Полина (справа): «Не обязательно у мужчины должен быть авто… В автомобиле может быть очень грязно. Не то чтобы комки грязи во время слякоти, а, скажем, стаканчики от кофе на заднем сиденье или валяющиеся на полу. Он их возит недели две. Ты говоришь ему: "Выкинь уже". А он постоянно откладывает на потом. Человек неопрятный. Сразу думаешь, он и в отношениях, наверное, такой же. Что касается класса машины, то представим, что мужчине 45 и у него вишневая "девятка". Можно ли сказать, что он состоялся в жизни? Даже не знаю — может быть, он сам по себе хороший человек, но нужно же к чему-то стремиться в жизни, правда? Если ему 20–25 и это его первая машина, то тогда другое дело. Это то же самое, как если женщина будет вести себя в 30 лет, как вела в 15 лет».
Полина (слева): «Если парню хотя бы больше 25 и он работает, то автомобиль — это важно. Если автомобиль премиальной марки, то мужчина воспринимается выше рангом, что ли, даже если он купил эту машину в кредит. Отношение к машине тоже имеет значение. Парень может работать и вкладывать все в свой Mark II, трястись над ним, а можно и Mercedes превратить в свалку. Большинство девушек все-таки ведутся на крутые тачки. Такие девушки любят клубы и хотят, чтобы мужчина их обеспечивал и содержал. Я знаю девушек, для которых крайне важно, чтобы у парня была машина. Нет машины — всё, даже не посмотрю на тебя».
Полина (слева): «Если парню хотя бы больше 25 и он работает, то автомобиль — это важно. Если автомобиль премиальной марки, то мужчина воспринимается выше рангом, что ли, даже если он купил эту машину в кредит. Отношение к машине тоже имеет значение. Парень может работать и вкладывать все в свой Mark II, трястись над ним, а можно и Mercedes превратить в свалку. Большинство девушек все-таки ведутся на крутые тачки. Такие девушки любят клубы и хотят, чтобы мужчина их обеспечивал и содержал. Я знаю девушек, для которых крайне важно, чтобы у парня была машина. Нет машины — всё, даже не посмотрю на тебя».
Ксения (слева): «Да, это важно, ведь это определенная мобильность — можно чаще встречаться. При современном темпе жизни наличие автомобиля желательно. Хотя если у девушки есть машина и они с мужчиной уже пара или семья, то, наверное, это уже не так и важно. Воспринимать мужчину исходя из его автомобиля — это определенный стереотип. Ведь часто бывает, что парни покупают машины и залазят в кредиты, а по сути ничего собой не представляют. Важно состояние автомобиля — чтобы он был чистый, ухоженный, не развалюха, чтобы был не проржавевший глушитель. Чтобы приятно было сесть в машину, не было пятен в салоне. Недаром говорят, что как мужчина ухаживает за машиной, так он относится и к женщине. Вообще, машина — это не первичный признак "качества" мужчины. Но это для девушек возрастом 25 плюс, а молодые девчонки часто клюют на тачки».
Саша (справа): «Я считаю, что это важно. Потому что у меня есть автомобиль, и у мужчины должен быть. Мужчина не должен быть хуже меня. Хотя, например, сейчас у моего мужа нет машины. Она была, но мы решили, что нам хватит одной на двоих. Класс и величина автомобиля важны для свободных девушек, которые находятся в поиске. Когда мы начали встречаться с моим мужем, у него вообще была "восьмерка", которая ломалась каждые сто метров. Сейчас, конечно, всё изменилось. Молодые девчонки, конечно, смотрят, какая машина. Им хочется сразу звезду с неба. Но нужно все строить вместе».
Саша (справа): «Я считаю, что это важно. Потому что у меня есть автомобиль, и у мужчины должен быть. Мужчина не должен быть хуже меня. Хотя, например, сейчас у моего мужа нет машины. Она была, но мы решили, что нам хватит одной на двоих. Класс и величина автомобиля важны для свободных девушек, которые находятся в поиске. Когда мы начали встречаться с моим мужем, у него вообще была "восьмерка", которая ломалась каждые сто метров. Сейчас, конечно, всё изменилось. Молодые девчонки, конечно, смотрят, какая машина. Им хочется сразу звезду с неба. Но нужно все строить вместе».
Елена: «Я считаю, что у мужчины должна быть как минимум машина, особенно если ему около 30 лет. Если человеку 18 лет, то это нормально, что у него пока нет автомобиля. Что касается класса авто, то, конечно, всем девушкам нравится, когда у мужчины не "девятка" или Toyota Mark II. Но я лично оцениваю мужчин не по марке авто. Главное, чтобы парень следил за своей машиной, за ее техническим состоянием. Это важно, потому что то, как человек относится к своему автомобилю, говорит о том, как относится к жизни в целом. Также состояние машины влияет на его безопасность, да и на мою, если я сяду в это авто. Желательно, чтобы в автомобиле не было мусора и грязи. Кроме того, лично мне импонируют мужчины, которые разбираются в основных технических моментах, касающихся авто. Например, чтобы мог без проблем поменять колесо. Очень негативно отношусь к мужчинам, которые позволяют себе садиться за руль пьяными. С таким человеком я бы не стала никогда встречаться. Потому что он, что называется, "раздолбай" — совсем не думает о последствиях своих действий».
КОКОКО, МОШЫНА НЕ НУЖНА, ЭТО ДОРОГО, МЕНЯ И БЕЗ НЕЁ ПОЛЮБЯТ
Девушкам всегда важно, есть ли бабло у кавалера. И машина в рашке - это верный признак есть ли бабло или нет. Ибо никто, даже самый зассатый двачер, не станет сидеть с кем-то с кем "лампово" если нечего есть.
Вот и всё
Вот и всё
Они же сами вынуждают взрослых мужчин становиться педофилами, потому какой адекват будет мириться с подобными тараканами в голове у женщины?
> Девушкам всегда важно, есть ли бабло у кавалера.
Верно. И уже хотя бы по этой причине они не нужны.
> никто не станет сидеть с кем-то с кем "лампово" если нечего есть
Даже у бомжей есть друзья.
> даже самый зассатый двачер
По все стереотипам, ему ни друзей, ни тян не видать, не смотря на наличие денег.
У меня зп 15к и я нахуй никому не нужный омежка.
ну не нужны и заебись - кавалер без бабла чисто биомусор, который и не должен размножаться.
А баба без бабла это кто?
Обратите внимание, что на пикчах весьма ухоженные, симпатичные добротные тянки, отнюдь не клубные шлюхи какие-нибудь. Т.е. такие требования теперь у абсолютного большинства из них, включая и вполне нормальных.
Мог купить машину, но не захотел, потому что боюсь вождения, я неудачник и навсегда останусь девственником?
просто баба.
У неё ресурс - пизда. А у тебя ресурса без бабла нет. Таков мир
По такой логике у меня тогда ресурс - хуй
В Новосибирске Марк 2 так популярна?
можно их технично наебать что есть бабло, обрюхатить тугосерей и съебать в закат
Только ценность такого ресурса низкая из-за большого предложения. Даже сама всратая баба может найти парня с кубиками пресса и трахнуть его, а всратый парень умрёт в одиночестве.
>>хуй а не ресурс.
Я тебя малец пофиксил
У тебя внешность как у моих любимых актрис?
Ты верная дохуя?
Можешь хозяйственная?
Нет? Ходи пешком, какой блядь тебе автомобиль, прошмандень ебаная
Ты верная дохуя?
Можешь хозяйственная?
Нет? Ходи пешком, какой блядь тебе автомобиль, прошмандень ебаная
Этот шарит.
>в 30 лет, как вела в 15 лет».
Ох ну и шалашовка
Она обидится и уйдёт от тебя к тому, кто будет готов обеспечивать её хотелки. Выбор у них есть всегда. А ты останешься один.
Да и хуй я клал, мне одному заебись. Я делаю что хочу, клею кого хочу и бабки трачу на своё удовольствие.
Если не обладает качествами которые я описал выше - нахуй она нужна? Вот если попадётся такая, то я и тачку куплю и все остальное для нашего удобства.
Просто двачерам нытикам всегда чего-нибудь не хватает чтобы завести девушку, то нет машины, то машина не того класса, то хаты нету куда бабу привести, то бабла на новый айфон, то ебалом не вышел, то пиписька коротковата, то петросянить и развлекать не умеет, а в это время кривые косые ебланы живущие в общаге или мамкиной однушке, передвигающиеся на велосипеде во всю ебут тянок и встречаются.
Всё правильно сказали. Беспорядок в тачке = беспорядок в голове. Отсутствие тачки = беспорядок в голове. На старпёров до пизды офк, но молодой человек, у которого в распоряжении интернет и возможность учиться на шее у родаков вряд ли может быть адекватным, если не понял, что в 2к17 у него должно быть личное авто
Вот такие и ходят одни до 35, а потом срочно выскакивают за Ванечку с калиной.
Не двачеры заводят девушек. а селёдка сама решает перед кем ей раздвигать ноги, понимаешь? Баба решает быть ей с этим куном или не быть.
>мам, мам, посмотри, как я троллю, мам)))
Я никогда не был в Новосибирске ? Почему меня должны волновать мнения тамошних жителей ?
ВЫДВИГАЕШЬ ТРЕБОВАНИЯ В ВИДЕ АВТО ВСЯКИМ ОМЕЖКАМ
@
РАЗДВИГАЕШЬ НОГИ ПЕРЕД ЕРОХИНЫМ, КОТОРЫЙ КАТАЕТСЯ НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ И ЗАНИМАЕТ У ТЕБЯ НА ПРОЕЗД
Кстати всё куда проще - большинство мужиков в рашке - говно. И большинство пёзд - тоже. У одних в голове "мамка заприщает" а у вторых "мужик должен кококо".
Вторые существуют только пока существуют мамкины "настоящие мужчины". Не хотите, чтобы такие рашку оккупировали - не ведитесь на них.
Но есть одно но - и первая и вторая категория говна - это основа пидоранского режима. И режим их в обиду не даст
Вторые существуют только пока существуют мамкины "настоящие мужчины". Не хотите, чтобы такие рашку оккупировали - не ведитесь на них.
Но есть одно но - и первая и вторая категория говна - это основа пидоранского режима. И режим их в обиду не даст
>Нет машины — даже не посмотрю на тебя
Да и похуй.
Есть квартира за 8 лямов, недорогой мотоцикл за 500к, зарплата 144к.
Так как я домашний хикка то езжу на метро/юбере/каршеринге (в белку CLA завезли, ничо так машины).
Раньше была машина (круз из салона), но заебала, отдал ее сестре ездить.
>должно
Кому?
Вот только если к ней не подкатывать то она никогда и не узнает что у нее был такой вариант выбора. И ничего плохого нет в том чтобы повышать свою ценность у баб просто не надо делать из этого самоцель. Покупать авто не для муток/передвижения а для склеивания баб это верх долбоебизма.
У тебя есть какая-то статистика чтобы так утверждать, или ты просто успокаиваешь себя самовнушением?
Бабы это пиздец, их куча народу ебет, в основном ерохи, которым изначально похуй, а потом они остаются одни.
Знаете че, давайте так:
Девственица 10 из 10 = новый автомобиль с салона.
1 парень = 1 бывший владелец
16 лет = автомобилю год
>Вот только если к ней не подкатывать
А это небылица в 2017.
> весьма ухоженные, симпатичные добротные тянки, отнюдь не клубные шлюхи какие-нибудь
> на пикчах Мисс Рязань 2017
Постоянно лолирую с двачеров которые ноют что тян ведутся на бабки и выбирают только красавчиков а не засаленных нищих живущих с мамкой чуханов без будущего.
Назовите хотя бы одну причину почему тян должна отказываться от ЛУЧШЕГО? Ради чего? С какого хуя ей идти на самопожертвование? Хотя бы одну причину!
Выбирать лучшую из альтернатив - это адекватность и благоразумие. Кто сознательно будет жрать говно кроме вас?
Назовите хотя бы одну причину почему тян должна отказываться от ЛУЧШЕГО? Ради чего? С какого хуя ей идти на самопожертвование? Хотя бы одну причину!
Выбирать лучшую из альтернатив - это адекватность и благоразумие. Кто сознательно будет жрать говно кроме вас?
Есть статистика, иди po затралливай.
Ну потому что лучший просто кинет эту шлюху потом
Да, как и аккорды. Типичные пацаномобили.
>2к17 у него должно быть личное авто
ты лет на 50 ошибся ну или живешь в новосибе или еще каком пердяево.
ДС-ОТ/каршеринг/такси господин
> Назовите хотя бы одну причину почему тян должна отказываться от ЛУЧШЕГО?
У тебя поверхностное видение проблемы. Все это и так понимают, бугурт в другом: природой бабам предоставлена куда более выгодная и лёгкая жизнь, с них самих ничего не требуется.
Не расстраивайтесь, как раз такие бабы нормальным люядм не нужны. Всем буддизма, посоны https://www.youtube.com/watch?v=b8ri14rw32c
ЛУЧШИЕ недоступны для 99.9%.
Сейчас бы ещё покупать не нужные вещи и кому-то что-то доказывать. Вроди город-миллионник, а стереотипы мышления как в 90-х.
Ну и нахуй такие девушки? Не сильно актуален бугурт.
Двачую, селюки совсем со своими корытами пизданусь. ДСбояре давно уже отказываются от авто т.к. нахой не нужно.
Вас там Собянин с Лискутовым в жопы ебут, а вы "Да не особо-то и хотелось машину иметь"
Работаю инхаус юристом в дс, зарплата довольно большая, но зачем мне машина пока так и не понял.
Не только в маскве жизнь есть.
Работаю инхаус юристом в дс, зарплата довольно большая, но зачем мне машина пока так и не понял.
Квартира за 8 Лямов это хрущоба, доставшаяся вместе с ремонтом от бабки?
Жену возить по магазинам, детей.
Почему москвабляди такие тупые? Я бы давно продал эту залупу и накупил бы в миллилннике себе 3 квартиры, чтобы сычеватт всю жизнь
Херня в том, что окружение формирует сознание же. Питурд просто живет в говне, следовательно другой жизни он просто не представляет. Все равно что спросить у пассива "секс это приятно?" и он ответит "ну норм, но поначалу жопа болит" - он просто не в курсе других вариантов секса, поэтому вещает от имени своего манямирка. Вот и наш омежка-питурд: целыми днями видит жирную мамку, пердящего батю, слышит их разговоры про богатых соседей, наполненные завистью и бессильной злобой "Вон сосед-то квартиру новую купил, видать наворовал!!!" "Вон Светка-то Ерохина на лехсусе ездит - насосала видать!!!" поэтому со временем у него возникают стойкие образы: жена - жирное тупое склочное существо, батя - совкопидоран, топящий за путина, квартира - вонючая хрущевка или ипотека, дети - выблядки, жизнь - говно, работа - рабство. Он просто не видел и не знает как это - по-другому? Поэтому когда на двощах взрослый битард пишет "вот женился на няше, думаем как потратить свадебные деньги" наш несчастный омеган сразу видит в голове образ своей жирной маман, себя, пердящего бати, ипотечной квартиры и т. д. и начинает кудахтать: Хааа, лох, теперь вы со своей жирухой в ипотеке будете оливье с мазиком жрать и пердеть - вот счастье-то!
Остальные моменты реальной жизни, к которым у питурда нет возможности прикоснуться лично - секс, богатство, спорт, хобби, путешествия, автомобили и т. д. он описывает на основании статеек в тырнетике - отсюда частое упоминание кредитных форд-фокусов (так на лурочке писали), качков у которых не стоит (лурочка и физач) и т. д. Таким образом, битард - это просто червь-пидор, живущий в говне и из-за этого не видящий белого света.
>И машина в рашке - это верный признак есть ли бабло или нет. Ибо никто, даже самый зассатый двачер, не станет сидеть с кем-то с кем "лампово" если нечего есть.
Могу купить авто в пределах от 1 до 2 миллионов рублей хоть сейчас. Но ебать, зачем? Во-первых, нет личной квартиры, только мамкина. А приличная хата - сразу минус 10 миллионов на счету. Если не все 15. Плюс деньги на ремонт. Поэтому в данный момент я коплю деньги на недвижимость. Во-вторых, московская квартира хоть и хуевый на данный момент актив, но крайне долгоиграющий, в некоторых случаях почти вечнчй. Ее всегда можно сдать. В то время как автомобиль теряет 30% стоимости сразу после того как выехал из салона. Лучше вложить деньги во что-нибудь еще. В-третьих, в реалиях современной Москвы банально легче и дешевле пользоваться яндекс-такси. Страховка, парковка, бензин, налог и обслуживание будут жрать бюджет будь здоров.
мимо житель ЦАО ДС
Для удобства, например
Нет, двушка в П-44, в ипотеку брал но выплатил.
>опрос замкадошных тянок
Дс господин аж вскрикивает со смеху читая эту хуйню.
Каршеринг на особые случаи, в остальном такси и ОТ. В ДС машина нахуй не нужна.
А вот в провинции да, там же нет нихуя. И между этим нихуя нужно как то передвигаттся.
Дс господин аж вскрикивает со смеху читая эту хуйню.
Каршеринг на особые случаи, в остальном такси и ОТ. В ДС машина нахуй не нужна.
А вот в провинции да, там же нет нихуя. И между этим нихуя нужно как то передвигаттся.
Даже если бы дороги были свободны и организация движения была бы идеальная, я все равно не в восторге от идеи иметь машину. Потому что все машины стали конченой дрянью по качеству, да и внешне мне нравится 0 машин, производящихся ныне на свете. И так со всей техникой, вообще со всей, к сожалению, стало. Машина = геморрой. Мне она так редко нужна, что покупать ее ради 20 раз пользовния в году как-то странно.
Нет машины, имею много лет молодую красивую. лучше, чем всратота на пикрелейтедах
Поссал на всратышей и их комплексами.
После Москвы жить в пердюйсках нет желания
Скока баб выебл бро?
Всегда пригорает от даунов и мясных дырок, которые считают, что самые умные. Такую обширную культуру создали для сдрачивания собственных эго.
Много лет имеешь молодую? Ты ее засушил чтоль?
> за мкадом
> жизнь
Хех
Ты разве живешь у себя в Москве? Выйди блять в поле еь твою мать босиком по траве пройдись а потом пизди тут, понял, ганжон?
Имею как сожительницу, охуенного секс-партнёра и любимую наяшу-стесняшу, с которой под пледиком смотрим сериалы/фильмы/аниму и играем в игори :3
Ух какие ахуевшие, видимо они не знают о том что им существует более доступная и менее требовательная альтернатива в виде руки и порнухи, там еще и разнообразия больше.
А нахуя, если есть убер, метро, мцк, куча автобусов/трамваев, каршеринг на каждом углу?
Я никогда не понимал стремление парней и ровесников купить машину. С ней по факту дохуя проблем и расходов. Особенно лолирую с даунов, у которых есть машина, но нету своей хаты.
Лично я куплю машину исключительно с личным водителей
Лично я куплю машину исключительно с личным водителей
Ну как еще пешеблядкам по другому объяснить, что без машины понюхать кальмара им не светит?
Как она много лет остаётся молодой, дебил?
>Почему москвабляди такие тупые?
Потому что ебаные нищеброды-колхозники пытаются примерить свои идиотские жизненные воззрения на нормальных людей. Продажа квартиры стоимостью 9 миллионов в ДС в обмен на 3 хаты в засранске это:
1. Обмен крайне ликвидного актива в самом крупном рынке недвиги страны на хуй пойми что хуй пойми где, которое потом продашь за хуй пойми что, кому и как.
2. Получение доходности со сдачи жилья в.. эээ... 30к рублей? Или за сколько ты там в совокупности сдашь две хаты по 3 ляма? И как предлагаешь жить на 30к? Ты что, ебанутый?
3. Сам факт замены жизни в мегаполисе на жизнь в мухозадрищенске - весьма спорная идея. Особенно с точки зрения самореализации.
Удобства чего? Куда ездить?
Даже в подмосковье у нас в садик детей если не приводят то 50% на такси приезжает.
что это?
>бугурт в другом: природой бабам предоставлена куда более выгодная и лёгкая жизнь, с них самих ничего не требуется.
И? Как это объясняет то что омежка требует что бы баба выбирала худшее и подстраивалась под него ЗА ПРОСТО ТАК)) отказываясь от своих преимуществ?
ТРЕБОВАНИЕ ОМЕГАНОВ ЧТО БЫ БАБЫ СНИЗИЛИ ЦЕНУ И ПЕРЕСТАЛИ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ СВОИМИ ПРИВИЛЕГИЯМИ ТАК ЖЕ АБСУРДНЫ КАК ТРЕБОВАНИЯ БЕЗНОГОГО ИНВАЛИДА К ЗДОРОВЫМ ЛЮДЯМ НЕ ХОДИТЬ НОГАМИ! ТОЛЬКО ЛИШЬ ПОТОМУ ЧТО ЕМУ НЕПРИЯТНО
На смертном одре ты с гордостью скажешь, как ловко ты избегал проблем, а потом твою голову пронзит мысль, что ты не жил вовсе. Потому что жизнь, сынок,это проблемы. Даже просто чтобы поебаться нужно выложить 300р за гандоны. Чтобы подвачевать надо оплатить интернет и так далее. Мужчин учат преодолевать проблемы, а не бежать от них. Но откуда это знать потомственной пидорахе, правда?
Никто не требует, все принимают как данность и бугуртят. А некоторые (как я, например) завидуют, что сами не родились бабами.
>Вас там Собянин с Лискутовым в жопы ебут, а вы "Да не особо-то и хотелось машину иметь"
Спору нет, но даже если вычесть фактор Оленевода, пробки, налоги и временные издержки приводят к тому, что жителю более-менее центральных районов ДС авто целесообразно иметь только тогда, когда можно позволить себе действительно крутую тачку и класть хуй что на время, что на расходы. Любые. Пробки? Похуй. Покупка парковочного места в ЖК? Похуй. Налог на 350 л/с? Похуй.
>ТРЕБОВАНИЕ ОМЕГАНОВ ЧТО БЫ БАБЫ СНИЗИЛИ ЦЕНУ
На самом деле, в Рашке с этим проблем никаких нет. Тянки в рахе даже собакам дают. У них крайне низкие требования.
Милионники это задрищински?
>я лично оцениваю мужчин не по марке авто
Когда девушка говорит "я лично не делаю то-то и то-то", значит она делает это, только слегка стесняется себе признаться в этом.
> Тянки в рахе даже собакам дают
А мне не дают
А ты пробовал? Я даже в /b нашёл себе еблю.
Полай на них
>Тянки в рахе даже собакам дают
Двачеры хуже собак
А ты просил?
>Особенно лолирую с даунов, у которых есть машина, но нету своей хаты
Мне 22, нет своей хаты, есть машина.
Доучиваюсь в универе и съебываю с текущей работы (30к) на что-то более оплачиваемое. И 90% что это будет другой город.
Нахуя мне брать ипотеку и прибивать себя к месту, в котором я, скорее всего, не останусь? А машина - сел и поехал.
Пробовал много раз, после очередной неудачи забил.
Хуита полная. Лично знаю людей с доходами 2кк+ в год, которые ездят на разъебанных киянках и в хуй не дуют, а деньги тратят на всякие хобби. Эти шаболды, как оказывается, даже и не посмотрят в их сторону, но зато изи будут ебаться с Арой, который взял в кредит дорогую машину(или вообще у брата). А потом он их отвезет в помойку, в которой живет, снимет с себя дорогую одежду, положит на грязную кровать и выебет.
Не умеешь обучать нейросети - даже не посмотрю на тебя.
Пиздец ты довен,я счастлив что я родился без дырки.Роды,месячные,слабость,постоянные кремы/мази/другаяхрень,нет нормальной дружбы,нет нормальных увлечений,интеллект ниже чем у мужчин.Каким нужно быть омеганом что бы завидовать телкам?
У них всё что не Москва - задрищенск.
Стоять в пробках по два часа в день это так элитно.
Этот пиздобол ещё с хатой за 8 мультов в ипотеку с зп 140к. Выплатил ага.
Он просто хочет чтобы его выебали
Так теперь значит мужчина это у нас долбоеб который сам себя в говно загоняет чтоб потом вылезти поэффектнее, чего еще спизданешь?
А еще говорят, что это у баб требования завышены. Лолблять, с такими запросами и сдохнешь один, ожидая "ту самую".
>Тянки в рахе даже собакам дают
На самом деле омерзителен сам факт того, что ты должен чего-то так или иначе добиваться, чтобы тебе что-то дали, в то время как другой пол может получить это по щелчку пальцев, если захочет.
Есть квартира в хрущёвке, записанная на меня, иномарка 25-летней давности, я успешен? Девушки нет.
Будда в треде, я спокоен. Да не горит у меня, не гориит!!1
>Беспорядок в тачке = беспорядок в голове.
Ага, особенно, когда используешь машину по работе и возишь всякую херню. Машина засирается, но от этого ты меньше не зарабатываешь.
> Но откуда это знать потомственной пидорахе, правда?
Во-первых, я хохол. А во-вторых я пока не вижу смысла даже думать про покупку машины
Продолжай утешать и самообманывать себя
Просто забрал зеленью, что даже спустя лет 5 примерно до сих пор молодая
А уж по сравнению со мной и подавно
ЧЕГО БЛЯТЬ
И совсем не понторез.
А что не так? 8 мультов не очень дорогая двуха на окраине и с зп в 140к закрывается за лет 5.
мимо
>что ты должен чего-то так или иначе добиваться, чтобы тебе что-то дали
Никто не заставляет, твой выбор.
>другой пол может получить это по щелчку пальцев
Кто тебе виноват что ты не другой пол?
Тут дело в инфраструктуре и менталитете. Как быстро ты доедешь из пригорода того же новосиба на ОТ до города, а как часто ходит этот ОТ раз в час блять небось уже подарок судьбы. Ну а про менталитет все в оп посте, дешевые понты в ДС уже давно никого не волнуют просто всякие понаехавшие селюки секут фишку только через год два, если вообще догоняют и поэтому создается впечатление что в москве все ебанутые понторезы.
Задрищенски это все за пределом МКАД.
Мне на дорогу уходило 15 минут на метро. Сейчас, впрочем, с дилительной командировке за бугром. Алсо, не могу понять, что такого в ипотеке на 8кк при зарплате в 144кк? Сам думаю накопить без ипотек, однако анон вполне реальные цифры назвал. Тем более, квартира за 8 лимонов это не ахти какая роскошь. Однуха поближе к центру или двушка поближе к МКАД.
Где найти тян с таким характером?
Для него перекинуть зимние колеса это не проблема, ему не трудно поехать к бабе с бутылкой вина в другой район. Он живет энергие, а ты дрочишь дома, потому что ой как это все трудно, страшно, я лучше пофапаю
Найс подгар сельского быдла. Продолжаем зоонаблюдать.
>А нахуя, если есть убер
То чувство когда унтер использует убер
>Задрищенски это все за пределом МКАД
Живу за МКАДом, двушка в доме напротив стоит 14 миллионов. Где твой бог теперь?
Охуеть,шкуры шарят в тавотках? Аж 2 штуки Марк упомянули.
Не понимаю батхерта двощеров. Ну важна машина,так купите себе что- нибудь и ебитес)))))))) Щас нормальную машину можно сейчас 500-600к взять, один хуй бабы в поколениях,годах ,комплектациях и прочем не шарят,увидят что это БМВ или мерс и ноги раздвинут
Не понимаю батхерта двощеров. Ну важна машина,так купите себе что- нибудь и ебитес)))))))) Щас нормальную машину можно сейчас 500-600к взять, один хуй бабы в поколениях,годах ,комплектациях и прочем не шарят,увидят что это БМВ или мерс и ноги раздвинут
В ближайшем ПТУ.
>Раньше была машина (круз из салона), но заебала, отдал ее сестре ездить.
С братанами на бехе поехали, въебались в мерс, беха в мясо, я выхожу, водителю в ебасос тытыщь! Мерс взял, уехал, сестре отдал.
Мужчины блять, которые бы не выходили из пещеры охотиться на мамонта, а сидели бы и если свою фапчу, в голос ору с таких мужчин
>Охуеть,шкуры шарят в тавотках?
В их ебань вот эти говномобили узкоглазые эспортируют, вот они их и знают, как ты форд фокус.
Все правильно. Я шизик, которому не дадут права, и такие как я не должны размножаться.
С математикой не так у тебя.
Не за 5 а за 15. И при условии что зп не упадет и что цены на жильё не упадут.
>двушка в доме напротив стоит 14 миллионов
Тогда либо ты пиздишь, либо ты поверил сказкам риэлторов, либо это двушка в 120 квадратов в типа илитном ЖК, либо речь идет про другую страну. А то в Монако можно студию за миллион баксов купить.
>«Нет машины — даже не посмотрю на тебя»
В отношении девушек такое требование будет считаться нормой?
Забавно, битежки сидят в говне и нищете и удивляются что тянки почему то не хотят залезать в говно тоже.
Про первый взнос и досрочное погашение маня не слышала?
марк был хороший
> тянки почему то не хотят залезать в говно тоже
Так они и так сидят в этом говне.
Не могу ни с чем поспорить. Самым зашоренным и узколобым быдлом являются как раз те самые омеги, но чсв у них при этом размером с земной шар.
>Задрищенски это все за пределом МКАД
КЕК
битард не в курсе, что успешнобляди давно живут в частных домах в области, и в ДС только подскакивают кабанчиками на пару часов порешать вопросики.
Это просто Рублёвское направление, никакой магии.
>В отношении девушек такое требование будет считаться нормой?
Как можно требовать что то от девушки если у тебя ее никогда не будет?
Если у тян нет машины – даже не посмотрю на нее.
То же самое отношение к тням будет считаться нормой?
Довен не знает про инвестиции в недвижимость?
>тян
>не знать пидора трапа Шэдмэна
>Мне на дорогу уходило 15 минут на метро.
До метро дойти ты не считаешь время? Вы все пиздите "Ой да мне тут на метро 15 минут!". А по факту пока в поезд сел, пока вышел, пока дошел. Итого час. И обратно час. Сложно себе признаться в этом?
>Так они и так сидят в этом говне.
Почему то вижу только нытье битежек
>двушка в доме напротив стоит 14 миллионов
>Где твой бог теперь?
Там же, где и ты - тут недалеко. Году так в 92.
Пошли маневры. Ты так привыкнешь разговаривать, будешь по ебалу получать и не будешь понимать почему.
Инвалид-колясочник, ты?
Потому что ты немного ебнутый, как мне кажется.
Эх, видели бы они как блестит розочка на кулисе в моей двойке, да в салоне пахнет хвоей, а торпедо натерто полиролью
Вся эта статья - это и есть нытье тянок. А этот тред - нытье битежек.
У меня для тебя плохие новости...
>То же самое отношение к тням будет считаться нормой?
Кек, что за бред? Это тян ставит условия а не ты. Как ты можешь что то требовать от тян если у тебя ее нетю Это что то на уровне бомжа который жалуется на качество устриц в ресторане в который его даже не пустили.
Вот это и обидно. Другой пол получает по щелчку пальцев, а мне усилия прикладывать надо. Что для тебя непонятного?
Какие маневры, залупа сельская? Если предмет не знаешь, то не лезь к взрослым дядям.
А ведь симпатичная он тян...
Нехуево так перетолстили.
У меня 120к. Это ничего не меняет, например. Нормальную генетику ты за деньги не купишь.
это не дохуя
>девушкам нравится, когда у мужчины не Toyota Mark II.
УУУУ СУКА ОХУЕВШАЯ МРАЗЬ ЭТО ЖЕ АХУЕННАЯ ТАЧКА ВНЕШНИЙ ВИД 10/10 тварь
Купи б/у девятку хули там. Или ты из тех чуханов, которые всю неделю носят одну футболку и одну и ту же обувь?
Ну так я все правильно указал в этом случае. Хотя все равно, ебать, какие там двушки? Таунхаусы же строят в основном.
Битард не знает, что у успешноблядей есть объекты и в Москве, и за городом. Бля, вот сейчас подумал, что сам бы лучше перевез деда с бабкой в таунхаус в поддсье, однако хуй дед согласится, поскольку аналогичная по характеристикам усадьба, где они живут летом, в Подмосковье обойдется лимонов в 100-150. И я не шучу.
Зато за эти деньги можно позволить себе опрятно выглядеть, а это к слову уже овердохуя к привлекательности.
>Вот это и обидно. Другой пол получает по щелчку пальцев, а мне усилия прикладывать надо. Что для тебя непонятного?
Ну сиди и обижайся, пока нормальные люди меняют свою жизнь к лучшему
ДС-2
Самому себе. Авто = безопасность+удобство
Но меня у них тоже нет. Какие требования они могут ко мне предъявлять? Это что то на уровне бомжа который жалуется на качество устриц в ресторане в который его даже не пустили.
Там денех в сам район вложили дохуя, поэтому и хатки дорогие. С подземной парковкой, лол.
Повторю вопрос: сущетсвуют ли аналогичные зеркальные (или хотя бы похожие) требования для тян? Ежели нет, то тогда другой вопрос: вам не кажется, что мужской пол где-то наебали?
