астеническая депрессия, или астено-депрессивный синдром. Похож на астено-субдепрессивный, но, помимо того, что расстройства настроения интенсивнее и глубже, а утомляемость и истощаемость проявляются при любой, мало-мальски заметной без микроскопа, деятельности, интересно то, что астенические признаки (когда с утра всё более-менее, но чем позже, тем хуже, поскольку весь устал) наслаиваются на эндогенные, когда плохо с утра, а к вечеру немного отпускает. В итоге равномерно плохо весь день.
Витальная депрессия. От латинского vita, жизнь. Если точнее, основой названию послужил синдром витальной, или предсердечной тоски — той самой, раздирающей, расцарапывающей грудь, рвущей сердце — с ощущениями именно физической боли в груди, от которой ничто не помогает.
Ворчливая депрессия. Можно даже не расшифровывать, основной симптом — ворчание, брюзжание, недовольство всем — начиная с правительства и заканчивая личным генотипом.
Дистимическая депрессия. Она, как правило, не дотягивает до критериев собственно депрессии, поскольку основной её симптом — это сниженное настроение. Но! Оно длится месяцы и годы, с краткими (день, неделя) тайм-аутами на более-менее приемлемое состояние. При этом внешних причин для такого настроения, вроде бы, нет. Или же где-то в прошлом есть какая-то травма или утрата, но времени прошло столько, что все сроки для реактивной депрессии давным-давно вышли.
Дисфорическая депрессия. При ней мрачное настроение носит взрывоопасный оттенок подавленно-озлобленного, неприязненного, недовольного всем и вся — вот вами, к примеру, вот так и съездил бы по наглой довольной роже.
Ироническая депрессия. Это депрессия со скорбной улыбкой на устах, с горькой иронией к себе самому и, что делает эту депрессию довольно опасной — с готовностью вот так вот, улыбаясь, уйти из жизни. Риск сyицида при ней довольно высок.
Выделяют также слезливую депрессию, с преобладанием слезливости и слабодушия, и тревожную депрессию, с преобладанием тревоги на общем тоскливом фоне.
Сложные атипичные депрессии. В их структуре сочетаются депрессивные симптомы и синдромы из других психопатологических групп (параноидный, парафренный).
Наиболее часто встречаются:
Депрессивно-параноидный синдром, когда депрессия сочетается с бредом (хотят убить, отравить, трижды расстрелять в особо извращённой форме — какое тут веселье?).
Депрессивно-галлюцинаторно-параноидный синдром, когда, помимо всего прочего, имеют место и галлюцинации, лишь укрепляющие пациента в убеждённости, что всё плохо (слышны голоса и топот копыт Дикой охоты, чуется запах газа, который уже начал проникать в помещение, слышен инфернальный голос, который говорит обидные, но в целом справедливые пакости).
Депрессивно-парафренный синдром, когда депрессия есть, бред есть, но главная особенность — это характер бреда: он фантастический, он с размахом, его масштабы поражают воображение — это космические, апокалиптические и эпохальные события с пациентом в главной роли. Как правило, виновника или потерпевшего. В любом случае, страдать ему вечно, много и за дело.
По выражению одного из пациентов, больных маниакально-депрессивным психозом, «болезнь была бы совершенно невыносимой, не будь в ней этих прекрасных маниакальных фаз». В самом деле, одна из основных проблем лечения маниакального синдрома заключается в том, что пациент чувствует себя замечательно — как физически, так и психически, и искренне недоумевает: от чего тут можно лечить, с чего это все вдруг ко мне привязались, а ну геть, противные!
Как и в случае с депрессивными, маниакальные синдромы также можно разделить на несколько групп: классические, атипичные и сложные.
Классический маниакальный синдром. Это, прежде всего, маниакальная триада:
повышенное настроение. По сути, оно не просто повышено, оно не хорошее и даже не отличное — оно лучезарное. Это счастье, которое хочется дарить другим. Это восторг, местами и временами переходящий в экстаз. Это радость от каждой секунды бытия. Это ощущение из разряда «вот попёрло!»
ускоренное по темпу мышление. Ассоциативный процесс ускоряется, решения и выводы принимаются с головокружительной быстротой и лёгкостью — в психотическом состоянии чаще всего во вред их глубине, объективности, продуктивности и соответствию реалиям текущего момента. Всё подчинено стойкой убеждённости, что ВСЁ ОТЛИЧНО и ВСЁ ЛУЧШЕ ВСЕХ — плевать, что для открытия новой фирмы по выращиванию осетров в очистных сооружениях местного химзавода продана квартира — через десять лет будем купаться в чёрной икре и грести деньги большой совковой лопатой (уже, кстати, прикуплена по такому случаю).
двигательное возбуждение и гипербулия. Сложно усидеть на месте, когда энергия просто пронизывает всё тело, когда кажется, будто ноги не касаются земли, будто один толчок — и полетишь. К тому же, когда идей и планов так много, и все они требуют немедленного исполнения... Кстати, об идеях и планах. Их действительно много. Мозг рождает всё новые и новые с лихорадочной быстротой, отчего порой наблюдается «скачка идей»: не успел облечь в слова одну, как её сменяет другая, а на очереди уже перетаптывается следующая — какой тут осуществить, когда генерировать-то толком не успеваешь! Посему довольно часто гипербулия остаётся непродуктивной, либо сразу несколько грандиозных проектов зависают в стадии прожекта (если повезёт), или же на этапе подготовительных работ (если повезёт меньше). В отношении противоположного пола — такая же песня. Кажется, будто готов любить если не всех, то подавляющее большинство. А учитывая горящий взор, необычайную лёгкость в общении и бьющую через край энергию (в том числе и через НУЖНЫЙ КРАЙ) — ищущий приключений на свой шилом уколотый базис обычно их находит.
Кстати, есть такое явление, благодаря которому маниакальный товарищ так легко находит со всеми общий язык и так многим нравится — синтонность. Это поразительная способность проникаться настроением и чаяньями собеседника, быть с ним на одной ноте и словно отражать в зеркале малейшую тонкость его настроя и поведения. Ну, и как такой визави может не подкупать? Правда, наибольшую степень выраженности и тонкости синтонность имеет при гипоманиакальном состоянии, при маниакальном пациент местами начинает просто идти напролом, словно бронепоезд с пьяными анархистами-машинистами, но тем не менее.
Не забываем о триаде Протопопова:
учащение пульса
расширение зрачков
склонность к запорам.
Она присутствует и здесь, как показатель эндогенности (если речь идёт о маниакальной фазе МДП). Кроме того, как и при большинстве психозов, нарушается сон. Причём, интересен оттенок этой бессоницы. Если при депрессивном или параноидном синдромах бессоница переносится тяжело и мучительно, то при маниакальном любой пациент вам скажет — да вы что! Какой сон! У меня всё прекрасно, просто моему организму не нужно столько времени, чтобы отдохнуть! Час, от силы два-три — и я снова свеж и бодр. И ведь в самом деле свеж и до омерзения бодр...
Классический гипоманиакальный синдром. Практически то же самое, разве что нет такой скачки идей, и громадьё планов не столь пугающе выглядит. Настроение просто устойчиво повышено, мышление ускорено — но не настолько, чтобы быть непродуктивным. Да, на сон нужно меньше времени, да, отношение к себе, своему состоянию и своим проблемам несколько облегченное, но даже профессионал порой может не заметить разницы с здоровым человеком, особенно если пациент отчаянно не хочет, чтобы его от этого лечили — ЗАЧЕМ??? Ведь так хорошо! И в самом деле, если бы не риск того, что всё перерастёт в психотического уровня маниакальный синдром — было бы жаль что-то корректировать.
Атипичные маниакальные синдромы.
Весёлая, или непродуктивная, или “чистая» (как называл её Леонгард) мания. Настроение при ней повышено, с этаким эйфорическим оттенком. Пациент ведёт себя так, будто познал дао: всё, высшая мудрость обретена, человек счастлив, посему ничего уже можно не делать, и так всё отлично. Вот и не делает, просто наслаждается бытием.
Гневливая мания. Представьте себе слегка хмельного весёленького прапорщика с вверенным ему подразделением тормозов-новобранцев, которые не просто тормозят, а ещё и гонор пытаются показать. Пока, блин, приведёшь в соответствие с уставом и общими понятиями внутренней службы, не одну швабру о хребет обломаешь. А уж горло сорвать — это как два пальца того, ну вы в курсе. Непродуктивность деятельности и непоследовательность мышления — это так, в виде бонуса.
Экспансивная мания. Помимо повышенного настроения и ускоренного мышления с идеями величия, присутствует непреодолимая жажда все планы немедленно воплотить в жизнь, что доставляет немало хлопот окружающим, а особенно домочадцам, поскольку деньги на возвращение полноводности Аралу силами участников одного пивного фестиваля и посредством распития пары эшелонов с пивом изымаются из отдельно взятого семейного бюджета.
Резонёрствующая мания. При ней нет такой жажды деятельности. Но окружающим от этого не особо легче, поскольку словами можно задолбать не меньше, чем делами. Если не больше. А говорить пациент будет много, вне зависимости от вашей готовности его выслушать. Рассуждения будут столь же пространными, сколь и бесплодными, мудрствование — исключительно лукавым. Заткнуть фонтан красноречия возможно только механическим способом.
Сложные маниакальные синдромы.
Маниакально-параноидный. Сочетание мании с бредом величия, или отношений (меня ненавидят за то, что я такой — далее перечень достоинств), преследования (мой чертёж межконтинентальной баллистической каучуковой ракеты-попрыгунчика хотят украсть спецслужбы аж шести государств, по которым она, предположительно, будет прыгать)
Маниакально-галлюцинаторно-параноидный. То же, плюс вербальные истинные либо псевдогаллюцинации (спецслужбы грязно матерятся, подсчитывая предполагаемый ущерб, пускают дурнопахнущие газы).
Маниакально-парафренный. Тут бред приобретает фантастические черты и глобальный, планетарный и галактический размах: если уж богат, то «Форбс» отказывается печатать размер состояния, чтобы остальные участники не занялись неконтролируемой ручной эпиляцией интимных мест, если важен — то не меньше, чем император Галактики. Ну, ладно, пусть будет любовник императрицы. Если внебрачные дети — то миллион, не меньше. Да, одним взглядом.
Смешанные аффективные синдромы представлены ажитированной депрессией и маниакальным ступором. Почему смешанные? Потому что в их структуре, помимо основной, присутствует симптоматика из противоположного по знаку синдрома: возбуждение и двигательная расторможенность при депрессивном и, напротив, двигательная и психическая заторможенность при маниакальном.
Ажитированная депрессия. Настроение при ней резко снижено, идеи самообвинения, собственной ничтожности, никчёмности и мастдай присутствуют, НО. Вместо того, чтобы, как это положено при приличной классической депрессии, всё было чинно, степенно, с маскообразностью лица, скудными — как украл — движениями и мыслями в час по чайной ложке, здесь всё иначе. Вместо заторможенности — беспокойство, тревога и суета, с брожением по комнате и вздохами «ох, как же это!», «ох, что же это я!», «ох, что будет, что будет!». И ведь вполне вероятно, что будет. На высоте этого суетливого шебуршения очень даже может возникнуть меланхолический раптус (греч. melas - темный, черный, chole - желчь, лат raptus - захватывание, резкое движение) — когда пациент словно взрывается изнутри своей тоской, болью и отчаяньем, он рыдает, он стонет, он мечется и рвёт на себе одежду и волосы, бьёт себя или в прямом смысле убивается об стену. Риск самоубийства в такой момент чрезвычайно высок. Подобное состояние впервые в психиатрической литературе было описано Ю.В.Каннабихом в 1931.
