Пожалуй, это одно из главных заблуждений. Но алкоголизм — не вредная привычка, а хроническое, прогрессирующее и неизлечимое заболевание. Согласно последней, 11-й версии Международного классификатора болезней, МКБ-11, алкогольная зависимость — это расстройство, вызванное многократным или постоянным употреблением алкоголя.
Характерная черта алкоголизма — сильная тяга к спиртному: оно становится приоритетом, несмотря на негативные последствия. Зависимый человек пытается встроить алкоголь во все сферы своей жизни, не может перестать употреблять.
Есть и физиологические признаки: повышение толерантности к спиртному и синдром отмены. То есть для опьянения требуются большие дозы алкоголя, а если зависимый их снижает или вообще перестает употреблять, это приводит к плохому самочувствию — так называемой ломке.
Нулевая стадия. На ней человек употребляет спиртное редко и ситуативно и может в любой момент прекратить. На этой стадии зависимость не появляется.
Первая стадия. Здесь растет толерантность к алкоголю: утрачивается рвотный рефлекс, повышается дозировка и частота употребления, формируется психическая зависимость. Теряется способность критически оценивать себя и ситуацию: может казаться, что проблемы нет.
Вторая стадия. Влечение к спиртному становится неосознанным и спонтанным: не зависит от ситуации и не требует повода. Человек теряет количественный контроль и симптом «критической дозы»: не успокаивается, пока не выпьет все что есть.
На этой стадии появляется физическая зависимость, которая сопровождается компульсивным влечением к алкоголю. Человек становится грубым, необязательным, циничным, могут происходить конфликты в семье и на работе.
Третья стадия. На ней человек уже не может обойтись без спиртного: если есть препятствия, становится агрессивным, злобным. Появляются провалы в памяти, могут развиваться долгие запои.
Оценить наличие зависимости можно по количеству «чистых» дней, когда человек не употребляет. Если половина календаря в крестиках — это повод задуматься. Другой признак — если человек ради алкоголя начинает отодвигать важные дела и принципы, делать выбор не в пользу семьи, работы или договоренностей.
МИФ № 2 Зависимость развивается только у людей из неблагополучных семей
В семье формируется психика человека, его самооценка и достоинство, навыки самоконтроля. Поэтому кризисная обстановка дома — действительно один из факторов риска. Например, если в семье выпивают или применяют насилие, вероятность развития зависимости повышается.
Согласно исследованиям, у родственников человека с алкогольной зависимостью первой степени в 2—7 раз чаще встречаются проблемы со спиртным, чем у родственников людей без зависимости. Дети пьющих родителей чаще и больше употребляют алкоголь, чем их сверстники, у родителей которых нет такой проблемы.
Но семья — не единственный фактор. И не всегда люди, которые воспитывались в неблагополучных семьях, страдают от зависимостей.
Так, алкоголизм — это результат сложного взаимодействия наследственной предрасположенности, влияния окружающей среды и истории употребления спиртного. Предрасположенность к алкогольной зависимости на 48—58% зависит от генетики. Хотя влияние наследственности продолжают изучать.
На развитие зависимости также могут влиять стиль жизни и традиции. Например, в России принято выпивать по праздникам: в честь покупки, дня рождения или свадьбы, после тяжелой работы или на отдыхе с друзьями. С этого может все начаться: сначала человек пьет только по праздникам, потом — и по выходным, потом — каждый будний день после работы.
МИФ № 3 Люди с зависимостью — безответственные и слабовольные
По данным Фонда общественного мнения, 13% россиян считают причинами алкоголизма слабость, безответственность и неуверенность в себе. Но это не так.
Среди зависимых много успешных людей. Например, у моего друга ИТ-бизнес, в котором он курирует крупные проекты. Он ответственно подходит к работе, но когда пьет — не может остановиться.