>Тян говорят что у парня машина быть должна
>У битежки ее нет
МАШИНОБЛЯДИ НЕ ЛЮДИ! ДА Я НА МЕТРО БЫСТРЕЕ! ВАЩЕ ТО УБЕР ЕСТЬ ДЕШЕВЛЕ. ДА НЕ ОЧЕНЬ ТО И ХОТЕЛОСЬ!!!
/thread
>У битежки ее нет
МАШИНОБЛЯДИ НЕ ЛЮДИ! ДА Я НА МЕТРО БЫСТРЕЕ! ВАЩЕ ТО УБЕР ЕСТЬ ДЕШЕВЛЕ. ДА НЕ ОЧЕНЬ ТО И ХОТЕЛОСЬ!!!
/thread
Будешь няшиться со страшной жиротян?
>Мужчин учат преодолевать проблемы, а не бежать от них.
Где ты видел мужчин в 21 веке? все сидят за пекой дома.
Автомобили не нужны. Будущее за трамваями и городскими электричками.
Мимо Варламов
Мимо Варламов
Ну я бы такую в свой чивич не посадил, нахуй она там не смотрится, у меня весь такой футуризм, а сядет какая-то клуша из села в бабкиной юбке.
Автомобили не нужны. Будущее за трамваями и городскими электричками.
Мимо Варламов
Мимо Варламов
>сущетсвуют ли аналогичные зеркальные (или хотя бы похожие) требования для тян?
Быть красивой винишко-тян, они успешно выполняют его.
Мамо, пасибо тибе что я ебу школьниц и винишек. Сейчас правда заотношался с питурд-тян 8/10 без такой хуйни в голове. Как появится — моментальный дроп.
А нахуя мне бу девятка, которую еще потом чинить? Я не езжу на какие-то светские рауты, если нужно в нерабочее время сходить например с тянкой в кино или куда-то выйти в свет так сказать, просто вызываю такси и все. Машина для меня это просто средство по перевозу жопы, когда работаю. Есть мотоцикл, когда хочется просто покататься. К счастью я не сижу в обдристанном офисе с белым воротничком, пытаясь произвести на кого-то впечатление, а катаюсь по городу, оформляю бумаги, договора, иногда вожу туда-сюда оборудование для своего наебизнеса. У меня еще к слову на организацию зарегана газель, на которой я разъезжаю по городу, в глазах тян, наверное как последний нищеброд и шестерка.
Я бы и не прочь, да только у них тоже очереди из лисов, подобных мне. Опять придётся чего-то добиваться, конкурировать, строить из себя павлина.
А в совсем запущенных случаях страшные тян могут обрасти такими же требованиями машины и прочего, как и обычные.
Однако все равно хуйня выходит. За 16-17 миллионов сейчас на стадии строительства можно при должном старании найти недурственные объекты около или внутри ТТК. Я имею ввиду хорошие ЖК, с паркингом, индивидуальным проектом, входными группами и т.д. А ты говоришь про 14 лимонов двушку за мкадом. И в чем прикол-то, епт? Зайди на любой портал вроде РБК-Недвижимость, там про падение цен и спроса более чем достаточно материалов. Поэтому вангую, что ты несешь сюда цифры с сайта застройщика. Но он выдает желаемое за действительное.
Катаю на тавотке 2006 года. И где моя тян?
>машина
>квартира
>модные шмоточки
>годы вдрачивания в спортзале
>харизма
>подарки и развлечения
И все это в обмен на некоторую вероятность того, что мне дадут.
Дороговато выходит.
>квартира
>модные шмоточки
>годы вдрачивания в спортзале
>харизма
>подарки и развлечения
И все это в обмен на некоторую вероятность того, что мне дадут.
Дороговато выходит.
О, почалося. Да ты походу совсем конченный.
>Дороговато выходит.
Не выполняй, сиди дрочи дальше.
Нет опровержения в явном виде => оскорби собеседника
Сижу дрочу дальше.
Проблемос?
Просто я нищеброд и принял себя таким какой есть. Мне не нужны богатства, получаю 20к. Хватает на еду и интернет. После интернета я сплю или смотрю сериалы, ни с кем не общаюсь ИРЛ. Дропнул учебу ВУЗ бюджетный, дропнул армию. И живу себе в удовольствие, пускай даже нет тян. Почему я должен страдать? У меня есть крыша над головой, я сыт и есть свет с интернетом.
Тащемта безотносительно "дадут или не дадут" хата в собственности и модные шмоточки делают твою жизнь приятнее, спортзал - здоровее.
>iPhone 3G
Это что, мемы из 2009?
>Нет опровержения в явном виде
АХАХА это же требования пруфа на отсутствие! Классика. Докажи что не верблюд?
Все, что ты пишешь это хуйня и маняфантазии/оправдания.
Ура! Пешебляди соснули!
Ну хата ладно. Шмоточки - скорее удобные, чем красивые. Спортзал - тут большая разница между физкультурой, от которой у тебя будет здоровье, но без кубиков и ЕБАТЬ БАНОК и тем, чего хотят тянки.
Вкатился. Машины нет, тян не нужны.
Тред можно закрывать.
Эти статьи пишут ебанашко-тян из головы.
Молодые журнализди, которым поручили заполнить блок в никчемном мухосранском (и не только) издании.
Все кати/полины на фото скачаны из инторнетов. Да даже если реально сфотканы суть не меняется.
По факту статья отражает мысль из одной извилины в данную секунду. Может ее жарил кто на тачке неприбраной накануне, вот ее и пичот.
Хуй знает, мне по городу до той же работы в два раза быстрее получается пешком дойти, чем на машине стоять в пробке.
Куда ездить блядь ему... Вот тебе навскидку прохладная из прошедшего лета. Выходные, ночь, тянь капчует кудахты, я ей говорю: тян-нэйм, поехали проветримся по ночной трассе, помню жара тогда была просто пиздец, а верный 2 литровый конь как раз в стойле у подъезда. Угасающие огни мегаполиса в зеркале заднего вида и свежесть июльской ночи - только нам двоим... правда мы тогда еще по плюшечке дунули, лол, Отъехали км 25 (за пару минут) в одно уматовое место, где обрыв метров 50, и звёзды, миллиарды звёзд которые мы не замечаем из-за смога или не выходя из сычевален, как питурд-харкачер, кому как Я тогда ещё разделся наголо и тян уболтал снять лифчик, грю что-бы пот под сисей не скапливался. И гвоздь программы - два китайских небесных фонарика улетают в небо, а в след за ними наши желания... Дурилка ты картонная, именно ради таких лампотных моментов и стоит жить, куда ему ехать блядь...
Какое такси, какие троллейбусы, вы чё здесь все натурально пизданутые наглухо, раз не понимаете таких простых вещей?
Не ощущаю никакого бугурта от того, что тянки будут оценивать мое материальное положение. Пусть оценивают.
Но к этому прилагается одно обстоятельство. Ровно в той мере, в которой они оценивают мое материальное положение, я буду оценивать их.
Потому что иначе выходит какая-то ерунда - положим, некий кун мегауспешен. С каких таких хуев он должен взять и вселить в свою охуительную квартиру какую-то голожопую колхозницу-голодранку и катать ее на роллс-ройсе? За красивые глаза что ли? Это даже не смешно.
Миллионерам - миллионерши; кредитным рабыням без собдственной жилплощади - кредитные рабы без собственной жилплощади. Всегда проигрываю с того, что не имеющие ни хуя тянки почему-то считают себя достойными лучшего. С чего бы, лол? Тот, кто лучше, найдет себе и тян получше средней.
Но к этому прилагается одно обстоятельство. Ровно в той мере, в которой они оценивают мое материальное положение, я буду оценивать их.
Потому что иначе выходит какая-то ерунда - положим, некий кун мегауспешен. С каких таких хуев он должен взять и вселить в свою охуительную квартиру какую-то голожопую колхозницу-голодранку и катать ее на роллс-ройсе? За красивые глаза что ли? Это даже не смешно.
Миллионерам - миллионерши; кредитным рабыням без собдственной жилплощади - кредитные рабы без собственной жилплощади. Всегда проигрываю с того, что не имеющие ни хуя тянки почему-то считают себя достойными лучшего. С чего бы, лол? Тот, кто лучше, найдет себе и тян получше средней.
Нет машины, есть тян. Где твой бог теперь?
>
>Куда ездить блядь ему... Вот тебе навскидку прохладная из прошедшего лета. Выходные, ночь, тянь капчует кудахты, я ей говорю: тян-нэйм, поехали проветримся по ночной трассе, помню жара тогда была просто пиздец, а верный 2 литровый конь как раз в стойле у подъезда. Угасающие огни мегаполиса в зеркале заднего вида и свежесть июльской ночи - только нам двоим... правда мы тогда еще по плюшечке дунули, лол, Отъехали км 25 (за пару минут) в одно уматовое место, где обрыв метров 50, и звёзды, миллиарды звёзд которые мы не замечаем из-за смога или не выходя из сычевален, как питурд-харкачер, кому как Я тогда ещё разделся наголо и тян уболтал снять лифчик, грю что-бы пот под сисей не скапливался. И гвоздь программы - два китайских небесных фонарика улетают в небо, а в след за ними наши желания...
Кто тебя за руль пустил в 14, полуебок?
Ты просто хуй.
Отлично, не зря я покупал гнилой таз
До киношек/кафешек на автобусе добираетесь? Мерзнете на остановке?
Никита: «В целом навыки горлового минета у женщины должны быть — у успешной, целеустремленной, той, которая хочет чего-то добиться в жизни. По самому минету, его классу или цене не всегда можно сделать выводы, потому что человек может сосать не всегда одинаково. Но по старанию, по усердию и количеству проглотов можно сделать вывод о женщине. Например, если зубами постоянно задевает, а потом еще и сплевываети, это уже о чем-то говорит. Я не раз убеждался, что это означает нечистоплотность женщины. Если же женщина постоянно следит за техникой, зубами и глотает, то это говорит о том, что она чистоплотна и приучена к порядку. Конечно, существуют стереотипы относительно класса минета и его времени, но лично для меня это ничего не значит. В начале карьерного пути у женщинч может быть вполне простой минет, затем она растет, стремится, развивается, и класс её минета меняется».
Клевый комментарий. В тебя прямо Чехов умер.
ты неправ))
>пот под сисей
А чо под второй похуй
Увы но даже у тян 3/10 завышенная самооценка, они будут ждать принца до седины на пизденке и заведут кота на 30 лвле. А двачеры будут угасать от спермотоксикоза, а потом в итоге перестанут обращать на тян вообще какое-либо внимание.
Ты можешь лично считать что там тебе угодно, но реальность показывает, что тян, как правило, всё-таки находят тех, кто готов их обеспечивать.
Лол, полстраны таких "успешных": живёт в гнилом хруще в быдлорайоне, зато во дворе гниёт 10-летний Кайен. А я даже рад, что эти сельди так честно обозначили свою позицию. Им не нужен я, а мне нахуй не всрались они. Они как будто другой вид, их можно наблюдать с зоологическим интересом.
Безлошадный, своя хата в центре ДС
Тратить больше миллиона сразу и ебаться с бензином и обслуживанием ради того, чтобы пизду полизать где-то в пердях? Ахуеть, срочно беру машину, дайте джве.
>Шмоточки - скорее удобные, чем красивые
ХЗ, мне вот доставляет носить дорогие классические костюмы, например. Ааахуенно себя чувствуешь, когда сам буквально недавно принял душ, благоухаешь парфюмом, сделал прическу, напялил свежую рубашку, костюм и начищенные туфли. Моя работа за овер 200к в месяц и соцпакет не только позволяет, но иногда даже требует выглядеть подобным образом.
>Спортзал - тут большая разница между физкультурой, от которой у тебя будет здоровье, но без кубиков и ЕБАТЬ БАНОК и тем, чего хотят тянки.
Согласен. Однако лучше туда ходить, чем не ходить. Сам забросил давно, планирую восстановить практику. Жирком начинаю обростать. Незаметно совсем, но тем не менее.
А если у меня есть права еще со школы, но машины нет до сих пор (27 лет) потому что я боюсь ездить на ней сам?
>«Нет машины — даже не посмотрю на тебя»
Этим шалавам нужен личный бесплатный таксист 24/7
вся суть. все эти требования по росту, зарплате и машине - исключительно для низкоранговых самцов. Альфе ничего из этого не нужно, так как он сам по себе является и ценностью и наградой для тян
А какие объективные причины не верить сайту? При покупке ты что, скажешь им - не, пиздите, дядь, а они тебе - ну лан, скок предложишь и снизят цену?
О себе: пизда, две сиси.
Сосачну. Только на марках одни чуханы ездят. Судьба прулеебов.
ТЯН ИСКАТЬ ЛАМПОВУЮ ХИККЕ НЯШУ ТОЛЬКО НЯШИ ПИТЬ ЧАЁК СМОТРЕТЬ АНИМУ НИКУДА НЕ ХОДИТЬ НЯШНО НЯШИТЬСЯ ОБСУДИМ ТЯНОЧЕК ОЦЕНИ ТЯН ТЯН ТЯН Я ОМЕГА ХОЧУ НАЙТИ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ОЧЕ КРАСИВУЮ И НЕ ШЛЮХУ КАК ИСКАТЬ НЯШУ ВКОНТАКТИКЕ ТЯНОЧКУ НЯШИТЬ С ТЯНОЧКОЙ ОЦЕНИВАЕМ ЕСТЬ ОДНА ТЯН НЕ СПЕШИ СКРЫВАТЬ НЕ СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ ЕОТ ТРЕД ЕСТЬ ОДНОГРУППНИЦА ХИККЕ НЯША ПОНЯШИТЬ ТЯНОВУЮ НЯНЯШУ ЖЕНЮСЬ НА НЯШЕ В СУББОТУ СТАНУ БАТЕЙ ЛИШИЛСЯ С НЕЙ ДЕВСТВЕННОСТИ ДВОЩ МНЕ НЕ ДАЛА ЕОТ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ И ВАЩЕ НЕ НУЖНЫ ТЕБЕ ПРОСТО НЕ ДАЮТ Я ТЯН ПРУФОВ НЕ БУДЕТ ДАЙ АСИЧКУ ПИСЕЧКУ НАСТОЯЩАЯ ХИККЕ ТЯН НЯША СТИСНЯША НЯШНО НЯШИТЬ БИТОРД ТЯН СТАНЬ УСПЕШНЫМ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН НЕ ФАПАЙ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН ТЯН ТЯН ТЯН КАК СТАТЬ АЛЬФАЧОМ БЕСПЛАТНО БЕЗ СМС Я ПОНЯЛ ЧТО ТЯН ШЛЮХИ ПРОЧИТАВ ПРОТОСЁЛОВА ТЯН НЕ НУЖНЫ ДИСКАСС ПОСТИМ ЛАМПОВЫХ НЯШ 10 ИЗ 10 ДВОЩ Я ВО ФРЕНДЗОНЕ У ЕОТ КАК МНЕ ЛАМПОВО ВЫЕБАТЬ ЕЁ В ПЕРДАЧЕЛЛО А ПОТОМ ПОНЯШИТЬСЯ ОБМАЗАВШИСЬ ЛАМПОВЫМ ГОВНОМ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ А МОЯ НЕ ШЛЮХА НАСТОЯЩАЯ НЯША СТЕСНЯША СУП ДВОЩ Я ТЯН ЕСЛИ ТРЕД НАБЕРЁТ 9000 ПОСТОВ ПОКАЖУ СИСЕЧКИ БУГУРТ ТРЕД БУГУРТИМ ОТ ФРЕНДЗОНЫ У ЛАМПОВОЙ ЕОТ ОТНОШЕНИЯ С ТЯН КАК БЫТЬ МУЖИКОМ И ВЫЕБАТЬ ТЯН ТЯН ТЯН КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛАМПОВАЯ НЯША НУ ЭТО КОРОЧЕ ЧТОБЫ ЛАМПОВО ЛАМПИТЬСЯ И НЯШИТЬ НЯШНУЮ ЛАМПУ СМОТРИТЕ У РАНДОМНОЙ БЛЯДИ ВК ТУПОПЁЗДЫЙ СТАТУС ААА БУГУРТ БУГУРТ СМОТРИТЕ У ШЛЮХИ С ВУМАН РУ РЕБЁНОК НЕ ОТ МУЖА АААА ПИЗДЕЦ МОЙ ПУКАН ВСЁ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ НЕТ НЕ ВСЕ ЕСТЬ ЛАМПОВЫЕ НЯШИ И БИТАРД ТЯН ВОТ Я НАЙДУ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ЛЮБОФЬ МИМИМИ А ВЫ ВСЕ ШКОЛОЦИНИКИ ДВАЧ У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ТЯН ПОЖАЛЕЙТЕ МЕНЯ Я ОМЕГА НЕ ДАЮТ ФРЕНДЗОНА ЕОТ ЛАМПОВАЯ НЯША СКАЧЕТ НА КУЧЕ ХУЙЦОВ НО ЛАМПОВАЯ НЯША КАК ЗАВОЕВАТЬ ТЯНОЧКУ ЕОТ НЯША НЕ ДАЛА ДВОЩ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ПОДКАТИТЬ К ЛАМПОВОЙ НЯШЕ ЧТОБЫ ЛЮБОФЬ МИМИМИ ТЯН ТЯН ОЦЕНИВАЕМ ТЯНОЧЕК ЕОТ БУГУРТИМ ВОТ
Илюха дело говорит
Это просто баян. И все. Больше ничего.
Еще банкомат, телохранитель, грузчик, аниматор и решатель абсолютно всех ее проблем.
>в той мере, в которой они оценивают мое материальное положение, я буду оценивать их.
Ахахха вы только посмотрите на него! Ему еще даже малейшего шанса на пизду не дали а он уже и условия ставит как будто он султан с персональным гаремом.
>имею много лет молодую красивую.
>В своих влажных фантазиях
Просветленному вообще не нужна тян и дети. Зачем высирать личинку в мир полный страданий?
ТЯН ИСКАТЬ ЛАМПОВУЮ ХИККЕ НЯШУ ТОЛЬКО НЯШИ ПИТЬ ЧАЁК СМОТРЕТЬ АНИМУ НИКУДА НЕ ХОДИТЬ НЯШНО НЯШИТЬСЯ ОБСУДИМ ТЯНОЧЕК ОЦЕНИ ТЯН ТЯН ТЯН Я ОМЕГА ХОЧУ НАЙТИ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ОЧЕ КРАСИВУЮ И НЕ ШЛЮХУ КАК ИСКАТЬ НЯШУ ВКОНТАКТИКЕ ТЯНОЧКУ НЯШИТЬ С ТЯНОЧКОЙ ОЦЕНИВАЕМ ЕСТЬ ОДНА ТЯН НЕ СПЕШИ СКРЫВАТЬ НЕ СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ ЕОТ ТРЕД ЕСТЬ ОДНОГРУППНИЦА ХИККЕ НЯША ПОНЯШИТЬ ТЯНОВУЮ НЯНЯШУ ЖЕНЮСЬ НА НЯШЕ В СУББОТУ СТАНУ БАТЕЙ ЛИШИЛСЯ С НЕЙ ДЕВСТВЕННОСТИ ДВОЩ МНЕ НЕ ДАЛА ЕОТ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ И ВАЩЕ НЕ НУЖНЫ ТЕБЕ ПРОСТО НЕ ДАЮТ Я ТЯН ПРУФОВ НЕ БУДЕТ ДАЙ АСИЧКУ ПИСЕЧКУ НАСТОЯЩАЯ ХИККЕ ТЯН НЯША СТИСНЯША НЯШНО НЯШИТЬ БИТОРД ТЯН СТАНЬ УСПЕШНЫМ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН НЕ ФАПАЙ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН ТЯН ТЯН ТЯН КАК СТАТЬ АЛЬФАЧОМ БЕСПЛАТНО БЕЗ СМС Я ПОНЯЛ ЧТО ТЯН ШЛЮХИ ПРОЧИТАВ ПРОТОСЁЛОВА ТЯН НЕ НУЖНЫ ДИСКАСС ПОСТИМ ЛАМПОВЫХ НЯШ 10 ИЗ 10 ДВОЩ Я ВО ФРЕНДЗОНЕ У ЕОТ КАК МНЕ ЛАМПОВО ВЫЕБАТЬ ЕЁ В ПЕРДАЧЕЛЛО А ПОТОМ ПОНЯШИТЬСЯ ОБМАЗАВШИСЬ ЛАМПОВЫМ ГОВНОМ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ А МОЯ НЕ ШЛЮХА НАСТОЯЩАЯ НЯША СТЕСНЯША СУП ДВОЩ Я ТЯН ЕСЛИ ТРЕД НАБЕРЁТ 9000 ПОСТОВ ПОКАЖУ СИСЕЧКИ БУГУРТ ТРЕД БУГУРТИМ ОТ ФРЕНДЗОНЫ У ЛАМПОВОЙ ЕОТ ОТНОШЕНИЯ С ТЯН КАК БЫТЬ МУЖИКОМ И ВЫЕБАТЬ ТЯН ТЯН ТЯН КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛАМПОВАЯ НЯША НУ ЭТО КОРОЧЕ ЧТОБЫ ЛАМПОВО ЛАМПИТЬСЯ И НЯШИТЬ НЯШНУЮ ЛАМПУ СМОТРИТЕ У РАНДОМНОЙ БЛЯДИ ВК ТУПОПЁЗДЫЙ СТАТУС ААА БУГУРТ БУГУРТ СМОТРИТЕ У ШЛЮХИ С ВУМАН РУ РЕБЁНОК НЕ ОТ МУЖА АААА ПИЗДЕЦ МОЙ ПУКАН ВСЁ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ НЕТ НЕ ВСЕ ЕСТЬ ЛАМПОВЫЕ НЯШИ И БИТАРД ТЯН ВОТ Я НАЙДУ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ЛЮБОФЬ МИМИМИ А ВЫ ВСЕ ШКОЛОЦИНИКИ ДВАЧ У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ТЯН ПОЖАЛЕЙТЕ МЕНЯ Я ОМЕГА НЕ ДАЮТ ФРЕНДЗОНА ЕОТ ЛАМПОВАЯ НЯША СКАЧЕТ НА КУЧЕ ХУЙЦОВ НО ЛАМПОВАЯ НЯША КАК ЗАВОЕВАТЬ ТЯНОЧКУ ЕОТ НЯША НЕ ДАЛА ДВОЩ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ПОДКАТИТЬ К ЛАМПОВОЙ НЯШЕ ЧТОБЫ ЛЮБОФЬ МИМИМИ ТЯН ТЯН ОЦЕНИВАЕМ ТЯНОЧЕК ЕОТ БУГУРТИМ ВОТ
ТЯН ИСКАТЬ ЛАМПОВУЮ ХИККЕ НЯШУ ТОЛЬКО НЯШИ ПИТЬ ЧАЁК СМОТРЕТЬ АНИМУ НИКУДА НЕ ХОДИТЬ НЯШНО НЯШИТЬСЯ ОБСУДИМ ТЯНОЧЕК ОЦЕНИ ТЯН ТЯН ТЯН Я ОМЕГА ХОЧУ НАЙТИ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ОЧЕ КРАСИВУЮ И НЕ ШЛЮХУ КАК ИСКАТЬ НЯШУ ВКОНТАКТИКЕ ТЯНОЧКУ НЯШИТЬ С ТЯНОЧКОЙ ОЦЕНИВАЕМ ЕСТЬ ОДНА ТЯН НЕ СПЕШИ СКРЫВАТЬ НЕ СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ ЕОТ ТРЕД ЕСТЬ ОДНОГРУППНИЦА ХИККЕ НЯША ПОНЯШИТЬ ТЯНОВУЮ НЯНЯШУ ЖЕНЮСЬ НА НЯШЕ В СУББОТУ СТАНУ БАТЕЙ ЛИШИЛСЯ С НЕЙ ДЕВСТВЕННОСТИ ДВОЩ МНЕ НЕ ДАЛА ЕОТ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ И ВАЩЕ НЕ НУЖНЫ ТЕБЕ ПРОСТО НЕ ДАЮТ Я ТЯН ПРУФОВ НЕ БУДЕТ ДАЙ АСИЧКУ ПИСЕЧКУ НАСТОЯЩАЯ ХИККЕ ТЯН НЯША СТИСНЯША НЯШНО НЯШИТЬ БИТОРД ТЯН СТАНЬ УСПЕШНЫМ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН НЕ ФАПАЙ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН ТЯН ТЯН ТЯН КАК СТАТЬ АЛЬФАЧОМ БЕСПЛАТНО БЕЗ СМС Я ПОНЯЛ ЧТО ТЯН ШЛЮХИ ПРОЧИТАВ ПРОТОСЁЛОВА ТЯН НЕ НУЖНЫ ДИСКАСС ПОСТИМ ЛАМПОВЫХ НЯШ 10 ИЗ 10 ДВОЩ Я ВО ФРЕНДЗОНЕ У ЕОТ КАК МНЕ ЛАМПОВО ВЫЕБАТЬ ЕЁ В ПЕРДАЧЕЛЛО А ПОТОМ ПОНЯШИТЬСЯ ОБМАЗАВШИСЬ ЛАМПОВЫМ ГОВНОМ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ А МОЯ НЕ ШЛЮХА НАСТОЯЩАЯ НЯША СТЕСНЯША СУП ДВОЩ Я ТЯН ЕСЛИ ТРЕД НАБЕРЁТ 9000 ПОСТОВ ПОКАЖУ СИСЕЧКИ БУГУРТ ТРЕД БУГУРТИМ ОТ ФРЕНДЗОНЫ У ЛАМПОВОЙ ЕОТ ОТНОШЕНИЯ С ТЯН КАК БЫТЬ МУЖИКОМ И ВЫЕБАТЬ ТЯН ТЯН ТЯН КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛАМПОВАЯ НЯША НУ ЭТО КОРОЧЕ ЧТОБЫ ЛАМПОВО ЛАМПИТЬСЯ И НЯШИТЬ НЯШНУЮ ЛАМПУ СМОТРИТЕ У РАНДОМНОЙ БЛЯДИ ВК ТУПОПЁЗДЫЙ СТАТУС ААА БУГУРТ БУГУРТ СМОТРИТЕ У ШЛЮХИ С ВУМАН РУ РЕБЁНОК НЕ ОТ МУЖА АААА ПИЗДЕЦ МОЙ ПУКАН ВСЁ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ НЕТ НЕ ВСЕ ЕСТЬ ЛАМПОВЫЕ НЯШИ И БИТАРД ТЯН ВОТ Я НАЙДУ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ЛЮБОФЬ МИМИМИ А ВЫ ВСЕ ШКОЛОЦИНИКИ ДВАЧ У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ТЯН ПОЖАЛЕЙТЕ МЕНЯ Я ОМЕГА НЕ ДАЮТ ФРЕНДЗОНА ЕОТ ЛАМПОВАЯ НЯША СКАЧЕТ НА КУЧЕ ХУЙЦОВ НО ЛАМПОВАЯ НЯША КАК ЗАВОЕВАТЬ ТЯНОЧКУ ЕОТ НЯША НЕ ДАЛА ДВОЩ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ПОДКАТИТЬ К ЛАМПОВОЙ НЯШЕ ЧТОБЫ ЛЮБОФЬ МИМИМИ ТЯН ТЯН ОЦЕНИВАЕМ ТЯНОЧЕК ЕОТ БУГУРТИМ ВОТ
>25+
>девушки
Это уже не девушки, это блять бабищи.
>в 14
Ващето больше чем в 2 раза. Видишь, я тебя даже нахуй не послал, у меня сегодня хорошее настроение) а стоило бы
Лол, все это в шаговой доступности, я же не в ебаном нигде живу. На крайний случай убер/я.такси.
ТЯН ИСКАТЬ ЛАМПОВУЮ ХИККЕ НЯШУ ТОЛЬКО НЯШИ ПИТЬ ЧАЁК СМОТРЕТЬ АНИМУ НИКУДА НЕ ХОДИТЬ НЯШНО НЯШИТЬСЯ ОБСУДИМ ТЯНОЧЕК ОЦЕНИ ТЯН ТЯН ТЯН Я ОМЕГА ХОЧУ НАЙТИ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ОЧЕ КРАСИВУЮ И НЕ ШЛЮХУ КАК ИСКАТЬ НЯШУ ВКОНТАКТИКЕ ТЯНОЧКУ НЯШИТЬ С ТЯНОЧКОЙ ОЦЕНИВАЕМ ЕСТЬ ОДНА ТЯН НЕ СПЕШИ СКРЫВАТЬ НЕ СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ ЕОТ ТРЕД ЕСТЬ ОДНОГРУППНИЦА ХИККЕ НЯША ПОНЯШИТЬ ТЯНОВУЮ НЯНЯШУ ЖЕНЮСЬ НА НЯШЕ В СУББОТУ СТАНУ БАТЕЙ ЛИШИЛСЯ С НЕЙ ДЕВСТВЕННОСТИ ДВОЩ МНЕ НЕ ДАЛА ЕОТ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ И ВАЩЕ НЕ НУЖНЫ ТЕБЕ ПРОСТО НЕ ДАЮТ Я ТЯН ПРУФОВ НЕ БУДЕТ ДАЙ АСИЧКУ ПИСЕЧКУ НАСТОЯЩАЯ ХИККЕ ТЯН НЯША СТИСНЯША НЯШНО НЯШИТЬ БИТОРД ТЯН СТАНЬ УСПЕШНЫМ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН НЕ ФАПАЙ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН ТЯН ТЯН ТЯН КАК СТАТЬ АЛЬФАЧОМ БЕСПЛАТНО БЕЗ СМС Я ПОНЯЛ ЧТО ТЯН ШЛЮХИ ПРОЧИТАВ ПРОТОСЁЛОВА ТЯН НЕ НУЖНЫ ДИСКАСС ПОСТИМ ЛАМПОВЫХ НЯШ 10 ИЗ 10 ДВОЩ Я ВО ФРЕНДЗОНЕ У ЕОТ КАК МНЕ ЛАМПОВО ВЫЕБАТЬ ЕЁ В ПЕРДАЧЕЛЛО А ПОТОМ ПОНЯШИТЬСЯ ОБМАЗАВШИСЬ ЛАМПОВЫМ ГОВНОМ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ А МОЯ НЕ ШЛЮХА НАСТОЯЩАЯ НЯША СТЕСНЯША СУП ДВОЩ Я ТЯН ЕСЛИ ТРЕД НАБЕРЁТ 9000 ПОСТОВ ПОКАЖУ СИСЕЧКИ БУГУРТ ТРЕД БУГУРТИМ ОТ ФРЕНДЗОНЫ У ЛАМПОВОЙ ЕОТ ОТНОШЕНИЯ С ТЯН КАК БЫТЬ МУЖИКОМ И ВЫЕБАТЬ ТЯН ТЯН ТЯН КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛАМПОВАЯ НЯША НУ ЭТО КОРОЧЕ ЧТОБЫ ЛАМПОВО ЛАМПИТЬСЯ И НЯШИТЬ НЯШНУЮ ЛАМПУ СМОТРИТЕ У РАНДОМНОЙ БЛЯДИ ВК ТУПОПЁЗДЫЙ СТАТУС ААА БУГУРТ БУГУРТ СМОТРИТЕ У ШЛЮХИ С ВУМАН РУ РЕБЁНОК НЕ ОТ МУЖА АААА ПИЗДЕЦ МОЙ ПУКАН ВСЁ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ НЕТ НЕ ВСЕ ЕСТЬ ЛАМПОВЫЕ НЯШИ И БИТАРД ТЯН ВОТ Я НАЙДУ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ЛЮБОФЬ МИМИМИ А ВЫ ВСЕ ШКОЛОЦИНИКИ ДВАЧ У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ТЯН ПОЖАЛЕЙТЕ МЕНЯ Я ОМЕГА НЕ ДАЮТ ФРЕНДЗОНА ЕОТ ЛАМПОВАЯ НЯША СКАЧЕТ НА КУЧЕ ХУЙЦОВ НО ЛАМПОВАЯ НЯША КАК ЗАВОЕВАТЬ ТЯНОЧКУ ЕОТ НЯША НЕ ДАЛА ДВОЩ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ПОДКАТИТЬ К ЛАМПОВОЙ НЯШЕ ЧТОБЫ ЛЮБОФЬ МИМИМИ ТЯН ТЯН ОЦЕНИВАЕМ ТЯНОЧЕК ЕОТ БУГУРТИМ ВОТ
Толя?
Охуеть. Был ли у Вангога автомобиль? А у Александра Македонского. Какие же селёдки тупые.
Каждый раз хуею, как вы там вообще выживаете в Москве.
Сами из ДС-2 будем. Тут можно двушку взять за 4-6, причём не так далеко от центра/в шаговой доступности метро.
>Но к этому прилагается одно обстоятельство. Ровно в той мере, в которой они оценивают мое материальное положение, я буду оценивать их.
Двачую, но с одним обстоятельством. А именно: тянку ровно своего или чуть выше, но не сильно социального положения я могу рассматривать в роли будущей жены. В противном случае нахуй оно надо. С дочкой миллиардера мне будет некомфортно, потому что не буду ощущать себя главным в семье. А вот птушницы и прочие нищебродки мне совсем не нужны.
Однако у более-менее молодых, обеспеченных и высококвалифицированных профессионалов выбор бабы тоже достаточно широк.