Маниакальный ступор. Настроение повышено настолько, что хватит на одну небольшую субдепрессивную народность. У человека всё не просто хорошо: ему лучше всех. Так хорошо, что просто не передать словами. Будде под его ficus religiosa в момент просветления и близко так хорошо не было. Все прочие маниакальные граждане фонтанируют идеями, скачут мыслями (да, да, всем шальным эскадроном) и совершают множество каких-то лишних телодвижений — ну, чисто детский сад, штаны на лямках! А человеку уже хорошо, он уже обрёл, познал и вовсю вкушает. Куда торопиться-то? Разрешено позавидовать.
Негативные синдромы — это утрата сформировавшейся психикой уже имеющихся у неё качеств и свойств. Ещё их называют дефицитарными, то есть ведущими к формированию психического дефекта: вот была цельная психика, вот выпал из неё элемент — получите дефект. Ах да, следует добавить, что причина утраты, выпадения этих качеств и свойств — психическое заболевание.
Существует шкала негативных синдромов: от самого лёгкого до тяжёлого, конечного состояния психики.
Истощаемость психической деятельности.
Субъективно осознаваемое изменение «Я».
Объективно определяемое изменение личности.
Дисгармония личности.
Снижение (или редукция) энергетического потенциала.
Снижение уровня личности.
Регресс личности.
Амнестические расстройства.
Тотальное слабоумие.
Психический маразм.
Теперь подробнее о каждом из синдромов.
Истощаемость психической деятельности. По внешним проявлениям она очень похожа на астенический синдром:
повышенная утомляемость, причём неважно, чем заниматься: ворочать мешки или вести светскую беседу;
раздражительность — не та угрюмая, что мрачно тлеет у дисфоричного фекалоида неделями и месяцами, а более подобная воздушному шарику на аллее кактусов: метнулся, хлопнул и обвис;
эмоциональная лабильность, когда настроение за один день может поменяться от радужного через мизантропическое до самоуничижительного не один раз;
гиперестезия, когда любой более-менее внятный раздражитель (звонок телефона, вспышка фотоаппарата, шлейф духов от проплывшей мимо дамы, неожиданное прикосновение) так болезненно бьют по нервам, что сдержать себя нет никакой возможности — впрочем, как уже было говорено, всплеск этот ненадолго;
ослабление памяти и внимания — не за счёт того, что запоминать и концентрироваться уже нечем, а за счёт того, что на запоминание и концентрацию нужны силы — а их нет.
Так в чём же различие?
Прежде всего, в несоответствии степени истощаемости тем внешним причинам, которые могли бы её вызвать. Другими словами — где ты так работал, что так устал? С неврастеником всё более или менее понятно: постоянный рабочий или бытовой стресс, куча нерешённых (а часто и нерешаемых в принципе) мелких задач, общая неустроенность и отсутствие пофигистического дао — и вот результат. То же и с человеком после тяжёлой болезни: организм все силы потратил на то, чтобы выжить, тут не до высших материй. А вот когда подобные симптомы возникают на ровном месте, из ничего — вот тогда дело другое, равно как и направление диагностического поиска.
Кроме того, важна динамика синдрома. При том же неврозе или последствиях тяжёлой физической болезни, операции или травмы он рано или поздно сойдёт на нет: организм окрепнет, психика наберётся сил и мудрости (последнее, впрочем, опционально), жизнь наладится — и прощай, астения, до новых потрясений. Истощение же в рамках негативного синдрома так просто не отпустит. Оно не уйдёт, если даже поместить человека в идеальные условия, с пожизненной зарплатой только за то, чтобы он не смел нигде работать, виллой на Ривьере и ежесезонными куртизанками с ангельским характером при вполне земных формах.
Напротив (и это третье отличие), оно станет сутью самой личности, постепенно съедая волю, способность мыслить и поступать творчески, сопереживать и обращать своё внимание и интересы вовне (вплоть до превращения экстраверта в интроверта).
Субъективно осознаваемое изменение «Я». Помните кота Матроскина? «А я всё чаще замечаю, будто меня кто-то подменил. О морях и не мечтаю, телевизор мне природу заменил». Формально, внешне и интеллект, и память, и характер человека прежние, и для окружающих он такой же, каким и был. Но не для себя.
Сам же человек чувствует, что он уже не тот, что прежде. Причём совершенно отчётливо, никаких сомнений на этот счёт у него нет. Что изменилось? Изменились жизненные установки: словно кто-то повыдёргивал те вешки, которые намечали путь к цели, а сама цель — теперь уже и непонятно, а была ли она вообще, или же это был её призрак? В любом случае, развеялся и он. Осталось движение по инерции. Изменились мотивы поступков: если раньше что-то делалось потому, что хотелось и моглось, то сейчас — всё больше потому, что должен или привык, или потому, что от тебя именно этого ждут, а порой — и назло ожиданиям. Изменилось отношение к себе — точно не в лучшую и не столь однозначно в худшую сторону — оно просто стало другим, под стать изменившемуся «Я». Преломившись через новое отношение к себе, изменилось отношение к окружающим, родственникам и друзьям. Продолжая жить и действовать внешне так же (ну, почти так же), как и раньше, человек становится не столько участником событий, сколько наблюдающим за своей ролью в этом театре со стороны, но не находящим в себе прежних сил и желания эту роль прожить, а не сыграть. Да и сами роли и маски, которые раньше менял сообразно ситуации легко и почти не глядя, кажутся теперь всё более и более неестественными, фальшивыми, и приходится делать над собой усилие, чтобы какой-нибудь Станиславский не возопил: «Не верю!». Опять же, делать над собой усилие так не хочется!
Объективно определяемое изменение личности. Это ещё один шаг по лестнице негативных синдромов, и если на предыдущей ступеньке человек ещё замечал, что с ним что-то не так, то теперь эти изменения заметны окружающим, а он сам осознать их уже не в состоянии. Почему? Эти изменения уже стали неотъемлемой частью его личности, и человек уже не представляет, как можно чувствовать, жить и мыслить иначе. Он уже обжил раковину, чьи стенки ещё недавно ему жали в бёдрах. И самокритика, ещё пытавшаяся рефлексировать и подавать сигналы бедствия на предыдущем этапе, взяла запасной скафандр, аварийный НЗ и тихонько дезертировала.
Становится заметно, как человек старается избегать всего нового и неизвестного, как он теряет способность мыслить и действовать творчески, придерживаясь старой доброй (и такой привычно-безопасной) рутины. Сам же он ничего подобного за собой не замечает и даже обижается и искренне недоумевает — отчего это его вдруг записали в ретрограды и консерваторы?
Сама жизнь пациента становится монотонной, пассивной, он плывёт по течению, подобно потерявшемуся дебаркадеру, и любая попытка расшевелить, заставить принимать самостоятельные решения и уж тем более за них отвечать его только огорчает, пугает и раздражает.
Сужается круг интересов — ведь на то, чтобы чем-то интересоваться, надо вылезать из своей раковины: внутри есть тёплый плед, компьютер и банка пива с чипсами, а снаружи всё неуютнее и тревожнее. По той же причине сужается круг знакомств и общения: хлопотно, беспокойно, надо тратить себя — да и просто неинтересно.
Заостряются черты характера, которые раньше были сглажены; проступают те, о которых и вовсе никто не догадывался. Причём они присутствовали и раньше, просто успешно маскировались полнотой чувств, эмоций, стремлений и готовностью проявлять интерес вовне. И теперь становятся особенно видны ранимость — до обидчивости, подчиняемость, мелочность и педантичность, ханжество. Ещё полшага — и изменения личности оформятся, закрепятся, и тогда речь пойдёт уже о дисгармонии.
Снижение (или редукция) энергетического потенциала. Наряду с нажитой шизоидизацией, этот синдром наиболее характерен именно для тех изменений, которые происходят с психикой пациента, страдающего шизофренией.
Внешне пациент создаёт впечатление механизма, у которого сели батарейки. Весь багаж жизненного опыта, накопленных знаний, умений и навыков никуда не делся, он при нём, а вот сил и (главное) побуждений на то, чтобы всем этим богатством воспользоваться — никаких. Ну, разве что иногда. Ненадолго. Отдельными проблесками, после которых снова наступает аморфная пауза. Один из вполне закономерных итогов — дрейф вниз по социальной лестнице: ведь мало обладать знаниями и умениями, их, как правило, надо ещё и преподносить окружающим. Так и появляются дворники-академики, бомжи с высшим образованием и гении-затворники. Эти же люди составляют некоторый процент в массе дауншифтеров — не всем же ехать в Гоа, кому-то и в Амстердамовке неплохо живётся.
Эмоции становятся блеклыми, монотонными, маловыразительными и неглубокими, идёт ли речь о радости, грусти, злобе или горе; словно кто-то поставил на них фильтр или глушитель. Человек становится холоднее, эгоистичнее и черствее, в первую очередь ко всему, что не касается его лично. Ни к творчеству, ни к работе, ни к общению интереса нет; его остатки обращены вовнутрь, в личный мирок, чьи границы с каждым месяцем становятся всё уже и теснее. Сама индивидуальность, те её яркие и заметные нюансы, которыми человек выделялся среди прочих, начинают постепенно сглаживаться, поскольку интереса и желания их проявлять уже нет.
Снижение уровня личности. Что происходит со сломанной конечностью, если её долго не заставлять работать и восстанавливаться? Правильно, атрофируются мышцы и уменьшается объём движений, которые можно ею сделать. Вот примерно то же самое происходит и с личностью пациента, когда он из-за снижения энергетического потенциала месяцами и годами мало чем интересуется, мало к чему стремится и мало чем проявляет свою индивидуальность.
Различие может проявляться в том, как проявляют себя остатки личности:
-- полной отстранённостью от реальности, почти полным отсутствием интересов и побуждений, минимумом...даже не эмоций, а их бледного подобия, памяти о том, как их надо проявлять и мышлением, которое буксует в своём резонёрстве, постоянно соскальзывает с основной темы, застряло в символизме и разноплановости — и в итоге так и не рождает ничего стоящего;
-- зацикленностью и сосредоточенностью на своих простеньких бытовых интересах: где поесть, чего бы выпить, куда бы занориться, чтобы не трогали. Эти интересы свято и педантично оберегаются, и не дай вам бог влезть в эту барсучью нору дальше, чем следует — гарантированно огребёте. А учитывая, что такой пациент мыслит хоть медленно и с трудом, но склонен придавать значение любым мелочам и практически неспособен отвлечься на что-то другое — процесс может затянуться.
-- благодушием и беспечностью (но без той настоящей весёлости и гедонизма), легкомысленностью и недопониманием всей глубины и объёмов той анатомической части мироздания, в которой пациент безнадёжно засел.
Регресс личности. Вы уже вряд ли сможете узнать того человека, которого знали много лет, если пациент был вам знаком. Если же он вам не знаком, то вряд ли сможете предположить, каким он был раньше. Болезнь стёрла все отличительные признаки личности, и он — просто один из многих — постояльцев дома-интерната для психохроников, компании бомжей или навечно прописавшихся пациентов психиатрической больницы. Ни интересов, ни попыток что-то изменить в жизни, ни способности связно мыслить и излагать, ни сколь-либо ярких эмоций. Да, можно заметить, что одни просто амёбоподобны и индифферентны, другие ворчливы и злобны, а третьи постоянно улыбаются — но это и всё, чем, кроме внешности и паспортных данных, их можно различить.
Повторю вопрос, а то его из-за вайпера не видно: А чем отличается гипомания от мании и от психотической мании? У меня было около 8 эпизодов гипомании (вроде гипомания, врачи тоже сказали так) продолжительностью от 2 недель до 4-5 месяцев. Чем, собственно, гипомания отличается от мании и как их отличать, какие особенности и явные различия? Может у меня мания тоже была? Потому что вёл себя я не очень адекватно всегда, хотя временами более-менее социально приемлимо.