Я астматик, и часто сравниваю алкоголизм с астмой — это тоже хроническое заболевание. Я бы хотел не задыхаться, но моя болезнь неизлечима, слабость и безответственность тут ни при чем. Поэтому я научился жить с астмой: посещаю врачей, применяю ингаляторы. Заболевание никогда не исчезнет, но оно меня почти не беспокоит.
Аналогично — с алкогольной или любой другой зависимостью: человек учится с ней жить. Для этого существует программа «12 шагов», ее разработало общество «Анонимные алкоголики», основанное в 1935 году. На первом шаге человек признает свою болезнь, затем постепенно меняет свою жизнь и, наконец, помогает в этом другим.
«12 шагов» — пожалуй, самый результативный инструмент лечения зависимости на сегодня. Одна из причин эффективности программы — принцип взаимопомощи «равный — равному». Часто человек с зависимостью отрицает, что болен, поскольку боится стигматизации. «12 шагов» помогает это обойти: зависимый видит других людей с такой же проблемой — и так справляется со страхом быть осужденным. Еще одна особенность программы — массовость: по всему миру открыто множество групп, в которых можно получить помощь.
МИФ № 5 Проблему алкоголизма можно решить кодированием
Кодирование не относится к методам лечения с доказанной эффективностью. Тем не менее его часто применяют, в основном в странах постсоветского пространства: для этого используют гипноз или медикаменты.
В первом случае человеку как бы внушают, что употреблять алкоголь недопустимо. А при медикаментозном кодировании делают инъекцию препарата, который блокирует на полгода-год расщепляющие этиловый спирт ферменты. После этого даже незначительная доза алкоголя приводит к серьезной интоксикации.
Однако данная процедура не является научно доказанной, и многие очень быстро возвращаются к употреблению.
МИФ № 6 Важна не реабилитация, а поддержка близких
Зачастую близкие, наоборот, мешают выздоровлению из-за созависимых отношений. Парадоксально, но им может быть невыгодно, чтобы человек справился со своей зависимостью: иначе некого будет ругать и опекать, не о ком будет заботиться.
Например, родители сами могут создавать условия, чтобы ребенок употреблял алкоголь или наркотики: уничтожают его за это морально, но продолжают кормить и предоставлять жилье. Они пытаются контролировать жизнь зависимого человека, не дают ему стать самостоятельными, сделать выбор и вырасти.
А жены наших подопечных сразу после первого этапа реабилитации уговаривают их вернуться домой. Они не понимают, что процесс еще не завершен. Но зависимым людям нужны все этапы реабилитации, иначе они вряд ли научатся жить по-другому.
Поначалу воспитанникам трудно устоять перед таким напором. Поэтому мы рекомендуем на время реабилитации разорвать отношения с семьей, а после — самим выстраивать общение и учиться независимости.
МИФ № 8 Не надо помогать людям с зависимостью: они сами виноваты
Людям с неизлечимой болезнью надо помогать вне зависимости от того, виноваты они или нет. У нас в организации принято поддерживать всех.
Многие из осужденных совершили преступления из-за зависимости: например, украли четыре мешка картошки, чтобы найти деньги на наркотики. Этих людей надо лечить, а не сажать: так только усугубляется их болезнь.
За рубежом реабилитационные центры встроили в судебную структуру, и часть правонарушителей с зависимостью отправляется на лечение. Благодаря такой практике можно предотвратить вредные последствия содержания под стражей и сократить расходы на уголовно-исправительную систему.
Реабилитация — это долгий процесс, который может не дать результата с первого раза.
Алексей рассказал о том, как избавился от зависимости и теперь помогает другим
Я рос достаточно застенчивым ребенком, друзей у меня было мало. Мой отец пошел служить после института, и мы начали вместе с ним переезжать из региона в регион. Мне очень хорошо запомнился остров в Белом море, на котором мы прожили несколько лет. Мы были семьей офицера, но все равно жили в холодном общежитии, с тараканами. Зато — северное сияние, замерзшее море, армейская жизнь. На ребенка это производило сильное впечатление.