-кун
ТЯН ИСКАТЬ ЛАМПОВУЮ ХИККЕ НЯШУ ТОЛЬКО НЯШИ ПИТЬ ЧАЁК СМОТРЕТЬ АНИМУ НИКУДА НЕ ХОДИТЬ НЯШНО НЯШИТЬСЯ ОБСУДИМ ТЯНОЧЕК ОЦЕНИ ТЯН ТЯН ТЯН Я ОМЕГА ХОЧУ НАЙТИ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ОЧЕ КРАСИВУЮ И НЕ ШЛЮХУ КАК ИСКАТЬ НЯШУ ВКОНТАКТИКЕ ТЯНОЧКУ НЯШИТЬ С ТЯНОЧКОЙ ОЦЕНИВАЕМ ЕСТЬ ОДНА ТЯН НЕ СПЕШИ СКРЫВАТЬ НЕ СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ ЕОТ ТРЕД ЕСТЬ ОДНОГРУППНИЦА ХИККЕ НЯША ПОНЯШИТЬ ТЯНОВУЮ НЯНЯШУ ЖЕНЮСЬ НА НЯШЕ В СУББОТУ СТАНУ БАТЕЙ ЛИШИЛСЯ С НЕЙ ДЕВСТВЕННОСТИ ДВОЩ МНЕ НЕ ДАЛА ЕОТ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ И ВАЩЕ НЕ НУЖНЫ ТЕБЕ ПРОСТО НЕ ДАЮТ Я ТЯН ПРУФОВ НЕ БУДЕТ ДАЙ АСИЧКУ ПИСЕЧКУ НАСТОЯЩАЯ ХИККЕ ТЯН НЯША СТИСНЯША НЯШНО НЯШИТЬ БИТОРД ТЯН СТАНЬ УСПЕШНЫМ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН НЕ ФАПАЙ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН ТЯН ТЯН ТЯН КАК СТАТЬ АЛЬФАЧОМ БЕСПЛАТНО БЕЗ СМС Я ПОНЯЛ ЧТО ТЯН ШЛЮХИ ПРОЧИТАВ ПРОТОСЁЛОВА ТЯН НЕ НУЖНЫ ДИСКАСС ПОСТИМ ЛАМПОВЫХ НЯШ 10 ИЗ 10 ДВОЩ Я ВО ФРЕНДЗОНЕ У ЕОТ КАК МНЕ ЛАМПОВО ВЫЕБАТЬ ЕЁ В ПЕРДАЧЕЛЛО А ПОТОМ ПОНЯШИТЬСЯ ОБМАЗАВШИСЬ ЛАМПОВЫМ ГОВНОМ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ А МОЯ НЕ ШЛЮХА НАСТОЯЩАЯ НЯША СТЕСНЯША СУП ДВОЩ Я ТЯН ЕСЛИ ТРЕД НАБЕРЁТ 9000 ПОСТОВ ПОКАЖУ СИСЕЧКИ БУГУРТ ТРЕД БУГУРТИМ ОТ ФРЕНДЗОНЫ У ЛАМПОВОЙ ЕОТ ОТНОШЕНИЯ С ТЯН КАК БЫТЬ МУЖИКОМ И ВЫЕБАТЬ ТЯН ТЯН ТЯН КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛАМПОВАЯ НЯША НУ ЭТО КОРОЧЕ ЧТОБЫ ЛАМПОВО ЛАМПИТЬСЯ И НЯШИТЬ НЯШНУЮ ЛАМПУ СМОТРИТЕ У РАНДОМНОЙ БЛЯДИ ВК ТУПОПЁЗДЫЙ СТАТУС ААА БУГУРТ БУГУРТ СМОТРИТЕ У ШЛЮХИ С ВУМАН РУ РЕБЁНОК НЕ ОТ МУЖА АААА ПИЗДЕЦ МОЙ ПУКАН ВСЁ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ НЕТ НЕ ВСЕ ЕСТЬ ЛАМПОВЫЕ НЯШИ И БИТАРД ТЯН ВОТ Я НАЙДУ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ЛЮБОФЬ МИМИМИ А ВЫ ВСЕ ШКОЛОЦИНИКИ ДВАЧ У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ТЯН ПОЖАЛЕЙТЕ МЕНЯ Я ОМЕГА НЕ ДАЮТ ФРЕНДЗОНА ЕОТ ЛАМПОВАЯ НЯША СКАЧЕТ НА КУЧЕ ХУЙЦОВ НО ЛАМПОВАЯ НЯША КАК ЗАВОЕВАТЬ ТЯНОЧКУ ЕОТ НЯША НЕ ДАЛА ДВОЩ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ПОДКАТИТЬ К ЛАМПОВОЙ НЯШЕ ЧТОБЫ ЛЮБОФЬ МИМИМИ ТЯН ТЯН ОЦЕНИВАЕМ ТЯНОЧЕК ЕОТ БУГУРТИМ ВОТ
Энштейн дрочил всю жизнь и что?
Какое-то у тебя школьное времяпрепровождение, я лучше с тян в бар/кино/парк схожу. Либо к друзьям.
Двачую этого достойного понаеха
ТЯН ИСКАТЬ ЛАМПОВУЮ ХИККЕ НЯШУ ТОЛЬКО НЯШИ ПИТЬ ЧАЁК СМОТРЕТЬ АНИМУ НИКУДА НЕ ХОДИТЬ НЯШНО НЯШИТЬСЯ ОБСУДИМ ТЯНОЧЕК ОЦЕНИ ТЯН ТЯН ТЯН Я ОМЕГА ХОЧУ НАЙТИ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ОЧЕ КРАСИВУЮ И НЕ ШЛЮХУ КАК ИСКАТЬ НЯШУ ВКОНТАКТИКЕ ТЯНОЧКУ НЯШИТЬ С ТЯНОЧКОЙ ОЦЕНИВАЕМ ЕСТЬ ОДНА ТЯН НЕ СПЕШИ СКРЫВАТЬ НЕ СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ ЕОТ ТРЕД ЕСТЬ ОДНОГРУППНИЦА ХИККЕ НЯША ПОНЯШИТЬ ТЯНОВУЮ НЯНЯШУ ЖЕНЮСЬ НА НЯШЕ В СУББОТУ СТАНУ БАТЕЙ ЛИШИЛСЯ С НЕЙ ДЕВСТВЕННОСТИ ДВОЩ МНЕ НЕ ДАЛА ЕОТ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ И ВАЩЕ НЕ НУЖНЫ ТЕБЕ ПРОСТО НЕ ДАЮТ Я ТЯН ПРУФОВ НЕ БУДЕТ ДАЙ АСИЧКУ ПИСЕЧКУ НАСТОЯЩАЯ ХИККЕ ТЯН НЯША СТИСНЯША НЯШНО НЯШИТЬ БИТОРД ТЯН СТАНЬ УСПЕШНЫМ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН НЕ ФАПАЙ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН ТЯН ТЯН ТЯН КАК СТАТЬ АЛЬФАЧОМ БЕСПЛАТНО БЕЗ СМС Я ПОНЯЛ ЧТО ТЯН ШЛЮХИ ПРОЧИТАВ ПРОТОСЁЛОВА ТЯН НЕ НУЖНЫ ДИСКАСС ПОСТИМ ЛАМПОВЫХ НЯШ 10 ИЗ 10 ДВОЩ Я ВО ФРЕНДЗОНЕ У ЕОТ КАК МНЕ ЛАМПОВО ВЫЕБАТЬ ЕЁ В ПЕРДАЧЕЛЛО А ПОТОМ ПОНЯШИТЬСЯ ОБМАЗАВШИСЬ ЛАМПОВЫМ ГОВНОМ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ А МОЯ НЕ ШЛЮХА НАСТОЯЩАЯ НЯША СТЕСНЯША СУП ДВОЩ Я ТЯН ЕСЛИ ТРЕД НАБЕРЁТ 9000 ПОСТОВ ПОКАЖУ СИСЕЧКИ БУГУРТ ТРЕД БУГУРТИМ ОТ ФРЕНДЗОНЫ У ЛАМПОВОЙ ЕОТ ОТНОШЕНИЯ С ТЯН КАК БЫТЬ МУЖИКОМ И ВЫЕБАТЬ ТЯН ТЯН ТЯН КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛАМПОВАЯ НЯША НУ ЭТО КОРОЧЕ ЧТОБЫ ЛАМПОВО ЛАМПИТЬСЯ И НЯШИТЬ НЯШНУЮ ЛАМПУ СМОТРИТЕ У РАНДОМНОЙ БЛЯДИ ВК ТУПОПЁЗДЫЙ СТАТУС ААА БУГУРТ БУГУРТ СМОТРИТЕ У ШЛЮХИ С ВУМАН РУ РЕБЁНОК НЕ ОТ МУЖА АААА ПИЗДЕЦ МОЙ ПУКАН ВСЁ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ НЕТ НЕ ВСЕ ЕСТЬ ЛАМПОВЫЕ НЯШИ И БИТАРД ТЯН ВОТ Я НАЙДУ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ЛЮБОФЬ МИМИМИ А ВЫ ВСЕ ШКОЛОЦИНИКИ ДВАЧ У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ТЯН ПОЖАЛЕЙТЕ МЕНЯ Я ОМЕГА НЕ ДАЮТ ФРЕНДЗОНА ЕОТ ЛАМПОВАЯ НЯША СКАЧЕТ НА КУЧЕ ХУЙЦОВ НО ЛАМПОВАЯ НЯША КАК ЗАВОЕВАТЬ ТЯНОЧКУ ЕОТ НЯША НЕ ДАЛА ДВОЩ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ПОДКАТИТЬ К ЛАМПОВОЙ НЯШЕ ЧТОБЫ ЛЮБОФЬ МИМИМИ ТЯН ТЯН ОЦЕНИВАЕМ ТЯНОЧЕК ЕОТ БУГУРТИМ ВОТ
> И машина в рашке - это верный признак есть ли бабло или нет.
Поржал с жертвы стереотипов, машина в рашке это больше понты, а не показатель бабла, чтобы определить достаток надо смотреть на все, квартира, одежда, жратва, а лексус можно и в кредит взять на 50 лет, при этом жрать дошираки, ниибацо какой богатый.
Красиво = оголение тела+намазанное макияжем ебло+дозволенность наряжаться в любой свой образ. С этим я лучше и самих баб буду. Сексуальность от пола не зависит. Бабью лишь позволено большее, это ты, как чмо, раз есть член, должен прятаться в говноодежду.
Капча 282 намекает, что суждения о наличии/отсутствии авто есть унижение и дискриминация мужского пола.
Нахуя на двач такое говно несешь? Ну подорвёшь ты паре ньюфань пердак, ещё пара олдфагов зайдут просраться, тебе то какое удовольствие?
Палю годноту - это просто прекраснейший детектор меркантильных шлюх. Всем своим тням говорил, что работаю в ноунейм конторе, живу в съемной однухе и машины у меня нет, сливались довольно быстро. Та, что не слилась, третий год как жена, но через годик совместной жизни она знатно подохуела, когда я признался, что вообще-то я типа из обеспеченной семьи, а живем мы в съемной однушке, а не в моей трешке только потому, что я долбоеб, которому не жалко было потратить 30к в месяц на аренду.
ТЯН ИСКАТЬ ЛАМПОВУЮ ХИККЕ НЯШУ ТОЛЬКО НЯШИ ПИТЬ ЧАЁК СМОТРЕТЬ АНИМУ НИКУДА НЕ ХОДИТЬ НЯШНО НЯШИТЬСЯ ОБСУДИМ ТЯНОЧЕК ОЦЕНИ ТЯН ТЯН ТЯН Я ОМЕГА ХОЧУ НАЙТИ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ОЧЕ КРАСИВУЮ И НЕ ШЛЮХУ КАК ИСКАТЬ НЯШУ ВКОНТАКТИКЕ ТЯНОЧКУ НЯШИТЬ С ТЯНОЧКОЙ ОЦЕНИВАЕМ ЕСТЬ ОДНА ТЯН НЕ СПЕШИ СКРЫВАТЬ НЕ СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ ЕОТ ТРЕД ЕСТЬ ОДНОГРУППНИЦА ХИККЕ НЯША ПОНЯШИТЬ ТЯНОВУЮ НЯНЯШУ ЖЕНЮСЬ НА НЯШЕ В СУББОТУ СТАНУ БАТЕЙ ЛИШИЛСЯ С НЕЙ ДЕВСТВЕННОСТИ ДВОЩ МНЕ НЕ ДАЛА ЕОТ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ И ВАЩЕ НЕ НУЖНЫ ТЕБЕ ПРОСТО НЕ ДАЮТ Я ТЯН ПРУФОВ НЕ БУДЕТ ДАЙ АСИЧКУ ПИСЕЧКУ НАСТОЯЩАЯ ХИККЕ ТЯН НЯША СТИСНЯША НЯШНО НЯШИТЬ БИТОРД ТЯН СТАНЬ УСПЕШНЫМ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН НЕ ФАПАЙ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН ТЯН ТЯН ТЯН КАК СТАТЬ АЛЬФАЧОМ БЕСПЛАТНО БЕЗ СМС Я ПОНЯЛ ЧТО ТЯН ШЛЮХИ ПРОЧИТАВ ПРОТОСЁЛОВА ТЯН НЕ НУЖНЫ ДИСКАСС ПОСТИМ ЛАМПОВЫХ НЯШ 10 ИЗ 10 ДВОЩ Я ВО ФРЕНДЗОНЕ У ЕОТ КАК МНЕ ЛАМПОВО ВЫЕБАТЬ ЕЁ В ПЕРДАЧЕЛЛО А ПОТОМ ПОНЯШИТЬСЯ ОБМАЗАВШИСЬ ЛАМПОВЫМ ГОВНОМ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ А МОЯ НЕ ШЛЮХА НАСТОЯЩАЯ НЯША СТЕСНЯША СУП ДВОЩ Я ТЯН ЕСЛИ ТРЕД НАБЕРЁТ 9000 ПОСТОВ ПОКАЖУ СИСЕЧКИ БУГУРТ ТРЕД БУГУРТИМ ОТ ФРЕНДЗОНЫ У ЛАМПОВОЙ ЕОТ ОТНОШЕНИЯ С ТЯН КАК БЫТЬ МУЖИКОМ И ВЫЕБАТЬ ТЯН ТЯН ТЯН КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛАМПОВАЯ НЯША НУ ЭТО КОРОЧЕ ЧТОБЫ ЛАМПОВО ЛАМПИТЬСЯ И НЯШИТЬ НЯШНУЮ ЛАМПУ СМОТРИТЕ У РАНДОМНОЙ БЛЯДИ ВК ТУПОПЁЗДЫЙ СТАТУС ААА БУГУРТ БУГУРТ СМОТРИТЕ У ШЛЮХИ С ВУМАН РУ РЕБЁНОК НЕ ОТ МУЖА АААА ПИЗДЕЦ МОЙ ПУКАН ВСЁ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ НЕТ НЕ ВСЕ ЕСТЬ ЛАМПОВЫЕ НЯШИ И БИТАРД ТЯН ВОТ Я НАЙДУ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ЛЮБОФЬ МИМИМИ А ВЫ ВСЕ ШКОЛОЦИНИКИ ДВАЧ У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ТЯН ПОЖАЛЕЙТЕ МЕНЯ Я ОМЕГА НЕ ДАЮТ ФРЕНДЗОНА ЕОТ ЛАМПОВАЯ НЯША СКАЧЕТ НА КУЧЕ ХУЙЦОВ НО ЛАМПОВАЯ НЯША КАК ЗАВОЕВАТЬ ТЯНОЧКУ ЕОТ НЯША НЕ ДАЛА ДВОЩ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ПОДКАТИТЬ К ЛАМПОВОЙ НЯШЕ ЧТОБЫ ЛЮБОФЬ МИМИМИ ТЯН ТЯН ОЦЕНИВАЕМ ТЯНОЧЕК ЕОТ БУГУРТИМ ВОТ
Я понимаю бабы кудахтали бы если парень без хаты и ему овер 25 лвл, но повозка это чисто ситуационная вещь, она может быть и не нужна, а хата над головой всегда нужна. Именно поэтому я купил хату в 24 лвл а не повозку, нахуй она нужна, если до работы две станции метро а в всякие иеки-ашаны дешевле на такси ездить.
ТЯН ИСКАТЬ ЛАМПОВУЮ ХИККЕ НЯШУ ТОЛЬКО НЯШИ ПИТЬ ЧАЁК СМОТРЕТЬ АНИМУ НИКУДА НЕ ХОДИТЬ НЯШНО НЯШИТЬСЯ ОБСУДИМ ТЯНОЧЕК ОЦЕНИ ТЯН ТЯН ТЯН Я ОМЕГА ХОЧУ НАЙТИ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ОЧЕ КРАСИВУЮ И НЕ ШЛЮХУ КАК ИСКАТЬ НЯШУ ВКОНТАКТИКЕ ТЯНОЧКУ НЯШИТЬ С ТЯНОЧКОЙ ОЦЕНИВАЕМ ЕСТЬ ОДНА ТЯН НЕ СПЕШИ СКРЫВАТЬ НЕ СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ ЕОТ ТРЕД ЕСТЬ ОДНОГРУППНИЦА ХИККЕ НЯША ПОНЯШИТЬ ТЯНОВУЮ НЯНЯШУ ЖЕНЮСЬ НА НЯШЕ В СУББОТУ СТАНУ БАТЕЙ ЛИШИЛСЯ С НЕЙ ДЕВСТВЕННОСТИ ДВОЩ МНЕ НЕ ДАЛА ЕОТ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ И ВАЩЕ НЕ НУЖНЫ ТЕБЕ ПРОСТО НЕ ДАЮТ Я ТЯН ПРУФОВ НЕ БУДЕТ ДАЙ АСИЧКУ ПИСЕЧКУ НАСТОЯЩАЯ ХИККЕ ТЯН НЯША СТИСНЯША НЯШНО НЯШИТЬ БИТОРД ТЯН СТАНЬ УСПЕШНЫМ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН НЕ ФАПАЙ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН ТЯН ТЯН ТЯН КАК СТАТЬ АЛЬФАЧОМ БЕСПЛАТНО БЕЗ СМС Я ПОНЯЛ ЧТО ТЯН ШЛЮХИ ПРОЧИТАВ ПРОТОСЁЛОВА ТЯН НЕ НУЖНЫ ДИСКАСС ПОСТИМ ЛАМПОВЫХ НЯШ 10 ИЗ 10 ДВОЩ Я ВО ФРЕНДЗОНЕ У ЕОТ КАК МНЕ ЛАМПОВО ВЫЕБАТЬ ЕЁ В ПЕРДАЧЕЛЛО А ПОТОМ ПОНЯШИТЬСЯ ОБМАЗАВШИСЬ ЛАМПОВЫМ ГОВНОМ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ А МОЯ НЕ ШЛЮХА НАСТОЯЩАЯ НЯША СТЕСНЯША СУП ДВОЩ Я ТЯН ЕСЛИ ТРЕД НАБЕРЁТ 9000 ПОСТОВ ПОКАЖУ СИСЕЧКИ БУГУРТ ТРЕД БУГУРТИМ ОТ ФРЕНДЗОНЫ У ЛАМПОВОЙ ЕОТ ОТНОШЕНИЯ С ТЯН КАК БЫТЬ МУЖИКОМ И ВЫЕБАТЬ ТЯН ТЯН ТЯН КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛАМПОВАЯ НЯША НУ ЭТО КОРОЧЕ ЧТОБЫ ЛАМПОВО ЛАМПИТЬСЯ И НЯШИТЬ НЯШНУЮ ЛАМПУ СМОТРИТЕ У РАНДОМНОЙ БЛЯДИ ВК ТУПОПЁЗДЫЙ СТАТУС ААА БУГУРТ БУГУРТ СМОТРИТЕ У ШЛЮХИ С ВУМАН РУ РЕБЁНОК НЕ ОТ МУЖА АААА ПИЗДЕЦ МОЙ ПУКАН ВСЁ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ НЕТ НЕ ВСЕ ЕСТЬ ЛАМПОВЫЕ НЯШИ И БИТАРД ТЯН ВОТ Я НАЙДУ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ЛЮБОФЬ МИМИМИ А ВЫ ВСЕ ШКОЛОЦИНИКИ ДВАЧ У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ТЯН ПОЖАЛЕЙТЕ МЕНЯ Я ОМЕГА НЕ ДАЮТ ФРЕНДЗОНА ЕОТ ЛАМПОВАЯ НЯША СКАЧЕТ НА КУЧЕ ХУЙЦОВ НО ЛАМПОВАЯ НЯША КАК ЗАВОЕВАТЬ ТЯНОЧКУ ЕОТ НЯША НЕ ДАЛА ДВОЩ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ПОДКАТИТЬ К ЛАМПОВОЙ НЯШЕ ЧТОБЫ ЛЮБОФЬ МИМИМИ ТЯН ТЯН ОЦЕНИВАЕМ ТЯНОЧЕК ЕОТ БУГУРТИМ ВОТ
Знаю много относительно богатых людей, от пары лямов до пары сотен лямов. Так вот, сделал такое наблюдение, чем богаче человек, тем он щепетильнее относится к расходам. Да, он будет покупать хорошие дорогие вещи, но только потому что они дольше прослужат. Перед тем, как куда-то вложиться - всегда идет просчет рисков, купил вещь - и тут же считает, как отбить. Нет вот этого тупого слива бабла, метания бисера, золотых унитазов и т.д.
Исключение - чинуши или силовики, они деньги вообще не считают.
Девушки, которые отдыхают в лучших клубах Рязани (с)
Ну такие, что на сайте застройщик может указать хоть 999 триллионов.
>При покупке ты что, скажешь им - не, пиздите, дядь, а они тебе - ну лан, скок предложишь и снизят цену?
При покупке я им просто покажу пяток аналогичных вариантов за гораздо более скромные деньги и далее они либо дадут скидку, либо пошлют меня нахуй. Однако долго посылать не получится, потому что квартиры нужно продавать, а кредиты банкам отдавать.
Ебать я каждый день в ДСе рофлю с автобогов уровня /b, ежедневно свои сраки просиживающих по часу в пробках.
ТЯН ИСКАТЬ ЛАМПОВУЮ ХИККЕ НЯШУ ТОЛЬКО НЯШИ ПИТЬ ЧАЁК СМОТРЕТЬ АНИМУ НИКУДА НЕ ХОДИТЬ НЯШНО НЯШИТЬСЯ ОБСУДИМ ТЯНОЧЕК ОЦЕНИ ТЯН ТЯН ТЯН Я ОМЕГА ХОЧУ НАЙТИ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ОЧЕ КРАСИВУЮ И НЕ ШЛЮХУ КАК ИСКАТЬ НЯШУ ВКОНТАКТИКЕ ТЯНОЧКУ НЯШИТЬ С ТЯНОЧКОЙ ОЦЕНИВАЕМ ЕСТЬ ОДНА ТЯН НЕ СПЕШИ СКРЫВАТЬ НЕ СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ ЕОТ ТРЕД ЕСТЬ ОДНОГРУППНИЦА ХИККЕ НЯША ПОНЯШИТЬ ТЯНОВУЮ НЯНЯШУ ЖЕНЮСЬ НА НЯШЕ В СУББОТУ СТАНУ БАТЕЙ ЛИШИЛСЯ С НЕЙ ДЕВСТВЕННОСТИ ДВОЩ МНЕ НЕ ДАЛА ЕОТ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ И ВАЩЕ НЕ НУЖНЫ ТЕБЕ ПРОСТО НЕ ДАЮТ Я ТЯН ПРУФОВ НЕ БУДЕТ ДАЙ АСИЧКУ ПИСЕЧКУ НАСТОЯЩАЯ ХИККЕ ТЯН НЯША СТИСНЯША НЯШНО НЯШИТЬ БИТОРД ТЯН СТАНЬ УСПЕШНЫМ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН НЕ ФАПАЙ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН ТЯН ТЯН ТЯН КАК СТАТЬ АЛЬФАЧОМ БЕСПЛАТНО БЕЗ СМС Я ПОНЯЛ ЧТО ТЯН ШЛЮХИ ПРОЧИТАВ ПРОТОСЁЛОВА ТЯН НЕ НУЖНЫ ДИСКАСС ПОСТИМ ЛАМПОВЫХ НЯШ 10 ИЗ 10 ДВОЩ Я ВО ФРЕНДЗОНЕ У ЕОТ КАК МНЕ ЛАМПОВО ВЫЕБАТЬ ЕЁ В ПЕРДАЧЕЛЛО А ПОТОМ ПОНЯШИТЬСЯ ОБМАЗАВШИСЬ ЛАМПОВЫМ ГОВНОМ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ А МОЯ НЕ ШЛЮХА НАСТОЯЩАЯ НЯША СТЕСНЯША СУП ДВОЩ Я ТЯН ЕСЛИ ТРЕД НАБЕРЁТ 9000 ПОСТОВ ПОКАЖУ СИСЕЧКИ БУГУРТ ТРЕД БУГУРТИМ ОТ ФРЕНДЗОНЫ У ЛАМПОВОЙ ЕОТ ОТНОШЕНИЯ С ТЯН КАК БЫТЬ МУЖИКОМ И ВЫЕБАТЬ ТЯН ТЯН ТЯН КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛАМПОВАЯ НЯША НУ ЭТО КОРОЧЕ ЧТОБЫ ЛАМПОВО ЛАМПИТЬСЯ И НЯШИТЬ НЯШНУЮ ЛАМПУ СМОТРИТЕ У РАНДОМНОЙ БЛЯДИ ВК ТУПОПЁЗДЫЙ СТАТУС ААА БУГУРТ БУГУРТ СМОТРИТЕ У ШЛЮХИ С ВУМАН РУ РЕБЁНОК НЕ ОТ МУЖА АААА ПИЗДЕЦ МОЙ ПУКАН ВСЁ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ НЕТ НЕ ВСЕ ЕСТЬ ЛАМПОВЫЕ НЯШИ И БИТАРД ТЯН ВОТ Я НАЙДУ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ЛЮБОФЬ МИМИМИ А ВЫ ВСЕ ШКОЛОЦИНИКИ ДВАЧ У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ТЯН ПОЖАЛЕЙТЕ МЕНЯ Я ОМЕГА НЕ ДАЮТ ФРЕНДЗОНА ЕОТ ЛАМПОВАЯ НЯША СКАЧЕТ НА КУЧЕ ХУЙЦОВ НО ЛАМПОВАЯ НЯША КАК ЗАВОЕВАТЬ ТЯНОЧКУ ЕОТ НЯША НЕ ДАЛА ДВОЩ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ПОДКАТИТЬ К ЛАМПОВОЙ НЯШЕ ЧТОБЫ ЛЮБОФЬ МИМИМИ ТЯН ТЯН ОЦЕНИВАЕМ ТЯНОЧЕК ЕОТ БУГУРТИМ ВОТ
На "обоссал дрища-хипстера при его тянке" видимо даже залётыши уже не ведутся.
Как же блядь печёт!
>Какое-то у тебя школьное времяпрепровождение, я лучше с тян в бар/кино/парк схожу. Либо к друзьям.
Так толсто, что аж тонко. А может ты и правда так думаешь... Тогда это аллес гемахт. А подожди, ты сказал сходишь с тян? А как же ты с ней сходишь, если у тебя её нет?
>24 года
>заякорил себя на всю жизнь в пидорашке
Ору с довна.
Ты серьезно предлагаешь мне потратить пару миллионов на машину, которая 99% времени будет стоять на подземной парковке на работе, потому что я живу в центре, через дорогу от работы, и могу ходить на нее в тапочках (что я, иногда и проделываю).
>При покупке я им просто покажу пяток аналогичных вариантов за гораздо более скромные деньги
Ну так и пиздуй к более дешевым тян, не хочешь?)
Хату можно продать, деб.
ТЯН ИСКАТЬ ЛАМПОВУЮ ХИККЕ НЯШУ ТОЛЬКО НЯШИ ПИТЬ ЧАЁК СМОТРЕТЬ АНИМУ НИКУДА НЕ ХОДИТЬ НЯШНО НЯШИТЬСЯ ОБСУДИМ ТЯНОЧЕК ОЦЕНИ ТЯН ТЯН ТЯН Я ОМЕГА ХОЧУ НАЙТИ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ОЧЕ КРАСИВУЮ И НЕ ШЛЮХУ КАК ИСКАТЬ НЯШУ ВКОНТАКТИКЕ ТЯНОЧКУ НЯШИТЬ С ТЯНОЧКОЙ ОЦЕНИВАЕМ ЕСТЬ ОДНА ТЯН НЕ СПЕШИ СКРЫВАТЬ НЕ СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ ЕОТ ТРЕД ЕСТЬ ОДНОГРУППНИЦА ХИККЕ НЯША ПОНЯШИТЬ ТЯНОВУЮ НЯНЯШУ ЖЕНЮСЬ НА НЯШЕ В СУББОТУ СТАНУ БАТЕЙ ЛИШИЛСЯ С НЕЙ ДЕВСТВЕННОСТИ ДВОЩ МНЕ НЕ ДАЛА ЕОТ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ И ВАЩЕ НЕ НУЖНЫ ТЕБЕ ПРОСТО НЕ ДАЮТ Я ТЯН ПРУФОВ НЕ БУДЕТ ДАЙ АСИЧКУ ПИСЕЧКУ НАСТОЯЩАЯ ХИККЕ ТЯН НЯША СТИСНЯША НЯШНО НЯШИТЬ БИТОРД ТЯН СТАНЬ УСПЕШНЫМ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН НЕ ФАПАЙ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН ТЯН ТЯН ТЯН КАК СТАТЬ АЛЬФАЧОМ БЕСПЛАТНО БЕЗ СМС Я ПОНЯЛ ЧТО ТЯН ШЛЮХИ ПРОЧИТАВ ПРОТОСЁЛОВА ТЯН НЕ НУЖНЫ ДИСКАСС ПОСТИМ ЛАМПОВЫХ НЯШ 10 ИЗ 10 ДВОЩ Я ВО ФРЕНДЗОНЕ У ЕОТ КАК МНЕ ЛАМПОВО ВЫЕБАТЬ ЕЁ В ПЕРДАЧЕЛЛО А ПОТОМ ПОНЯШИТЬСЯ ОБМАЗАВШИСЬ ЛАМПОВЫМ ГОВНОМ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ А МОЯ НЕ ШЛЮХА НАСТОЯЩАЯ НЯША СТЕСНЯША СУП ДВОЩ Я ТЯН ЕСЛИ ТРЕД НАБЕРЁТ 9000 ПОСТОВ ПОКАЖУ СИСЕЧКИ БУГУРТ ТРЕД БУГУРТИМ ОТ ФРЕНДЗОНЫ У ЛАМПОВОЙ ЕОТ ОТНОШЕНИЯ С ТЯН КАК БЫТЬ МУЖИКОМ И ВЫЕБАТЬ ТЯН ТЯН ТЯН КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛАМПОВАЯ НЯША НУ ЭТО КОРОЧЕ ЧТОБЫ ЛАМПОВО ЛАМПИТЬСЯ И НЯШИТЬ НЯШНУЮ ЛАМПУ СМОТРИТЕ У РАНДОМНОЙ БЛЯДИ ВК ТУПОПЁЗДЫЙ СТАТУС ААА БУГУРТ БУГУРТ СМОТРИТЕ У ШЛЮХИ С ВУМАН РУ РЕБЁНОК НЕ ОТ МУЖА АААА ПИЗДЕЦ МОЙ ПУКАН ВСЁ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ НЕТ НЕ ВСЕ ЕСТЬ ЛАМПОВЫЕ НЯШИ И БИТАРД ТЯН ВОТ Я НАЙДУ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ЛЮБОФЬ МИМИМИ А ВЫ ВСЕ ШКОЛОЦИНИКИ ДВАЧ У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ТЯН ПОЖАЛЕЙТЕ МЕНЯ Я ОМЕГА НЕ ДАЮТ ФРЕНДЗОНА ЕОТ ЛАМПОВАЯ НЯША СКАЧЕТ НА КУЧЕ ХУЙЦОВ НО ЛАМПОВАЯ НЯША КАК ЗАВОЕВАТЬ ТЯНОЧКУ ЕОТ НЯША НЕ ДАЛА ДВОЩ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ПОДКАТИТЬ К ЛАМПОВОЙ НЯШЕ ЧТОБЫ ЛЮБОФЬ МИМИМИ ТЯН ТЯН ОЦЕНИВАЕМ ТЯНОЧЕК ЕОТ БУГУРТИМ ВОТ
>в ДСе рофлю
Свою вафлю. Классный стишок получился.
Поясните, что не так с Тойотой Марк 2? Почему её хуесосят наравне с девяткой?
Ну мне 31, я наблюдаю за своими одноклассницами и однокурсницами, ибо у нас потоки дружные были, и таки да, наиболее пафосные бабы в районе эдак лет 28-30 начали очень резко снижать свои хотелки, а самая альфасамка почти каждый день постит в инстаграмчике посты про ОДИНОЧЕСТВО.