> Повторю вопрос, а то его из-за вайпера не видно: А чем отличается гипомания от мании и от психотической мании? У меня было около 8 эпизодов гипомании (вроде гипомания, врачи тоже сказали так) продолжительностью от 2 недель до 4-5 месяцев. Чем, собственно, гипомания отличается от мании и как их отличать, какие особенности и явные различия?
>>495664 > чем отличается гипомания от мании Резким нарушением социального функционирования. Крыша уже начинает отъезжать. >от психотической мании? Психозом, внезапно. Крыша уже отъехала.
Циклотимики — личности с многократной волнообразной сменой состояний возбуждения (гипоманиакальное состояние) и депрессии (субдепрессивное состояние).
Приветливое и доброжелательное выражение лица, мягкие, добрые, лукавые глаза, душевность и добросердечность циклотимиков практически сразу завоевывают симпатии окружающих. Их часто считают прирожденными рассказчиками, которые самые обычные истории умудряются преподнести слушателям как чрезвычайно интересные и необычные, а главное, с чувством мягкого юмора, а не сарказма, и без издевки. Циклотимики чаще довольствуются в социальной иерархии даже меньшим, чем - то, на что они способны в действительности.
>>496132 Имхо не еврей. Скорее что-то татарское/монголоидное. 1. У евреев хорошо растёт борода. 2. Глаза не еврейские - а вот монголоидность хорошо видно, там где "косая улыбка". 3. Еврейский нос. Где? У самого по лицу первая ассоциация возникла - он эпилептик или "вспыльчивый" психопат.
>>495729 Имхо гипомания - это очень сглаженная мания. Чем намного лучше собстна, мании. Например, внимание не перескакивает с одного на другое, нет "скачущих идей" - можешь относительно хорошо концентрироваться на одном, продуктивно заниматься чем-либо с повышенной мотивацией, "включенностью" и "ускорением" мышления. Не тянет особо творить хуйню, носиться по комнате/улице, в общении вроде адекват и.т.д. Видимо, чем-то напоминает "сбалансированную" дозу стимуляторов.
По теме треда - отписывайте, какая фарма затащила в вашем случае, желательно с подводными камнями.
может ли смена фаз триггериться какими-то событиями в жизни? например, косяки на работе вызывают депрессивную хотя, не исключаю, что косяк был следствием как раз уже сменившейся фазы, или наоборот, что-то хорошее вызывает маниакальную фазу. я вообще диванный, но склоняюсь к тому, что у меня этот ваш БАР. Стоит ли идти к дяде доктору и проверяться? проблем особых не вижу, за исключением состояния депры, когда повеситься хочется. очень не нравится.
>>496367 >отписывайте, какая фарма затащила в вашем случае Ламотриджин, арипипразол. >>496698 Может, разумеется. >Стоит ли идти к дяде доктору и проверяться? Стоит, просто к лучше к частнику.
>>496836 а в чём фича этого вашего абилифая? Он просто самый мягкий нейролептик или реально стимит и выводит из апатии? С дивана такая теория он антагонист/частичный агонист D2, т.е. лучше чем вообще без НЛ не будет(в плане депрессии, манию сглаживать он должен по идее) - и уж во всяком случае не превзойдет дофамин-активных антидепрессантов. Или его суть в сбалансированном соотношение разгон/торможение? Оправдывает свою стоимость или львиная доля маркетингового хайпа?
Болею БАР почти 15 лет, но начал лечиться достаточно недавно, когда стало совсем хуёво. Вот пара советов: слать постсоветских докторов нахуй, психотерапию нахуй, всегда сидеть на таблетках, НЕ ПРЕРЫВАТЬ ЛЕЧЕНИЕ И НЕ ВЫЗЫВАТЬ СИНДРОМ ОТМЕНЫ, если период совсем тёмный - колоть лекарства. Порекомендую человека с именем Роман Беккер, есть вк и скайпе, помогает бесплатно и безумно эффективно. Это не рекламопараша, если вы таки будете искать докторов через интернеты, то по тыщам отзывов невозможно пройти мимо него, и плевать, что у него нет образования, если помогает лучше платных "специалистов". Всем добра.
>>499142 Просто самый мягкий из нейролептиков, и стоимости своей не оправдывает. Возможно он реально стимит и выводит из апатии, но хер поймёшь же это на курсе нормотимиков, мне кажется выводит из апатии меня ламотриджин.
>>500328 ПОСТсоветские врачи как раз умеют нормально лечить БАР. А вот советские - по традиции поставят шизу вместо БАР и закормят галопередолом. Психотерапия при БАР даже очень может помочь, но только на фоне таблеток. Пить таблы действительно, лучше всё время, даже когда в интермиссии.
Роман Беккер - очень неоднозначная фигура, очень...
Дорогой МДП-кун, желательно со скоротечными сменами аффекта ( хорошего настроения практически нет, за исключением нескольких случаев маниакалки в год, все остальное терпимая депрессия, когда можешь в социоблядство, делать что-то, а наедине с самим собой вешаешься на стены, а потом уже и депрессия полноценная) Решил я брать себя в руки, в общем как и все другие разы, но сейчас мне стало чуть больше понятнее о себе и мире вокруг нас. Хочу спросить у тебя совета, ибо сильная депрессия накатывает раз в месяц, сейчас стало гораздо легче, вроде как( перестал пить вообще все таблетки которыми меня пичкали 4 месяца как собаку) и депрессии стали более гладкими и терпимыми, очень уж странно. Все-таки как ты перебарываешь эту химическую реакцию в своей голове?
Роман Беккер по образованию и по профессии является программистом.
Первоначально выдавал себя за врача, неоднократно подписывался в статьях и объявлениях на различных сайтах как «кандидат медицинских наук», «доктор медицинских наук», «врач-психиатр», в частных разговорах представлялся практикующим врачом, сотрудником психиатрической клиники. Легенда о психиатрическом образовании, возможно, нужна была ему для более успешной пропаганды гомосексуализма и клизмофилии, а также медицинских онлайн-консультаций, за которые Беккер нередко заставлял пациентов расплачиваться сексуальными услугами. Затем в результате долгого расследования пользователями Лепрозория было выяснено, что в реестре врачей Израиля Роман Беккер не значится и работать врачом (и вообще оказывать услуги медицинского характера) не имеет права. После этого Беккер признался, что не имеет медицинского образования (и стал часто и нарочито упоминать об этом), однако при этом, вопреки многочисленным фактам, утверждал, что никогда не скрывал этого и не выдавал себя за врача. В настоящее время представляется «популяризатором медицины», и в этом качестве продолжает публично высказываться на медицинские темы и давать консультации, при этом нередко высказывает негативное мнение о дипломированных врачах.
Известный педераст и участник русской Википедии Роман Беккер также знаменит своей деятельностью в области психиатрии.
Оказывая «помощь» по интернету, Роман Беккер нередко побуждает своих пациентов сменить пол. Имеются следующие комментарии интернет-пользователей на тему трансгендерности.
Вот, цитирую одного из его т. н. «пациентов»:
> … меня он тоже хотел. что ещё я хочу отметить. как врач теперь уже, он назначает УБИЙСТВЕННЫЕ дозы что гормонов что антидепрессантов. Это даёт быстрый эффект — но тяжёлые последсвия. Это не так делается. Хотя многие инновационные методы он знает очень хорошо. и что удивительно — он постоянно в интернете и постоянно с любым своим клиентом готов свободно пообщаться писав огромные тирады что почемы и надо делать и надо пить\колоть и что будет.
У меня с Ромой свои счёты. он мне здоровье не хило испортил…
Общался с этим человеком в интернете, общение прекратил после первого же разговора с ним, в котором выяснилось, что Беккер больной на всю голову педераст-клизмофил.
>>500795 >как ты перебарываешь эту химическую реакцию в своей голове? Ну я уже писал там выше, меня только ламотриджин спасает, очень дельная вещь. Если не хочешь пить остальные таблетки - не пей, но попроси у врача своего ламотриджин - действительно отличная штука. Правда, может быть, только в моём случае. Если будешь пить - наращивай дозировку строго по инструкции, это важно. Иначе сыпью покроешься. >>500945 Лечишься как-нибудь от этого?
Возможно меня здесь покроют перематами, но посоветую попробовать минимальные дозы(хотя бы несколько раз попринимать) мягких атипичных нейролептиков, если вас колбасит из стороны в сторону - допустим 1-2 мг того же рисперидона(юзаю, вангую что кто-то скажет что это уровня галоперидола) или кветиапина соответствующую дозу(не юзал) попробовать - меня балансирует, снимает избыток мании/качелей и возможно спать(что самое главное для меня) на пике мании. Никакие вменяемые успокоительные не берут. Само ощущение "заглушки" нейролептиками весьма неприятное, зато потом спасибо скажете. Самое главное - можно избыток мании перевести в приятную и продуктивную гипоманию с гораздо более слабыми "откатами". Самое главное я нейролептиками снимал дисфорию, под которой до sамовыпила пару шагов.
У меня БАР, лечусь одним кветиапином. Подъемы и спады настроения сглаживает, но не устраняет. Принимаю его, потому что без него не могу заснуть вообще, никакие снотворные уже не действуют (в начале треда писал об этом)
>>501111 Сверхбыстрое течение или просто циклотимия? >>501330 А я тебя удваиваю, сам так делаю и замечательно себя чувствую. Манию стоит немного сдерживать нейролептотой.
>>503209 Охлол, что-то я в тебе дивана вижу. Как это ты, блджад, "смирилась" с самым тяжелым видом течения этой болезни? Тут не в смирении дело же. Да и до этого пишешь "пью успокоительные", какие ещё к черту успокоительные, почему не постоянно на нормотимиках?
>>491344 (OP) Суп. У меня БАР вместе с пограничным расстройством. Живётся довольно плохо, таблетки почти не помогают, в последнее время на смену маниям пришли смешанные состояния, теперь всё течёт по схеме депрессия - смешанное - депрессия - смешанное. Длятся они около года каждое. Работать-учиться не могу, постоянно подумываю о выпиле.
>>503420 И какие именно, по-твоему? В западной психиатрии нет одобренной схемы для лечения связки БАР + бордерляйн. Считается что это просто суроворезистентная к терапии штука. Пограничное вообще советуют лечить психотерапией, от него таблеток нет. Что касается нормотимиков - пробовали с врачом разные сочетания, просто не берёт почти. АД не берут совсем.
>>503434 Время пришло... галоперидол попробовать. Если серьезно - пробуйте перебирать нейролептики начиная с кветиапина, по нарастающей. Бензодиазепины попробуй - просто для теста - помогут или нет. Сидеть постоянно на них очень не рекомендуется.
>>491344 (OP) Почему не бывает людей с перманентными маниями/гипоманиями? Почему за энергичными состояниями всегда следует депрессия? Каково нейрофизиологическое обоснование? inb4 карма
В - bipolar: ВI - депрессия+мания BIs - депрессия с длительной манией. BII - депрессия + гипомания BIIs - циклотимия BIII - гипомания вызванная приемом антидепрессантов BIIIs - гипомания вызванная приемом психоактивных веществ ( в т.ч. и алкоголя) BIV- депрессия у лица с гипертимными чертами BV - реккурентная ( повторяющаяся депрессия) с дисфорической манией
Однако в официальной классификации существуют только 2 типа биполярного расстройства, остальные хоть и активно обсуждаются, но не используются (тут есть некоторый политический, а вернее - политически- фармацевтический момент). У каждого типа есть свои клинические особенности и прогноз, которые помогают решить вопрос об особенностях лечения.
Другой важный момент - это типы чередования фаз. По ним можно прогнозировать как болезнь будет поддаваться лечению.
В порядке ухудшения прогноза - единичные фазы с периодами ровного настроения; "сдвоенные" фазы (чаще всего депрессия-мания); Тип "continua" ( непрерывный) - фазы меняются без остановки, одна за другой.