Поэтому, когда в 16 лет меня не взяли в армию из-за плохого зрения, я сильно расстроился: мне казалось, что это подтверждение моей негодности, неполноценности.
Я часто «уходил» в книги, мне нравились персонажи вроде Владимира Ильича Ленина. В голове сформировался образ идеального человека — правильного во всех делах и поступках.
Но я этому образу не всегда соответствовал. В какой-то момент обстановка в семье стала тяжелой из-за алкоголя. И хотя, к счастью, проблемы потом решились, я понимаю, что это могло повлиять на то, что я сам впоследствии начал употреблять сначала алкоголь, потом [цензура]. А потом перешел на [цензура].
В 1998 году я уже поступил в Санкт-Петербургский государственный электротехнический университет на «блатной» факультет — связи с общественностью. То, что я прошел даже с превышением проходного балла, добавляло мне значимости, и в тот период я как будто бы перестал чувствовать свои прежние барьеры.
Я помню, что шел домой к девушке, в которую был влюблен, и встретил во дворе своего бывшего одноклассника, он сказал: «Пойдем ко мне, у меня есть [цензура]. Я отказался, ведь меня ждала девушка. Но в тот день у нас с ней случились какие-то разногласия, и когда я, подавленный, возвращался домой, увидел своего одноклассника снова и на всё согласился.
Он превратил свою квартиру во что-то вроде притона, «варочную хату». Я подумал: «Ничего себе, в такой тусовке я еще не был». Стал захаживать на эту квартиру и спустя несколько недель понял, что втянулся. В итоге все заработанные деньги за лето на стройке были потрачены на [цензура].
Наверное, это случилось спустя пару лет после начала [цензура] — события стали разворачиваться стремительно. Я пытался совмещать учебу в институте с работой, начал выносить какие-то вещи из дома, кольца закладывать. Меня отчислили с четвертого курса дневного отделения. Я помню, как за один год я восемь мест работы сменил.
Потом начал помогать людям доставать [цензура] в обмен на часть дозы. В связи с этим судимость появилась тоже. Ну и поэтому как-то уже к 2005 году уже стало понятно.
Там же случился краткосрочный брак и развод потом. Последствия такой жизни было сложно не заметить. Но я, как зависимый человек, отрицал то, что мои проблемы — из-за [цензура]. Мне хотелось переложить вину на родителей, которые меня якобы неправильно воспитали или не дали мне того, что могли.
Отец отвез меня в городскую наркологическую больницу на консультацию, и я четко выложил сотруднику все свои проблемы. Он спросил: «Не хочешь ничего с этим сделать?» Я сказал: «Пока не хочу». Мне казалось, что всего-то нужно найти работу и снять квартиру, чтобы съехать от родителей и начать новую жизнь. Конечно, это были фантазии.
Употребление продолжалось, здоровье ухудшалось, внешний вид уже оставлял желать лучшего. Мне уже перестали доверять.
Даже [цензура] никто не хотел брать через меня, потому что было несколько случаев, когда я просто брал у людей деньги и исчезал. Четко помню момент, когда ползал в кустах и собирал грязные шприцы и емкости, чтобы попытаться выжать из них хоть какие-то остатки [цензура].
Нужно быть готовым долго прилагать усилия, чтобы измениться. Когда я ездил на реабилитацию в первый раз, родители просто поставили меня перед выбором: либо я соглашаюсь на лечение, либо остаюсь на улице со всеми моими уже собранными вещами. Я был на реабилитации три недели и, когда «протрезвел», начал бунтовать. Мне показалось, что ничего нового я не получу, что я вообще умнее всех там — с неоконченным высшим образованием пиарщика и с хорошим английским.
Меня отпустили домой и дали мне понять, что больше ничем помочь не смогут. Думаю, я не смог пройти тогда реабилитации до конца, потому что делал это по принуждению.