ТЯН ИСКАТЬ ЛАМПОВУЮ ХИККЕ НЯШУ ТОЛЬКО НЯШИ ПИТЬ ЧАЁК СМОТРЕТЬ АНИМУ НИКУДА НЕ ХОДИТЬ НЯШНО НЯШИТЬСЯ ОБСУДИМ ТЯНОЧЕК ОЦЕНИ ТЯН ТЯН ТЯН Я ОМЕГА ХОЧУ НАЙТИ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ОЧЕ КРАСИВУЮ И НЕ ШЛЮХУ КАК ИСКАТЬ НЯШУ ВКОНТАКТИКЕ ТЯНОЧКУ НЯШИТЬ С ТЯНОЧКОЙ ОЦЕНИВАЕМ ЕСТЬ ОДНА ТЯН НЕ СПЕШИ СКРЫВАТЬ НЕ СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ ЕОТ ТРЕД ЕСТЬ ОДНОГРУППНИЦА ХИККЕ НЯША ПОНЯШИТЬ ТЯНОВУЮ НЯНЯШУ ЖЕНЮСЬ НА НЯШЕ В СУББОТУ СТАНУ БАТЕЙ ЛИШИЛСЯ С НЕЙ ДЕВСТВЕННОСТИ ДВОЩ МНЕ НЕ ДАЛА ЕОТ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ И ВАЩЕ НЕ НУЖНЫ ТЕБЕ ПРОСТО НЕ ДАЮТ Я ТЯН ПРУФОВ НЕ БУДЕТ ДАЙ АСИЧКУ ПИСЕЧКУ НАСТОЯЩАЯ ХИККЕ ТЯН НЯША СТИСНЯША НЯШНО НЯШИТЬ БИТОРД ТЯН СТАНЬ УСПЕШНЫМ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН НЕ ФАПАЙ ЧТОБЫ НАЙТИ ТЯН ТЯН ТЯН ТЯН КАК СТАТЬ АЛЬФАЧОМ БЕСПЛАТНО БЕЗ СМС Я ПОНЯЛ ЧТО ТЯН ШЛЮХИ ПРОЧИТАВ ПРОТОСЁЛОВА ТЯН НЕ НУЖНЫ ДИСКАСС ПОСТИМ ЛАМПОВЫХ НЯШ 10 ИЗ 10 ДВОЩ Я ВО ФРЕНДЗОНЕ У ЕОТ КАК МНЕ ЛАМПОВО ВЫЕБАТЬ ЕЁ В ПЕРДАЧЕЛЛО А ПОТОМ ПОНЯШИТЬСЯ ОБМАЗАВШИСЬ ЛАМПОВЫМ ГОВНОМ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ А МОЯ НЕ ШЛЮХА НАСТОЯЩАЯ НЯША СТЕСНЯША СУП ДВОЩ Я ТЯН ЕСЛИ ТРЕД НАБЕРЁТ 9000 ПОСТОВ ПОКАЖУ СИСЕЧКИ БУГУРТ ТРЕД БУГУРТИМ ОТ ФРЕНДЗОНЫ У ЛАМПОВОЙ ЕОТ ОТНОШЕНИЯ С ТЯН КАК БЫТЬ МУЖИКОМ И ВЫЕБАТЬ ТЯН ТЯН ТЯН КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛАМПОВАЯ НЯША НУ ЭТО КОРОЧЕ ЧТОБЫ ЛАМПОВО ЛАМПИТЬСЯ И НЯШИТЬ НЯШНУЮ ЛАМПУ СМОТРИТЕ У РАНДОМНОЙ БЛЯДИ ВК ТУПОПЁЗДЫЙ СТАТУС ААА БУГУРТ БУГУРТ СМОТРИТЕ У ШЛЮХИ С ВУМАН РУ РЕБЁНОК НЕ ОТ МУЖА АААА ПИЗДЕЦ МОЙ ПУКАН ВСЁ ВСЕ ТЯН ШЛЮХИ НЕТ НЕ ВСЕ ЕСТЬ ЛАМПОВЫЕ НЯШИ И БИТАРД ТЯН ВОТ Я НАЙДУ ЛАМПОВУЮ НЯШУ ЛЮБОФЬ МИМИМИ А ВЫ ВСЕ ШКОЛОЦИНИКИ ДВАЧ У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ТЯН ПОЖАЛЕЙТЕ МЕНЯ Я ОМЕГА НЕ ДАЮТ ФРЕНДЗОНА ЕОТ ЛАМПОВАЯ НЯША СКАЧЕТ НА КУЧЕ ХУЙЦОВ НО ЛАМПОВАЯ НЯША КАК ЗАВОЕВАТЬ ТЯНОЧКУ ЕОТ НЯША НЕ ДАЛА ДВОЩ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ПОДКАТИТЬ К ЛАМПОВОЙ НЯШЕ ЧТОБЫ ЛЮБОФЬ МИМИМИ ТЯН ТЯН ОЦЕНИВАЕМ ТЯНОЧЕК ЕОТ БУГУРТИМ ВОТ
убер/ каршеринг это лишние деньги надо иметь так то. А вообще , как человек который уже 10 лет почти каждый день ездит в метро/наземном транспорте, выходит раз 40-50 в неделю, хотел бы иметь свое корыто, и похуй на пробки и расходы я заебался конкретно ездить в ебучем,переполненном вонючем метро блять
Ох уж эти Проекции, двач не меняется. То что ты описал нравится только педовкам 14-16 лет, показал твою простыню своей тянке, посмеялись знатно.
>Исключение - чинуши или силовики, они деньги вообще не считают.
У тебя данные устаревшие, уровня баек про коммерсов 90-х.
мимо чиновник, 25 lvl, стаж службы 4 года с копейками
Хорошо, куплю москвич, есть(кушать) - это лишнее
Бля я за Москвич могу 2- таких Марин взять и кстроить ебаный паравозик шлюх.
В некоторых случая, например если живёшь в городе с убитым ОТ и часто куда-то ездишь, нужна жоповозка, но какое отношение к этому имеет сельдь? Хочет возить свою жопу - пусть работает и покупает.
Общие замечания[править | править вики-текст]
В патологической анатомии выделяют два направления: патологическая анатомия человека (медицинская патологическая анатомия) и патологическая анатомия животных, в частности, важное практическое значение имеет патологическая анатомия сельскохозяйственных животных. В фитопатологии не принято пользоваться термином «патологическая анатомия», говорят о морфологических изменениях растений (патологическая морфология растений). В данной статье обсуждается только медицинская патологическая анатомия, в дальнейшем обозначаемая общим термином без уточняющего определения.
Терминология[править | править вики-текст]
Термины «патологическая анатомия» и «врач-патологоанатом» в настоящее время применяются для обозначения медицинской дисциплины в основном в Российской Федерации и ряде стран бывшего СССР и социалистического лагеря. В Европе и США используются понятия «патология» (pathology) и «патолог» (pathologist), однако полными синонимами эти понятия не являются: патология использует более широкий круг методов для диагностики заболеваний.
Поскольку основными методами патологической анатомии являются морфологические, данная дисциплина часто обозначается как патологическая морфология, но этот термин имеет гораздо более широкое значение: патоморфологические изменения в организме больного, его органах и тканях исследуют врачи различных клинических и параклинических специальностей, а не только патологоанатомы.
В непрофессиональной среде патологоанатомом нередко называют судебно-медицинского эксперта, что связано с использованием в патологической анатомии и судебной медицине метода вскрытия тел умерших. Тем не менее «Патологическая анатомия» и «Судебно-медицинская экспертиза» являются различными специальностями.
Предмет изучения[править | править вики-текст]
Патологическая анатомия изучает морфологические проявления патологических процессов на разных уровнях (системном — системы органов и тканей, органном, тканевом, клеточном, субклеточном и молекулярном).
Она широко использует данные, получаемые при экспериментальном моделировании патологических процессов у животных.
Задачи патологической анатомии[править | править вики-текст]
Основными задачами патологической анатомии являются следующие:
1. Выявление этиологии патологических процессов, то есть причин (каузальный генез) и условий их развития. Причиной считается патоген, без участия которого развитие заболевания не возможно. Условиями называются факторы, способствующие реализации действия основного патогена, но сами патологический процесс не вызывающие (факторы, предрасполагающие к развитию болезни).
2. Изучение патогенеза — механизма развития патологических процессов. При этом последовательность развивающихся морфологических изменений называется морфогенезом. Для обозначения механизма выздоровления (реконвалесценции) используется термин «саногенез», а механизма умирания (смерти) — танатогенез.
3. Характеристика морфологической картины болезни (макро- и микроморфологических признаков).
4. Изучение осложнений и исходов заболеваний.
5. Исследование патоморфоза заболеваний, то есть стойкого и закономерного изменения картины болезни под влиянием условий жизни (естественный патоморфоз) или лечения (индуцированный патоморфоз).
6. Изучение ятрогений — патологических процессов, развившихся в результате проведения диагностических или лечебных процедур.
7. Разработка вопросов теории диагноза.
8. Прижизненная и посмертная диагностика патологических процессов при помощи морфологических методов (задача патологоанатомической практики).
Разделы патологической анатомии[править | править вики-текст]
Патологическая анатомия состоит из трёх основных разделов:
1. Общая патологическая анатомия — учение о типовых патологических процессах (нарушениях метаболизма, крово- и лимфообращения, воспалении, иммунопатологических процессах, регенерации, атрофии, гипертрофии, опухолевом росте, некрозе и т. п.).
2. Частная (специальная) патологическая анатомия изучает морфологические проявления отдельных заболеваний (нозологических форм), например, туберкулёза, ревматизма, цирроза печени и т. п. До середины XX века частной патологической анатомией называли патологическую анатомию отдельных органов (костей, печени, почек и т. п.), а специальной — патологическую анатомию заболеваний (патологическая анатомия нозологических форм), в настоящее время они отождествлены.
Болезнь (нозологическая форма, нозологическая единица) — патологический процесс, характеризующийся общностью этиологии, патогенеза, клинических и морфологических проявлений, а также подходов к его лечению. Нозологические формы представлены несколькими синдромами, которые в свою очередь являются совокупностью симптомов (отдельных признаков патологического процесса). Синдром, в отличие от нозологической единицы, характеризуется общностью патогенеза и проявлений, но не этиологии. Классификация позволяет группировать болезни по различным принципам (по причине — инфекционные и неинфекционные; по «точке приложения» — заболевания органов дыхания, кровообращения и т. п.; по характеру основного процесса — воспалительные, дистрофические, опухолевые и пр.).
С 1998 г. в Российской Федерации действует Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-Х), принятая 43-й сессией Всемирной Ассамблеи Здравоохранения в 1989 г. МКБ-Х (МКБ-10) преобразует словесную формулировку диагнозов в буквенно-цифровые коды, обеспечивающие удобство анализа информации, то есть является статистической номенклатурой (перечнем) заболеваний человека. В МКБ-Х выделен 21 класс болезней (I класс — инфекционные и паразитарные болезни, II — новообразования и т. д.). Данная классификация не является научной, она допускает компромиссы между различными взглядами, поэтому при обозначении заболеваний необходимо учитывать современные представления о них, но для кодирования использовать рубрики МКБ-Х. Применение международной классификации обеспечивает унификацию в диагностике болезней и проблем, связанных со здоровьем.
3. Патологоанатомическая практика — учение об организации патологоанатомической службы и практической деятельности врача-патологоанатома.
Врач-патологоанатом осуществляет прижизненную и посмертную морфологическую диагностику патологических процессов. Прижизненная морфологическая диагностика проводится на операционном и биопсийном материале, удалённых органов или их частей. Термином «биопсия» (от греч. βίος — жизнь; όψις — зрение, взгляд, вид; буквальный перевод термина — «смотрю живое») обозначается взятие ткани у больного с диагностической целью. Получаемый при этом материал (обычно кусочек ткани) называется биоптатом. Исследование трупов умерших людей носит название аутопсия (от греч. αύτός — сам; όψις — зрение, взгляд, вид; буквальный перевод термина — «смотрю сам»). Результаты морфологического исследования оформляются в виде патологоанатомического диагноза или заключения. Наиболее важное значение патологоанатомическая диагностика имеет в онкологии, в диагностике дегенеративных заболеваний, определение характера воспалительного процесса.
Попытки создания теоретической патологии (по аналогии с теоретической физикой), особенно активно предпринимавшиеся на протяжении XX века в Германии (W. Doerr) и СССР (А. И. Струков и др.), широкого распространения не получили.
Основные вопросы общей патологической анатомии[править | править вики-текст]
1. Альтеративные процессы
Деструктивные процессы (Естественный апоптоз)
Паренхиматозные дистрофии (Паренхиматозные диспротеинозы)
Мезенхимальные дистрофии (Мезенхимальные диспротеинозы)
Смешанные дистрофии (Эндогенные пигменты)
2. Процессы приспособления и компенсации
3. Опухолевый рост (доброкачественный и злокачественный)
В патологической анатомии выделяют два направления: патологическая анатомия человека (медицинская патологическая анатомия) и патологическая анатомия животных, в частности, важное практическое значение имеет патологическая анатомия сельскохозяйственных животных. В фитопатологии не принято пользоваться термином «патологическая анатомия», говорят о морфологических изменениях растений (патологическая морфология растений). В данной статье обсуждается только медицинская патологическая анатомия, в дальнейшем обозначаемая общим термином без уточняющего определения.
Терминология[править | править вики-текст]
Термины «патологическая анатомия» и «врач-патологоанатом» в настоящее время применяются для обозначения медицинской дисциплины в основном в Российской Федерации и ряде стран бывшего СССР и социалистического лагеря. В Европе и США используются понятия «патология» (pathology) и «патолог» (pathologist), однако полными синонимами эти понятия не являются: патология использует более широкий круг методов для диагностики заболеваний.
Поскольку основными методами патологической анатомии являются морфологические, данная дисциплина часто обозначается как патологическая морфология, но этот термин имеет гораздо более широкое значение: патоморфологические изменения в организме больного, его органах и тканях исследуют врачи различных клинических и параклинических специальностей, а не только патологоанатомы.
В непрофессиональной среде патологоанатомом нередко называют судебно-медицинского эксперта, что связано с использованием в патологической анатомии и судебной медицине метода вскрытия тел умерших. Тем не менее «Патологическая анатомия» и «Судебно-медицинская экспертиза» являются различными специальностями.
Предмет изучения[править | править вики-текст]
Патологическая анатомия изучает морфологические проявления патологических процессов на разных уровнях (системном — системы органов и тканей, органном, тканевом, клеточном, субклеточном и молекулярном).
Она широко использует данные, получаемые при экспериментальном моделировании патологических процессов у животных.
Задачи патологической анатомии[править | править вики-текст]
Основными задачами патологической анатомии являются следующие:
1. Выявление этиологии патологических процессов, то есть причин (каузальный генез) и условий их развития. Причиной считается патоген, без участия которого развитие заболевания не возможно. Условиями называются факторы, способствующие реализации действия основного патогена, но сами патологический процесс не вызывающие (факторы, предрасполагающие к развитию болезни).
2. Изучение патогенеза — механизма развития патологических процессов. При этом последовательность развивающихся морфологических изменений называется морфогенезом. Для обозначения механизма выздоровления (реконвалесценции) используется термин «саногенез», а механизма умирания (смерти) — танатогенез.
3. Характеристика морфологической картины болезни (макро- и микроморфологических признаков).
4. Изучение осложнений и исходов заболеваний.
5. Исследование патоморфоза заболеваний, то есть стойкого и закономерного изменения картины болезни под влиянием условий жизни (естественный патоморфоз) или лечения (индуцированный патоморфоз).
6. Изучение ятрогений — патологических процессов, развившихся в результате проведения диагностических или лечебных процедур.
7. Разработка вопросов теории диагноза.
8. Прижизненная и посмертная диагностика патологических процессов при помощи морфологических методов (задача патологоанатомической практики).
Разделы патологической анатомии[править | править вики-текст]
Патологическая анатомия состоит из трёх основных разделов:
1. Общая патологическая анатомия — учение о типовых патологических процессах (нарушениях метаболизма, крово- и лимфообращения, воспалении, иммунопатологических процессах, регенерации, атрофии, гипертрофии, опухолевом росте, некрозе и т. п.).
2. Частная (специальная) патологическая анатомия изучает морфологические проявления отдельных заболеваний (нозологических форм), например, туберкулёза, ревматизма, цирроза печени и т. п. До середины XX века частной патологической анатомией называли патологическую анатомию отдельных органов (костей, печени, почек и т. п.), а специальной — патологическую анатомию заболеваний (патологическая анатомия нозологических форм), в настоящее время они отождествлены.
Болезнь (нозологическая форма, нозологическая единица) — патологический процесс, характеризующийся общностью этиологии, патогенеза, клинических и морфологических проявлений, а также подходов к его лечению. Нозологические формы представлены несколькими синдромами, которые в свою очередь являются совокупностью симптомов (отдельных признаков патологического процесса). Синдром, в отличие от нозологической единицы, характеризуется общностью патогенеза и проявлений, но не этиологии. Классификация позволяет группировать болезни по различным принципам (по причине — инфекционные и неинфекционные; по «точке приложения» — заболевания органов дыхания, кровообращения и т. п.; по характеру основного процесса — воспалительные, дистрофические, опухолевые и пр.).
С 1998 г. в Российской Федерации действует Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-Х), принятая 43-й сессией Всемирной Ассамблеи Здравоохранения в 1989 г. МКБ-Х (МКБ-10) преобразует словесную формулировку диагнозов в буквенно-цифровые коды, обеспечивающие удобство анализа информации, то есть является статистической номенклатурой (перечнем) заболеваний человека. В МКБ-Х выделен 21 класс болезней (I класс — инфекционные и паразитарные болезни, II — новообразования и т. д.). Данная классификация не является научной, она допускает компромиссы между различными взглядами, поэтому при обозначении заболеваний необходимо учитывать современные представления о них, но для кодирования использовать рубрики МКБ-Х. Применение международной классификации обеспечивает унификацию в диагностике болезней и проблем, связанных со здоровьем.
3. Патологоанатомическая практика — учение об организации патологоанатомической службы и практической деятельности врача-патологоанатома.
Врач-патологоанатом осуществляет прижизненную и посмертную морфологическую диагностику патологических процессов. Прижизненная морфологическая диагностика проводится на операционном и биопсийном материале, удалённых органов или их частей. Термином «биопсия» (от греч. βίος — жизнь; όψις — зрение, взгляд, вид; буквальный перевод термина — «смотрю живое») обозначается взятие ткани у больного с диагностической целью. Получаемый при этом материал (обычно кусочек ткани) называется биоптатом. Исследование трупов умерших людей носит название аутопсия (от греч. αύτός — сам; όψις — зрение, взгляд, вид; буквальный перевод термина — «смотрю сам»). Результаты морфологического исследования оформляются в виде патологоанатомического диагноза или заключения. Наиболее важное значение патологоанатомическая диагностика имеет в онкологии, в диагностике дегенеративных заболеваний, определение характера воспалительного процесса.
Попытки создания теоретической патологии (по аналогии с теоретической физикой), особенно активно предпринимавшиеся на протяжении XX века в Германии (W. Doerr) и СССР (А. И. Струков и др.), широкого распространения не получили.
Основные вопросы общей патологической анатомии[править | править вики-текст]
1. Альтеративные процессы
Деструктивные процессы (Естественный апоптоз)
Паренхиматозные дистрофии (Паренхиматозные диспротеинозы)
Мезенхимальные дистрофии (Мезенхимальные диспротеинозы)
Смешанные дистрофии (Эндогенные пигменты)
2. Процессы приспособления и компенсации
3. Опухолевый рост (доброкачественный и злокачественный)
Сам понаех, родители купили квартиру в дс и дали денег на машину, поездил полгода, заебался пиздец как, продал, выучился на мотоцикл, взял cbr600 и не жалею.
Да, полгода приходится ездить на метро, но и само вождение зимой это такое себе. Жрет машина больше, пробки хуже, местами лед, а когда снегопад, то местами еще и пиздец.
>могу 2- таких Марин взять и строить ебаный паравозик шлюх.
МОГУ НО НЕ ХОЧУ! БОЛЬНО НУЖНО!
Либо долго и геморно, либо с нихуевой потерей в деньгах. До 30 лет имеет смысл вкладываться только в себя.
Как боженька смолвил. Анон, если бы продавались лицензии на отстрел питурдов, купил бы?
Причем здесь тян, долбоеб? Это рынок, на нем есть спрос и предложение. Если некто пытается продать квартиру за МКАДом, хотя за те же бабки можно взять аналогичный объект в нормальном районе и в нормальном ЖК внутри МКАДа, то смысл покупать первый вариант? Про Адама Смита в школе рассказывали?
Ебля Собяниным и Ликсутовым привела к тому, что в центре и дальше улицы сука не заставлены ведрами, потому что это теперь ДОРАХА, а автобусик или троллейбусик доезжает из точки А в точку Б останавливаясь только на светофорах, по выделенной полосе, мимо илитствующих москвичей, стоящих в пробочке. Серьезно, мне от работы в свою пердь ехать на машине 60-80 минут, потому что ебаные пробки, и 41 минуту ровно на автобусе+метро.
Основные вопросы общей патологической анатомии[править | править вики-текст]
1. Альтеративные процессы
Деструктивные процессы (Естественный апоптоз)
Паренхиматозные дистрофии (Паренхиматозные диспротеинозы)
Мезенхимальные дистрофии (Мезенхимальные диспротеинозы)
Смешанные дистрофии (Эндогенные пигменты)
2. Процессы приспособления и компенсации
3. Опухолевый рост (доброкачественный и злокачественный)
Этиология злокачественных опухолей
Опухоли детского возраста
Мезенхимальные опухоли
4. Дисциркуляторные процессы
Нарушения кровообращения
Нарушения лимфообращения
5. Воспалительный ответ
6. Иммунопатологические процессы
Первичные иммунодефициты
7. Терминальные состояния
8. Пороки развития тканей и органов
Актуальные проблемы частной патологической анатомии[править | править вики-текст]
1. Заболевания крови
Анемии
Гемобластозы
2. Ревматизм и болезни соединительной ткани
3. Болезни сердечно-сосудистой системы
4. Заболевания органов дыхания
5. Желудочно-кишечного тракта
Заболевания желудка и кишечника
Болезни печени и желчевыводящих путей
6. Болезни почек и мочевыделительной системы
7. Патологическая анатомия эндокринной системы
8. Болезни половых органов
Патологическая анатомия женской половой системы
Патологическая анатомия мужской половой системы
9. Болезни нервной системы
10. Болезни опорно-двигательного аппарата
Болезни костей и суставов
Болезни скелетной мускулатуры, сухожилий и фасций
11. Болезни кожи и придатков кожи
12. Инфекционные заболевания
Вирусные инфекции
Вирусные детские инфекции
Бактериальные инфекции
Туберкулёз
Детские инфекции
Бактериальные детские инфекции
Внутриутробные инфекции
Заболевания вызванные простейшими
Сифилис
Гельминтозы
13. Сепсис
14. Патологическая анатомия пренатального периода
15. Патологическая анатомия перинатального периода
16. Патологическая анатомия челюстно-лицевой области
Патологическая анатомия твёрдых тканей зуба
Патологическая анатомия пульпы зуба и пародонта
Патологическая анатомия глоссита, хейлита и стоматита (Аллергические стоматиты и дерматостоматиты)
Патологическая анатомия челюстных костей
Сиалоаденопатии — патология слюнных желез
17. Патологическая анатомия профессиональных заболеваний
Заболевания, вызванные патогенами физической природы
Биологические эффекты ионизирующего излучения
Пневмокониозы
Вопросы патологоанатомической практики[править | править вики-текст]
1. Организация патологоанатомической службы в Российской Федерации
2. Техника проведения аутопсии
3. Составление протокола патологоанатомического вскрытия
4. Работа с операционным и биопсийным материалом
5. Оформление заключения по данным исследования операционного и биопсийного материала
Предыстория патологической анатомии[править | править вики-текст]
История патологической анатомии тесно связана с историей методов исследования тел умерших людей и трупов животных. Первым европейским врачом, применявшим аутопсию, был представитель александрийской школы Герофил (III век до н. э.), ученик Праксагора Косского. Полагают, что он и его ученик Эразистрат проводили вивисекцию — вскрытие живых людей, преступников, которых царь Птолемей II Филадельф (правил эллинистическим Египтом в 283—246 гг. до н. э.) передавал для медицинских исследований, что расценивалось как один из способов смертной казни. Труды Герофила и Эразистрата до нас не дошли, но римский учёный Авл Корнелий Цельс описал технику вивисекций, практиковавшихся александрийскими врачами. Вначале вскрывалась брюшная полость, затем пересекалась диафрагма, после чего человек умирал. Далее исследовались органы грудной полости.
До этого вскрытие тела человека не поощрялось по религиозным и этическим мотивам. Так, при бальзамировании трупов умерших в Древнем Египте рассечение тела производилось особой категорией лиц, которых греки называли парасхитами. Парасхиты были презираемой кастой. По описанию Геродота, после того, как парасхит вскрывал брюшную полость, он бросал нож и с криками ужаса бежал от трупа. Считалось, что при рассечении тканей из тела умершего исходит сила, способная причинить зло живому человеку. После вскрытия парасхит должен был совершить обряд очищения, его не пускали ни в один дом, он уходил из поселений в пустыню.
История развития патологической анатомии[править | править вики-текст]
В 1507 г. во Флоренции издан первый известный современной историографии патологоанатомический трактат Антонио Беневьени (Benevieni) «De abditis nanniellis as miranlis morborum et sarationum causis», основанный на материале 20 аутопсий. Автор описал в ней в общей сложности 170 различных патологических изменений органов.
История научной патологической анатомии включает три этапа: макроморфологический (XVI—XVIII века), микроскопический (XIX век — первая половина XX века) и молекулярно-биологический (с середины XX века). Основой периодизации являются используемые для диагностики ведущие методы морфологического исследования патологических процессов — аутопсия, микроскопическое исследование и молекулярная диагностика. При этом патологическая анатомия активно использовала достижения смежных дисциплин: анатомии, гистологии и биохимии (молекулярной биологии).
I. Макроморфологический этап развития патологической анатомии
Макроморфологический период характеризовался длительным (три столетия) накоплением данных исследования тел умерших. После А. Беневьени в Европе в XVI веке были опубликованы десятки оригинальных работ. Уже к концу века появилась необходимость их обобщения, что было сделано итальянцем Марчелло Донато («De medicina historia mirabilis», 1586 г.).
Наиболее известными патологоанатомическими трактатами XVII—XVIII веков являются следующие:
1. Теофил Бонé (Бонетус) (1620—1689) — «Sepulchretum anatomicum sive anatomica practica ex cadaveribus morbo donatis» (1679) — книга, включавшая описание почти 3 тысяч аутопсий.
2. Джовáнни Батиста Моргáньи (1682—1771) — «De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis» (1761) — работа основана на результатах 700 вскрытий.
3. Жозéф Льето (1703—1780) — «Historia anatomica medica» (1767).
Патологоанатомические исследования проводили также А. Везалий, У. Гарвей, Г. Фаллопий, Б. Евстахий, Ф. Глиссон, Ф. де ля Боэ (Сильвиус) и многие другие.
Становлению патологической анатомии, как и других отраслей современной медицины, способствовала мировоззренческая революция эпохи Возрождения и Реформации.
II. Микроскопический этап развития патологической анатомии
Ксавье Биша. Пионером изучения патологических процессов на тканевом уровне явился французский врач Ксавье Биша (1771—1802), автор «Traite de membranes» (Париж, 1800 г.), умерший от туберкулёза в возрасте тридцати с небольшим лет и поэтому не воплотивший своих идей. Время Биша — Французская революция и наполеоновские войны — коренным образом изменили европейскую медицину в целом и патологическую анатомию в частности. Последователи Биша — Рене Лаэннек (1781—1826), Жан Корвизар (1755—1821) и Гийом Дюпюитрен (1778—1835) — известны в истории медицины не только как реформаторы хирургии и терапии, но и патологической анатомии. Учеником Г. Дюпюитрена является первый профессор патологической анатомии во Франции Жан Крювелье (1791—1874). В 1836 г. он возглавил созданную в Париже кафедру патологической анатомии и руководил ею до 1866 года. Им был опубликован первый в мире цветной атлас по патологической анатомии человека.
В Британии патологоанатомические исследования проводили такие известные врачи, как Томас Аддисон (1793—1860), Томас Ходжкин (1798—1866) и Ричард Брайт (1789—1858).
Взгляды Биша и его последователей нашли благодатную почву сначала в Австрии, затем в Германии и России. Развитие патологической анатомии в XIX веке было тесно связано с улучшением микроскопа, прежде всего немецкими оптиками и инженерами.
К
1. Альтеративные процессы
Деструктивные процессы (Естественный апоптоз)
Паренхиматозные дистрофии (Паренхиматозные диспротеинозы)
Мезенхимальные дистрофии (Мезенхимальные диспротеинозы)
Смешанные дистрофии (Эндогенные пигменты)
2. Процессы приспособления и компенсации
3. Опухолевый рост (доброкачественный и злокачественный)
Этиология злокачественных опухолей
Опухоли детского возраста
Мезенхимальные опухоли
4. Дисциркуляторные процессы
Нарушения кровообращения
Нарушения лимфообращения
5. Воспалительный ответ
6. Иммунопатологические процессы
Первичные иммунодефициты
7. Терминальные состояния
8. Пороки развития тканей и органов
Актуальные проблемы частной патологической анатомии[править | править вики-текст]
1. Заболевания крови
Анемии
Гемобластозы
2. Ревматизм и болезни соединительной ткани
3. Болезни сердечно-сосудистой системы
4. Заболевания органов дыхания
5. Желудочно-кишечного тракта
Заболевания желудка и кишечника
Болезни печени и желчевыводящих путей
6. Болезни почек и мочевыделительной системы
7. Патологическая анатомия эндокринной системы
8. Болезни половых органов
Патологическая анатомия женской половой системы
Патологическая анатомия мужской половой системы
9. Болезни нервной системы
10. Болезни опорно-двигательного аппарата
Болезни костей и суставов
Болезни скелетной мускулатуры, сухожилий и фасций
11. Болезни кожи и придатков кожи
12. Инфекционные заболевания
Вирусные инфекции
Вирусные детские инфекции
Бактериальные инфекции
Туберкулёз
Детские инфекции
Бактериальные детские инфекции
Внутриутробные инфекции
Заболевания вызванные простейшими
Сифилис
Гельминтозы
13. Сепсис
14. Патологическая анатомия пренатального периода
15. Патологическая анатомия перинатального периода
16. Патологическая анатомия челюстно-лицевой области
Патологическая анатомия твёрдых тканей зуба
Патологическая анатомия пульпы зуба и пародонта
Патологическая анатомия глоссита, хейлита и стоматита (Аллергические стоматиты и дерматостоматиты)
Патологическая анатомия челюстных костей
Сиалоаденопатии — патология слюнных желез
17. Патологическая анатомия профессиональных заболеваний
Заболевания, вызванные патогенами физической природы
Биологические эффекты ионизирующего излучения
Пневмокониозы
Вопросы патологоанатомической практики[править | править вики-текст]
1. Организация патологоанатомической службы в Российской Федерации
2. Техника проведения аутопсии
3. Составление протокола патологоанатомического вскрытия
4. Работа с операционным и биопсийным материалом
5. Оформление заключения по данным исследования операционного и биопсийного материала
Предыстория патологической анатомии[править | править вики-текст]
История патологической анатомии тесно связана с историей методов исследования тел умерших людей и трупов животных. Первым европейским врачом, применявшим аутопсию, был представитель александрийской школы Герофил (III век до н. э.), ученик Праксагора Косского. Полагают, что он и его ученик Эразистрат проводили вивисекцию — вскрытие живых людей, преступников, которых царь Птолемей II Филадельф (правил эллинистическим Египтом в 283—246 гг. до н. э.) передавал для медицинских исследований, что расценивалось как один из способов смертной казни. Труды Герофила и Эразистрата до нас не дошли, но римский учёный Авл Корнелий Цельс описал технику вивисекций, практиковавшихся александрийскими врачами. Вначале вскрывалась брюшная полость, затем пересекалась диафрагма, после чего человек умирал. Далее исследовались органы грудной полости.
До этого вскрытие тела человека не поощрялось по религиозным и этическим мотивам. Так, при бальзамировании трупов умерших в Древнем Египте рассечение тела производилось особой категорией лиц, которых греки называли парасхитами. Парасхиты были презираемой кастой. По описанию Геродота, после того, как парасхит вскрывал брюшную полость, он бросал нож и с криками ужаса бежал от трупа. Считалось, что при рассечении тканей из тела умершего исходит сила, способная причинить зло живому человеку. После вскрытия парасхит должен был совершить обряд очищения, его не пускали ни в один дом, он уходил из поселений в пустыню.
История развития патологической анатомии[править | править вики-текст]
В 1507 г. во Флоренции издан первый известный современной историографии патологоанатомический трактат Антонио Беневьени (Benevieni) «De abditis nanniellis as miranlis morborum et sarationum causis», основанный на материале 20 аутопсий. Автор описал в ней в общей сложности 170 различных патологических изменений органов.
История научной патологической анатомии включает три этапа: макроморфологический (XVI—XVIII века), микроскопический (XIX век — первая половина XX века) и молекулярно-биологический (с середины XX века). Основой периодизации являются используемые для диагностики ведущие методы морфологического исследования патологических процессов — аутопсия, микроскопическое исследование и молекулярная диагностика. При этом патологическая анатомия активно использовала достижения смежных дисциплин: анатомии, гистологии и биохимии (молекулярной биологии).