Третий фактор, это скорость смены фаз. Это так же можно расположить в порядке ухудшения прогноза. Более благоприятный случай, если фазы длинные, занимают по нескольку месяцев, а иногда и лет ( без лечения). Существует биполярное расстройство с быстрой сменой фаз. Это "быстроциклическая" форма( за год более 4-х приступов). Далее идет еще более быстрая смена фаз " собственно быстрая" ( смена фаз в течении недель) и "ультрабыстрая" ( смена фаз в течении 48 часов).
Все эти особенности позволяют уточнить прогноз и оптимизировать лечение. Хоть биполярное расстройство и не звучит так страшно, как шизофрения, но необходимо помнить, что пациенты, страдающие им, теряют за время болезни, в среднем, 9 лет продолжительности жизни, 14 лет трудоспособности и 12 лет нормального здоровья ( прежде всего из-за cyицидoв и сопутствующих соматических болезней).
Кому-нибудь попадалась хорошая научно-популярная литература о БАР? На английском наверняка есть, но у меня ингриш не очень гуд. Научные статьи и монографии тяжело читать, это всё же для специалистов пишется.
Видел сканы переводных методичек с советами для психически больных пациентов и членов их семей, написано толково, доходчиво, но конкретно про БАР там мало написано.
>>503807 Натворить хуйни можно. Я как-то все деньги на учебу на год в акции вложил, лол. Потом вынул, когда манию сняли, но потери были. Хорошо что не решил на все деньги купить говна какого-нибудь. Один БАР-знакомый с женой-детьми машину продал, ушёл от жены к другой, все сбережения проебал на то что ходил по ресторанам с новыми бабами. Потом раскаивался довольно сильно. Ну и прочие подобные истории.
Думал, что я наконец-то вырвался из сетей депрессии и наконец-то заживу. Целых два месяца держался молодцом, пока снова не испытал подъем и следующее за ним опустошение.
Как же я уже заебался, мой друг! Как же хочется тупо сдохнуть, ибо надоела не то чтобы жизнь, надоело это непостоянство, зависимость от тараканов в голове.
Мой друг! Я думал, что я стал счастливым. Что я нашел это. То, что является причиной всего этого говна. Но нет, анон. Все не так. Это оказалось лишь очередной иллюзией, за спиной которой стояла банальная недолгая ремиссия и следующая за ней мания.
В этот раз мне ебет мозги особенно сильно. Я начинаю ржать над собою и реветь одновременно, один раз даже испугал человека на работе да, анон, за двухмесячную ремиссию я умудрился начать работать, но теперь снова хочется послать всех нахуй. И одно меня пугает. Раньше я боялся умереть, потому что знал, что сделаю больно близким. Но теперь мне уже даже на них похуй! ПОХУЙ ВСЕ. Даже не хочется пытаться что-то делать против этого говна, вместо этого я сижу и катаю часами в игори или же, когда мне особенно "хорошо", любуюсь потолком. Ах да, я третий день не ем. Потому что ПОХУЙ. Про прическу и мытье писать, тащемта, не стоит.
Скажу на чистоту. У меня все-таки еще есть НАДЕЖДА. Что вся эта хуйня прекратится когда-нибудь, и я, счастливый, или хотя бы просто уравновешенный, зашагаю в закат, тем самым завершив легенду. Только надежда на то, что это временно, что я, может быть, всего лишь надумал эту хуйню, как говорят мне родные, держит меня в живых.
Из страданий и боли рождаются Боги. Только вот Боги эти даже над собой властвовать не способны.
>>503816 Психаны, сорян что не по теме, а если баба 25 лет по нескольку раз перед уходом из дому проверяет выключен ли газ, вода, свет, закрывает дверь ключем, а потом за ручку дёргает, типа точно ли закрыла, раз по 10-20, это что? Недавно начала фоткать на телефон выключенную плиту, кран, из которого вода не течёт, и всё такое? А? Я понимаю, что навязчивое состояние, но не сильно шарю в диагнозах, а всё же хотелось бы понимать, с кем имею дело.
>>491834 Анон, представь. Тебе, во-первых, просто хорошо. Не грустно. Ты оптимистичен, веришь в свои силы.
И это не просто необоснованное ощущение. Ты сам чувствуешь, насколько кристально чистыми стали твои мысли, насколько быстро они несутся, мчатся, сменяя друг друга, но при этом держатся в ровном потоке.
Ты быстро учишься, шикарно запоминаешь материал, тебе все интересно - будь ты в мании во время сессии, ты бы сдал все на "хорошо" или "отлично", открыв конспекты а то и вообще лишь прочитав статьи на вики в последнюю ночь перед экзаменом, не взирая на объем материала.
А тянки... Они чувствуют, как от тебя веет альфовостью. Проходя мимо, улыбаются, стараются вступить в контакт. А заговорив с ними, ты обнаружишь, что удивительно меток в словах, не стесняешься, способен быть в центре внимания при любом размере аудитории.
Сон? Да кому он нахуй нужен! Еда? Ну, пожуешь что-нибудь чуть-чуть, но как можно тратить время на такую хуйню?
Вся жизнь моя — как сине море, С ветрами буйными в раздоре — Бушует, пенится, кипит, Волнами плещет и шумит. Уступят ветры — и оно Сровняется, как полотно. Иной порою, в дни ненастья, Всё в мире душу тяготит; Порою улыбнётся счастье, Ответно жизнь заговорит; Со всех сторон печаль порою Нависнет тучей надо мною, И, словно чёрная волна, Душа в то время холодна; То мигом ясная година Опять настанет — и душа Пьёт радость, радостью дыша! Ей снова всё тогда прекрасно, Тепло, спокойно, живо, ясно, Как вод волшебное стекло, — И горя будто не было…
>>503863 То что это обсессивная составляющая я и сам дошарил, а вот как быть с компульсивной, в чём реально выражается? Именно в риал лайф, а не по энциклопедии?
>>503891 Тогда не знаю даже, ибо все препараты от БАР разворачивают свое действие довольно долго. Ламотриджин где-то 6, максимум 8 недель, АД обычно 2-4 недели. А если ты не у специалиста - ты уверен что у тебя вообще именно это заболевание? Или тебе раньше ставили?
> Будь ты в мании во время сессии, ты бы сдал все на "хорошо" или "отлично", открыв конспекты а то и вообще лишь прочитав статьи на вики
Не надо путать манию и гопоманию. Ты сейчас пишешь про гипоманию. В мании очень сложно заниматься чем-то продуктивным, работать, учиться, потому что критики к состоянию нет, энергия бьет через край, сосредоточиться невозможно. Это все равно что сдавать сессию под тяжелой наркотой. А вот в гипомании, не развернувшейся в полноценную манию, то, о чем ты пишешь, вполне возможно.
>>503906 >ты уверен что у тебя вообще именно это заболевание? Я уже записывался, но меня отговорили родители. Мол, я надумал себе все проблемы, но между тем в последний раз я уже дошел до канцелярского ножа, но меня вовремя остановили, вышибив дверь в квартиру.
И при этом фазы укорачиваются, становятся все более пизданутыми, если раньше я пугал людей лишь на пиках, то теперь я так делаю постоянно.
>>503910 >Я уже записывался, но меня отговорили родители. Мол, я надумал себе Вот это очень зря. Родители могут быть просто не вкурсе какие пиздец-псих-заболевания имеют место быть. Так что - лучше обратись к специалисту, как можно скорее. В качестве перемоги раздобудь рисперидон(к примеру) и феназепам(с рук купи, например - в психушках пациенты могут продать, попробуй заказать где-нибудь или просто походи по аптекам(нейролептики вроде только в специализированных) и поспрашивай - иногда дают(я так сам не делал)).
Аноны, прости что влезаю в ваш тред, думаю люди вы опытные, подскажите 1. Когда устаю и подзаебываюсь в течении дня, на пару часов приходит чувство тоски и пустоты, кажется что ничего уже не будет хорошего, начинается в 6-7-8 вечера, длится 2-3 часа. 2. Если сплю 5-6 часов, то опять же, настроение пиздец хуевое, все кажется ненужным и пустым. 3. После пробуждения, если совсем рано, в течении 20 минут хочется тупо сдохнуть, такая тоска. Куда смотреть, что это, где почитать? Просто читал ваш тред, впервые на этой борде, решил спросить. Простите нюфаню
>>504021 как я понял, его сильно штормит туда-сюда(быстрая смена фаз). Агрессия, ненависть, дисфория - отчасти признак "маниакальной" компоненты, которую можно снять рисперидоном и транками.
>>504271 Спасибо. Почитал все пункты в статье, похоже на "острую реакцию на стресс" так как за последний год меня пиздец как жизнь покидала. Партнеры по бизнесу опрокинули. Вложил все силы и средства, должны были начать поднимать деньги(и даже начали), а они заявили, что не хотят больше работать вообще и ебись-ка я в одиночку. Очень остро переживал, т.к. был план по которому действовал, занял денег, вкладывал все в течении пары лет. Теперь отхожу.
Здравствуйте. Очередной ипохондрик на связи. Подозреваю у себя смешанное состояние. Зависим от кофеинума (очень сильно зависим), так что допускаю возможность того, что гипоманиакальные симптомы как раз вызываются этим ядом. Так вот, как в моём случае можно отличить периодическую депрессию от БАР? Задавайте ответы, если понадобится.
Во время маниакальной фазы мы часто видим сексуальную расторможенность, которая, наряду с резко сниженным чувством опасности, нередко присоединяет к БАР (здесь и далее — биполярное аффективное расстройство) сифилис и в последнее время — ВИЧ-инфекцию. Соответственно, эти заболевания тоже своевременно не лечат, и они со временем добавляют своей церебральной симптоматики. Потом, учащение конфликтов в мании ведет к риску травм, в т.ч. ЧМТ, психике это тоже на пользу не идет. Ну и алкоголь и прочие психоактивные вещества нередко сопутствуют мании и порой последствия их приема более значительно отражаются на психической деятельности, чем сама болезнь.
Во время же депрессивной фазы повышен риск cyицида, больные нередко травятся всякой гадостью, порой эта гадость чрезвычайно нейротоксична, и после откачивания остается только руками развести, потому что так себя человек покорежил, что это уже не чинится.
Встречаются больные с очень неблагоприятным течением БАР. Периоды гипомании и субдепрессии затягиваются на годы, на их фоне возникают более яркие, но тоже затяжные обострения, больного годами порой не получается привести в норму.
Подобные яркие примеры встречаются много реже, чем при той же шизофрении. Сейчас пыталась своих подсчитать — пальцев хватает. Правда, если считать выживших, хватает на одной руке. Гибнут они часто. Основная причина гибели — cyицид у депрессивных; у маниакальных — чаще последствия травм и интоксикаций, несчастные случаи. Все тяжелые больные БАР, которых я видела, заболели в возрасте либо 20-25, либо ближе к 50 годам.
Часто видим благополучных больных. Отлежал в стационаре, забежал, довольный, на прием после выписки и пропал лет на 10. Снова привезли, через месяц выписали, еще лет 10-15 не видим. Возможно, в перерыве между госпитализациями у некоторых из них и присутствуют субдепрессивные и гипоманиакальные состояния, сказать не могу.
Бывает промежуточное течение, когда приступы повторяются с частотой раз в 1-5 лет. Есть трое больных с четкой сезонностью. Февраль, май и август — по месяцу у каждого.
Лечение помогает скорректировать настроение при его колебании, провести профилактику инверсии фазы. Лечение как профилактика обострения работает при сезонном обострении, тут можно дать человеку за пару недель до ожидаемого обострения хорошие дозы и нередко мы это обострение просто проскакиваем. Если сезонности нет, то постоянно держать человека на достаточно высоких дозировках не будешь, а средние они закономерно перестают принимать дней за пять до очередного приступа, проверено годами.