>>325968719 >но когда пьет — не может остановиться. >когда Ну так пусть не пьет, тогла и останавливаться не придется. Ей богук, как же меня триггерит эта хуйня "пук среньк, когда пригубил чутка, уже не смог остановиться". Так ты не "пригубливай", сука безвольная. Ты по трезвяку, когда еще и капли в рот не взял, осади себя и все.
Алкашня не то что не может, алкашня не хочет переставать пить. Вот и все. Им нравится то состояние, в котором они пребывают. А все эти мантры про "не могу" - не более чем оправдания.
>аряяяя а вот там на какой-то 100500й стадии уже вообще без спирта организм не функционирует. Но мы же сейчас не про таких? Мы про "спешных айти бизнесменов"? А для "таких" - если уж допился до такого - велкам ту больничка под капельницу.
Но нет, они буут продолжатьб глушить синьку. А все почему? А потому что им "нравится то состояние, в котором они пребывают".
>>325969076 >мне нравились персонажи вроде Владимира Ильича Ленина. В голове сформировался образ идеального человека — правильного во всех делах и поступках. Бля, да лучше бы спился у него же мозг как у ХЛЕБУШКА!
>>325969116 Винт чтоль? Как у Баян Ширяева? Ты расскажи еще историй, молю! И ничего не опасайся, все равно на сегодня-завтра борду наверное закроют. Расскажи про заморочки, про состояния, приключения под трипом и все такое. На что похож трип под винтом, и можно ли это назвать трипом. По Ширяеву выходит так что-то космически охуенно.
>>325969076 >мне нравились персонажи вроде Владимира Ильича Ленина. В голове сформировался образ идеального человека — правильного во всех делах и поступках.
А вообще, основная претензия не в том, что ты "не пытаешься перестать быть алкоголиком, когда уже им стал", а в том, что "ты стал им, когда еще не был", что ты изначально решил свернуть на эту дорожку
>>325969260 В то время я принес много страданий своим родителям, своей бывшей жене, девушке, с которой потом встречался, и друзьям, не употреблявшим [цензура]. Я не знаю, честно говоря, удастся ли когда-нибудь возместить им ущерб. Только надеюсь, что все-таки человеческая психика достаточно пластична и что эти люди смогли пережить неприятные моменты или забыть их. Кому-то я очень старался возместить ущерб целенаправленно, предлагал свою помощь в каких-то вещах.
Но то время стало и трамплином для нынешней работы. Недавно я понял, какой долгий путь я прошел. Это путь от человека, который ползал в кустах и собирал грязные шприцы, до человека, который вылечил гепатиты В и С, выступал на одной пресс-конференции с Элтоном Джоном и презентовал доклады в Госдуме.
Я пытаюсь донести до [цензура]зависимых людей, что они даже не могут себе представить, как поменяется их жизнь, если они откажутся от [цензура]. И будет уже не так важно, что было в прошлом — сидел ли человек в тюрьме, подцепил ли он какие-то заболевания. Достаточно какого-то минимального навыка, чтобы дать себе зацепку и выйти на новый уровень жизни.
>>325968576 (OP) > По данным Росстата, из-за употребления алкоголя в 2020 году умерло более 50 тысяч человек, а из-за [цензура] в 2021 году — более 10 тысяч человек. Наблюдается тенденция к снижению смерти от алкоголя, так что можно продолжать.
Хз, я просто в детстве смотрел, как мой отец превращается в свинью после алко, и с тех пор у меня внутреннее омерзение к пьяным людям. Сам вообще не пью и никогда не пил
Там, где в основе государственной [цензура]политики лежит так называемая война с [цензура], работа силовым ведомствам найдется всегда. Там, где проблему злоупотребления [цензура] рассматривают с медико-социальной точки зрения, наиболее востребованными окажутся психотерапевты, социальные работники, «равные» консультанты. Мне лично более близок второй путь, особенно благодаря тому, что есть примеры стран, пошедших по этому пути и добившихся потрясающих результатов. Например, Португалия, где благодаря декриминализации [цензура] уровень смертности от [цензура] стал в 5 раз ниже, чем в среднем по ЕС.