I. Макроморфологический этап развития патологической анатомии
Макроморфологический период характеризовался длительным (три столетия) накоплением данных исследования тел умерших. После А. Беневьени в Европе в XVI веке были опубликованы десятки оригинальных работ. Уже к концу века появилась необходимость их обобщения, что было сделано итальянцем Марчелло Донато («De medicina historia mirabilis», 1586 г.).
Наиболее известными патологоанатомическими трактатами XVII—XVIII веков являются следующие:
1. Теофил Бонé (Бонетус) (1620—1689) — «Sepulchretum anatomicum sive anatomica practica ex cadaveribus morbo donatis» (1679) — книга, включавшая описание почти 3 тысяч аутопсий.
2. Джовáнни Батиста Моргáньи (1682—1771) — «De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis» (1761) — работа основана на результатах 700 вскрытий.
3. Жозéф Льето (1703—1780) — «Historia anatomica medica» (1767).
Патологоанатомические исследования проводили также А. Везалий, У. Гарвей, Г. Фаллопий, Б. Евстахий, Ф. Глиссон, Ф. де ля Боэ (Сильвиус) и многие другие.
Становлению патологической анатомии, как и других отраслей современной медицины, способствовала мировоззренческая революция эпохи Возрождения и Реформации.
II. Микроскопический этап развития патологической анатомии
Ксавье Биша. Пионером изучения патологических процессов на тканевом уровне явился французский врач Ксавье Биша (1771—1802), автор «Traite de membranes» (Париж, 1800 г.), умерший от туберкулёза в возрасте тридцати с небольшим лет и поэтому не воплотивший своих идей. Время Биша — Французская революция и наполеоновские войны — коренным образом изменили европейскую медицину в целом и патологическую анатомию в частности. Последователи Биша — Рене Лаэннек (1781—1826), Жан Корвизар (1755—1821) и Гийом Дюпюитрен (1778—1835) — известны в истории медицины не только как реформаторы хирургии и терапии, но и патологической анатомии. Учеником Г. Дюпюитрена является первый профессор патологической анатомии во Франции Жан Крювелье (1791—1874). В 1836 г. он возглавил созданную в Париже кафедру патологической анатомии и руководил ею до 1866 года. Им был опубликован первый в мире цветной атлас по патологической анатомии человека.
В Британии патологоанатомические исследования проводили такие известные врачи, как Томас Аддисон (1793—1860), Томас Ходжкин (1798—1866) и Ричард Брайт (1789—1858).
Взгляды Биша и его последователей нашли благодатную почву сначала в Австрии, затем в Германии и России. Развитие патологической анатомии в XIX веке было тесно связано с улучшением микроскопа, прежде всего немецкими оптиками и инженерами.
К
А если ты работаешь на КОМБИНАТЕ, и живешь в избе (может и отличной избе)?
Таких пидоров в тапочках мало (а ты ещё и пиздишь конечно). А комбинатов много.
На оппике такая девочка няшная :3
В 1826 г. в Российской империи издана первая книга по патологической анатомии: адъюнкт-профессор анатомии и физиологии Московской медико-хирургической академии И. А. Костомаров (1791—1837) перевёл на русский язык руководство английского врача М. Бейлли и приложил к переводу написанный им «Трактат об отношениях патологической анатомии к другим врачебным наукам и о способах, коими она может быть познаваема и совершенствуема».
Преподавание патологической анатомии в российских университетах началось одновременно с европейскими. До создания самостоятельных кафедр занятия проводили на кафедрах анатомии (в Московском и Казанском университетах с 1837 г.). В Санкт-Петербурге курс патологической анатомии студентам читал Николай Иванович Пирогов. Активными сторонниками введения патологической анатомии в практику преподавания медицины были такие известные в России терапевты и хирурги, как Матвей Яковлевич Мудров, Фёдор Иванович Иноземцев и Григорий Иванович Сокольский.
Первой кафедрой патологической анатомии в Российской империи стала кафедра в университете Святого Владимира в Киеве (1845). Её возглавил ученик Н. И. Пирогова Н. И. Козлов.
Фактическим основателем московской школы патологоанатомов и первой московской кафедры патологической анатомии (на медицинском факультете Московского университета) был Алексей Иванович Полунин. Он возглавил кафедру в 1849 г. в возрасте 29 лет. Первым профессором кафедры в 1846—1849 гг. был Ю. Дитрих. Видными представителями московской школы являются Михаил Никифорович Никифоров, Алексей Иванович Абрикосов, Владимир Тимофеевич Талалаев, Арсений Васильевич Русаков, Михаил Александрович Скворцов, Ипполит Васильевич Давыдовский, Анатолий Иванович Струков, Татьяна Евгеньевна Ивановская, Николай Константинович Пермяков, Донат Семёнович Саркисов, Виктор Викторович Серов.
Самостоятельная кафедра патологической анатомии в столице империи появилась в 1859 г. в Медико-хирургической (с 1881 г. Военно-медицинской) академии. Её возглавил Тимофей Степанович Иллинский (1820—1867). Он читал лекции студентам III курса, демонстрируя макро- и микропрепараты, а для студентов V курса проводил вскрытия. В 1867—1878 гг. кафедрой руководил Михаил Матвеевич Руднев (1837—1878), ученик которого Владимир Платонович Крылов (1841—1906) стал основателем кафедры патологической анатомии Харьковского университета (1872). Известными петербургскими патологоанатомами являются Александр Иванович Моисеев, Георгий Владимирович Шор, Георгий Степанович Кулеша, Михаил Фёдорович Глазунов, Всеволод Дмитриевич Цинзерлинг, Владимир Георгиевич Гаршин, крупнейший патолог страны Николай Николаевич Аничков.
В Казанском университете кафедра патологической анатомии была основана в 1865 г. Её первым профессором стал Александр Васильевич Петров (1837—1885). Однако преподавание патологической анатомии проводилось с 1837 г. профессором кафедры описательной анатомии человека Евмением Филипповичем Аристовым (1806—1875), который с 1849 г. ввёл в обучение студентов патологоанатомические вскрытия. Особенностью казанской школы патологической анатомии является её тесная связь с профилактическим направлением в медицине. Так, А. В. Петров и его ученики были одними из инициаторов подготовки в России санитарных врачей. Первым штатным санитарным врачом России стал земский врач Пермской губернии И. И. Моллесон.
Методы исследований[править | править вики-текст]
Понятие о морфологических методах[править | править вики-текст]
Особенностью морфологических методов исследования в биологии и медицине является использование эмпирической информации, полученной непосредственно при изучении объекта. В отличие от этого, можно изучать свойства объекта, непосредственно не воспринимая его, а исходя из характера вторичных изменений в среде, вызванных самим существованием объекта (такие методы исследования широко используются в патологической физиологии и в клинической медицине). Другими словами, в основе морфологического метода лежит непосредственное восприятие изучаемого предмета, прежде всего его визуальная характеристика как результат наблюдения.
Морфологические методы, как и любые другие научные методы, реализуются в три этапа:
1. Эмпирический этап — получение первичной информации об объекте от органов чувств. В патологической морфологии, помимо визуальной, большое значение имеет тактильная информация (при определении консистенции изменённой ткани).
2. Теоретический этап — этап осмысления полученных эмпирических данных и их систематизации. Этот этап требует широкой эрудиции исследователя, поскольку эффективность восприятия эмпирической информации напрямую зависит от полноты теоретических знаний, что выражено в формуле: «Мы видим то, что знаем».
3. Этап практической реализации — использование результатов исследования в практической деятельности. Результаты морфологического исследования в медицине являются основой диагноза, что и определяет важное практическое значение метода.
Дескриптивный метод[править | править вики-текст]
Среди морфологических методов на эмпирическом этапе особое значение имеет дескриптивный метод (метод описания) — метод фиксации воспринимаемой информации с использованием вербальных символов (средств языка как знаковой системы). Корректное описание патологических изменений является своеобразной информационной копией объекта исследования, поэтому оно должно быть как можно более полным и точным.
Метод описания макрообъектов применяется не только патологоанатомами и судебно-медицинскими экспертами, но и врачами многих клинических специальностей. Наиболее часто метод описания макрообъектов используется при обнаружении врачом во время осмотра больного изменений покровных тканей (кожи и видимых слизистых оболочек). При хирургических вмешательствах внешние изменения внутренних органов, прежде всего удаляемых, хирург отражает в протоколе операции.
Классификация морфологических методов[править | править вики-текст]
К основным морфологическим методам относятся:
1. Макроморфологический метод — метод изучения биологических структур без значительного увеличения объекта. Исследование при помощи лупы с небольшим увеличением также относится к макроморфологическому методу. Макроморфологический метод нецелесообразно называть «макроскопическим исследованием», так как получаемая информация является не только визуальной.
2. Микроморфологический (микроскопический) метод — метод морфологического исследования, который использует приборы (микроскопы), значительно увеличивающие изображение объекта. Предложено много вариантов микроскопического метода, однако наиболее широко используется световая микроскопия (свето-оптическое исследование), также в последние годы активно развивается система Иммуногистохимическихисследований для определения патологических процессов на молекулярном и генетическом уровне.
Макроморфологическое исследование[править | править вики-текст]
В патологической анатомии исследование и описание макрообъектов (тело умершего, органы или их фрагменты) является первым этапом морфологического анализа аутопсийного и операционного материала, дополняемого затем микроскопическим и при необходимости молекулярно-биологическим исследованием.
Макроморфологические параметры. Описание патологических изменений в органах проводится с использованием следующих основных параметров:
1. Локализация патологического процесса в органе (при поражении не всего органа, а его части) или системе органов.
2. Величина органа, его фрагмента и его патологически изменённого участка (размерный параметр, объёмная характеристика).
3. Конфигурация (очертания, форма) патологически изменённого органа или его части.
4. Цветовая характеристика ткани с поверхности и на разрезе.
5. Консистенция патологически изменённой ткани.
6. Степень однородности патологически изменённой ткани по цвету и консистенции.
Преподавание патологической анатомии в российских университетах началось одновременно с европейскими. До создания самостоятельных кафедр занятия проводили на кафедрах анатомии (в Московском и Казанском университетах с 1837 г.). В Санкт-Петербурге курс патологической анатомии студентам читал Николай Иванович Пирогов. Активными сторонниками введения патологической анатомии в практику преподавания медицины были такие известные в России терапевты и хирурги, как Матвей Яковлевич Мудров, Фёдор Иванович Иноземцев и Григорий Иванович Сокольский.
Первой кафедрой патологической анатомии в Российской империи стала кафедра в университете Святого Владимира в Киеве (1845). Её возглавил ученик Н. И. Пирогова Н. И. Козлов.
Фактическим основателем московской школы патологоанатомов и первой московской кафедры патологической анатомии (на медицинском факультете Московского университета) был Алексей Иванович Полунин. Он возглавил кафедру в 1849 г. в возрасте 29 лет. Первым профессором кафедры в 1846—1849 гг. был Ю. Дитрих. Видными представителями московской школы являются Михаил Никифорович Никифоров, Алексей Иванович Абрикосов, Владимир Тимофеевич Талалаев, Арсений Васильевич Русаков, Михаил Александрович Скворцов, Ипполит Васильевич Давыдовский, Анатолий Иванович Струков, Татьяна Евгеньевна Ивановская, Николай Константинович Пермяков, Донат Семёнович Саркисов, Виктор Викторович Серов.
Самостоятельная кафедра патологической анатомии в столице империи появилась в 1859 г. в Медико-хирургической (с 1881 г. Военно-медицинской) академии. Её возглавил Тимофей Степанович Иллинский (1820—1867). Он читал лекции студентам III курса, демонстрируя макро- и микропрепараты, а для студентов V курса проводил вскрытия. В 1867—1878 гг. кафедрой руководил Михаил Матвеевич Руднев (1837—1878), ученик которого Владимир Платонович Крылов (1841—1906) стал основателем кафедры патологической анатомии Харьковского университета (1872). Известными петербургскими патологоанатомами являются Александр Иванович Моисеев, Георгий Владимирович Шор, Георгий Степанович Кулеша, Михаил Фёдорович Глазунов, Всеволод Дмитриевич Цинзерлинг, Владимир Георгиевич Гаршин, крупнейший патолог страны Николай Николаевич Аничков.
В Казанском университете кафедра патологической анатомии была основана в 1865 г. Её первым профессором стал Александр Васильевич Петров (1837—1885). Однако преподавание патологической анатомии проводилось с 1837 г. профессором кафедры описательной анатомии человека Евмением Филипповичем Аристовым (1806—1875), который с 1849 г. ввёл в обучение студентов патологоанатомические вскрытия. Особенностью казанской школы патологической анатомии является её тесная связь с профилактическим направлением в медицине. Так, А. В. Петров и его ученики были одними из инициаторов подготовки в России санитарных врачей. Первым штатным санитарным врачом России стал земский врач Пермской губернии И. И. Моллесон.
Методы исследований[править | править вики-текст]
Понятие о морфологических методах[править | править вики-текст]
Особенностью морфологических методов исследования в биологии и медицине является использование эмпирической информации, полученной непосредственно при изучении объекта. В отличие от этого, можно изучать свойства объекта, непосредственно не воспринимая его, а исходя из характера вторичных изменений в среде, вызванных самим существованием объекта (такие методы исследования широко используются в патологической физиологии и в клинической медицине). Другими словами, в основе морфологического метода лежит непосредственное восприятие изучаемого предмета, прежде всего его визуальная характеристика как результат наблюдения.
Морфологические методы, как и любые другие научные методы, реализуются в три этапа:
1. Эмпирический этап — получение первичной информации об объекте от органов чувств. В патологической морфологии, помимо визуальной, большое значение имеет тактильная информация (при определении консистенции изменённой ткани).
2. Теоретический этап — этап осмысления полученных эмпирических данных и их систематизации. Этот этап требует широкой эрудиции исследователя, поскольку эффективность восприятия эмпирической информации напрямую зависит от полноты теоретических знаний, что выражено в формуле: «Мы видим то, что знаем».
3. Этап практической реализации — использование результатов исследования в практической деятельности. Результаты морфологического исследования в медицине являются основой диагноза, что и определяет важное практическое значение метода.
Дескриптивный метод[править | править вики-текст]
Среди морфологических методов на эмпирическом этапе особое значение имеет дескриптивный метод (метод описания) — метод фиксации воспринимаемой информации с использованием вербальных символов (средств языка как знаковой системы). Корректное описание патологических изменений является своеобразной информационной копией объекта исследования, поэтому оно должно быть как можно более полным и точным.
Метод описания макрообъектов применяется не только патологоанатомами и судебно-медицинскими экспертами, но и врачами многих клинических специальностей. Наиболее часто метод описания макрообъектов используется при обнаружении врачом во время осмотра больного изменений покровных тканей (кожи и видимых слизистых оболочек). При хирургических вмешательствах внешние изменения внутренних органов, прежде всего удаляемых, хирург отражает в протоколе операции.
Классификация морфологических методов[править | править вики-текст]
К основным морфологическим методам относятся:
1. Макроморфологический метод — метод изучения биологических структур без значительного увеличения объекта. Исследование при помощи лупы с небольшим увеличением также относится к макроморфологическому методу. Макроморфологический метод нецелесообразно называть «макроскопическим исследованием», так как получаемая информация является не только визуальной.
2. Микроморфологический (микроскопический) метод — метод морфологического исследования, который использует приборы (микроскопы), значительно увеличивающие изображение объекта. Предложено много вариантов микроскопического метода, однако наиболее широко используется световая микроскопия (свето-оптическое исследование), также в последние годы активно развивается система Иммуногистохимическихисследований для определения патологических процессов на молекулярном и генетическом уровне.
Макроморфологическое исследование[править | править вики-текст]
В патологической анатомии исследование и описание макрообъектов (тело умершего, органы или их фрагменты) является первым этапом морфологического анализа аутопсийного и операционного материала, дополняемого затем микроскопическим и при необходимости молекулярно-биологическим исследованием.
Макроморфологические параметры. Описание патологических изменений в органах проводится с использованием следующих основных параметров:
1. Локализация патологического процесса в органе (при поражении не всего органа, а его части) или системе органов.
2. Величина органа, его фрагмента и его патологически изменённого участка (размерный параметр, объёмная характеристика).
3. Конфигурация (очертания, форма) патологически изменённого органа или его части.
4. Цветовая характеристика ткани с поверхности и на разрезе.
5. Консистенция патологически изменённой ткани.
6. Степень однородности патологически изменённой ткани по цвету и консистенции.
Вот же тупые бляди. Все очень просто Автомобиль нужен, если он нужен. А если он нахуй не нужен, то он не нужен. Просто будет стоять гнить.
Воспаление (лат. inflammatio) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение продуктов, а если возможно, то и агентов повреждения (exudatio и др.) и приводящий к максимальному восстановлению в зоне повреждения (proliferatio).
Воспаление — защитно-приспособительный процесс, выработанный в ходе эволюции.
Воспаление свойственно человеку и животным, в том числе низшим животным и одноклеточным организмам в упрощённом виде[1]. Механизм воспаления является общим для всех организмов, независимо от локализации, вида раздражителя и индивидуальных особенностей организма. Такое свойство воспаления позволяет называть его типическим патологическим процессом[2].
Содержание [скрыть]
1 История
2 Этиология
3 Клиника и патогенез
3.1 Альтерация
4 Классификация
4.1 Формы воспаления
5 Диагностика
6 Терминология
7 См. также
8 Примечания
9 Литература
10 Видео
11 Ссылки
История[править | править вики-текст]
Уже в древние времена внешние признаки воспаления описал римский философ и врач Авл Корнелий Цельс (ок. 25 до н. э. — ок. 50 н. э.):
лат. rubor — краснота (местное покраснение кожных покровов или слизистой).
tumor — опухоль (отёк).
calor — жар (повышение местной температуры).
dolor — боль.
Дополнил Гален (129 — ок. 200 гг. н. э.), добавив
functio laesa — нарушение функции.
В конце XIX столетия И. И. Мечников считал, что воспаление — это приспособительная и выработанная в ходе эволюции реакция организма и одним из важнейших её проявлений служит фагоцитоз микрофагами и макрофагами патогенных агентов и обеспечение таким образом выздоровления организма. Но репаративная функция воспаления была для И. И. Мечникова сокрыта. Подчеркивая защитный характер воспаления, он в то же время полагал, что целительная сила природы, которую и представляет собой воспалительная реакция, не есть еще приспособление, достигшее совершенства. По мнению И. И. Мечникова, доказательством этого являются частые болезни, сопровождающиеся воспалением, и случаи смерти от них[3].
Большой вклад в изучение воспаления внесли Джон Хантер (1728—1794), Франсуа Бруссе (1772—1838), Фридрих Густав Якоб Генле (1809—1885), Симон Самуэль (1833—1899), Юлиус Фридрих Конхайм[en] (1839—1884), Алексей Сергеевич Шкляревский, (1839—1906), Рудольф Вирхов (1821—1902), Пауль Эрлих (1854—1915), Илья Ильич Мечников (1845—1916).
Этиология[править | править вики-текст]
Патогенные раздражители (повреждающие факторы) по своей природе могут быть:
Физическими — травма (механическое повреждение целостности ткани), отморожение, термический ожог.
Химическими — щелочи, кислоты (соляная кислота желудка), эфирные масла, раздражающие и токсические вещества (алкоголь (спирты) и некоторые лекарственные препараты[4], см. Токсические гепатиты).
Биологическими — возбудители инфекционных заболеваний: животные паразиты, бактерии, вирусы, продукты их жизнедеятельности (экзо- и эндотоксины). Многие возбудители вызывают специфические воспаления, характерные только для определённого вида инфекции (туберкулёз, лепра, сифилис). К биологическим повреждающим факторам также относят иммунные комплексы, состоящие из антигена, антитела и комплемента, вызывающие иммунное воспаление (аллергия, аутоимунный тиреодит, ревматоидный артрит, системный васкулит).
Клиника и патогенез[править | править вики-текст]
Клинические симптомы воспаления:
Покраснение (гиперемия).
Местное повышение температуры (гипертермия).
Отёк (ацидоз способствует диссоциации солей и распаду белков, что приводит к повышению осмотического и онкотического давления в повреждённых тканях, приводящее к отёкам).
Боль.
Нарушение функции.
Процесс воспаления делят на три основных стадии:
Альтерация — повреждение клеток и тканей.
Экссудация — выход жидкости и клеток крови из сосудов в ткани и органы.
Пролиферация (или продуктивная стадия) — размножение клеток и разрастание ткани, в результате чего и происходит восстановление целостности ткани (репарация).
Альтерация[править | править вики-текст]
Альтерация (позднелат. alteratio, изменение[5]) — стадия начала воспаления. Патогенный раздражитель, воздействуя на ткани организма, вызывает первичную альтерацию — повреждение и последующий некроз клеток. Из лизосом погибших клеток (в том числе гранулоцитов) высвобождаются многочисленные ферменты (влияющие на белки и пептиды, липиды, углеводы, нуклеиновые кислоты), которые изменяют структуру и нарушают нормальный обмен веществ окружающей очаг воспаления соединительной ткани и сосудов (вторичная альтерация).
В зоне первичной альтерации интенсивность метаболизма снижена, так как функции клеток нарушены, а в зоне вторичной альтерации повышена, в основном за счёт обмена углеводов (в том числе гликолиза полисахаридов). Повышается потребление кислорода и выделение углекислоты, однако потребление кислорода превышает выделение углекислоты, так как окисление не всегда проходит до окончательного образования углекислого газа (нарушение цикла Кребса). Это приводит к накоплению в зоне воспаления недоокисленных продуктов обмена, имеющих кислую реакцию: молочной, пировиноградной, L-кетоглутаровой и др. кислот. Нормальный уровень кислотности ткани с pH 7,32—7,45 может повышаться до уровня 6,5—5,39 (при остром гнойном воспалении), возникает ацидоз[6].
На месте повреждения расширяются сосуды, вследствие чего увеличивается кровоснабжение, происходит замедление кровотока и как следствие — покраснение, местное повышение температуры, затем увеличение проницаемости стенки капилляров ведёт к выходу лейкоцитов, макрофагов и жидкой части крови (плазмы) в место повреждения — отёк, который в свою очередь сдавливая нервные окончания вызывает боль и всё вместе — нарушение функции. Воспаление регулируют медиаторы воспаления — гистамин, серотонин, непосредственное участие принимают цитокины — брадикинин, калликреин (см. Кинин-калликреиновая система), IL-1 и TNF, система свёртывания крови — фибрин, фактор Хагемана, система комплемента, клетки крови — лейкоциты, лимфоциты (Т и В) и макрофаги. В повреждённой ткани усиливаются процессы образования свободных радикалов.
Классификация[править | править вики-текст]
По продолжительности:
Острое воспаление — длится несколько минут или часов.
Подострое — несколько дней или недель.
Хроническое — длится от нескольких месяцев до пожизненного с моментами ремиссии и обострения.
По выраженности реакции организма:
Нормергическое воспаление — адекватная реакция организма, соответствующая характеру и силе воздействия патогенного раздражителя.
Гиперергическое — значительно повышенная реакция.
Гипергическое (от гипергия[5]) и анергическое — слабая или отсутствующая реакция (у пожилых людей (старше 60-ти), при недостаточном питании и авитаминозе[7], у ослабленных и истощённых людей).
По локализации:
Местное воспаление — распространяется на ограниченный участок ткани или какой-либо орган.
Системное — распространяется на какую-либо систему организма (систему соединительной ткани (ревматизм), сосудистую систему (системный васкулит)[7]).
Формы воспаления[править | править вики-текст]
Альтеративное воспаление (в настоящее время отвергается)
Экссудативное воспаление
Серозное
Фибринозное
Дифтеритическое
Крупозное
Гнойное
Гнилостное
Геморрагическое
Катаральное — с обильным выделением слизи или мокроты.
Смешанное
Пролиферативное воспаление
Гранулематозное воспаление
Межуточное (интерстициальное) воспаление
Воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом
Воспаление вокруг животных-паразитов и инородных тел (холангит, урертрит, киста)
Специфическое воспаление — развивается при таких заболеваниях как туберкулёз, сифилис, лепра, сап, склерома[8].
Диагностика[править | править вики-текст]
Клинический анализ крови: увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз, изменяется лейкоцитарная формула.
Биохимический анализ крови: при остром воспалении повышается количество C-реактивного белка (белок острой фазы), α- и β-глобулинов, при хроническом воспалении — γ-глобулинов; снижается содержание альбуминов[9].
Терминология[править | править вики-текст]
Термины воспалений чаще всего являются
Воспаление — защитно-приспособительный процесс, выработанный в ходе эволюции.
Воспаление свойственно человеку и животным, в том числе низшим животным и одноклеточным организмам в упрощённом виде[1]. Механизм воспаления является общим для всех организмов, независимо от локализации, вида раздражителя и индивидуальных особенностей организма. Такое свойство воспаления позволяет называть его типическим патологическим процессом[2].
Содержание [скрыть]
1 История
2 Этиология
3 Клиника и патогенез
3.1 Альтерация
4 Классификация
4.1 Формы воспаления
5 Диагностика
6 Терминология
7 См. также
8 Примечания
9 Литература
10 Видео
11 Ссылки
История[править | править вики-текст]
Уже в древние времена внешние признаки воспаления описал римский философ и врач Авл Корнелий Цельс (ок. 25 до н. э. — ок. 50 н. э.):
лат. rubor — краснота (местное покраснение кожных покровов или слизистой).
tumor — опухоль (отёк).
calor — жар (повышение местной температуры).
dolor — боль.
Дополнил Гален (129 — ок. 200 гг. н. э.), добавив
functio laesa — нарушение функции.
В конце XIX столетия И. И. Мечников считал, что воспаление — это приспособительная и выработанная в ходе эволюции реакция организма и одним из важнейших её проявлений служит фагоцитоз микрофагами и макрофагами патогенных агентов и обеспечение таким образом выздоровления организма. Но репаративная функция воспаления была для И. И. Мечникова сокрыта. Подчеркивая защитный характер воспаления, он в то же время полагал, что целительная сила природы, которую и представляет собой воспалительная реакция, не есть еще приспособление, достигшее совершенства. По мнению И. И. Мечникова, доказательством этого являются частые болезни, сопровождающиеся воспалением, и случаи смерти от них[3].
Большой вклад в изучение воспаления внесли Джон Хантер (1728—1794), Франсуа Бруссе (1772—1838), Фридрих Густав Якоб Генле (1809—1885), Симон Самуэль (1833—1899), Юлиус Фридрих Конхайм[en] (1839—1884), Алексей Сергеевич Шкляревский, (1839—1906), Рудольф Вирхов (1821—1902), Пауль Эрлих (1854—1915), Илья Ильич Мечников (1845—1916).
Этиология[править | править вики-текст]
Патогенные раздражители (повреждающие факторы) по своей природе могут быть:
Физическими — травма (механическое повреждение целостности ткани), отморожение, термический ожог.
Химическими — щелочи, кислоты (соляная кислота желудка), эфирные масла, раздражающие и токсические вещества (алкоголь (спирты) и некоторые лекарственные препараты[4], см. Токсические гепатиты).
Биологическими — возбудители инфекционных заболеваний: животные паразиты, бактерии, вирусы, продукты их жизнедеятельности (экзо- и эндотоксины). Многие возбудители вызывают специфические воспаления, характерные только для определённого вида инфекции (туберкулёз, лепра, сифилис). К биологическим повреждающим факторам также относят иммунные комплексы, состоящие из антигена, антитела и комплемента, вызывающие иммунное воспаление (аллергия, аутоимунный тиреодит, ревматоидный артрит, системный васкулит).
Клиника и патогенез[править | править вики-текст]
Клинические симптомы воспаления:
Покраснение (гиперемия).
Местное повышение температуры (гипертермия).
Отёк (ацидоз способствует диссоциации солей и распаду белков, что приводит к повышению осмотического и онкотического давления в повреждённых тканях, приводящее к отёкам).
Боль.
Нарушение функции.
Процесс воспаления делят на три основных стадии:
Альтерация — повреждение клеток и тканей.
Экссудация — выход жидкости и клеток крови из сосудов в ткани и органы.
Пролиферация (или продуктивная стадия) — размножение клеток и разрастание ткани, в результате чего и происходит восстановление целостности ткани (репарация).
Альтерация[править | править вики-текст]
Альтерация (позднелат. alteratio, изменение[5]) — стадия начала воспаления. Патогенный раздражитель, воздействуя на ткани организма, вызывает первичную альтерацию — повреждение и последующий некроз клеток. Из лизосом погибших клеток (в том числе гранулоцитов) высвобождаются многочисленные ферменты (влияющие на белки и пептиды, липиды, углеводы, нуклеиновые кислоты), которые изменяют структуру и нарушают нормальный обмен веществ окружающей очаг воспаления соединительной ткани и сосудов (вторичная альтерация).
В зоне первичной альтерации интенсивность метаболизма снижена, так как функции клеток нарушены, а в зоне вторичной альтерации повышена, в основном за счёт обмена углеводов (в том числе гликолиза полисахаридов). Повышается потребление кислорода и выделение углекислоты, однако потребление кислорода превышает выделение углекислоты, так как окисление не всегда проходит до окончательного образования углекислого газа (нарушение цикла Кребса). Это приводит к накоплению в зоне воспаления недоокисленных продуктов обмена, имеющих кислую реакцию: молочной, пировиноградной, L-кетоглутаровой и др. кислот. Нормальный уровень кислотности ткани с pH 7,32—7,45 может повышаться до уровня 6,5—5,39 (при остром гнойном воспалении), возникает ацидоз[6].
На месте повреждения расширяются сосуды, вследствие чего увеличивается кровоснабжение, происходит замедление кровотока и как следствие — покраснение, местное повышение температуры, затем увеличение проницаемости стенки капилляров ведёт к выходу лейкоцитов, макрофагов и жидкой части крови (плазмы) в место повреждения — отёк, который в свою очередь сдавливая нервные окончания вызывает боль и всё вместе — нарушение функции. Воспаление регулируют медиаторы воспаления — гистамин, серотонин, непосредственное участие принимают цитокины — брадикинин, калликреин (см. Кинин-калликреиновая система), IL-1 и TNF, система свёртывания крови — фибрин, фактор Хагемана, система комплемента, клетки крови — лейкоциты, лимфоциты (Т и В) и макрофаги. В повреждённой ткани усиливаются процессы образования свободных радикалов.
Классификация[править | править вики-текст]
По продолжительности:
Острое воспаление — длится несколько минут или часов.
Подострое — несколько дней или недель.
Хроническое — длится от нескольких месяцев до пожизненного с моментами ремиссии и обострения.
По выраженности реакции организма:
Нормергическое воспаление — адекватная реакция организма, соответствующая характеру и силе воздействия патогенного раздражителя.
Гиперергическое — значительно повышенная реакция.
Гипергическое (от гипергия[5]) и анергическое — слабая или отсутствующая реакция (у пожилых людей (старше 60-ти), при недостаточном питании и авитаминозе[7], у ослабленных и истощённых людей).
По локализации:
Местное воспаление — распространяется на ограниченный участок ткани или какой-либо орган.
Системное — распространяется на какую-либо систему организма (систему соединительной ткани (ревматизм), сосудистую систему (системный васкулит)[7]).
Формы воспаления[править | править вики-текст]
Альтеративное воспаление (в настоящее время отвергается)
Экссудативное воспаление
Серозное
Фибринозное
Дифтеритическое
Крупозное
Гнойное
Гнилостное
Геморрагическое
Катаральное — с обильным выделением слизи или мокроты.
Смешанное
Пролиферативное воспаление
Гранулематозное воспаление
Межуточное (интерстициальное) воспаление
Воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом
Воспаление вокруг животных-паразитов и инородных тел (холангит, урертрит, киста)
Специфическое воспаление — развивается при таких заболеваниях как туберкулёз, сифилис, лепра, сап, склерома[8].
Диагностика[править | править вики-текст]
Клинический анализ крови: увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз, изменяется лейкоцитарная формула.
Биохимический анализ крови: при остром воспалении повышается количество C-реактивного белка (белок острой фазы), α- и β-глобулинов, при хроническом воспалении — γ-глобулинов; снижается содержание альбуминов[9].
Терминология[править | править вики-текст]
Термины воспалений чаще всего являются
Такие шо за масквич не нужны
Тёлки должны жавать нищебродам яскозал!111
Я не понимаю, как это работает, но мне убер обходится значительно дешевле, чем свое ведро.
Гипоксия (др.-греч. ὑπό — под, внизу + греч. οξογόνο — кислород; кислородное голодание) — пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях. Гипоксия возникает при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе, крови (гипоксемия) или тканях (при нарушениях тканевого дыхания).
Если сила или длительность гипоксического воздействия превышают адаптационные возможности организма, органа или ткани — в них развиваются необратимые изменения. Наиболее чувствительны к кислородной недостаточности центральная нервная система, мышца сердца, ткани почек, печени.
Устойчивость к гипоксии может быть повышена. Для этого применяют фармакологические средства[1] и немедикаметозные методы,[2] улучшающие доставку кислорода и/или эффективность его использования (ишемическое прекондиционирование (гипоксическая тренировка), гипербарическая оксигенация,[3] вдыхание воздушных смесей, обогащённых кислородом).
Ключевой медиатор в процессах адаптации клеток к гипоксии — белки HIF (Hypoxia-Inducible Factors, гипоксией индуцированные факторы).