Тяжелейшие депрессивные эпизоды, чаще у возрастных дам, иногда приходится купировать электросудорожной терапией. Это как раз те случаи, где она может вывести человека вместо еще года стационара.
В целом же, БАР чаще течет благоприятно и намного реже инвалидизирует человека, чем шизофренический процесс. Но все равно, не болейте.
>>492074 Чёрт, ан-он, ты - это я. Разве что мысли о самов-ыпиле не кажутся бредом даже после депрессии. Когда отпускает, живу в страхе, ожидая, когда накроет очередной депрессивный пизд-ец.
>>495153 Ненавижу таких петушков, вроде тебя, которые нихуя не знают, но всё равно кукарекают. Перепады настроения, блядь. Знаешь, есть у меня один друг - нормальный, здоровый человек. Глядя на меня, он постоянно говорит мне о том, что у меня, дескать, много запретов, я не веду нормальный образ жизни, сторонюсь контактов с людьми. Это напоминает мне какого-то дурачка, который смеётся над диабетиком. Мол, это же всего лишь сахар, лол, смотри, я его хоть ложками молу есть. Попробуй, ещё захочешь. У тебя столько запретов! Да, блядь! Ебанашка просто не понимает, что безобидный для него сахар убъёт диабетика.
Здоровый больного не разумеет. Условно здоровые настолько не в теме психических болезней, что аж оторопь берет. Впрочем, это нормально, у всех свои болячки и тараканы.
> Встречаются больные с очень неблагоприятным течением БАР. Периоды гипомании и субдепрессии затягиваются на годы, на их фоне возникают более яркие, но тоже затяжные обострения, больного годами порой не получается привести в норму.
Мой случай, уже больше десяти лет такая хуйня. Лечился у разных врачей, перепробовал кучу самых разных лекарств - всё без толку. Перебиваюсь случайными заработками, постоянно работать не могу, инвалидность не дают.
Диагностировали БАР. Есть два периода: когда всё просто норм (короткий) и когда хочется в петлю (долгий). Сплю по трое суток не просыпаясь. Нихуя не помогает. Надежды нет.
Я пока еще держусь... Осень, ну хуй знает, давит ли это она на меня, но чувствую, что с каждым днем ближе к вечеру становиться невыносимо. Особенно когда ложишься спать, уже 2 дня к ряду мучают мысли о сам%выпиле, понимаю, что это химия в моей голове, пытаюсь настраивать себя на лучшие мысли, на мечты, вроде слегка успокаивает, по крайней мере делает возможным уйти в сон. Утром уже все лучше, все отлично, но стоит наступить ночи, то уже от депрессии никуда не деться. Надеюсь все будет хорошо, ибо ночью выпилится по тихому сложно, боюсь захватить тот момент, когда накатит слишком сильно и дома никого не будет, я уж точно что-нибудь придумаю, чтобы не чувствовать эту мерзость внутри.
Вот читаю я ваш тред и не могу понять, БАР у меня или нет. Врачи говорят, что нет, хотя у меня были периоды в жизни, когда начинал чувствовать себя супер-человеком, готовым горы свернуть. За один год успел найти бабу, жениться, развестись, переебать кучу блядей, просрать около 100 косарей накоплений, не считая зарплату в 50 к, которую так же быстро тратил. Еще собрал HI-FI установку с винилом, собрал студию звукозаписи и начал ебашить дикий панк. А потом стало резко грустно, врачи поставили депру, месяц прогрустил, а потом таблы подействовали и начал жить с новой силой. Правда уже не столь активно, как раньше.
>>509154 Да, только странно называть твою ремиссию ремиссией, больше похоже на бар без светлых промежутков, от мании к депрессии и так далее. о чем ты молишь бога?
>>509183 Про "инкарнацию" я образно говорю, просто отмечая действительно "просветленное" поведение, прям как в дзен-притчах.
О чем можно молить Бога во время депры? Только о смерти. Ибо уже не то чтобы ебет ПЛОХОЕ НАСТРОЕНИЕ, а заебала карусель. Хочется уснуть и отдохнть от этой хуйни, не возвращаясь.
Курсы по заочному пиздобольству он прошёл. После всей хуйни, что этот гомосек творил в интернете, верить ему на слово нельзя. Да, Беккер болеет биполярным расстройством много лет, поэтому он глубоко в теме, но во время маний он абсолютно неадекватен, и обращаться к нему за помощью довольно рискованно.
Год назад Ходил к психиатру, мне поставили тяжёлую депрессию. Мне выписали АД. До этого около года просто был подавлен, а затем полгода в краткие периоды трезвости был дико подавлен, лежал на диване и мечтал испариться. Так вот, выписали мне таблетки, я их купил, пришёл домой, и... Решил не пить. Появилась внезапная уверенность, что справлюсь сам. Резко. В один день я мечтал исчезнуть, а на другой меня будто бы осенило. И правда справился. Сил много было довольно (хотя я особо не скакал, ибо очень ленив сам по себе) настроение такое удалое, планов настроил на полжизни вперёд. И длилось такое состояние около 2-х месяцев. Я был абсолютно уверен, что меня ничто не сможет загнать обратно в депру. И вот, недавно мы с родным человеком дико поссорились, на грани расставания. И меня просто прорвало. Плюс, появились панические атаки, которых раньше не было. И я чувствую, что резко опять стал сверхчувствительным (а до этого мне было как—то по—барабану всё), истеричным, и качусь в говно. Как думаете, это может быть БАР?
>>509980 Не факт, при органических депрессиях настроение может то улучшаться, то снова ухудшаться. Тем более, для постановки маниакального эпизода у тебя должны быть соответствующие симптопы (вроде сна по 2-4 часа и полного высыпания, фамильярности и т.п.). Если их не было, то и мании не было, а значит БАР отменяется.
собсно есть вопрос, так ли плох литий, как о нём говорят? якобы овощем сделает, сразу отказаться от него? а то как я понял, все врачи моего мухосранска сходу его прописывают. ну и вообще интересно как проходит обследование у психотерапевта и как проходит выбор медикаментозного лечения. пс сам сегодня иду сдаваться, поэтому и интересуюсь.
третий год депрессии без ремиссий, люто наёбываю своего терапевта т.к. считаю что мои проблемы - это мои проблемы. Колёса жрал с год - потом заебало. С жизнью пиздец, с отношениями, работой, учёбой. Нихуя не могу, Девушкам нравлюсь, но чувство долга перед "благоверной" не дают увеличить количество зарубок на моём духовном фаллосе. Не инвалид. Идти к терапевту или прыгать с крыши нахуй? Прошу годные способы. Если может кто-нибудь дать инфу по смерти при отказе от еды - буду очень признателен.
>>505289 Не сравнивай то, что сравнять нельзя. Диабет реально существующая болезнь, которая независимо от твоей или чьей-то еще субъективной оценки будет болезнью. Есть анализы и прочие биохимические факторы которые говорят о болезни. О твоей хуйне которую ты и тебе подобные называют коко "болезнью", нет ничего кроме субъективных ощущений. Ты скажешь - "ой, да этаже дисбаланс в мозгу, так везде в интернете пишут", ну раньше писали и про излишек крови в мозгу, или про бесов там, а сегодня говорят про дисбаланс. Но ведь и эта теория полная хуйня, нет ни единого теста или анализа подтверждающую эту теорию. Даже в вашей стаи "больных" есть более сообразительные, кто, как минимум не верит в эту теорию. К твоему удивлению, многие психиатры сами подозревают о несостоятельности этой теории. Вот лично ты, сдавал хоть какой нибудь анализ на подтверждение отклонений в мозгу? Нет? Ну ты теперь понимаешь кто ты, и как ты наебываешься. Зато уверовал какому-то недоврачу, что ты болен. Да ладно, тебе плохо? Это ты себя так настроил, вот и все. Как бы банально это не звучало. У тебя зависимость от этого состояния. Самый правильный и верный путь к "выздоровлению", это отучиваться быть "больным". И знать, что с тобой все впорядке даже тогда когда тебе плохо. Это что касаемо эндогенной депрессии. С реактивной, где есть реальная причина, естественно устранять эту причину, либо менять отношение к ней. Все очень просто. Ты подумаешь - "ну охуеть теперь". Да. По секрету скажу, вся психотерапия на этом принципе и строится, чтобы тебе "больному" донести что ты здоров, что "не нужно парится". Или тебе привести примеры, где люди без фармы и психотерапии, "вылечивались" от своей "болезни" раз и навсегда? Думаю и тебе это тоже известно. Так что не злись мой друг, я ведь с добром пожаловал. Кстати по правилам, больные депрессией не испытывают ни злости, ни ярости, не уж тем более не в состоянии сидеть и дискутировать по поводу самой депресии :DDDDd, так что если "болеешь", "болей" правильней.
>>510631 Ты это, нахуй пройди почитай про антипсихиатрию(учение-направление отрицания существования психических болезней) и её критику. Учит нас тут, антипсихиатр мамкин. И заметь - тут тред не "приуныл, что делать, прочитал в википедии, спроецировал и обосрался" а такой тяжкой псих. болезни, как БАР(на 2 условном месте по тяжести после шизофрении). И тут реально больные люди, а не ипохондрики, которым твои советы по боку. На ипохондриков всем похуй, можешь не беспокоиться - и их за километр видно(по стилю, по диванности суждений). У таких как ты - и Пахом ИРЛ будет "здоровым, светящимся счастьем человеком". Так что иди своей дорогой, траль сталкер.
>>510631 >Самый правильный и верный путь к "выздоровлению", это отучиваться быть "больным". И знать, что с тобой все впорядке даже тогда когда тебе плохо. Двачую вот этого. Я, например, тоже раньше загонялся. А потом, простым усилием мысли научился быть здоровым. Это сработало, ребята. Я мгновенно стал успешным, нашел работу своей мечты, встретил тян 10/10, а потом еще одну, и еще. Хотя до этого я был девственником, но за два года у побывало более сотни тян. Не знаю, может и больше, просто я перестал считать после тридцатой. Многие сами со мной знакомились. Хотя у меня обычная, ничем не примечательная внешность. Но не во внешности дело, анончики. Все это следствие серьезнейших глубинных изменений в образе мышления и в образе жизни, которые я осуществил простым усилием воли. Я всего лишь поменял мышление. И это сработало! Поэтому, ребята, хватит ерундой страдать. Сожмите яйца в кулак и действуйте. Если у меня получилось, то и у тебя тоже получится. Все получится, если не будешь загонять себя в негатив.
>>510722 >А потом, простым усилием мысли научился быть здоровым. Это сработало, ребята. Я мгновенно стал успешным, нашел работу своей мечты, встретил тян 10/10, а потом еще одну, и еще. Хотя до этого я был девственником, но за два года у побывало более сотни тян. Не знаю, может и больше, просто я перестал считать после тридцатой. Но в конце мания прошла, и началась депра. Добро пожаловать. Снова.
За два года я понял: пытаться бороться бессмысленно. Надо смириться, что "у твоей расы есть дебафф и бафф", и просто пытаться сделать максимум на пике, а на дне делать хоть что-то.
>>510722 >Двачую вот этого. Я, например А при чём тут БАР например? Тебе его диагносцировали, например? Может ты просто приуныл и погряз в ипохондрии - даже на депрессию не потянуло бы, а потом просто взял и вылез.
>>510716 Вот читаю тебя, и приходит такое ощущение что есть некая связь между тобой и религиозными фанатиками. Готов майки рвать за то, что кто-то отрицает веру в то, во что ты сам уверовал.
>>510772 Расскажи про отличия от "просто приуныл" и депрессией. Только не говори про разные степени выраженности, ибо это чисто субъективная оценка, как и с болью.