>>325968605 >Алкоголизм — не болезнь Но если человека изолировать в среду, где нет алкоголя, то он уже не будет алкоголиком. К примеру на необитаемый остров.
>>325969334 Друг пошел в ВДА «Взрослые дети алкоголиков» и перестал бухать, меня это впечатлило и я просто решил по его примеру именно "радикально" отказаться от пьянства. Я туда не ходил хоть он меня и звал, но я решил сам, меня просто вдохновил на это друг так скажем. Еще я послушал аудио книгу алена кара Легкий способ бросить пить, книга суперская.
По поводу запоев, знаешь никогда не был запойным пьяницей я мог например недели 2 не пить а потом пойти на тусовку и так нажрать, в такое говно что на утро было очень херово, я мог потерять телефон, паспорт, упасть башкой об асфальт и разбить, то есть выпивал не супер часто но очень сильно и бесконтрольно. Проблем от алкоголя у меня было очень много, и ебало били и вещи терял, и отношения с друзьями портились.
>>325969721 Алкоголизм наркомания элементарно излечиваются Для этого нужно во первых создать среду, где это все нельзя купить, типа чечни. Дальше вводится наказания за содержание запрещенных веществ в организме, не знаю как в шариате, но пусть 100 ударов кабелем, очень болезненно, но не смертельно.
Один раз, другой, и у человека выработается рефлекс, что эти все вещества того не стоят, они причиняют боль.
>>325968576 (OP) Еще остались дегенераты, которые не понимают, что алкоголь и табак - это инструменты для контроля длительности жизни тупорылого гойского скота?
>>325969291 >Не пью 735 дней подряд Господи ты дни считаешь! Это не к добру. Я когда не пил алкоголь часто, никогда дни не считал, пил может 3-4 раза в год и не напивался, ну может на днём рождения чужом.
>>325969931 Сигареты начали массово продавать и употреблять ещё до того как был доказан вред от табака. По алкоголь вообще молчу, ещё обезьяны пили перебродивший сок и ебались под хвосты.
>>325969939 В колонии как-то обходятся без этого пока сидят, ремиссия и по 10 лет бывает, пока срок идёт.
Вот походит к примеру по чечне, ничего не найдёт и угомонится, а будет приставать к людям с такими вопросами, ему каждый встречный по голове настучит или отправит в мечеть молиться
Каждое утро уже на протяжении 14 лет я произношу такую аффирмацию: «Только сегодня я останусь чистым». Я не хотел бы возвращаться к никотину, алкоголю и другим веществам — и таким образом напоминаю себе о том, откуда пришел.
>>325970012 В колониях дронами бухло и наркотик поставляют, или через охранников, смотря как договоришься. Про Чечню тоже пиздеж, нет такого места на земле, где нельзя купить что то запрещённое.
Я знаю много примеров, когда люди находили хорошую работу, строили крепкую семью именно благодаря группам взаимопомощи — то есть отчасти благодаря ситуации, в которой они оказались. И тем не менее, я думаю, что тезис «Бывших [цензура]манов не бывает» устарел, он может тянуть человека назад. Лучше бы говорить иначе: «Чувак, ты смог преодолеть свою зависимость! Представь, сколько еще всего ты сможешь теперь, — пробуй».