Содержание [скрыть]
1 Классификация
1.1 По этиологии
1.2 По распространенности процесса
1.3 По скорости развития
2 Патогенез
3 Клиника
4 Диагностика
5 Лечение
6 Профилактика
7 Прогноз
8 См. также
9 Ссылки
10 Примечания
Классификация[править | править вики-текст]
Файл:Hypoxia video.webm
Видео с субтитрами
По этиологии[править | править вики-текст]
Гипоксическая (экзогенная) — при снижении парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе (низкое атмосферное давление, закрытые помещения, высокогорье);
Дыхательная (респираторная) — при нарушении транспорта кислорода из атмосферы в кровь (дыхательная недостаточность);
Гемическая (кровяная) — при снижении кислородной ёмкости крови (анемия; инактивация гемоглобина угарным газом или окислителями);
Циркуляторная — при недостаточности кровообращения (сердца либо сосудов), сопровождается повышением артериовенозной разницы по кислороду;
Тканевая (гистотоксическая) — при нарушении использования кислорода тканями (пример: цианиды блокируют цитохромоксидазу — фермент дыхательной цепи митохондрий);
Перегрузочная — вследствие чрезмерной функциональной нагрузки на орган или ткань (в мышцах при тяжёлой работе, в нервной ткани во время эпилептического приступа);
Смешанная — любая тяжелая/длительная гипоксия приобретает тканевой компонент (гипоксия → ацидоз → блокада гликолиза → отсутствие субстрата для окисления → блокада окисления → тканевая гипоксия).
Техногенная — возникает при постоянном пребывании в среде с повышенным содержанием вредных выбросов
По распространенности процесса[править | править вики-текст]
Общая
Местная
По скорости развития[править | править вики-текст]
Молниеносная
Острая
Подострая
Хроническая
Патогенез[править | править вики-текст]
В общем случае гипоксию можно определить как несоответствие энергопродукции энергетическим потребностям клетки. Основное звено патогенеза — нарушение окислительного фосфорилирования в митохондриях, имеющее 2 последствия:
Нарушение образования АТФ → энергодефицит → нарушение энергозависимых процессов, а именно:
сокращения — контрактура всех сократимых структур,
синтеза — белков, липидов, нуклеиновых кислот,
активного транспорта — потеря потенциала покоя, поступление в клетку ионов кальция и воды.
Накопление молочной кислоты и кислот цикла Кребса → ацидоз, вызывающий:
блокаду гликолиза, единственного пути получения АТФ без кислорода;
повышение проницаемости плазматической мембраны;
активацию лизосомальных ферментов в цитоплазме с последующим аутолизом клетки.
Механизмы гипоксии
Клиника[править | править вики-текст]
Проявления гипоксии зависят от конкретной причины возникновения (пример: цвет кожи при отравлении угарным газом ярко-розовый, окислителями — землистый, при дыхательной недостаточности — синюшный) и возраста (пример: гипоксия у плода и взрослого человека).
Наиболее общими признаками являются следующие:
При острой гипоксии:
Увеличение частоты и глубины дыхания, возникновение одышки;
Увеличение частоты сердечных сокращений;
Нарушение функции органов и систем.
При хронической гипоксии:
Стимуляция эритропоэза с развитием эритроцитоза;
Нарушение функции органов и систем.
Диагностика[править | править вики-текст]
Диагностика гипоксии важна в двух случаях:
при нарушениях внешнего дыхания (например, операции под наркозом, пребывание на искусственной вентиляции лёгких) — методом пульсоксиметрии определяют насыщение (сатурацию) артериальной крови кислородом — SaO2 — в норме 95 %;
при гипоксии плода в конце беременности — методом кардиотокографии или при помощи акушерского стетоскопа определяют частоту сердечных сокращений плода.
Лечение[править | править вики-текст]
Этиотропное — устранение причины гипоксии;
Патогенетическое — устранение вторичных нарушений метаболизма, усугубляющих энергодефицит, т. н. «метаболическая терапия». Используются препараты из группы антигипоксантов.
Профилактика[править | править вики-текст]
Устранение причины гипоксии до её возникновения.
Прогноз[править | править вики-текст]
Определяется длительностью и интенсивностью действия причины, а также реактивностью организма.
См. также[править | править вики-текст]
Аноксия
Кислородный долг
Высотная болезнь (высотная гипоксия)
Гипероксия
Собачий кайф
Ссылки[править | править вики-текст]
http://www.webmd.com/asthma/guide/hypoxia-hypoxemia
https://medlineplus.gov/ency/article/001435.htm
http://link.springer.com/chapter/10.1007%2F978-0-387-75246-4_97#page-1
Если сила или длительность гипоксического воздействия превышают адаптационные возможности организма, органа или ткани — в них развиваются необратимые изменения. Наиболее чувствительны к кислородной недостаточности центральная нервная система, мышца сердца, ткани почек, печени.
Устойчивость к гипоксии может быть повышена. Для этого применяют фармакологические средства[1] и немедикаметозные методы,[2] улучшающие доставку кислорода и/или эффективность его использования (ишемическое прекондиционирование (гипоксическая тренировка), гипербарическая оксигенация,[3] вдыхание воздушных смесей, обогащённых кислородом).
Ключевой медиатор в процессах адаптации клеток к гипоксии — белки HIF (Hypoxia-Inducible Factors, гипоксией индуцированные факторы).
Содержание [скрыть]
1 Классификация
1.1 По этиологии
1.2 По распространенности процесса
1.3 По скорости развития
2 Патогенез
3 Клиника
4 Диагностика
5 Лечение
6 Профилактика
7 Прогноз
8 См. также
9 Ссылки
10 Примечания
Классификация[править | править вики-текст]
Файл:Hypoxia video.webm
Видео с субтитрами
По этиологии[править | править вики-текст]
Гипоксическая (экзогенная) — при снижении парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе (низкое атмосферное давление, закрытые помещения, высокогорье);
Дыхательная (респираторная) — при нарушении транспорта кислорода из атмосферы в кровь (дыхательная недостаточность);
Гемическая (кровяная) — при снижении кислородной ёмкости крови (анемия; инактивация гемоглобина угарным газом или окислителями);
Циркуляторная — при недостаточности кровообращения (сердца либо сосудов), сопровождается повышением артериовенозной разницы по кислороду;
Тканевая (гистотоксическая) — при нарушении использования кислорода тканями (пример: цианиды блокируют цитохромоксидазу — фермент дыхательной цепи митохондрий);
Перегрузочная — вследствие чрезмерной функциональной нагрузки на орган или ткань (в мышцах при тяжёлой работе, в нервной ткани во время эпилептического приступа);
Смешанная — любая тяжелая/длительная гипоксия приобретает тканевой компонент (гипоксия → ацидоз → блокада гликолиза → отсутствие субстрата для окисления → блокада окисления → тканевая гипоксия).
Техногенная — возникает при постоянном пребывании в среде с повышенным содержанием вредных выбросов
По распространенности процесса[править | править вики-текст]
Общая
Местная
По скорости развития[править | править вики-текст]
Молниеносная
Острая
Подострая
Хроническая
Патогенез[править | править вики-текст]
В общем случае гипоксию можно определить как несоответствие энергопродукции энергетическим потребностям клетки. Основное звено патогенеза — нарушение окислительного фосфорилирования в митохондриях, имеющее 2 последствия:
Нарушение образования АТФ → энергодефицит → нарушение энергозависимых процессов, а именно:
сокращения — контрактура всех сократимых структур,
синтеза — белков, липидов, нуклеиновых кислот,
активного транспорта — потеря потенциала покоя, поступление в клетку ионов кальция и воды.
Накопление молочной кислоты и кислот цикла Кребса → ацидоз, вызывающий:
блокаду гликолиза, единственного пути получения АТФ без кислорода;
повышение проницаемости плазматической мембраны;
активацию лизосомальных ферментов в цитоплазме с последующим аутолизом клетки.
Механизмы гипоксии
Клиника[править | править вики-текст]
Проявления гипоксии зависят от конкретной причины возникновения (пример: цвет кожи при отравлении угарным газом ярко-розовый, окислителями — землистый, при дыхательной недостаточности — синюшный) и возраста (пример: гипоксия у плода и взрослого человека).
Наиболее общими признаками являются следующие:
При острой гипоксии:
Увеличение частоты и глубины дыхания, возникновение одышки;
Увеличение частоты сердечных сокращений;
Нарушение функции органов и систем.
При хронической гипоксии:
Стимуляция эритропоэза с развитием эритроцитоза;
Нарушение функции органов и систем.
Диагностика[править | править вики-текст]
Диагностика гипоксии важна в двух случаях:
при нарушениях внешнего дыхания (например, операции под наркозом, пребывание на искусственной вентиляции лёгких) — методом пульсоксиметрии определяют насыщение (сатурацию) артериальной крови кислородом — SaO2 — в норме 95 %;
при гипоксии плода в конце беременности — методом кардиотокографии или при помощи акушерского стетоскопа определяют частоту сердечных сокращений плода.
Лечение[править | править вики-текст]
Этиотропное — устранение причины гипоксии;
Патогенетическое — устранение вторичных нарушений метаболизма, усугубляющих энергодефицит, т. н. «метаболическая терапия». Используются препараты из группы антигипоксантов.
Профилактика[править | править вики-текст]
Устранение причины гипоксии до её возникновения.
Прогноз[править | править вики-текст]
Определяется длительностью и интенсивностью действия причины, а также реактивностью организма.
См. также[править | править вики-текст]
Аноксия
Кислородный долг
Высотная болезнь (высотная гипоксия)
Гипероксия
Собачий кайф
Ссылки[править | править вики-текст]
http://www.webmd.com/asthma/guide/hypoxia-hypoxemia
https://medlineplus.gov/ency/article/001435.htm
http://link.springer.com/chapter/10.1007%2F978-0-387-75246-4_97#page-1
Игры с асфиксией (удушьем) — умышленное перекрытие доступа кислорода к мозгу с целью вызвать кратковременный обморок и состояние эйфории. Существуют два различных метода, используемых для достижения гипоксии (кислородного голодания): странгуляция (удушение) и самоиндуцированная гипокапния (недостаточность углекислоты в крови), часто они могут совмещаться. Эта опасная забава встречается среди детей и подростков; занимаются ей как минимум с начала XX века[1][2]. В отличие от сексуальной асфиксии, целью игр с удушьем не является получение полового возбуждения[3].
Имеется множество жаргонных названий этих игр[4][5], из русских стоит упомянуть «Собачий кайф»[6][7].
Содержание [скрыть]
1 Распространение
2 Механизмы
3 Смертность и вред здоровью
4 Признаки увлечения играми с асфиксией
5 Примечания
Распространение[править | править вики-текст]
Сонная артерия
Проведённое в 2006 году в штате Огайо исследование установило, что 11 % молодых людей в возрасте 12—18 лет и 19 % в возрасте 17—18 лет утверждают, что когда-либо занимались «играми».[8] В 2008 году исследование канадского Центра по проблемам наркомании и психического здоровья (англ.)русск. показало: по крайней мере 79 тысяч студентов в канадской провинции Онтарио участвовали в данном акте[9].
Механизмы[править | править вики-текст]
Есть два основных механизма этой практики, приводящей к церебральной гипоксии (англ.)русск. (кислородному голоданию мозга), — странгуляция (удушение) и самоиндуцированная гипокапния (недостаточность углекислоты в крови) — и много их вариаций. Эти механизмы, как правило, путают друг с другом или рассматривают как один, но они весьма различны, хотя оба имеют потенциал, чтобы вызвать необратимые повреждения головного мозга и даже смерть.[10]
При обоих механизмах жертва может испытывать мимолётные галлюцинации или сновидения, и приходить в сознание с краткосрочной потерей памяти и непроизвольными движениями рук и/или ног. Нормальное состояние, как правило, наступает в течение нескольких секунд, но эти мероприятия могут вызвать постоянную травму головного мозга или даже смерть, особенно если играть в одиночку с удавкой.[11]
Смертность и вред здоровью[править | править вики-текст]
В каком возрасте дети погибают от игр с удушением и вешаются. Данные за каждый год — в процентах от общего числа соответствующих гибелей. Выборка — американцы 6—19 лет. Данные для повешений — официальные за 1999—2005 годы, для игр с асфиксией — по сообщениям прессы за 1995—2007 годы.[8]
Статистика о погибших и неврологических нарушениях носит противоречивый характер, хотя есть признаки того, что практика вносит значительный вклад в смерти и инвалидности, особенно среди несовершеннолетних мужчин в наиболее развитых странах. Многие считают, что смертность значительно занижена из-за внешней схожести с самоубийством.[12]
Согласно исследованию американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 1995—2007 годах не менее 82 молодых людей в возрасте от 6 до 19 лет умерли в США в результате этой игры, см. диаграмму справа. Из них 86,6 % были мужчины, средний возраст 13 лет. 95,7 % этих случаев смерти произошли, в то время как молодёжь была одна; родители погибших не знали об игре в 92,9 % случаев. Смерти были зарегистрированы в 31 штате и не были сгруппированы по месту, времени года или дню недели; были ли у погибших неврологические повреждения при жизни, учитывая обстоятельства смерти, определить сложно.[8]
Игра также может привести, вследствие падения или неконтролируемых движений, к косвенным травмам, таким, как сотрясение мозга, переломы костей, укус языка и кровоподтёки у глаз.[13]
Признаки увлечения играми с асфиксией[править | править вики-текст]
Внешними проявлениями того, что дети играют с удушением, могут быть: обсуждение игры, налитые кровью глаза, следы на шее, сильные головные боли, дезориентация; канаты, шарфы, ремни и т. п., привязанные к мебели или дверным ручкам; необъяснимое наличие таких вещей, как собачьи поводки и т. п.[14]
Примечания[править | править вики-текст]
↑ Показывать компактно
↑ Sigrid Neudecker: Würgespiel: Nicht neu, aber sehr gefährlich, Die Zeit, 18. Dezember 2009
↑ Laut Anne Corrêa-Guedes, Professorin an der privaten Universidade Autónoma de Lisboa und Mitglied von APEAS, wiedergegeben in: Vor dem Computer selbst stranguliert, Potsdamer Neueste Nachrichten, 10. Dezember 2009
↑ Adams, William Lee. A Dangerous Pastime for Teens: The Choking Game, Time Magazine, Time (18 января 2010). Проверено 21 января 2010.
↑ «Blackout Game» Urban Dictionary. (Retrieved 2010-10-01.)
↑ Attention jeux mortels — Jeu du foulard… — Doctissimo
↑ «Собачий кайф» для наших детей. Голос России. 15.04.2010. (недоступная ссылка с 21-08-2017 [29 дней])
↑ Подростки умирают от «Собачьего кайфа». infox.ru. 7 апр ‘10.
↑ Перейти к: 1 2 3 «Unintentional Strangulation Deaths from the „Choking Game“ Among Youths Aged 6—19 Years — United States, 1995—2007», Morbidity and Mortality Weekly Report of the Centers for Disease Control and Prevention, 57(06); 141—144, February 15, 2008 (PDF versionPDF)
↑ Some 79,000 Ont. students play choking game: survey
↑ Richard McKenzie Neal. The Path to Addiction: And Other Troubles We Are Born to Know. — AuthorHouse, 2008. — 496 p. — P. 312—313. ISBN 1-4389-1675-2, ISBN 978-1-4389-1675-0
↑ Chen, Pauline W. «A Surgeon Learns of the Choking Game», The New York Times, February 25, 2010
↑ «Kids are passing out for a deadly high» by Michael Okwu, Today, MSNBC.COM, February 26, 2008
↑ «'Choking Game' Turned Deadly for 82 Youths» by Amanda Gardner, The Washington Post, February 14, 2008
↑ «CDC Study Warns of Deaths Due to the 'Choking Game'», Centers for Disease Control and Prevention press release, 14 February 2008
Wiki letter w.svg
Для улучшения этой статьи желательно:
Имеется множество жаргонных названий этих игр[4][5], из русских стоит упомянуть «Собачий кайф»[6][7].
Содержание [скрыть]
1 Распространение
2 Механизмы
3 Смертность и вред здоровью
4 Признаки увлечения играми с асфиксией
5 Примечания
Распространение[править | править вики-текст]
Сонная артерия
Проведённое в 2006 году в штате Огайо исследование установило, что 11 % молодых людей в возрасте 12—18 лет и 19 % в возрасте 17—18 лет утверждают, что когда-либо занимались «играми».[8] В 2008 году исследование канадского Центра по проблемам наркомании и психического здоровья (англ.)русск. показало: по крайней мере 79 тысяч студентов в канадской провинции Онтарио участвовали в данном акте[9].
Механизмы[править | править вики-текст]
Есть два основных механизма этой практики, приводящей к церебральной гипоксии (англ.)русск. (кислородному голоданию мозга), — странгуляция (удушение) и самоиндуцированная гипокапния (недостаточность углекислоты в крови) — и много их вариаций. Эти механизмы, как правило, путают друг с другом или рассматривают как один, но они весьма различны, хотя оба имеют потенциал, чтобы вызвать необратимые повреждения головного мозга и даже смерть.[10]
При обоих механизмах жертва может испытывать мимолётные галлюцинации или сновидения, и приходить в сознание с краткосрочной потерей памяти и непроизвольными движениями рук и/или ног. Нормальное состояние, как правило, наступает в течение нескольких секунд, но эти мероприятия могут вызвать постоянную травму головного мозга или даже смерть, особенно если играть в одиночку с удавкой.[11]
Смертность и вред здоровью[править | править вики-текст]
В каком возрасте дети погибают от игр с удушением и вешаются. Данные за каждый год — в процентах от общего числа соответствующих гибелей. Выборка — американцы 6—19 лет. Данные для повешений — официальные за 1999—2005 годы, для игр с асфиксией — по сообщениям прессы за 1995—2007 годы.[8]
Статистика о погибших и неврологических нарушениях носит противоречивый характер, хотя есть признаки того, что практика вносит значительный вклад в смерти и инвалидности, особенно среди несовершеннолетних мужчин в наиболее развитых странах. Многие считают, что смертность значительно занижена из-за внешней схожести с самоубийством.[12]
Согласно исследованию американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 1995—2007 годах не менее 82 молодых людей в возрасте от 6 до 19 лет умерли в США в результате этой игры, см. диаграмму справа. Из них 86,6 % были мужчины, средний возраст 13 лет. 95,7 % этих случаев смерти произошли, в то время как молодёжь была одна; родители погибших не знали об игре в 92,9 % случаев. Смерти были зарегистрированы в 31 штате и не были сгруппированы по месту, времени года или дню недели; были ли у погибших неврологические повреждения при жизни, учитывая обстоятельства смерти, определить сложно.[8]
Игра также может привести, вследствие падения или неконтролируемых движений, к косвенным травмам, таким, как сотрясение мозга, переломы костей, укус языка и кровоподтёки у глаз.[13]
Признаки увлечения играми с асфиксией[править | править вики-текст]
Внешними проявлениями того, что дети играют с удушением, могут быть: обсуждение игры, налитые кровью глаза, следы на шее, сильные головные боли, дезориентация; канаты, шарфы, ремни и т. п., привязанные к мебели или дверным ручкам; необъяснимое наличие таких вещей, как собачьи поводки и т. п.[14]
Примечания[править | править вики-текст]
↑ Показывать компактно
↑ Sigrid Neudecker: Würgespiel: Nicht neu, aber sehr gefährlich, Die Zeit, 18. Dezember 2009
↑ Laut Anne Corrêa-Guedes, Professorin an der privaten Universidade Autónoma de Lisboa und Mitglied von APEAS, wiedergegeben in: Vor dem Computer selbst stranguliert, Potsdamer Neueste Nachrichten, 10. Dezember 2009
↑ Adams, William Lee. A Dangerous Pastime for Teens: The Choking Game, Time Magazine, Time (18 января 2010). Проверено 21 января 2010.
↑ «Blackout Game» Urban Dictionary. (Retrieved 2010-10-01.)
↑ Attention jeux mortels — Jeu du foulard… — Doctissimo
↑ «Собачий кайф» для наших детей. Голос России. 15.04.2010. (недоступная ссылка с 21-08-2017 [29 дней])
↑ Подростки умирают от «Собачьего кайфа». infox.ru. 7 апр ‘10.
↑ Перейти к: 1 2 3 «Unintentional Strangulation Deaths from the „Choking Game“ Among Youths Aged 6—19 Years — United States, 1995—2007», Morbidity and Mortality Weekly Report of the Centers for Disease Control and Prevention, 57(06); 141—144, February 15, 2008 (PDF versionPDF)
↑ Some 79,000 Ont. students play choking game: survey
↑ Richard McKenzie Neal. The Path to Addiction: And Other Troubles We Are Born to Know. — AuthorHouse, 2008. — 496 p. — P. 312—313. ISBN 1-4389-1675-2, ISBN 978-1-4389-1675-0
↑ Chen, Pauline W. «A Surgeon Learns of the Choking Game», The New York Times, February 25, 2010
↑ «Kids are passing out for a deadly high» by Michael Okwu, Today, MSNBC.COM, February 26, 2008
↑ «'Choking Game' Turned Deadly for 82 Youths» by Amanda Gardner, The Washington Post, February 14, 2008
↑ «CDC Study Warns of Deaths Due to the 'Choking Game'», Centers for Disease Control and Prevention press release, 14 February 2008
Wiki letter w.svg
Для улучшения этой статьи желательно:
>Либо долго и геморно, либо с нихуевой потерей в деньгах.
Диван пиздец. Я ту однушку что в 24лвл купил, продал за месяц, покупал за 3.4кк в 2010, продал в 2015 за 3.8кк. Потеря в деньгах будет если ты после покупки в течении трёх лет собираешься продать, там да, придётся проебать что-то порядка 100к. Три года прошло - продавай спокойно.
>До 30 лет имеет смысл вкладываться только в себя.
Достаточно не быть долбоёбом и не вести соответствующий образ жизни.
Дохуя ты вложил в себя?
Омеган загорелся и начал вайпать. Ничего сычуш и ты когда-нибудь поебешься.
Тёлки должны давать молоко.
Эх видели бы они какая дыра в багажнике моей гнилой Тойоты 89 года...
ллергия (др.-греч. ἄλλος — другой, иной, чужой + ἔργον — воздействие) — типовой иммунопатологический процесс, выраженный сверхчувствительностью иммунной системы организма при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм.
Симптомы: резь в глазах, отёки, насморк, крапивница, чихание, кашель и пр.
Содержание [скрыть]
1 История
2 Этиология
3 Причины роста заболеваемости аллергией
4 Патогенез
4.1 Фаза раннего иммунного ответа
4.2 Фаза позднего иммунного ответа
5 Наиболее распространённые аллергены
6 Клинические проявления
7 Диагностика
7.1 Кожные пробы
7.1.1 Осложнения кожных проб
7.2 Определение уровня общего и специфических IgE
8 Осложнения
9 Лечение аллергии
9.1 Иммунотерапия
9.2 Лекарственные препараты
9.3 Альтернативные способы лечения
9.4 Анафилактический шок
10 См. также
11 Примечания
12 Литература
13 Ссылки
История[править | править вики-текст]
Термин «аллергия» был введён венским педиатром Клеменсом Фон Пирке в 1906 году. Он заметил, что у некоторых из его пациентов наблюдаемые симптомы могли быть вызваны определёнными веществами (аллергенами) из окружающей среды: пылью, пыльцой растений, некоторыми видами пищи. На протяжении долгого времени считалось, что гиперчувствительность развивается в связи с нарушением функции иммуноглобулинов Е, однако впоследствии стало ясно, что многочисленные механизмы с участием различных химических веществ вызывают появление множества симптомов, ранее классифицированных как «аллергия».
Британские иммунологи Филипп Джелл (англ. Philip George Houthem Gell) и Робин Кумбс (англ. Robin Coombs) в 1963 году выделили 4 основных типа реакций гиперчувствительности. На сегодняшний день известно 5 типов реакций гиперчувствительности. Термин «аллергия» был сохранён за первым типом реакций.
Этиология[править | править вики-текст]
Эта статья в основном относится к гиперчувствительности, опосредованной иммуноглобулинами Е (антителами Е, IgE). Для получения информации о других типах гиперчувствительности или аллергических реакций см. Гиперчувствительность.
К аллергии относятся иммунные реакции (реакции гиперчувствительности I типа), при которых в организме человека вырабатываются антитела (иммуноглобулины Е) для специфических белков. Когда эти вещества приводят к гиперчувствительности организма, они называются аллергенами. Следует отличать аллергию от аутоиммунных реакций: аутоиммунный процесс возникает тогда, когда обычные ткани организма оказываются изменены под действием каких-либо повреждающих факторов таким образом, что в белках этих тканей появляются и открываются антигенные детерминанты и происходит повышение чувствительности к приобретённым аутоантигенам.
Первый тип гиперчувствительности характеризуется чрезмерной активацией тучных клеток (мастоцитов) и базофилов иммуноглобулинами Е (IgE), переходящей в общий воспалительный ответ, который может привести к различным симптомам: от доброкачественных (насморк, зуд) до опасных для жизни (анафилактический шок, отёк Квинке).
Аллергия — часто встречающаяся болезнь. Многочисленные данные свидетельствуют о существовании наследственной предрасположенности к аллергии. Так, родители, страдающие аллергией, подвержены большему риску иметь ребёнка с той же патологией, чем здоровые пары. Однако строгого соответствия гиперчувствительности по отношению к определённым аллергенам между родителями и детьми не наблюдается.
Причины роста заболеваемости аллергией[править | править вики-текст]
В последние десятилетия отмечен выраженный рост заболеваемости аллергией. Существуют различные теории, объясняющие этот феномен:
Теория влияния гигиены («en:hygiene hypothesis»), выдвинутая в 1989 году David P. Strachan — утверждает, что переход к соблюдению норм гигиены предотвращает контакт организма со многими антигенами, что вызывает недостаточную загрузку иммунной системы (в особенности у детей). Поскольку наше тело сконструировано так, что оно должно постоянно противостоять определённому уровню угроз, иммунная система начинает реагировать на безобидные антигены[1]. Теория влияния гигиены была разработана для объяснения причин, по которым дети из многодетных английских семей гораздо реже страдали аллергическим ринитом и экземой, чем единственные дети в семье.
Эпидемиологические данные подтверждают теорию влияния гигиены. Исследования показывают, что различные иммунологические и аутоиммунные заболевания гораздо реже встречаются в странах третьего мира, чем в развитых, и что иммигранты из развивающихся стран в развитые болеют иммунными расстройствами тем чаще, чем больше времени прошло с момента иммиграции[2]. Длительные исследования в развивающихся странах показывают увеличение иммунных расстройств по мере роста благосостояния и, соответственно, чистоты в стране[3]. Приём антибиотиков в первый год жизни связали с частотой появления астмы и других аллергических реакций[4]. Использование антибактериальных чистящих средств и кесарево сечение связаны с частотой появления астмы[5][6]. Следует помнить, что все эти исследования показывают лишь корреляцию между этими факторами, но не причинно-следственную связь.
Растущее потребление продуктов химической промышленности. Многие химические продукты могут выступать как в роли аллергенов, так и создавать предпосылки для развития аллергических реакций посредством нарушения функции нервной и эндокринной системы.
Однако, несмотря на многочисленные попытки объяснить резкий рост заболевания аллергией влиянием техногенной среды, до сих пор не было дано объяснения, почему одни и те же факторы на одних людей оказывают такое воздействие, а на других — нет[источник не указан 133 дня]. Никакой взаимосвязи заболевания аллергией с общим состоянием здоровья также не было выявлено[источник не указан 133 дня].
Патогенез[править | править вики-текст]
Все типы проявления гиперчувствительности являются результатом нарушения механизма реализации иммунного ответа организма.
Патогенез реакции гиперчувствительности I типа состоит из фазы острого и замедленного ответа.
Фаза раннего иммунного ответа[править | править вики-текст]
Основное различие реакции гиперчувствительности I типа от нормального иммунного ответа на аллерген состоит в чрезмерной секреции IgE плазмоцитами (вместо IgM при первичном контакте с антигеном, либо IgG при повторном контакте с антигеном при нормальном ответе). IgE связываются с Fc-рецептором на поверхности мастоцитов и базофилов, участвующих в развитии острого аллергического ответа.
Чувствительность организма развивается во время связывания первично секретированных IgE с рецепторами Fc на поверхности мастоцитов и базофилов. Последующий контакт с тем же специфическим аллергеном приводит к реактивации IgE, что служит сигналом к дегрануляции чувствительных мастоцитов и базофилов. Гранулы этих клеток выделяют гистамин и другие медиаторы воспаления (цитокины, интерлейкины, лейкотриены и простагландины) в окружающие ткани, вызывая вазодилатацию, секрецию слизи, раздражение нервных окончаний, сокращение гладких мышц в стенках сосудов и внутренних органов. Это проявляется в виде насморка, зуда, одышки, анафилаксии, а также формирования очага воспаления в зоне проникновения аллергена.
Фаза позднего иммунного ответа[править | править вики-текст]
После прекращения действия медиаторов воспаления часто развивается фаза позднего иммунного ответа. Она обусловлена миграцией в очаг воспаления различных типов лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов и макрофагов, которые постепенно замещают повреждённые ткани соединительной тканью. Обычно фаза позднего иммунного ответа развивается спустя 4-6 часов после первичной реакции и может продлиться 1-2 дня.
Наиболее распространённые аллергены[править | править вики-текст]
Симптомы: резь в глазах, отёки, насморк, крапивница, чихание, кашель и пр.
Содержание [скрыть]
1 История
2 Этиология
3 Причины роста заболеваемости аллергией
4 Патогенез
4.1 Фаза раннего иммунного ответа
4.2 Фаза позднего иммунного ответа
5 Наиболее распространённые аллергены
6 Клинические проявления
7 Диагностика
7.1 Кожные пробы
7.1.1 Осложнения кожных проб
7.2 Определение уровня общего и специфических IgE
8 Осложнения
9 Лечение аллергии
9.1 Иммунотерапия
9.2 Лекарственные препараты
9.3 Альтернативные способы лечения
9.4 Анафилактический шок
10 См. также
11 Примечания
12 Литература
13 Ссылки
История[править | править вики-текст]
Термин «аллергия» был введён венским педиатром Клеменсом Фон Пирке в 1906 году. Он заметил, что у некоторых из его пациентов наблюдаемые симптомы могли быть вызваны определёнными веществами (аллергенами) из окружающей среды: пылью, пыльцой растений, некоторыми видами пищи. На протяжении долгого времени считалось, что гиперчувствительность развивается в связи с нарушением функции иммуноглобулинов Е, однако впоследствии стало ясно, что многочисленные механизмы с участием различных химических веществ вызывают появление множества симптомов, ранее классифицированных как «аллергия».
Британские иммунологи Филипп Джелл (англ. Philip George Houthem Gell) и Робин Кумбс (англ. Robin Coombs) в 1963 году выделили 4 основных типа реакций гиперчувствительности. На сегодняшний день известно 5 типов реакций гиперчувствительности. Термин «аллергия» был сохранён за первым типом реакций.
Этиология[править | править вики-текст]
Эта статья в основном относится к гиперчувствительности, опосредованной иммуноглобулинами Е (антителами Е, IgE). Для получения информации о других типах гиперчувствительности или аллергических реакций см. Гиперчувствительность.
К аллергии относятся иммунные реакции (реакции гиперчувствительности I типа), при которых в организме человека вырабатываются антитела (иммуноглобулины Е) для специфических белков. Когда эти вещества приводят к гиперчувствительности организма, они называются аллергенами. Следует отличать аллергию от аутоиммунных реакций: аутоиммунный процесс возникает тогда, когда обычные ткани организма оказываются изменены под действием каких-либо повреждающих факторов таким образом, что в белках этих тканей появляются и открываются антигенные детерминанты и происходит повышение чувствительности к приобретённым аутоантигенам.
Первый тип гиперчувствительности характеризуется чрезмерной активацией тучных клеток (мастоцитов) и базофилов иммуноглобулинами Е (IgE), переходящей в общий воспалительный ответ, который может привести к различным симптомам: от доброкачественных (насморк, зуд) до опасных для жизни (анафилактический шок, отёк Квинке).
Аллергия — часто встречающаяся болезнь. Многочисленные данные свидетельствуют о существовании наследственной предрасположенности к аллергии. Так, родители, страдающие аллергией, подвержены большему риску иметь ребёнка с той же патологией, чем здоровые пары. Однако строгого соответствия гиперчувствительности по отношению к определённым аллергенам между родителями и детьми не наблюдается.
Причины роста заболеваемости аллергией[править | править вики-текст]
В последние десятилетия отмечен выраженный рост заболеваемости аллергией. Существуют различные теории, объясняющие этот феномен:
Теория влияния гигиены («en:hygiene hypothesis»), выдвинутая в 1989 году David P. Strachan — утверждает, что переход к соблюдению норм гигиены предотвращает контакт организма со многими антигенами, что вызывает недостаточную загрузку иммунной системы (в особенности у детей). Поскольку наше тело сконструировано так, что оно должно постоянно противостоять определённому уровню угроз, иммунная система начинает реагировать на безобидные антигены[1]. Теория влияния гигиены была разработана для объяснения причин, по которым дети из многодетных английских семей гораздо реже страдали аллергическим ринитом и экземой, чем единственные дети в семье.