>>511037 Кстати насчёт >это чисто субъективная оценка Разве это отрицает сам факт наличия псих. отклонений? Да, степень "приунылости" субъективна, но она отражается на всём - на поведении, на словах и на мыслях человека. Это как с диабетом - только "уровень сахара" мы можем замерить только косвенно(грубо говоря - по адаптированности пациента к жизни).
Рыбак рыбака видит издалека. Анон, мне нужен твой диагноз. Вроде бы есть биполярка, а вроде бы я ее выдумал, как говорят мои близкие. Вот основные отличия: 1. Длина фаз. Они какие-то короткие, в течение дня могу побывать на пике и на дне. И в то же время это все идет на фоне какого-то общего настроения - вот полгода колбасит больше в сторону депры, а потом около двух с половиной месяцев в сторону мании. 2. Нет маний. Только гипомания. Хотя нет, была: во время последней сессии завалил два экзамена чисто из-за ебанутой очень самоуверенности. 3. Депрессивная фаза какая-то ебанутая. Кажется, что я могу в любой момент перестать маяться хуйней и начать работать, но мне нравится страдать, и каждый раз будто бы я сам себя накручиваю до выпильных мыслей хотя летом, например, выпильные мысли были просто от усталости. 4. Каждая фаза бывает индуцирована внешним или внутренним раздражителем. Поражение, победа, "новый смысл жизни", кои за последний год я переменял овер 9 000 раз. 5. Иногда получается перевести депру в агромод, просто разозлившись. Получается что-то похожее на манию, но без эйфории и с кислым ебалом. 6. Сон. Постоянно сбиваюсь с режима во время депрессии,но не из-за бессонницы, а из-за того, что мне лень идти спать/хочется подольше пострадать или же наоборот позабываться за игрой в сраные рогалики. Такое бывает? Во время мании промто высыпание за 4 часа, тут все норм. 7. Аппетит во время депрессии повышается, во время мании снижается. За полгода депрессии набрал 7 кило, за два месяца гипомании скинул восемь.
>>511051 Отрицает, ибо кроме как субъективной оценки больше ничего нет. И самое интересное, как только человек, при очень сильном желании или при определенной положительной ситуации меняет свое субъективное отношение/оценку к этому, то "каким-то чудом"симптомы начнут пропадать, вплоть до полного "выздоровления ". Но тот, кто будет верить в то, что он болеет, - "нет, не может быть всё так просто, я ведь болею серьезной болезнью", то такой человек при следующем - просто приуныл, придаст этому сверх значимость, усиля искусственно симптомы. И теперь отныне он будет каждое хорошее настроение принимать как фаза мании, а просто приуныл - депрессивная фаза. Так что все дело в субъективной оценке, в той значимости которую придает сам человек. Просто приуныл субъективно воспринимается как просто приуныл, но ведь куда страшнее и серьезней - у меня БАР, ДЕПРЕССИЯ, ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ, здоровый человек услышав такие слова, как минимум ужаснется. А тот, кто навесит на себя такое клеймо больного этими страшными словами, будет постоянно в переживании пребывать в апатии, и прочих симптомах. Нахуя так самообманывться господа?
>>511227 Я был бы рад с тобой согласиться, да что-то от своей СУБЪЕКТИВНОЙ ОЦЕНКИ мне постоянно рвет крышу, за что меня в детстве постоянно пиздили родители.
Хуйню не неси, если не знаешь, что это вообще такое.
>>511227 Самое прикольное - ты это втираешь человеку с нешуточным диагнозом(шиза). Иди еще инвалиду безногому загони про субъективную оценку. Совсем нормалфаги офигели чёт. Продолжать дискуссию не вижу смысла.
>>511198 Что посоветуешь делать и как превозмогать? К врачу идти не могу, ибо работаю там, где за такую хуйню и уволить могут.
И хотелось бы у остальных особо уточнить по поводу: >Сон. Постоянно сбиваюсь с режима во время депрессии,но не из-за бессонницы, а из-за того, что мне лень идти спать/хочется подольше пострадать или же наоборот позабываться за игрой в сраные рогалики. Такое бывает? Во время мании промто высыпание за 4 часа, тут все норм. >Аппетит во время депрессии повышается, во время мании снижается. За полгода депрессии набрал 7 кило, за два месяца гипомании скинул восемь. >Депрессивная фаза какая-то ебанутая. Кажется, что я могу в любой момент перестать маяться хуйней и начать работать, но мне нравится страдать, и каждый раз будто бы я сам себя накручиваю до выпильных мыслей
>>511290 >>511229 Пиздец вы тупые. Вы хуже вероблядков. Ниодного контраргумента. Начали соплями бросаться. Поверили в какую-то КОКО БАЛЕЗНЬ, ЭТА НЕ ШУТКА, так еще и защищают ее, и в этом вся и проблема, вы даже отношение не хотите менять к ней, о каком выздоровлении можете говорить. Инвалид в отличае от вас в состоянии быть счастливым. А долбоебы типа вас, просто не хотят, им проще свалить все на свою болезнь. Вы просто дерьмо. Болейте дальше. Я ухожу отсюда.
Два года ебался, блджад, с этой хуйней. Два ебучих года я медленно деградировал. А потом сходил к психиатру, пославшего меня нахуй к неврологу, который прописал мне мне курс цитоколина с холином, бета-блокатор оказывается, я все время ходил с давлением 190/100 и сосудорасширяющего И МЕНЯ ОТПУСТИЛО.
Я вернулся, суки, Я ВЕРНУЛСЯ. Вновь появилась и жажда знаний, и ненависть к врагам своим, и отвращение к непродуктивной деятельности - именно таким я был до того момента, как меня начало шатать. Вот смотрю на себя со стороны и вижу, что больше нет места для призмы сниженного/повышенного аффекта, искажающего мое субъективное восприятие. Нету больше "настроений без повода", ни разу еще "не вставал не с той ноги", нету "лени". Появилась вновь та самая скука в душе, которая заставляла меня творить. Проблем с памятью как ни бывало.
А ведь я уже успел позабыть, кем я был и чего достиг. Забыл, что высоты, которые я покорил, недосягаемы большинству. А теперь я вновь на гребне волны, вновь я чувствую эту непонятную жажду превосходства.
Уважаемые БАРщики, поясните пожалуйста за нормотимики: литий, вальпроаты, карбамазепин, ламотриджин. Как они вам, для чего юзать, сколько нужно пить чтобы начался эффект. Про ламотриджин уже написали хороших отзывов - помогает при депрессивных фазах, а что насчёт остальных?
Для меня это важный вопрос, потому что меня всю жизнь лечили от шизы нейролептиками, помогало очень плохо(НЛ=овощ), а так в последнее время я выяснил, что у меня скорее всего ШАР(куча аффективных расстройств вроде дисфории, (гипо)мании/депрессии и деперсонализации, голосов вообще не было, бред и паранойя - только после раскрученной мании, если не зажирать НЛ) - хочу попробовать нормотимики.
Аффективные расстройства в подростковом и юношеском возрасте
Аффективные нарушения являются одной из наиболее часто встречающихся форм психической патологии в подростковом и юношеском возрасте, хотя, вероятно, только небольшая часть больных попадает в поле зрения психиатров. Столь высокая частота манифестации аффективных расстройств во многом обусловлена особыми, свойственными только пубертатному периоду, психическими проявлениями, к которым относятся выраженная эмоциональная неустойчивость, повышенная реактивность с особой выраженностью и подвижностью эмоциональных реакций, так называемая пубертатная лабильность настроения и большая полюсность чувств [Наджаров Р.А., Цуцульковская М.Я., 1977; Bach W., 1942; Masterson J.F., 1966]. В связи с этим пубертатный период получил название "возраста настроений" [Ziehen Th., 1924] или "периода юношеского смятения" [Masterson J.F., 1968]. Возникновению аффективных расстройств в этом возрастном периоде в значительной мере способствуют и некоторые социальные сдвиги (изменение учебного, семейного и трудового статуса, начало самостоятельной жизни). Это зачастую ведет к срыву адаптации и конфликтам со средой у недостаточно зрелой личности. Влияние возрастного фактора находит свое отражение как в особенностях клинической картины эндогенных депрессивных и маниакальных состояний, так и в формах течения аффективного психоза в целом [Владимирова Т.В., Копейко Г.И., Гибадулин Е.Ш., 1992]. Могут быть отмечены следующие клинические особенности: 1) атипичность тимического компонента аффективного синдрома. При депрессиях преобладают безразличие, апатия, скука или угрюмо-раздражительный фон настроения при отсутствии жалоб на чувство тоски, подавленности. При маниакальных состояниях отсутствует чувство радости, веселья при наличии взбудораженности и гневливости; 2) как при депрессивном, гак и при маниакальном синдроме в юношеском возрасте обращают на себя внимание невыраженность классического витального компонента, малая выраженность и частая инверсия суточных колебаний настроения; 3) атипичность идеаторных проявлений аффективных расстройств. При депрессиях вместо выраженной идеаторной заторможенности наблюдаются идеаторные расстройства особого рода, поражающие ценностно-смысловую сферу с доминированием рационалистических размышлений о неизбежности смерти, бесцельности существования, утрате смысла учебы, работы, проявлением особого депрессивного мировоззрения (экзистенциальная депрессия по H.Hafner, 1954), увлечением мистицизмом, "бегством в религию" [Sands E., 1956] или когнитивные нарушения с жалобами на снижение памяти, нарушение умственной работоспособности, наиболее отчетливо проявляющееся на фоне учебных нагрузок, — состояния "юношеской астенической несостоятельности", описанные J.Glatzel, J.Huber (1968) и подробно изученные И.В.Олейчиком (1996). В маниакальных состояниях вместо ускорения течения ассоциативных процессов наблюдается снижение продуктивности и творческой активности в реальной деятельности при усиливающейся тенденции к формированию сверхценньгх интересов к политике, философии с попыткой реформаторства; 4) особая выраженность как при депрессиях, так и при маниях психопатоподобных проявлений с конфликтностью, грубостью, склонностью к противоправному делинквентному поведению и оппозиции к родным, злоупотреблению алкоголем и лекарственными препаратами. В формировании этих особенностей принимают участие наряду с аффективными нарушениями личностные сдвиги в виде стремления к самостоятельности, игнорирование авторитетов и т.п. Несмотря на внешне сходный характер психопатоподобных проявлений при депрессиях и маниях имеются и различия. Так, если при эндогенных депрессиях нарушение поведения связано в основном с недовольством собой и окружающими, чувством неприкаянности, обиды при наличии проекции чувства вины вовне (прежде всего на родителей), то при маниях отмечается истинное растормаживание влечений с чувством внутреннего дискомфорта и напряжения. Крайним выражением этих состояний являются ауто- и гетероагрессивные намерения и поступки. Здесь речь идет прежде всего о [ебучий спамлист], высокая частота которых в рассматриваемом возрастном периоде обусловлена как легкостью возникновения чувства отчаяния, так и низким [ебучий спамлист]альным порогом. Кроме того, при маниакальных и гипоманиакальных состояниях у детей чаще, чем у лиц зрелого возраста, наблюдается асоциальное и деликвентное поведение (кражи, драки, алкогольные эксцессы); 5) наличие особых аффективных синдромов, отражающих повышенный интерес и озабоченность подростков по поводу своего внешнего облика и физического развития тела. При депрессиях это дисморфофобические (дисморфоманические) синдромы с депрессивными идеями собственной малоценности и самоуничижения, при маниакальных состояниях — сверхценный интерес и внимание к своему физическому Я с утрированным стремлением к самоутверждению (в виде, например, упорных занятий спортом). Как правило, дебютированию эндогенных депрессий и маний в юношеском возрасте предшествует этап субклинических расстройств, выражающийся в усилении лабильности настроения вплоть до возникновения стертых гипоманиакальных и субдепрессивных фаз. Как показала Т.В.Владимирова (1992), манифестация аффективной фазы в 77 % случаев бывает психогенно спровоцированной, причем у 36 % больных аффективные расстройства возникают в ответ на перегрузки в учебе, а в остальных случаях наблюдаются тяжелые психотравмирующие события (смерть одного из родителей и т.п.). Связанные с психотравмой переживания определяют клиническую картину манифестной фазы на первых этапах, но по мере развития психоза аффективные расстройства постепенно приобретают витальный характер с особой тоской и суточными колебаниями настроения. Приблизительно в Уз случаев длительность аффективных фаз не превышает 3 мес, и практически в таком же числе наблюдений они длятся 4—6 и 7—12 мес.