Я бы не стал говорить про «борьбу с [цензура]потреблением», поскольку это терминология «войны с [цензура]», которая зачастую превращается в войну с теми, кто их употребляет. Эти меры уже известны и доказали свою эффективность: профилактическая работа в школах, причем не с позиции запугивания, а с позиции разбора негативных чувств, напряженных отношений с родителями, сверстниками, педагогами; программы снижения негативных последствий от употребления в целях профилактики передачи ВИЧ и вирусных гепатитов; профилактика передозировок; использование научно обоснованных методов лечения [цензура]зависимости, включая когнитивно-поведенческую терапию; профилактика рецидивов употребления, или срывов; распространение групп взаимопомощи.
А самое главное — гуманизация отношения к людям, попавшим в зависимость, хотя бы со стороны тех, кто сталкивается с ними в первую очередь: правоохранительные органы, медицинские специалисты, социальные службы. Радует, что в этом отношении есть положительные сдвиги, например со стороны судебной системы.
>>325968672 "Ты" в группе риска. У меня так тетку занесло, уже на старости лет прикладываться начала. Хотя всю жизнь только праздникам, и вонаби-спортсменка, пробежки там утренние, бассейны. И не из маргиналов, и с бабками норм, и семья муж дети внуки. Хуй знает что у нее в голове случилось.
>>325969133 10-20% шанс вернуться после реабилитаций. Но это все комплексно должно быть, потому что алкашка и вещества - это социоблядские зависимости, то есть менять придется и свой социум. Бывший зависимый не сможет в контролируемое употребление и не сможет оставаться в стороне в компании употребляющих.
Во время консультаций наши подопечные из числа тех, что страдают тяжелой зависимостью, нередко рассказывают о том, что впервые попробовали [цензура] вроде бы потому, что это было «модно». Но на самом деле — потому, что в семье царил кромешный ад, и они хотели почувствовать себя принятыми, нужными, важными. И шли туда, где, как им казалось, могли это получить, в те самые «модные» тусовки. И становились зависимыми, а, по сути, наверное, были ими еще до того, как впервые попробовали [цензура].
Алексей Лахов родился в 1980 году в Ленинграде. Окончил Санкт-Петербургский государственный электротехнический университет по специальности «Связи с общественностью». Имеет личный опыт наркопотребления. Справившись с зависимостью, более 15 лет работает в сфере профилактики ВИЧ и СПИДа, вирусных гепатитов, употребления психоактивных веществ и снижения вреда. Работал генеральным менеджером коалиции НКО в области снижения вреда Outreach (Таллинн, Эстония), консультантом Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Управления ООН по наркотикам и преступности (УНП ООН). В настоящее время — директор по развитию петербургского фонда «Гуманитарное действие» (21.12.20 НКО включена Минюстом в реестр организаций, выполняющих функции иностранного агента, учетный номер в реестре — 7814012557). Принимал участие в многочисленных исследованиях для рецензируемых журналов о новых психоактивных веществах и снижении вреда в интернете. Является автором руководства по веб-аутрич-работе для Программного офиса УНП ООН в Восточной Европе.
>>325969133 >Это генетическое. Ошибочка. Это совершенно не ни разу не генетическое. Алкоголизм приобритенное и психологическое. ЛЮБОЙ абсолютно ЛЮБОЙ челдобрек сядет на алкоголь, если будет принимать его системно и достаточно долго (годами), НЕ ВАЖНО мужчина или женчина или какая генетика.
>>325968872 >они сами виноваты А кто виноват? Чет не видел ни разу, чтобы в магазинах кассиры хватали мимоходов и силой им в глотку заливали алкоголь. Алкомразь сама бежит и покупает, дабы наебениться и совершить пару преступлений.
>>325969076 >в 16 лет меня не взяли в армию из-за плохого зрения Приходит он такой в военкомат и говорит: - Хочу в армию! А ему и отвечают: - У тебя наверное зрение плохое? Видишь вот тут черным по белому написано "Призыв в армию с 18 лет".
По данным Росстата, из-за употребления алкоголя в 2020 году умерло более 50 тысяч человек, а из-за [цензура] в 2021 году — более 10 тысяч человек.