Эпидемиологические данные подтверждают теорию влияния гигиены. Исследования показывают, что различные иммунологические и аутоиммунные заболевания гораздо реже встречаются в странах третьего мира, чем в развитых, и что иммигранты из развивающихся стран в развитые болеют иммунными расстройствами тем чаще, чем больше времени прошло с момента иммиграции[2]. Длительные исследования в развивающихся странах показывают увеличение иммунных расстройств по мере роста благосостояния и, соответственно, чистоты в стране[3]. Приём антибиотиков в первый год жизни связали с частотой появления астмы и других аллергических реакций[4]. Использование антибактериальных чистящих средств и кесарево сечение связаны с частотой появления астмы[5][6]. Следует помнить, что все эти исследования показывают лишь корреляцию между этими факторами, но не причинно-следственную связь.
Растущее потребление продуктов химической промышленности. Многие химические продукты могут выступать как в роли аллергенов, так и создавать предпосылки для развития аллергических реакций посредством нарушения функции нервной и эндокринной системы.
Однако, несмотря на многочисленные попытки объяснить резкий рост заболевания аллергией влиянием техногенной среды, до сих пор не было дано объяснения, почему одни и те же факторы на одних людей оказывают такое воздействие, а на других — нет[источник не указан 133 дня]. Никакой взаимосвязи заболевания аллергией с общим состоянием здоровья также не было выявлено[источник не указан 133 дня].
Патогенез[править | править вики-текст]
Все типы проявления гиперчувствительности являются результатом нарушения механизма реализации иммунного ответа организма.
Патогенез реакции гиперчувствительности I типа состоит из фазы острого и замедленного ответа.
Фаза раннего иммунного ответа[править | править вики-текст]
Основное различие реакции гиперчувствительности I типа от нормального иммунного ответа на аллерген состоит в чрезмерной секреции IgE плазмоцитами (вместо IgM при первичном контакте с антигеном, либо IgG при повторном контакте с антигеном при нормальном ответе). IgE связываются с Fc-рецептором на поверхности мастоцитов и базофилов, участвующих в развитии острого аллергического ответа.
Чувствительность организма развивается во время связывания первично секретированных IgE с рецепторами Fc на поверхности мастоцитов и базофилов. Последующий контакт с тем же специфическим аллергеном приводит к реактивации IgE, что служит сигналом к дегрануляции чувствительных мастоцитов и базофилов. Гранулы этих клеток выделяют гистамин и другие медиаторы воспаления (цитокины, интерлейкины, лейкотриены и простагландины) в окружающие ткани, вызывая вазодилатацию, секрецию слизи, раздражение нервных окончаний, сокращение гладких мышц в стенках сосудов и внутренних органов. Это проявляется в виде насморка, зуда, одышки, анафилаксии, а также формирования очага воспаления в зоне проникновения аллергена.
Фаза позднего иммунного ответа[править | править вики-текст]
После прекращения действия медиаторов воспаления часто развивается фаза позднего иммунного ответа. Она обусловлена миграцией в очаг воспаления различных типов лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов и макрофагов, которые постепенно замещают повреждённые ткани соединительной тканью. Обычно фаза позднего иммунного ответа развивается спустя 4-6 часов после первичной реакции и может продлиться 1-2 дня.
Наиболее распространённые аллергены[править | править вики-текст]
>перетолстили
>Этот багет омежки
Осиный яд
Животные продукты:
частички кожи (чешуйки эпителия) животных
Тараканы
Выделения домашнего клеща
Другие:
Латекс
Соединения никеля
Химические чистящие средства (стиральный порошок, жидкости для мытья посуды и др.).
Клинические проявления[править | править вики-текст]
Аллергия характеризуется общим или местным воспалительным ответом на аллергены.
Местные симптомы:
Нос: отёк слизистой носа (аллергический ринит)
Глаза: покраснение и боли в области конъюнктивы (аллергический конъюнктивит)
Верхние дыхательные пути: бронхоспазм, свистящее дыхание, одышка, иногда возникают истинные приступы астмы.
Уши: Чувство полноты, возможны боль и снижение слуха из-за снижения дренажа евстахиевой трубы.
Кожа: различные высыпания: экзема, крапивница, контактный дерматит. Типичные места локализации при пищевом пути проникновения аллергена: локтевые сгибы (симметрично), живот, пах.
Голова: Иногда головная боль, которая встречается при некоторых типах аллергии.
Систематический аллергический ответ также называется анафилаксией. В зависимости от уровня выраженности он может вызывать кожные реакции, бронхоспазм, отёк, гипотонию, кому и даже смерть.
Сенная лихорадка и луговой дерматит — примеры часто встречающейся лёгкой аллергической реакции. Данным заболеванием страдает большое количество людей. Оно возникает при контакте чувствительного человека с переносимой по воздуху пыльцой. Астматики страдают аллергией, вызванной частицами пыли. Помимо аллергенов из окружающей среды, некоторые медикаменты также могут вызывать аллергические реакции.
Ротовая полость: афтозные стоматиты (повреждение слизистой оболочки ротовой полости)
Сердечно-сосудистая система: аллергический острый коронарный синдром (синдром Коуниса)[7]
Диагностика[править | править вики-текст]
Существует несколько методов диагностики аллергии.
Скарификационные пробы
Кожные пробы[править | править вики-текст]
Наиболее простым методом диагностики и мониторинга гиперчувствительности I типа являются аллергические диагностические пробы («кожные пробы», пробы с накалыванием, скарификационные пробы). Небольшое количество предполагаемого аллергена или его экстракта (пыльца, трава, экстракт орехов и т. д.) вводятся интрадермально (в толщу кожи) в пределах зон внутренней поверхности предплечья или спины, специально размеченных фломастером или ручкой (чернила или краска должны быть внимательно подобраны, так как и они могут быть причиной аллергических реакций). Аллергены вводятся посредством интрадермальной инъекции или в небольшие царапины, нанесённые на кожу пациента острым предметом. Если пациент чувствителен по отношению к исследуемому аллергену, то воспалительная реакция развивается в течение 30 минут. Этот ответ может варьировать от лёгкого покраснения кожи на месте введения аллергена до появления выраженной крапивницы у чувствительных пациентов.
Осложнения кожных проб[править | править вики-текст]
Благодаря простоте и экономичности метода, кожные тесты — наиболее приемлемые методы диагностики гиперчувствительности. Тем не менее, они не лишены неблагоприятных последствий. Довольно редко у некоторых пациентов может возникнуть состояние гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ), развивающееся спустя 6 часов после введения аллергена и которое может продлиться до 24 часов. Этот феномен может вызвать долговременные повреждения тканей кожи на месте введения аллергена. Помимо этого, введение нового аллергена может вызвать чувствительность организма по отношению к этому аллергену и развитие новой аллергии у чувствительных пациентов. Иногда специфический аллерген невозможно выделить из-за отсутствия кожной реакции при кожной пробе, что, однако, не означает отсутствия гиперчувствительности у данного пациента.
Определение уровня общего и специфических IgE[править | править вики-текст]
Другой метод диагностики состояния гиперчувствительности I типа — это определение числа специфических для проверяемого аллергена IgE, содержащихся в сыворотке пациента при помощи колориметрического или радиометрического иммунологического анализа. Число специфических IgE для определённого аллергена также может быть определено при помощи радиоаллергосорбент-теста (RAST). Как и кожные тесты, проверки проводятся на ограниченном перечне аллергенных веществ, входящих в тестовые наборы. Таким образом, сначала определяют общую возможную группу аллергенов, а затем сдают анализы на конкретный микст (например, «Травы»)[8].
Осложнения[править | править вики-текст]
Одной из наиболее опасных форм проявления аллергии является анафилактический шок, при котором появляется внезапный зуд, после чего появляется затруднение при дыхании, шок, который вызывается снижением давления. Одним из признаков подобного проявления аллергии является нитевидный слабый пульс, а также обильное потоотделение и бледная кожа.
Редко при анафилактическом шоке возникает отёк головного мозга и лёгких — это может привести к летальному исходу[9].
Лечение аллергии[править | править вики-текст]
Наиболее важным моментом является устранение контакта человека с аллергенами из окружающей среды. Основным самым надёжным и эффективным способом лечения аллергии, не имеющим противопоказаний и возрастных ограничений, является уменьшение дозы антигенов (аллергенов), полученной больным в аллергический период. Лечение поллиноза, аллергии на домашнюю пыль и др. производится путём очистки воздуха в доме больного человека от аллергенов с помощью бесшумных фильтрующих очистителей воздуха с недорогими HEPA и угольными фильтрами (с периодической, раз в месяц их заменой).
Медикаментозное лечение аллергии довольно ограничено. Так как на протяжении уже довольно длительного периода времени поиски эффективного метода лечения аллергии так и не принесли очевидного результата, следует признать, что современная медицина пока не проникла в суть аллергии, процесса её возникновения и развития.
Иммунотерапия[править | править вики-текст]
Гипосенсибилизация и десенсибилизация — специфические формы иммунотерапии, при которой пациент постепенно вакцинируется нарастающими дозами специфического антигена. Это может привести как к снижению тяжести, так и к полной ликвидации гиперчувствительности. Суть метода состоит в стимуляции секреции IgG («блокирующие антитела»), которые связывают попавший в организм антиген до того, как он прореагирует с IgE (секретируемые в избытке при гиперчувствительности I типа) и тем самым предотвращают развитие аллергической реакции. Риском является возможность развития у пациента анафилактического шока. Расширение спектра действующих на пациента антигенов (аллергенов) требует проведения нового курса иммунотерапии с новыми антигенами (аллергенами).
Другая форма иммунотерапии включает внутривенные инъекции моноклональных антител анти-IgE, которые связывают свободные IgE и IgE на поверхности лимфоцитов B, что служит сигналом к разрушению IgE. Они не связываются с IgE, фиксированными на поверхности базофилов и мастоцитов посредством Fc-рецепторов, в противном случае они вызвали бы развитие аллергической реакции. Первым агентом из этой группы является омализумаб (omalizumab).
Такие инъекции делаются регулярно, при этом дозу постоянно увеличивают. При проведении иммунотерапии в течение нескольких месяцев 2 раза в неделю следует посещать врача. Доза препарата повышается с каждым разом до тех пор, пока не установится точная доза лекарства. Если инъекции помогают, то посещение врача должно быть каждые 2-4 недели в течение нескольких лет. В это время симптомы аллергии будут более слабыми, менее частыми и аллергия может совсем пройти.
Животные продукты:
частички кожи (чешуйки эпителия) животных
Тараканы
Выделения домашнего клеща
Другие:
Латекс
Соединения никеля
Химические чистящие средства (стиральный порошок, жидкости для мытья посуды и др.).
Клинические проявления[править | править вики-текст]
Аллергия характеризуется общим или местным воспалительным ответом на аллергены.
Местные симптомы:
Нос: отёк слизистой носа (аллергический ринит)
Глаза: покраснение и боли в области конъюнктивы (аллергический конъюнктивит)
Верхние дыхательные пути: бронхоспазм, свистящее дыхание, одышка, иногда возникают истинные приступы астмы.
Уши: Чувство полноты, возможны боль и снижение слуха из-за снижения дренажа евстахиевой трубы.
Кожа: различные высыпания: экзема, крапивница, контактный дерматит. Типичные места локализации при пищевом пути проникновения аллергена: локтевые сгибы (симметрично), живот, пах.
Голова: Иногда головная боль, которая встречается при некоторых типах аллергии.
Систематический аллергический ответ также называется анафилаксией. В зависимости от уровня выраженности он может вызывать кожные реакции, бронхоспазм, отёк, гипотонию, кому и даже смерть.
Сенная лихорадка и луговой дерматит — примеры часто встречающейся лёгкой аллергической реакции. Данным заболеванием страдает большое количество людей. Оно возникает при контакте чувствительного человека с переносимой по воздуху пыльцой. Астматики страдают аллергией, вызванной частицами пыли. Помимо аллергенов из окружающей среды, некоторые медикаменты также могут вызывать аллергические реакции.
Ротовая полость: афтозные стоматиты (повреждение слизистой оболочки ротовой полости)
Сердечно-сосудистая система: аллергический острый коронарный синдром (синдром Коуниса)[7]
Диагностика[править | править вики-текст]
Существует несколько методов диагностики аллергии.
Скарификационные пробы
Кожные пробы[править | править вики-текст]
Наиболее простым методом диагностики и мониторинга гиперчувствительности I типа являются аллергические диагностические пробы («кожные пробы», пробы с накалыванием, скарификационные пробы). Небольшое количество предполагаемого аллергена или его экстракта (пыльца, трава, экстракт орехов и т. д.) вводятся интрадермально (в толщу кожи) в пределах зон внутренней поверхности предплечья или спины, специально размеченных фломастером или ручкой (чернила или краска должны быть внимательно подобраны, так как и они могут быть причиной аллергических реакций). Аллергены вводятся посредством интрадермальной инъекции или в небольшие царапины, нанесённые на кожу пациента острым предметом. Если пациент чувствителен по отношению к исследуемому аллергену, то воспалительная реакция развивается в течение 30 минут. Этот ответ может варьировать от лёгкого покраснения кожи на месте введения аллергена до появления выраженной крапивницы у чувствительных пациентов.
Осложнения кожных проб[править | править вики-текст]
Благодаря простоте и экономичности метода, кожные тесты — наиболее приемлемые методы диагностики гиперчувствительности. Тем не менее, они не лишены неблагоприятных последствий. Довольно редко у некоторых пациентов может возникнуть состояние гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ), развивающееся спустя 6 часов после введения аллергена и которое может продлиться до 24 часов. Этот феномен может вызвать долговременные повреждения тканей кожи на месте введения аллергена. Помимо этого, введение нового аллергена может вызвать чувствительность организма по отношению к этому аллергену и развитие новой аллергии у чувствительных пациентов. Иногда специфический аллерген невозможно выделить из-за отсутствия кожной реакции при кожной пробе, что, однако, не означает отсутствия гиперчувствительности у данного пациента.
Определение уровня общего и специфических IgE[править | править вики-текст]
Другой метод диагностики состояния гиперчувствительности I типа — это определение числа специфических для проверяемого аллергена IgE, содержащихся в сыворотке пациента при помощи колориметрического или радиометрического иммунологического анализа. Число специфических IgE для определённого аллергена также может быть определено при помощи радиоаллергосорбент-теста (RAST). Как и кожные тесты, проверки проводятся на ограниченном перечне аллергенных веществ, входящих в тестовые наборы. Таким образом, сначала определяют общую возможную группу аллергенов, а затем сдают анализы на конкретный микст (например, «Травы»)[8].
Осложнения[править | править вики-текст]
Одной из наиболее опасных форм проявления аллергии является анафилактический шок, при котором появляется внезапный зуд, после чего появляется затруднение при дыхании, шок, который вызывается снижением давления. Одним из признаков подобного проявления аллергии является нитевидный слабый пульс, а также обильное потоотделение и бледная кожа.
Редко при анафилактическом шоке возникает отёк головного мозга и лёгких — это может привести к летальному исходу[9].
Лечение аллергии[править | править вики-текст]
Наиболее важным моментом является устранение контакта человека с аллергенами из окружающей среды. Основным самым надёжным и эффективным способом лечения аллергии, не имеющим противопоказаний и возрастных ограничений, является уменьшение дозы антигенов (аллергенов), полученной больным в аллергический период. Лечение поллиноза, аллергии на домашнюю пыль и др. производится путём очистки воздуха в доме больного человека от аллергенов с помощью бесшумных фильтрующих очистителей воздуха с недорогими HEPA и угольными фильтрами (с периодической, раз в месяц их заменой).
Медикаментозное лечение аллергии довольно ограничено. Так как на протяжении уже довольно длительного периода времени поиски эффективного метода лечения аллергии так и не принесли очевидного результата, следует признать, что современная медицина пока не проникла в суть аллергии, процесса её возникновения и развития.
Иммунотерапия[править | править вики-текст]
Гипосенсибилизация и десенсибилизация — специфические формы иммунотерапии, при которой пациент постепенно вакцинируется нарастающими дозами специфического антигена. Это может привести как к снижению тяжести, так и к полной ликвидации гиперчувствительности. Суть метода состоит в стимуляции секреции IgG («блокирующие антитела»), которые связывают попавший в организм антиген до того, как он прореагирует с IgE (секретируемые в избытке при гиперчувствительности I типа) и тем самым предотвращают развитие аллергической реакции. Риском является возможность развития у пациента анафилактического шока. Расширение спектра действующих на пациента антигенов (аллергенов) требует проведения нового курса иммунотерапии с новыми антигенами (аллергенами).
Другая форма иммунотерапии включает внутривенные инъекции моноклональных антител анти-IgE, которые связывают свободные IgE и IgE на поверхности лимфоцитов B, что служит сигналом к разрушению IgE. Они не связываются с IgE, фиксированными на поверхности базофилов и мастоцитов посредством Fc-рецепторов, в противном случае они вызвали бы развитие аллергической реакции. Первым агентом из этой группы является омализумаб (omalizumab).
Такие инъекции делаются регулярно, при этом дозу постоянно увеличивают. При проведении иммунотерапии в течение нескольких месяцев 2 раза в неделю следует посещать врача. Доза препарата повышается с каждым разом до тех пор, пока не установится точная доза лекарства. Если инъекции помогают, то посещение врача должно быть каждые 2-4 недели в течение нескольких лет. В это время симптомы аллергии будут более слабыми, менее частыми и аллергия может совсем пройти.
>Вот и наш омежка-питурд: целыми днями видит жирную мамку, пердящего батю, слышит их разговоры про богатых соседей, наполненные завистью и бессильной злобой "Вон сосед-то квартиру новую купил, видать наворовал!!!" "Вон Светка-то Ерохина на лехсусе ездит - насосала видать!!!" поэтому со временем у него возникают стойкие образы: жена - жирное тупое склочное существо, батя - совкопидоран, топящий за путина, квартира - вонючая хрущевка или ипотека, дети - выблядки, жизнь - говно, работа - рабство.
Не помню, пасту ты привел или ориджинал контент, однако не сутьЮ ведь здесь возникает главный вопрос: а чем тогда питурд отличается от быдла? Ведь, например, я могу припомнить одну свою не родную бабку, которая про построенные рядом с ее домиком дачи все вопила, что, мол, откуда бабки, точно наворовали. Логика 1 в 1. Выходит, питурд это просто реинкарнация быдла эпохи компьютеризации, не более.
Проиграл с автоблядей, которые оправдывают своё кредитное корыто тем, что так пизда сказала.
В РФ есть три категории городов
GOD TIER - Москва
MID TIER - Питер и ограниченное количество миллионников
SHIT TIER - все остальное без исключения.
Ой, писе неприятно.
Стресс (от англ. stress — нагрузка, напряжение; состояние повышенного напряжения) — совокупность неспецифических адаптационных (нормальных) реакций организма на воздействие различных неблагоприятных факторов–стрессоров (физических или психологических), нарушающее его гомеостаз, а также соответствующее состояние нервной системы организма (или организма в целом). В медицине, физиологии, психологии выделяют положительную (эустресс) и отрицательную (дистресс) формы стресса. По характеру воздействия выделяют нервно-психический, тепловой или холодовой (температурный), световой, голодовой и другие стрессы (облучения и т. д.).
Каким бы ни был стресс, «хорошим» или «плохим», эмоциональным или физическим (или тем и другим одновременно), воздействие его на организм имеет общие неспецифические черты.
Содержание [скрыть]
1 История термина
2 Физиология стресса
2.1 Общий адаптационный синдром (ОАС)
2.2 Адаптационная энергия
2.3 Стресс и фармакология
2.4 Дальнейшее развитие теории стресса
3 Виды стресса
3.1 Эустресс
3.2 Дистресс
3.3 Эмоциональный стресс
3.4 Психологический стресс
4 Использование стресса для допроса или психологической манипуляции
5 Распространенные заблуждения
6 См. также
7 Примечания
8 Литература
9 Ссылки
История термина
Впервые термин «стресс» в физиологию и психологию ввел Уолтер Кэннон (англ. Walter Cannon[1]) в своих классических работах по универсальной реакции «бороться или бежать» (англ. fight-or-flight response)[2][3][4].
Знаменитый исследователь стресса канадский физиолог Ганс Селье в 1936 году опубликовал свою первую работу по общему адаптационному синдрому[5], но длительное время избегал употребления термина «стресс», поскольку тот использовался во многом для обозначения «нервно-психического» напряжения (синдром «бороться или бежать»). Только в 1946 году Селье начал систематически использовать термин «стресс» для общего адаптационного напряжения.
Физиология стресса
Общий адаптационный синдром (ОАС)
Впервые физиологический стресс описан Гансом Селье как общий адаптационный синдром. Термин «стресс» он начал использовать позднее.
"Стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявление ему требования […] Другими словами, кроме специфического эффекта, все воздействующие на нас агенты вызывают также и неспецифическую потребность осуществить приспособительные функции и тем самым восстановить нормальное состояние. Эти функции независимы от специфического воздействия. Неспецифические требования, предъявляемые воздействием как таковым, — это и есть сущность стресса
— Ганс Селье, "Стресс жизни"[6]
Еще в 1920-е годы, во время обучения в Пражском университете, Селье обратил внимание на то, что начало проявления любой инфекции одинаково (температура, слабость, потеря аппетита). В этом в общем-то известном факте он разглядел особое свойство — универсальность, неспецифичность ответа на всякое повреждение. Экспериментами на крысах было показано, что они дают одинаковую реакцию как на отравление, так и на жару или холод. Другими исследователями была обнаружена сходная реакция у людей, получивших обширные ожоги.
При стрессе, наряду с элементами адаптации к сильным раздражителям, имеются элементы напряжения и даже повреждения. Именно универсальность сопровождающей стресс «триады изменений» — уменьшение тимуса, увеличение коры надпочечников и появление кровоизлияний и даже язв в слизистой желудочно-кишечного тракта — позволила Г. Селье высказать гипотезу об общем адаптационном синдроме (ОАС), получившим впоследствии название «стресс». Работа была опубликована в 1936 году в журнале «Nature». Многолетние исследования Г. Селье и его сотрудников и последователей во всем мире подтверждают, что стресс является неспецифической основой многих заболеваний.
Селье выделил 3 стадии общего адаптационного синдрома:
реакция тревоги (мобилизация адаптационных возможностей — возможности эти ограничены)
стадия сопротивляемости
стадия истощения
Для каждой стадии описаны характерные изменения в нервно-эндокринном функционировании.
Изначально Селье рассматривал стресс исключительно как разрушительное, негативное явление, но позже Селье пишет:
Стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявление ему требования. […] С точки зрения стрессовой реакции не имеет значения, приятна или неприятна ситуация, с которой мы столкнулись. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или в адаптации.
— Ганс Селье, "Стресс жизни"[6]
Позже Селье ввёл дополнительно понятие «положительный стресс» (Эустресс), а «отрицательный стресс» обозначил как дистресс.
Адаптационная энергия
Развивая концепцию стресса, Г. Селье в 1938 г.[7] предложил концепцию краткосрочной и среднесрочной адаптации (адаптации взрослых особей на временах, заметно меньших времени жизни), основанную на понятии адаптационной энергии.
Концепция адаптационной энергии позволяет описывать индивидуальные адаптационные различия как различия в распределении адаптационной энергии по структурно-функциональной схеме системы адаптации (а также в количестве этой энергии). Сама эта схема может быть сложна, но едина внутри данного вида (для определенности, Селье рассматривает взрослых особей одного пола). В ряде конкретных физиологических экспериментов Селье показал, что перераспределение этого ресурса повышает сопротивляемость одним факторам и в то же время снижает сопротивляемость другим. Концепция адаптационной энергии приобрела «аксиоматическую» форму[8] (кавычки означают, что эти аксиомы не дают истинной аксиоматики в математическом смысле):
Адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Существует верхнее ограничение на количество адаптационной энергии, которое может быть использовано индивидом в любой момент (дискретного) времени. Это количество может быть сконцентрировано на одном направлении или распределено между различными направлениями ответа на множественные вызовы окружающей среды.
Существует порог воздействия внешнего фактора, который должен быть перейден, чтобы вызвать адаптационный ответ.
Адаптационная энергия может быть активна при двух различных уровнях компетентности: первичный уровень, при котором порождение ответа происходит в ответ на высокий уровень фактора, с высокими затратами адаптационной энергии и вторичный уровень, на котором ответ порождается на низком уровне воздействия, при малых расходах адаптационной энергии.
В 1952 году Голдстоун[9] предложил критику и развитие теории Селье. Он дополняет лабораторные эксперименты Селье описанием типичных клинических случаев, подтверждающих эту картину. Голдстоун утверждает, что такое описание адаптации с помощью адаптационной энергии чрезвычайно полезно. При этом он опровергает первую аксиому, согласно которой адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Голдстоун предлагает концепцию постоянной продукции адаптационной энергии, которая может также накапливаться и храниться в ограниченном количестве, и демонстрирует что эта концепция даже лучше описывает эксперименты Селье, чем исходная идея постоянного адаптационного капитала. Он также использует работы Каррела[10], который изучал а
Каким бы ни был стресс, «хорошим» или «плохим», эмоциональным или физическим (или тем и другим одновременно), воздействие его на организм имеет общие неспецифические черты.
Содержание [скрыть]
1 История термина
2 Физиология стресса
2.1 Общий адаптационный синдром (ОАС)
2.2 Адаптационная энергия
2.3 Стресс и фармакология
2.4 Дальнейшее развитие теории стресса
3 Виды стресса
3.1 Эустресс
3.2 Дистресс
3.3 Эмоциональный стресс
3.4 Психологический стресс
4 Использование стресса для допроса или психологической манипуляции
5 Распространенные заблуждения
6 См. также
7 Примечания
8 Литература
9 Ссылки
История термина
Впервые термин «стресс» в физиологию и психологию ввел Уолтер Кэннон (англ. Walter Cannon[1]) в своих классических работах по универсальной реакции «бороться или бежать» (англ. fight-or-flight response)[2][3][4].
Знаменитый исследователь стресса канадский физиолог Ганс Селье в 1936 году опубликовал свою первую работу по общему адаптационному синдрому[5], но длительное время избегал употребления термина «стресс», поскольку тот использовался во многом для обозначения «нервно-психического» напряжения (синдром «бороться или бежать»). Только в 1946 году Селье начал систематически использовать термин «стресс» для общего адаптационного напряжения.
Физиология стресса
Общий адаптационный синдром (ОАС)
Впервые физиологический стресс описан Гансом Селье как общий адаптационный синдром. Термин «стресс» он начал использовать позднее.
"Стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявление ему требования […] Другими словами, кроме специфического эффекта, все воздействующие на нас агенты вызывают также и неспецифическую потребность осуществить приспособительные функции и тем самым восстановить нормальное состояние. Эти функции независимы от специфического воздействия. Неспецифические требования, предъявляемые воздействием как таковым, — это и есть сущность стресса
— Ганс Селье, "Стресс жизни"[6]
Еще в 1920-е годы, во время обучения в Пражском университете, Селье обратил внимание на то, что начало проявления любой инфекции одинаково (температура, слабость, потеря аппетита). В этом в общем-то известном факте он разглядел особое свойство — универсальность, неспецифичность ответа на всякое повреждение. Экспериментами на крысах было показано, что они дают одинаковую реакцию как на отравление, так и на жару или холод. Другими исследователями была обнаружена сходная реакция у людей, получивших обширные ожоги.
При стрессе, наряду с элементами адаптации к сильным раздражителям, имеются элементы напряжения и даже повреждения. Именно универсальность сопровождающей стресс «триады изменений» — уменьшение тимуса, увеличение коры надпочечников и появление кровоизлияний и даже язв в слизистой желудочно-кишечного тракта — позволила Г. Селье высказать гипотезу об общем адаптационном синдроме (ОАС), получившим впоследствии название «стресс». Работа была опубликована в 1936 году в журнале «Nature». Многолетние исследования Г. Селье и его сотрудников и последователей во всем мире подтверждают, что стресс является неспецифической основой многих заболеваний.
Селье выделил 3 стадии общего адаптационного синдрома:
реакция тревоги (мобилизация адаптационных возможностей — возможности эти ограничены)
стадия сопротивляемости
стадия истощения
Для каждой стадии описаны характерные изменения в нервно-эндокринном функционировании.
Изначально Селье рассматривал стресс исключительно как разрушительное, негативное явление, но позже Селье пишет:
Стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявление ему требования. […] С точки зрения стрессовой реакции не имеет значения, приятна или неприятна ситуация, с которой мы столкнулись. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или в адаптации.
— Ганс Селье, "Стресс жизни"[6]
Позже Селье ввёл дополнительно понятие «положительный стресс» (Эустресс), а «отрицательный стресс» обозначил как дистресс.
Адаптационная энергия
Развивая концепцию стресса, Г. Селье в 1938 г.[7] предложил концепцию краткосрочной и среднесрочной адаптации (адаптации взрослых особей на временах, заметно меньших времени жизни), основанную на понятии адаптационной энергии.
Концепция адаптационной энергии позволяет описывать индивидуальные адаптационные различия как различия в распределении адаптационной энергии по структурно-функциональной схеме системы адаптации (а также в количестве этой энергии). Сама эта схема может быть сложна, но едина внутри данного вида (для определенности, Селье рассматривает взрослых особей одного пола). В ряде конкретных физиологических экспериментов Селье показал, что перераспределение этого ресурса повышает сопротивляемость одним факторам и в то же время снижает сопротивляемость другим. Концепция адаптационной энергии приобрела «аксиоматическую» форму[8] (кавычки означают, что эти аксиомы не дают истинной аксиоматики в математическом смысле):
Адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Существует верхнее ограничение на количество адаптационной энергии, которое может быть использовано индивидом в любой момент (дискретного) времени. Это количество может быть сконцентрировано на одном направлении или распределено между различными направлениями ответа на множественные вызовы окружающей среды.
Существует порог воздействия внешнего фактора, который должен быть перейден, чтобы вызвать адаптационный ответ.
Адаптационная энергия может быть активна при двух различных уровнях компетентности: первичный уровень, при котором порождение ответа происходит в ответ на высокий уровень фактора, с высокими затратами адаптационной энергии и вторичный уровень, на котором ответ порождается на низком уровне воздействия, при малых расходах адаптационной энергии.
В 1952 году Голдстоун[9] предложил критику и развитие теории Селье. Он дополняет лабораторные эксперименты Селье описанием типичных клинических случаев, подтверждающих эту картину. Голдстоун утверждает, что такое описание адаптации с помощью адаптационной энергии чрезвычайно полезно. При этом он опровергает первую аксиому, согласно которой адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Голдстоун предлагает концепцию постоянной продукции адаптационной энергии, которая может также накапливаться и храниться в ограниченном количестве, и демонстрирует что эта концепция даже лучше описывает эксперименты Селье, чем исходная идея постоянного адаптационного капитала. Он также использует работы Каррела[10], который изучал а
>Причем здесь тян, долбоеб? Это рынок
Какой смысл тян выбирать битарда с тараканами если можно встречаться с норм пацаном с квартирой и машиной? Это рыночек!
Адаптационная энергия
Развивая концепцию стресса, Г. Селье в 1938 г.[7] предложил концепцию краткосрочной и среднесрочной адаптации (адаптации взрослых особей на временах, заметно меньших времени жизни), основанную на понятии адаптационной энергии.
Концепция адаптационной энергии позволяет описывать индивидуальные адаптационные различия как различия в распределении адаптационной энергии по структурно-функциональной схеме системы адаптации (а также в количестве этой энергии). Сама эта схема может быть сложна, но едина внутри данного вида (для определенности, Селье рассматривает взрослых особей одного пола). В ряде конкретных физиологических экспериментов Селье показал, что перераспределение этого ресурса повышает сопротивляемость одним факторам и в то же время снижает сопротивляемость другим. Концепция адаптационной энергии приобрела «аксиоматическую» форму[8] (кавычки означают, что эти аксиомы не дают истинной аксиоматики в математическом смысле):
Адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Существует верхнее ограничение на количество адаптационной энергии, которое может быть использовано индивидом в любой момент (дискретного) времени. Это количество может быть сконцентрировано на одном направлении или распределено между различными направлениями ответа на множественные вызовы окружающей среды.
Существует порог воздействия внешнего фактора, который должен быть перейден, чтобы вызвать адаптационный ответ.
Адаптационная энергия может быть активна при двух различных уровнях компетентности: первичный уровень, при котором порождение ответа происходит в ответ на высокий уровень фактора, с высокими затратами адаптационной энергии и вторичный уровень, на котором ответ порождается на низком уровне воздействия, при малых расходах адаптационной энергии.
В 1952 году Голдстоун[9] предложил критику и развитие теории Селье. Он дополняет лабораторные эксперименты Селье описанием типичных клинических случаев, подтверждающих эту картину. Голдстоун утверждает, что такое описание адаптации с помощью адаптационной энергии чрезвычайно полезно. При этом он опровергает первую аксиому, согласно которой адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Голдстоун предлагает концепцию постоянной продукции адаптационной энергии, которая может также накапливаться и храниться в ограниченном количестве, и демонстрирует что эта концепция даже лучше описывает эксперименты Селье, чем исходная идея постоянного адаптационного капитала. Он также использует работы Каррела[10], который изучал адаптацию к стимулам, лежащим ниже порога тревоги, и показал, что такие упражнения неспецифически усиливают («пробуждают») общую адаптационную реакцию, что противоречит чисто затратной концепции Селье, недостатки которой он впоследствии пытался преодолеть в своей концепции эустресса.