Дорогие БАРщики, а как у вас обстоят дела с психотическими проявлениями(паранойей, параноидальными/сверхценными идеями и.т.д.)? Как часто это встречается? Обычно это же в "околопсихотической" мании возникает, и даже может перейти в психоз?
>>513942 Привет. Хуево обстоят. Сверхценных идей во время маний было столько, что мнил себя властелином мира (во время депрессивных считаю себя самым донным человеком), дропал ламповую тян, etc. Психотерапевт выписал нейролептики от этой хуйни (+пью нормотимики), но от нейролептиков у меня руки трясуться и мотивация ко всему пропадает. Поэтому когда совсем неадекват - жру нейролептики. Когда совсем слизняк - слажу с них.
Мне прописали нейролептики и нормотимики, не от БАР, а от циклотимии и прочей хуеты, кроч сложно все, потерялся я в себе.
Самое хуевое в таких "качающихся" расстройствах это социальная дезадаптация. Творишь хуергу и тебе стыжно потом. Вот смотришь на здоровых людей, да на тех же мозгоправов - человек закончил хорошо школу, потом в универе 7 лет, потом долго и качественно работал в клинике, писал статьи, потом диссер, потом важные должности, потом всякие курсы улучшения врачей, репутация некислая, госдолжности, потом годы частной практики, зарубежные движухи.
А у нас наоборот. Никто не скажет "Ололоев был отличный человек, внес вклад в общество" когда помрем. Просто не вспомнит никто, потому что таких мудаков стараются поскорее забыть. Это грустно.
>>517484 У меня штп рл, тоже нестабильные настроения и т.п.
Сейчас регулярно общаюсь с другом по скайпику, в интернетиках, превозмогаю свои комплексы и волевой дефект.
Так как получилось первый раз в жизни построить доверительную связь, то много нового о людях узнал, стал менее эгоистичным, стараюсь отучиваться от нытья, смотреть на мир шире.
Пока ещё работать и работать, но всё же.
То что ты замечаешь достижения других людей, но при этом не испытываешь к ним ненависти, - это уже говорит о том, что ты в целом неглупый, и что ты имеешь склонность к развитию личности.
Если таблетки не овощуют тебя, то можно пить и желательно чем-то заниматься понемногу. Хорошие привычки формируются порой и несколько месяцев, но избегая стрессов с помощью таблеток, можно всё же осилить это. А дальше будет проще немного.
Меня вот нейролептики сильно овощат, поэтому я их не пью. В данный момент разве что на флуоксетине сижу.
БАР началось после длительного употребления Золофта по назначению врача. В итоге уже как год прыгаю от депрессии до гипомании. Золофт сняли, оставили только Эглонил.
Сап. Был сегодня у психотерапевта. По наводящим вопросам описал своё состояние: настроение может сменяться несколько раз за сутки из одной крайности в другую, но часто длится около 1-3 суток; максимальная длительность: 3 недели (гипо)маниакального состояния, 3-4 месяца — депрессивного. После долгого разговора он сказал, что это называется циклотимией. Потом речь зашла о нарушениях восприятия — я сказал, что один раз услышал голос в полусонном состоянии. Насчёт самооценки я ответил, что в основном считаю себя бесполезным, а также упомянул, что когда-то возомнил себя сверхчеловеком (лол). Мне посоветовали взять академ в шараге и лечь в стационар для подбора лечения, упоминая о СОВРЕМЕННЫХ антидепрессантах, стабилизаторах настроения и, самое главное, нейролептиках. Посоны, я боюсь их после того, что здесь пишут. Поясните же мне за СОВРЕМЕННОСТЬ. Насколько сильно сушат мозги нынешние антипсихотики? Ах да, назначают ли их вообще страдающим такой лёгкой формой БАР, как циклотимия?
>>523802 Если у тебя именно циклотимия, то это ведь дрищеБАР как бы. Незачем тебя на антипсихоты сажать сходу, как мне кажется. В первой линии ожидаемы нормотимики и АДы в пику доминирующей фазе цикличности.
>>523807 Вообще, я не думаю, что это циклотимия. При ней же не бывает тяжёлых депрессивных состояний со ступором и болью в груди, не? Как долго лежат в дурке для подбора терапии?
>>525581 Шизоиды биомасса, вся деятельность которой, сконцентрирована на страданиях в своем треде, описания психозов в своем треде. В общем, делать им нехуй.
А элита этого треда, превозмогает, либо жуткую ебическую депрессию с хуем в руке и лезвием в зубах, либо с тем же набором ахуевает от маниакалки, в которой тоже не до двачей. Понимаешь?
Сап. К психиатору не ходил, но подозреваю у себя сию хворь. Испытываю все прелести депрессивных фаз, но попыток выпилиться пока не было. Маниакальные фазы намного короче депрессивных, причём гипомании пока не было. Фазы сменяются каждые 3-4 дня. Возможно ли, что с такими сроками это МДП?
Приветствую сей волшебный тред. К сути коротко; подозревают, что у меня БАР, симптоматика та же, в целом маниакальных фазы довольно часты и длительны. Анон, помоги, иногда бывает так что я выкуриваю очень много сигарет, не могу концентрироваться, и в целом хочется прыгать бегать и смеятся. Но самое главное - я потерял способность к нормальной концентрации, это все, о книгах не помню уже месяцев 7. В целом все стабильно, т.е где-то год стоит на своих местах - режим бога/депр. Что делать? Нищ, на таблетки денег просто нету... сказать родителям будет полный зашквар, ибо заклеймят везде и всюду как последнюю свинью.
>>527526 Может. Сам я не шарю толком в вопросе, но в википедии довольно толково расписано. Например, антидепрессанты могут усугубить БАР, спровоцировав т.н. сверхбыстрое течение(быстрые смены фаз). >>527488 >Но самое главное - я потерял способность к нормальной концентрации Для "раскрученной" мании характерно быстрое переключение внимания с одного на другое, непродуктивность и "скачка идей". >Что делать? Нищ, на таблетки денег просто нету... Если помощь нужна, то обращаться в государственную больничку, бесплатно могут выписать много чего. Главное, молись, чтобы к толковому врачу попасть, а не бабке, которой самой пролечиться не помешало бы. Можешь поискать отзывы на больнички/врачей в инете, если не в деревне живешь. >сказать родителям будет полный зашквар, ибо заклеймят везде и всюду как последнюю свинью. Убей в себе совок, стыдиться самого себя - хуже всего. Какие у тебя родители я не знаю, но скорее всего ты только на них можешь рассчитывать, бежать тебе некуда. Попробуй спокойно разъяснить ситуацию.
>>527712 Опиши подробнее как чего как конкретно проявляется(мания и депрессия), может ты с дивана у себя увидел того, чего нет. Я не шарю толком конечно, но может кто-то подскажет. На себе испытывал гипоманию. Читай вики, сверхбыстрое течение - там может быть как и ты сказал, вроде.
Лежал за год дважды в дурке с бар, но психотической мании с бредом и т.д. не было. На днях ложусь в дневной стационар, до этого врачам ни разу не говорил, что у меня ещё и галлюцинации есть слуховые. Но у меня кним полная критика вот уже года 3, как и появились. Последнее время меня они люто задолбали и хотелось бы избавиться, мне тогда поменяют диагноз на шизу/ШАР? Всякие тесты у психологов были на отлично написаны. Не увезут ли с глюками в просто стационар (мне сейчас нельзя категорически туда попадать), насколько безопасно рассказывать? Посоветуйте, пожалуйста. Пью карбамазепин пока только.
>>527805 >что у меня ещё и галлюцинации есть слуховые Голоса? Опиши как проявляются, постоянно или временами? >Последнее время меня они люто задолбали и хотелось бы избавиться Это уже маркер шизы, имхо они тебе её легко "сошьют". Хотя для шизы нужен еще бред и отсутствие критики - альтернативных диагнозов я не вижу(диван-ссс). Пропишут тебе скорее всего "бескайфовую" нейролептоту, если совсем не в моготу терпеть - придётся испытать все "радости" жизни с ней.
>>527790 Смотри. Депрессия появляется в беспричинном плохом настроении, желании сдохнуть, сопровождается мыслями "неплохо было бы завтра утром не проснуться". Я просто не вижу ничего в своем будущем. Хочется спать. Агрессивность, раздражительность по мелочам. Могу заплакать просто так. Во время мании засыпаю с трудом, нередко не высыпаюсь, но при этом работоспособность высокая. Внимание несколько рассеивается, но интеллектуальные способности сохраняются. Становлюсь общительным, уверенным в себе. Хочется бегать, работать, не тратить время зря, получать от жизни удовольствие. Речь становится чуть более быстрой, иногда дикция ухудшается, но незначительно. То, что довело бы до слез во время депрессии, сейчас неважно, вполне разрешимо. Чувствуется прилив сил. Переходы резкие, фазы по 2-3 дня, бывает больше.
>>527844 Sorry, перепутал тебя с другим аноном. Насколько я понял - по твоим словам явный БАР. Насчёт сомнений по длине фаз - чё-то правда 2-3 дня не вписывается в классику. Хз чего тебе подсказать, т.к. я не спец - разве что гуглить форумы, либо задать свой вопрос на одном из них - там часто толковые люди попадаются. https://ru.wikipedia.org/wiki/Биполярное_аффективное_расстройство >При быстроциклическом биполярном расстройстве наблюдается более четырёх эпизодов мании, депрессии или смешанного состояния в течение года. Они могут быть разделены периодом ремиссии или же могут завершаться «инверсией аффекта» — непосредственной сменой фазы на противоположную. При этом каждый депрессивный эпизод длится не менее, чем две недели, каждый маниакальный или смешанный эпизод — не менее одной недели, каждый гипоманиакальный эпизод — как минимум 4 дня. Существуют понятия «ультрабыстрых» циклов (4 или более аффективных фаз в течение 1 месяца).
>>527810 Их два типа, одни просто временами как сгенерированная мозгом музыка едва слышная или тихие разговоры (слов не разобрать), одновременно как бы в голове и далеко. Как впервые появились, сразу ломанулся к психиатру, тот поржал и сказал больше отдыхать. А через год я впервые угодил в дурку. Вторые появились где-то год назад, заключаются в "озвучке" игр/фильмов с выключенным звуком и т.д. например, я сижу в комнате, читаю книжку, тут же работает телевизор, на который не обращаются внимания. Я 100% буду слышать все диалоги, звуки и т.д. если при этом посмотрю и увижу, что у телевизора выключен звук - вся "озвучка" тут же исчезает тоже. Тоже ни разу не говорил никому. Когда жрал нейролептики (эглонил/клопиксол), их не было.
На самом деле мне насрать, что припишут, мне больше интересно, не переведут ли меня в просто стационар, если я честно расскажу? Мне вообще никак туда категорически нельзя, по крайней мере сейчас, потому что тогда моя учёба и работа мечты пойдут по пизде, абулии всякой психиатрической хрени у меня нет, вполне активен и социализован.
>>527873 >На самом деле мне насрать, что припишут, мне больше интересно, не переведут ли меня в просто стационар, если я честно расскажу? Даже если предложат - можешь спокойно отказаться, чтоб насильно укладывали надо делов наделать с пруфами. Так что лучше расскажи - если хочешь залечивать глюки нейролептиками, они тебе их без проблем пропишут. >Когда жрал нейролептики (эглонил/клопиксол), их не было. Нормально переносил их? >потому что тогда моя учёба и работа мечты пойдут по пизде, абулии всякой психиатрической хрени у меня нет, вполне активен и социализован. Молодцом, только вот серьёзные дозы нейролептиков могут вызвать апатию, ангедонию и даже в какой-то мере абулию("состояние овоща") - хотя там индивидуально всё, может нормально всё пойдет - особенно если подобрать подходящий.
>>527872 Понаблюдаю повнимательнее за длительностью фаз. Где-то видел, что бывает БАР с фазами, чередующимися даже в течение дня. Но не знаю, навряд ли такое возможно - или это не БАР.
>>527890 >Даже если предложат - можешь спокойно отказаться, чтоб насильно укладывали надо делов наделать с пруфами Ага, знаешь, как я первый раз туда попал? Пришёл к психиатру, мне, говорю, как то очень грустненько и жить не хочется. Так эта тупая пизда вызвала мне прямо туда скорую и орала в духе "поедешь добровольно или оформлю принудительно через суд!". Я подумал, что проще поехать так и там врачам объяснить, что я правда не думал убивать себя, но там мне никто не поверил. Я в пнд сменил врача, конечно, и остальные разы были добровольными - но теперь пиздец как боюсь что-то рассказывать им в условиях невозможности лечь в стационар обычный, МБ в дневной кладут невротиков или ещё кого смешного, я не смог нагуглить конкретные правила.
>Нормально переносил их? Сперва был как овощ и пускал слюни сидел, но потом привык и стало совсем хорошо. Как на монотерапию карбамазепином перевели, было очень обидно и грустно, потому что с ними было лучше гораздо самочувствие.
Аноны, может ли быть БАР при: - депрессивные фазы от недели до нескольких месяцев, однажды очень долго не вылазил, хз сколько - маниакальные так же, месяц или два - периодически руководят импульсы, оглядываюсь и думаю, мол, пиздец, нахуя я это делал? - "обычная" жизнь кажется тусклой и скучной по сравнению с повышенной активностью - пытался несколько раз выпилить себя во время депры - раньше повреждал себя иногда, теперь завязал, но все равно отсутствие чувства опасности
>>527903 Пиздец, тебя забеспределила какая-то мразь, видимо не повезло с местом. Страх вполне обоснован, получается. Могу посоветовать сменить больничку, либо понадеяться на адекватность текущего врача. Есть еще вариант напиздеть чего-нибудь полегче, чтобы прописали нейролептики(например, манию или легенькие идеи отношения - чё-нибудь в этом духе) - тут уж я не советчик. >я не смог нагуглить конкретные правила. По идее, должны быть в интернете правила принудительной госпитализации - там по-моему один из пунктов попытки суиuида и суиuидальные мысли, угроза для себя и/или общества всё в таком духе. Поищи ещё, у меня ссылки не завалялось.
>>527903 Ну и конечно, если решил "сдаваться" - подготовься в юридическом плане, пробей законы и проверь всё, чтобы если начали пиздеть, ты бы их тыкал в закон и угрожал адвокатом - так им пострашнее беспределить будет. Есть успешные случаи, когда больные отстаивали свои права в плане принудительной госпитализации(в т.ч. через адвоката) - где-то на форумах встречал.
>>527912 Когда тебя свяжут и наколят нейтрализаторами, ты уже ничего не сделаешь. А за стенами психушки у тебя нет никаких прав и слушать тебя никто не будет.
>>527906 Если депрессии и мании чётко задетектил, а симптомов шизы нет(бред(хотя он бывает и при БАРе в психотическую манию), глюки, психический автоматизм) - то это скорее всего БАР. >"обычная" жизнь кажется тусклой и скучной Это не скрытая депрессия? "Обычная" жизнь - ремиссия, должна нормально ощущаться, как "полноценная жизнь". Конечно, в манию могут сильнее эмоции переть, вплоть до экзальтации/эйфории, но они таки нездоровые, типа как от ПАВ. >>527913 Поищи на форумах инфу, как людей насильно клали, как они боролись - толком я ничего не знаю по этой теме. Но >Когда тебя свяжут и наколят нейтрализаторами не по закону - это нарушение законодательства, может - местечковое явление, а может и система в этой стране. Есть же примеры случаев, где людей склоняли подписать госпитализацию, а они отказывались - либо быстро покидали стационар по собственному желанию.
>>527912 Спасибо, попробую полегче что-то наболтать или подходить к этому и смотреть на реакцию. Или уже в середине лечения где-то скажу. > подготовься в юридическом плане Лол, им абсолютно насрать, что ты там знаешь и не знаешь. К пускающему слюни и ковыряющему в жопе бомжу и к тебе, который пытается нормально объяснить ситуацию, как взрослый человек, отношение абсолютно одинаковое. У санитарок вообще отношение как к скотине, а под таблетками ты сам как скотина.
Второй раз лежал в отделении открытого типа, тоже гос. Больница, все те же ковыряющие в жопе дедки и шапочки из фольги, никто не убегает и не истерит, так хорошо и лампово там было, как в обычно больнице, а не как в тюрьме. Надеюсь в дневном стационаре тоже что-то подобное увидеть.
>>527915 >бред Летом постоянно психовал, что меня никто не признает и не обращает внимание. Больше ничего такого нет >Это не скрытая депрессия? Скорее всего да
>>527921 Ты ещё бубонную чуму себе не нагуглил там? Руки в ноги и шуруй к врачу, мы тут все не врачи и не видим тебя. Можем только диванно пообсуждать.
>>527926 Эт не к нам сорян)) Пиздуй в государственную, для начала - дешево и сердито даже очень ;) Подбери получше, недавно был тред реквеста нормальных психушек в ДС. Только не говори ничего про суиuидальную темОчку - а то неправильно отнесутся(предложат госпитализацию, видимо есть риск и принудительно слечь, судя по постам того анона - если беспредельщики попадутся).
>>527926 На этой неделе иду в МНИИП,там и психотерапевты есть.Консультации платные,но дешево относительно других, вроде.На их сайте есть цены и условия.Также это заведение хвалят многие.
>>527944 Почему боишься учёта? Я стою на учете (который Д), вожу машину, учусь&работаю и не понимаю, почему учета так все боятся. /анон с дневным стационаром/
>>527950 Э, да, уже был. Не сложнее, чем обычно. На работе спросили на учете стоишь? Я говорю нет. Никто не проверял. Некоторые из коллег даже в курсе (отдел кадров точно в курсе - я же им приносил больничные, никак не прореагировали). Один сам на антидепрессантах сидит вечно (тоже по секрету признался). Всем насрать. Гос учреждение.
>>527951 Тут опять в дневной ложусь, а значит будет больничный, но по этому поводу её парюсь вообще. Иногда у знающих проскакивают обидные шуточки или обвинения при конфликте, сильно бьёт по самооценке. Больше ничего. Справку на права получаешь в частной конторе в духе "все врачи за 20 мин". Меня там спросили, кто написал " войну и мир" и поставили "годен".
>>527955 Лол, гос структура обычно и проверяет и требует идиотские справки. У частных даже нет права узнавать, стоишь ты на учете или нет - только милиция и прочие структуры по запросу могут требовать такую инфу. Если получаешь справку, то там не пишется "учёт/не учёт", пишется " годен/не годен (водить машину, учить детей и т.д.)"
>>527956 Ты меня успокоил,спасибо за инфу.но в нии то я уже записан,так что придется пиздовать,главное чтобы не забрали в дурку,когда записывался,признался что были суuцидальные мысли
>>528665 Да хуй знает. Я всего раз был, и мне посоветовали лечь в дурку. Сказали, что очень проблематично подбирать таблетки амбулаторно. Нужно наблюдать реакцию пациента на вещества. Подожди бывалых лучше, они тебе расскажут, если в маниакальном состоянии не правят маниямирком.
Тред тупых безвольных дебилов, уверовавших в несуществующую болезнь, всячески искусственно поддерживающие симптомы вычитанные из википедии, дополняя это нытьем друг другу в этом треде, придавая неимоверную серьезность мифической хуйне. Мне вас жаль.
Хз что у вас за БАРы такие. Мне прописывали нормотимики. Я их принимал. Эффекта около 0. Всю жизнь у меня нарушения сна, депрессия тоже частенько заглядывает в гости. Иногда нападет какая то нездоровая активность - в голову лезут идеи, становлюсь очень раздражительным и агрессивным и.т.д. Это БАР?
>>491344 (OP) У больных бар часто бывают сильные депрессии, особенно после мании или гипомании, поэтому они так цепляются за гипоманию, единственное состояние в котором всё очень хорошо, особенно на контрасте с депрой. Но состояние нормального здорового человека гораздо приятнее и продуктивнее гипомании.
>>542102 Да это БАР. Таблы таблам рознь. Я пил пол года какое-то говно от которого зелёный ходил и голова кружилась. Потому пошёл к другому психотерапевту, выписал другие таблы и мне сразу стало заебись.
>>528665 Вообще мне толковый психотерапевт бар поставил просто по моим словам, но я его убедил что я человек благоразумный и интеллигентный, пиздеть не буду ерунды и от армии не кошу. Тем более я к нему как раз на гипомании пришёл. Психиатр же в пнд оказалась просто тупой пиздой из 10, хотела меня положить в отделение неврозов почему-то, мониторить мол, на я там уже лежал месяц и меня вообще хуй кто мониторил, один раз к глав врачу вызвали за всё время. Какой смысл держать на стационаре если эффеткы и дозировки таблов месяцами наращиваются. Чтобы АД хоть как-то минимально начали действовать нужно 2-3 недели. Долбоёбизм полный.
Нужно искать нормального психиатра которому его работа интересна, который шарит, имеет книги и публикации и не будет вату катать.
>>491344 (OP) Поясните за лечение. Что вообще оно даёт? В действие АД я не верю, по крайней мере те что я пил оказывали крайне незначительный эффект. Нейролептота немного убрала бесконечную рефлексию и всё на этом, прописали вальпроеваю кислоту, от неё чуть не сдох, лежал жёлтый постоянно сознание терял, до сих пор проблемы от этого. Сменил на габапетин. Он неплохо убирает тревогу, но через раз как-то действует, и у меня в белорашке он стоит очень дорого. Спать практически не могу, снотворные не помогают. Депрессия как крыла так и кроет, из дома выхожу только на гипомании.
>>555446 Он тебя съест что ли? Сходи помучайчя часик, зато он подберет тебе лек-ва и выпишет рецепт. Это самый простой и эффективный способ сесть на таблетки.
>В действие АД я не верю, по крайней мере те что я пил оказывали крайне незначительный эффект. Насколько долго принимал? Литий не назначали? Сперва какая-то модная барышня в ПНД назначила литий и нихуя, легче не становилось, а побочки давали о себе знать, но потом хороший доктор-кун перевел на антидепры с противоэпилептическими. Противоэпилптические были разные: финлепсин и в том числе габапентин, антидепры тоже менялись по мере обращений к нему: амитрептилин и флуоксетин. И знаешь, далеко не сразу, но из жопы вытащили, месяц где-то потребовался. Все-таки у ад накопительный эффект.
Посоны, у меня стоит диагноз "атипичное биполярное расстройство" А я всего лишь жаловался на депру с паническими атаками, которая прошла сама по себеч после чего началось веселье, счастье и способность говорить быстрее Эминема(что тоже прошло) Так вот, о чем это я. Реально ли мне права получить? И точно ли это ваше бар? 21 лвл, депра была где-то в 16 лет. Никаких психотропных пилюль не принимал.
Диагностированные, как и я, этим самым илитным в мире заболеванием господа призываются в тред для обсуждения терапии и запила кулсторей, которых у больных МДП обычно порядочно.
Биполярная нить, иди!