Голдстоун утверждает, что постоянно поступающие слабые негативные стимулы постоянно встречаются и преодолеваются непрерывно действующей адаптацией. Инициализирующий эффект стимулов состоит в пробуждении системы адаптации и в приведении её в состояние готовности к более быстрому и эффективному ответу. Более сильные стимулы могут потребовать большего расхода адаптационной энергии, чем её производится; тогда адаптационный резерв пускается в дело, а если он израсходуется, то наступает смерть. Существует максимально возможная скорость потребления адаптационной энергии, и на этом максимуме организм не может справиться ни с каким дополнительным стимулом. Описано, как один стимул может влиять на индивидуальную возможность адаптационного ответа на другие стимулы; исход зависит от конкретной ситуации:
Пациент, который не может справиться с болезнью, способен её преодолеть после умеренного дополнительного стимула.
В процессе адаптации к этому новому стимулу он может приобрести способность реагировать более интенсивно на все стимулы.
В результате воздействия сильного стимула пациент может быть не в состоянии адаптироваться к дополнительному сильному стимулу.
Если он успешно адаптируется к болезни, то эта адаптация может быть разрушена воздействием второго сильного стимула.
Для некоторых заболеваний (в частности, заболеваний адаптации) воздействие свежего сильного стимула может победить заболевание. Это воздействие всегда связано с риском, но оно также может нормализовать работу системы адаптации.
Аксиома Голдстоуна. Адаптационная энергия может производиться, хотя её производство снижается в старости, она также может сохраняться в форме адаптационного капитала, хотя ёмкость для этого капитала ограничена. Если индивид тратит свою адаптационную энергию быстрее, чем производит, то он расходует свой адаптационный капитал и умирает при его полном истощении.
Современные модели адаптации и адаптационной энергии[11] базируются на идее лимитирующих факторов (впервые предложенной в 1828 г. К. Шпенглером и получившей известность в приложении к агроценозам после работ фон Либиха, 1840) и эволюционных принципах оптимальности, ведущих начало от работ Дж. Б. С. Холдейна. Адаптация представлена как эволюционно оптимальная система распределения адаптационной энергии на нейтрализацию наиболее вредных факторов.
Стресс и фармакология
Для терапии истощения нервной системы (которое возникает вследствие длительного (хронического) и/или интенсивного стресса) используют ноотропные лекарственные средства. Для симптоматического снижения выраженности стресса применяются анксиолитики, транквилизаторы.
Дальнейшее развитие теории стресса
Показано, что стресс (как классическая неспецифическая реакция в описании Г. Селье) — всего лишь одна из реакций, составляющих общую систему неспецифических адаптационных реакций организма, поскольку организм, как более чувствительная система, чем составляющие его подсистемы, реагирует на разные по силе и качеству раздражители, вызывающие колебания гомеостаза в пределах, в первую очередь, нормальных показателей, а стресс — это реакция на сильные раздражители.
Описан эффект группового стресса, проявляющийся в группах и популяциях, находящихся в тяжелых условиях существования: в типичной ситуации при увеличении адаптационной нагрузки уровень корреляций повышается, а в результате успешной адаптации — снижается. Наибольшую информацию о степени адаптированности популяции к экстремальным или просто изменившимся условиям несут корреляции между физиологическими параметрами. На основе эффекта создан метод корреляционной адаптометрии[12]. Метод систематически используется в задачах мониторинга[13].
Применение метода множественной регрессии доказало возможность прогнозирования уровня стресса задолго до его наступления с целью выявления отдельных лиц (или групп лиц), особо подверженных стрессу. Данный метод позволяет не только заранее выявлять уровень стрессоустойчивости человека, но и с высокой точностью прогнозировать показатели уровня психического и соматического напряжения людей при стрессе[14].
Виды стресса
Эустресс
Понятие имеет два значения — «стресс, вызванный положительными эмоциями» и «несильный стресс, мобилизующий организм».
Дистресс
Негативный тип стресса, с которым организм не в силах справиться. Он подрывает здоровье человека и может привести к тяжёлым заболеваниям. От стресса страдает иммунная система. В стрессовом состоянии люди чаще оказываются жертвами инфекции, поскольку продукция иммунных клеток заметно падает в период физического или психического стресса.
Эмоциональный стресс
Эмоциональным стрессом называют эмоциональные процессы, сопровождающие стресс, и ведущие к неблагоприятным изменениям в организме. Во время стресса, эмоциональная реакция развивается раньше других, активизируя вегетативную нервную систему и её эндокринное обеспечение. При длительном или многократно повторяющемся стрессе эмоциональное возбуждение может застаиваться, а функционирование организма — разлаживаться[15].
Психологический стресс
Психологический стресс, как вид стресса, понимается разными авторами по-разному, но многие авторы определяют его как стресс, обусловленный социальными факторами[15].
Развивая концепцию стресса, Г. Селье в 1938 г.[7] предложил концепцию краткосрочной и среднесрочной адаптации (адаптации взрослых особей на временах, заметно меньших времени жизни), основанную на понятии адаптационной энергии.
Концепция адаптационной энергии позволяет описывать индивидуальные адаптационные различия как различия в распределении адаптационной энергии по структурно-функциональной схеме системы адаптации (а также в количестве этой энергии). Сама эта схема может быть сложна, но едина внутри данного вида (для определенности, Селье рассматривает взрослых особей одного пола). В ряде конкретных физиологических экспериментов Селье показал, что перераспределение этого ресурса повышает сопротивляемость одним факторам и в то же время снижает сопротивляемость другим. Концепция адаптационной энергии приобрела «аксиоматическую» форму[8] (кавычки означают, что эти аксиомы не дают истинной аксиоматики в математическом смысле):
Адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Существует верхнее ограничение на количество адаптационной энергии, которое может быть использовано индивидом в любой момент (дискретного) времени. Это количество может быть сконцентрировано на одном направлении или распределено между различными направлениями ответа на множественные вызовы окружающей среды.
Существует порог воздействия внешнего фактора, который должен быть перейден, чтобы вызвать адаптационный ответ.
Адаптационная энергия может быть активна при двух различных уровнях компетентности: первичный уровень, при котором порождение ответа происходит в ответ на высокий уровень фактора, с высокими затратами адаптационной энергии и вторичный уровень, на котором ответ порождается на низком уровне воздействия, при малых расходах адаптационной энергии.
В 1952 году Голдстоун[9] предложил критику и развитие теории Селье. Он дополняет лабораторные эксперименты Селье описанием типичных клинических случаев, подтверждающих эту картину. Голдстоун утверждает, что такое описание адаптации с помощью адаптационной энергии чрезвычайно полезно. При этом он опровергает первую аксиому, согласно которой адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Голдстоун предлагает концепцию постоянной продукции адаптационной энергии, которая может также накапливаться и храниться в ограниченном количестве, и демонстрирует что эта концепция даже лучше описывает эксперименты Селье, чем исходная идея постоянного адаптационного капитала. Он также использует работы Каррела[10], который изучал адаптацию к стимулам, лежащим ниже порога тревоги, и показал, что такие упражнения неспецифически усиливают («пробуждают») общую адаптационную реакцию, что противоречит чисто затратной концепции Селье, недостатки которой он впоследствии пытался преодолеть в своей концепции эустресса.
Голдстоун утверждает, что постоянно поступающие слабые негативные стимулы постоянно встречаются и преодолеваются непрерывно действующей адаптацией. Инициализирующий эффект стимулов состоит в пробуждении системы адаптации и в приведении её в состояние готовности к более быстрому и эффективному ответу. Более сильные стимулы могут потребовать большего расхода адаптационной энергии, чем её производится; тогда адаптационный резерв пускается в дело, а если он израсходуется, то наступает смерть. Существует максимально возможная скорость потребления адаптационной энергии, и на этом максимуме организм не может справиться ни с каким дополнительным стимулом. Описано, как один стимул может влиять на индивидуальную возможность адаптационного ответа на другие стимулы; исход зависит от конкретной ситуации:
Пациент, который не может справиться с болезнью, способен её преодолеть после умеренного дополнительного стимула.
В процессе адаптации к этому новому стимулу он может приобрести способность реагировать более интенсивно на все стимулы.
В результате воздействия сильного стимула пациент может быть не в состоянии адаптироваться к дополнительному сильному стимулу.
Если он успешно адаптируется к болезни, то эта адаптация может быть разрушена воздействием второго сильного стимула.
Для некоторых заболеваний (в частности, заболеваний адаптации) воздействие свежего сильного стимула может победить заболевание. Это воздействие всегда связано с риском, но оно также может нормализовать работу системы адаптации.
Аксиома Голдстоуна. Адаптационная энергия может производиться, хотя её производство снижается в старости, она также может сохраняться в форме адаптационного капитала, хотя ёмкость для этого капитала ограничена. Если индивид тратит свою адаптационную энергию быстрее, чем производит, то он расходует свой адаптационный капитал и умирает при его полном истощении.
Современные модели адаптации и адаптационной энергии[11] базируются на идее лимитирующих факторов (впервые предложенной в 1828 г. К. Шпенглером и получившей известность в приложении к агроценозам после работ фон Либиха, 1840) и эволюционных принципах оптимальности, ведущих начало от работ Дж. Б. С. Холдейна. Адаптация представлена как эволюционно оптимальная система распределения адаптационной энергии на нейтрализацию наиболее вредных факторов.
Стресс и фармакология
Для терапии истощения нервной системы (которое возникает вследствие длительного (хронического) и/или интенсивного стресса) используют ноотропные лекарственные средства. Для симптоматического снижения выраженности стресса применяются анксиолитики, транквилизаторы.
Дальнейшее развитие теории стресса
Показано, что стресс (как классическая неспецифическая реакция в описании Г. Селье) — всего лишь одна из реакций, составляющих общую систему неспецифических адаптационных реакций организма, поскольку организм, как более чувствительная система, чем составляющие его подсистемы, реагирует на разные по силе и качеству раздражители, вызывающие колебания гомеостаза в пределах, в первую очередь, нормальных показателей, а стресс — это реакция на сильные раздражители.
Описан эффект группового стресса, проявляющийся в группах и популяциях, находящихся в тяжелых условиях существования: в типичной ситуации при увеличении адаптационной нагрузки уровень корреляций повышается, а в результате успешной адаптации — снижается. Наибольшую информацию о степени адаптированности популяции к экстремальным или просто изменившимся условиям несут корреляции между физиологическими параметрами. На основе эффекта создан метод корреляционной адаптометрии[12]. Метод систематически используется в задачах мониторинга[13].
Применение метода множественной регрессии доказало возможность прогнозирования уровня стресса задолго до его наступления с целью выявления отдельных лиц (или групп лиц), особо подверженных стрессу. Данный метод позволяет не только заранее выявлять уровень стрессоустойчивости человека, но и с высокой точностью прогнозировать показатели уровня психического и соматического напряжения людей при стрессе[14].
Виды стресса
Эустресс
Понятие имеет два значения — «стресс, вызванный положительными эмоциями» и «несильный стресс, мобилизующий организм».
Дистресс
Негативный тип стресса, с которым организм не в силах справиться. Он подрывает здоровье человека и может привести к тяжёлым заболеваниям. От стресса страдает иммунная система. В стрессовом состоянии люди чаще оказываются жертвами инфекции, поскольку продукция иммунных клеток заметно падает в период физического или психического стресса.
Эмоциональный стресс
Эмоциональным стрессом называют эмоциональные процессы, сопровождающие стресс, и ведущие к неблагоприятным изменениям в организме. Во время стресса, эмоциональная реакция развивается раньше других, активизируя вегетативную нервную систему и её эндокринное обеспечение. При длительном или многократно повторяющемся стрессе эмоциональное возбуждение может застаиваться, а функционирование организма — разлаживаться[15].
Психологический стресс
Психологический стресс, как вид стресса, понимается разными авторами по-разному, но многие авторы определяют его как стресс, обусловленный социальными факторами[15].
Охуенная идея - создавать самому себе проблемы и потом героически их решать. Заебись. Можешь пойти в армию сходить, например, или там сесть в тюрьму, будет что на смертном одре вспомнить.
Адаптационная энергия
Развивая концепцию стресса, Г. Селье в 1938 г.[7] предложил концепцию краткосрочной и среднесрочной адаптации (адаптации взрослых особей на временах, заметно меньших времени жизни), основанную на понятии адаптационной энергии.
Концепция адаптационной энергии позволяет описывать индивидуальные адаптационные различия как различия в распределении адаптационной энергии по структурно-функциональной схеме системы адаптации (а также в количестве этой энергии). Сама эта схема может быть сложна, но едина внутри данного вида (для определенности, Селье рассматривает взрослых особей одного пола). В ряде конкретных физиологических экспериментов Селье показал, что перераспределение этого ресурса повышает сопротивляемость одним факторам и в то же время снижает сопротивляемость другим. Концепция адаптационной энергии приобрела «аксиоматическую» форму[8] (кавычки означают, что эти аксиомы не дают истинной аксиоматики в математическом смысле):
Адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Существует верхнее ограничение на количество адаптационной энергии, которое может быть использовано индивидом в любой момент (дискретного) времени. Это количество может быть сконцентрировано на одном направлении или распределено между различными направлениями ответа на множественные вызовы окружающей среды.
Существует порог воздействия внешнего фактора, который должен быть перейден, чтобы вызвать адаптационный ответ.
Адаптационная энергия может быть активна при двух различных уровнях компетентности: первичный уровень, при котором порождение ответа происходит в ответ на высокий уровень фактора, с высокими затратами адаптационной энергии и вторичный уровень, на котором ответ порождается на низком уровне воздействия, при малых расходах адаптационной энергии.
В 1952 году Голдстоун[9] предложил критику и развитие теории Селье. Он дополняет лабораторные эксперименты Селье описанием типичных клинических случаев, подтверждающих эту картину. Голдстоун утверждает, что такое описание адаптации с помощью адаптационной энергии чрезвычайно полезно. При этом он опровергает первую аксиому, согласно которой адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Голдстоун предлагает концепцию постоянной продукции адаптационной энергии, которая может также накапливаться и храниться в ограниченном количестве, и демонстрирует что эта концепция даже лучше описывает эксперименты Селье, чем исходная идея постоянного адаптационного капитала. Он также использует работы Каррела[10], который изучал адаптацию к стимулам, лежащим ниже порога тревоги, и показал, что такие упражнения неспецифически усиливают («пробуждают») общую адаптационную реакцию, что противоречит чисто затратной концепции Селье, недостатки которой он впоследствии пытался преодолеть в своей концепции эустресса.
Голдстоун утверждает, что постоянно поступающие слабые негативные стимулы постоянно встречаются и преодолеваются непрерывно действующей адаптацией. Инициализирующий эффект стимулов состоит в пробуждении системы адаптации и в приведении её в состояние готовности к более быстрому и эффективному ответу. Более сильные стимулы могут потребовать большего расхода адаптационной энергии, чем её производится; тогда адаптационный резерв пускается в дело, а если он израсходуется, то наступает смерть. Существует максимально возможная скорость потребления адаптационной энергии, и на этом максимуме организм не может справиться ни с каким дополнительным стимулом. Описано, как один стимул может влиять на индивидуальную возможность адаптационного ответа на другие стимулы; исход зависит от конкретной ситуации:
Пациент, который не может справиться с болезнью, способен её преодолеть после умеренного дополнительного стимула.
В процессе адаптации к этому новому стимулу он может приобрести способность реагировать более интенсивно на все стимулы.
В результате воздействия сильного стимула пациент может быть не в состоянии адаптироваться к дополнительному сильному стимулу.
Если он успешно адаптируется к болезни, то эта адаптация может быть разрушена воздействием второго сильного стимула.
Для некоторых заболеваний (в частности, заболеваний адаптации) воздействие свежего сильного стимула может победить заболевание. Это воздействие всегда связано с риском, но оно также может нормализовать работу системы адаптации.
Аксиома Голдстоуна. Адаптационная энергия может производиться, хотя её производство снижается в старости, она также может сохраняться в форме адаптационного капитала, хотя ёмкость для этого капитала ограничена. Если индивид тратит свою адаптационную энергию быстрее, чем производит, то он расходует свой адаптационный капитал и умирает при его полном истощении.
Современные модели адаптации и адаптационной энергии[11] базируются на идее лимитирующих факторов (впервые предложенной в 1828 г. К. Шпенглером и получившей известность в приложении к агроценозам после работ фон Либиха, 1840) и эволюционных принципах оптимальности, ведущих начало от работ Дж. Б. С. Холдейна. Адаптация представлена как эволюционно оптимальная система распределения адаптационной энергии на нейтрализацию наиболее вредных факторов.
Стресс и фармакология
Для терапии истощения нервной системы (которое возникает вследствие длительного (хронического) и/или интенсивного стресса) используют ноотропные лекарственные средства. Для симптоматического снижения выраженности стресса применяются анксиолитики, транквилизаторы.
Дальнейшее развитие теории стресса
Показано, что стресс (как классическая неспецифическая реакция в описании Г. Селье) — всего лишь одна из реакций, составляющих общую систему неспецифических адаптационных реакций организма, поскольку организм, как более чувствительная система, чем составляющие его подсистемы, реагирует на разные по силе и качеству раздражители, вызывающие колебания гомеостаза в пределах, в первую очередь, нормальных показателей, а стресс — это реакция на сильные раздражители.
Описан эффект группового стресса, проявляющийся в группах и популяциях, находящихся в тяжелых условиях существования: в типичной ситуации при увеличении адаптационной нагрузки уровень корреляций повышается, а в результате успешной адаптации — снижается. Наибольшую информацию о степени адаптированности популяции к экстремальным или просто изменившимся условиям несут корреляции между физиологическими параметрами. На основе эффекта создан метод корреляционной адаптометрии[12]. Метод систематически используется в задачах мониторинга[13].
Применение метода множественной регрессии доказало возможность прогнозирования уровня стресса задолго до его наступления с целью выявления отдельных лиц (или групп лиц), особо подверженных стрессу. Данный метод позволяет не только заранее выявлять уровень стрессоустойчивости человека, но и с высокой точностью прогнозировать показатели уровня психического и соматического напряжения людей при стрессе[14].
Виды стресса
Эустресс
Понятие имеет два значения — «стресс, вызванный положительными эмоциями» и «несильный стресс, мобилизующий организм».
Дистресс
Негативный тип стресса, с которым организм не в силах справиться. Он подрывает здоровье человека и может привести к тяжёлым заболеваниям. От стресса страдает иммунная система. В стрессовом состоянии люди чаще оказываются жертвами инфекции, поскольку продукция иммунных клеток заметно падает в период физического или психического стресса.
Эмоциональный стресс
Эмоциональным стрессом называют эмоциональные процессы, сопровождающие стресс, и ведущие к неблагоприятным изменениям в организме. Во время стресса, эмоциональная реакция развивается раньше д
Развивая концепцию стресса, Г. Селье в 1938 г.[7] предложил концепцию краткосрочной и среднесрочной адаптации (адаптации взрослых особей на временах, заметно меньших времени жизни), основанную на понятии адаптационной энергии.
Концепция адаптационной энергии позволяет описывать индивидуальные адаптационные различия как различия в распределении адаптационной энергии по структурно-функциональной схеме системы адаптации (а также в количестве этой энергии). Сама эта схема может быть сложна, но едина внутри данного вида (для определенности, Селье рассматривает взрослых особей одного пола). В ряде конкретных физиологических экспериментов Селье показал, что перераспределение этого ресурса повышает сопротивляемость одним факторам и в то же время снижает сопротивляемость другим. Концепция адаптационной энергии приобрела «аксиоматическую» форму[8] (кавычки означают, что эти аксиомы не дают истинной аксиоматики в математическом смысле):
Адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Существует верхнее ограничение на количество адаптационной энергии, которое может быть использовано индивидом в любой момент (дискретного) времени. Это количество может быть сконцентрировано на одном направлении или распределено между различными направлениями ответа на множественные вызовы окружающей среды.
Существует порог воздействия внешнего фактора, который должен быть перейден, чтобы вызвать адаптационный ответ.
Адаптационная энергия может быть активна при двух различных уровнях компетентности: первичный уровень, при котором порождение ответа происходит в ответ на высокий уровень фактора, с высокими затратами адаптационной энергии и вторичный уровень, на котором ответ порождается на низком уровне воздействия, при малых расходах адаптационной энергии.
В 1952 году Голдстоун[9] предложил критику и развитие теории Селье. Он дополняет лабораторные эксперименты Селье описанием типичных клинических случаев, подтверждающих эту картину. Голдстоун утверждает, что такое описание адаптации с помощью адаптационной энергии чрезвычайно полезно. При этом он опровергает первую аксиому, согласно которой адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Голдстоун предлагает концепцию постоянной продукции адаптационной энергии, которая может также накапливаться и храниться в ограниченном количестве, и демонстрирует что эта концепция даже лучше описывает эксперименты Селье, чем исходная идея постоянного адаптационного капитала. Он также использует работы Каррела[10], который изучал адаптацию к стимулам, лежащим ниже порога тревоги, и показал, что такие упражнения неспецифически усиливают («пробуждают») общую адаптационную реакцию, что противоречит чисто затратной концепции Селье, недостатки которой он впоследствии пытался преодолеть в своей концепции эустресса.
Голдстоун утверждает, что постоянно поступающие слабые негативные стимулы постоянно встречаются и преодолеваются непрерывно действующей адаптацией. Инициализирующий эффект стимулов состоит в пробуждении системы адаптации и в приведении её в состояние готовности к более быстрому и эффективному ответу. Более сильные стимулы могут потребовать большего расхода адаптационной энергии, чем её производится; тогда адаптационный резерв пускается в дело, а если он израсходуется, то наступает смерть. Существует максимально возможная скорость потребления адаптационной энергии, и на этом максимуме организм не может справиться ни с каким дополнительным стимулом. Описано, как один стимул может влиять на индивидуальную возможность адаптационного ответа на другие стимулы; исход зависит от конкретной ситуации:
Пациент, который не может справиться с болезнью, способен её преодолеть после умеренного дополнительного стимула.
В процессе адаптации к этому новому стимулу он может приобрести способность реагировать более интенсивно на все стимулы.
В результате воздействия сильного стимула пациент может быть не в состоянии адаптироваться к дополнительному сильному стимулу.
Если он успешно адаптируется к болезни, то эта адаптация может быть разрушена воздействием второго сильного стимула.
Для некоторых заболеваний (в частности, заболеваний адаптации) воздействие свежего сильного стимула может победить заболевание. Это воздействие всегда связано с риском, но оно также может нормализовать работу системы адаптации.
Аксиома Голдстоуна. Адаптационная энергия может производиться, хотя её производство снижается в старости, она также может сохраняться в форме адаптационного капитала, хотя ёмкость для этого капитала ограничена. Если индивид тратит свою адаптационную энергию быстрее, чем производит, то он расходует свой адаптационный капитал и умирает при его полном истощении.
Современные модели адаптации и адаптационной энергии[11] базируются на идее лимитирующих факторов (впервые предложенной в 1828 г. К. Шпенглером и получившей известность в приложении к агроценозам после работ фон Либиха, 1840) и эволюционных принципах оптимальности, ведущих начало от работ Дж. Б. С. Холдейна. Адаптация представлена как эволюционно оптимальная система распределения адаптационной энергии на нейтрализацию наиболее вредных факторов.
Стресс и фармакология
Для терапии истощения нервной системы (которое возникает вследствие длительного (хронического) и/или интенсивного стресса) используют ноотропные лекарственные средства. Для симптоматического снижения выраженности стресса применяются анксиолитики, транквилизаторы.
Дальнейшее развитие теории стресса
Показано, что стресс (как классическая неспецифическая реакция в описании Г. Селье) — всего лишь одна из реакций, составляющих общую систему неспецифических адаптационных реакций организма, поскольку организм, как более чувствительная система, чем составляющие его подсистемы, реагирует на разные по силе и качеству раздражители, вызывающие колебания гомеостаза в пределах, в первую очередь, нормальных показателей, а стресс — это реакция на сильные раздражители.
Описан эффект группового стресса, проявляющийся в группах и популяциях, находящихся в тяжелых условиях существования: в типичной ситуации при увеличении адаптационной нагрузки уровень корреляций повышается, а в результате успешной адаптации — снижается. Наибольшую информацию о степени адаптированности популяции к экстремальным или просто изменившимся условиям несут корреляции между физиологическими параметрами. На основе эффекта создан метод корреляционной адаптометрии[12]. Метод систематически используется в задачах мониторинга[13].
Применение метода множественной регрессии доказало возможность прогнозирования уровня стресса задолго до его наступления с целью выявления отдельных лиц (или групп лиц), особо подверженных стрессу. Данный метод позволяет не только заранее выявлять уровень стрессоустойчивости человека, но и с высокой точностью прогнозировать показатели уровня психического и соматического напряжения людей при стрессе[14].
Виды стресса
Эустресс
Понятие имеет два значения — «стресс, вызванный положительными эмоциями» и «несильный стресс, мобилизующий организм».
Дистресс
Негативный тип стресса, с которым организм не в силах справиться. Он подрывает здоровье человека и может привести к тяжёлым заболеваниям. От стресса страдает иммунная система. В стрессовом состоянии люди чаще оказываются жертвами инфекции, поскольку продукция иммунных клеток заметно падает в период физического или психического стресса.
Эмоциональный стресс
Эмоциональным стрессом называют эмоциональные процессы, сопровождающие стресс, и ведущие к неблагоприятным изменениям в организме. Во время стресса, эмоциональная реакция развивается раньше д
ромбоз (новолат. thrombōsis — свёртывание от др.-греч. θρόμβος — сгусток) — прижизненное формирование внутри кровеносных сосудов свертков крови, препятствующих свободному потоку крови по кровеносной системе (Дор Кананапи) . Когда кровеносный сосуд повреждается, организм использует тромбоциты и фибрин для формирования сгустка крови (тромба), предотвращающего потерю крови. При определенных условиях сгустки крови могут образовываться в кровотоке даже без повреждения сосудов. Сгусток, который свободно циркулирует по всему кровеносному руслу, называется эмбол.[1][2]
Когда тромб перекрывает более 75 % площади поперечного сечения просвета артерии, приток крови (и, соответственно, кислорода) к ткани снижается настолько, что проявляются симптомы гипоксии и накопления продуктов метаболизма, в том числе молочной кислоты. При достижении обструкции более 90 % может проследовать гипоксия, полное лишение кислорода и смерть клеток. Тромбоэмболия — это сочетание тромбоза и его основного осложнения, эмболии.
Содержание [скрыть]
1 Причины
1.1 Гиперкоагуляция
1.2 Повреждения клеток эндотелия
1.3 Нарушение кровотока
2 Классификация
2.1 Венозный тромбоз
2.1.1 Тромбоз воротной вены
2.1.2 Тромбоз почечных вен
2.1.3 Тромбоз яремной вены
2.1.4 Синдром Бадда—Киари
2.1.5 Синдром Педжета — Шрёттера
2.1.6 Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга
2.2 Артериальный тромбоз
2.2.1 Инсульт
2.2.2 Инфаркт миокарда
2.2.3 Другие локализации
3 Эмболизация
4 Диагностика
5 Профилактика
6 Лечение
7 Примечания
Причины[править | править вики-текст]
Выделяют следующие факторы, способствующие развитию тромбоза (триада Вирхова):
состав крови (гиперкоагуляция или тромбофилия)
повреждение сосудистой стенки (повреждение клеток эндотелия)
характер кровотока (стаз, турбулентность)
Гиперкоагуляция[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбофилия
Гиперкоагуляция вызывается, например, генетическими дефектами или аутоиммунными заболеваниями. Недавние исследования показали, что нейтрофилы играют ключевую роль в тромбозе глубоких вен, осуществляя многочисленные посреднические про-тромботические действия.[3][4][5]
Повреждения клеток эндотелия[править | править вики-текст]
Повреждения стенок сосуда могут происходить по причине травмы, хирургического вмешательства, инфекции или турбулентного потока в бифуркации. Основным механизмом является воздействие тканевого фактора на свертывающую систему крови.[6]
Нарушение кровотока[править | править вики-текст]
Дополнительные сведения: Blood flow
Причины нарушенного кровотока включают застой крови, который возникает из-за обтекания кровью места травмы, венозный застой, который может возникнуть при сердечной недостаточности[6] или вследствие длительного сидячего образа жизни (например, при длительных авиаперелетах). Кроме того, фибрилляция предсердий приводит к застою крови в левом предсердии или ушке левого предсердия, и может привести к тромбоэмболии.[6] Рак или злокачественная опухоль, такая как лейкемия, может привести к повышенному риску развития тромбоза например благодаря внешнему сжатию кровеносных сосудов или (реже) расширению в сосудистую систему (например, при раке клеток почки, разросшемся в почечные вены).[6] Кроме того, методы лечения рака (радиация, химиотерапия) часто приводят к дополнительной гиперкоагуляции.[6]
Классификация[править | править вики-текст]
Разделяют 2 формы тромбоза: венозный тромбоз и артериальный тромбоз, каждый из них в свою очередь подразделяется на несколько подтипов.
Венозный тромбоз[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен — это образование тромбов внутри глубоких вен. Чаще всего этот процесс затрагивает вены на ногах, например бедренную вену. Важную роль в формировании тромбов глубоких вен играют три фактора: скорость кровотока, состояние сосудистой стенки и вязкость крови. Классические признаки тромбоза глубоких вен — это отек, боль и покраснение пораженного участка.
Тромбоз воротной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Portal vein thrombosis
Тромбоз воротной вены является одной из форм венозного тромбоза, который влияет на печеночную воротную вену, что может привести к повышенному давлению и уменьшению притока крови к печени.[7] Он обычно имеет патологические причины, такие как панкреатит, цирроз, дивертикулит или холангиокарцинома.
Тромбоз почечных вен[править | править вики-текст]
Основная статья: Renal vein thrombosis
Тромбоз почечной вены заключается в обструкции почечной вены тромбом. Это приводит к снижению оттока из почки. В этом случае используется антикоагулянтная терапия.
Тромбоз яремной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Jugular vein thrombosis
Тромбоз яремной вены может возникнуть в результате инфекции, внутривенного употребления наркотиков или злокачественного процесса. Вследствие тромбоза яремной вены могут возникнуть различные осложнения, в том числе: сепсис, легочная эмболия, отек диска зрительного нерва. Несмотря на то, что обычно тромбоз яремной вены сопровождается резкой болью в месте расположения вены, его бывает трудно диагностировать, так как это может происходить в различных местах. .[8]
Синдром Бадда—Киари[править | править вики-текст]
Основная статья: Budd-Chiari syndrome
Синдром Бадда—Киари заключается в блокировании печеночной вены или нижней полой вены. Эта форма тромбоза сопровождается болью в животе, асцитом и гепатомегалией. Лечение варьируется от терапии до хирургического вмешательства с использованием шунта.
Синдром Педжета — Шрёттера[править | править вики-текст]
Основная статья: Синдром Педжета — Шрёттера
Синдром Педжета — Шрёттера — острый тромбоз глубоких вен плеча, который обычно возникает из-за тромба в подключичной или подмышечной венах. Такое состояние часто возникает в результате интенсивных упражнений и чаще встречается у здоровых молодых людей. Мужчины чаще подвержены этому заболеванию, чем женщины.
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга является редкой формой инсульта, который возникает вследствие закупорки венозных синусов твердой оболочки мозга тромбом. Симптомы могут включать головную боль, нарушение зрения, любой из основных симптомов инсульта, таких как слабость лица и конечностей на одной стороне тела. Диагноз обычно ставится с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. В большинстве случаев возможно полное восстановление. Смертность составляет 4,3 %.[9]
Артериальный тромбоз[править | править вики-текст]
Артериальный тромбоз — это формирование тромба в артерии. В большинстве случаев артериальный тромбоз сопровождает атеросклеротические бляшки, и поэтому называется атеротромбоз. Ещё одна распространенная причина артериального тромбоза — фибрилляция предсердий, что приводит к нарушению кровотока. Кроме того, хорошо известно, что кардиоверсия постоянным током при фибрилляции предсердий несет в себе большой риск тромбоэмболии, особенно если продолжается более 48 часов. Если не проводить антикоагулянтной терапии, то тромбоэмболия случается примерно в 5 % случаев. Механизм и патогенез тромбоэмболии после кардиоверсии до конца не понятны.[10] Артериальный тромбоз является основной причиной артериальной эмболии, что потенциально угрожает инфарктом любому органу.
Инсульт[править | править вики-текст]
Основная статья: Инсульт
Инсульт это быстрое снижение мозговых функций из-за нарушения кровоснабжения мозга. Это может быть связано с ишемией, тромбом, эмболом или кровоизлиянием (кровотечением). При тромботическом инсульте тромб обычно формируется вокруг атеросклеротических бляшек. Если артерия закупоривается постепенно, развитие симптоматических тромботических инсультов происходит медленнее. Тромботический инсульт можно разделить на 2 категории: нарушения в больших сосудах и нарушения в мелких сосудах. Первые из них поражают такие артерии, как сонная артерия, артериальный круг большого мозга (виллизиев круг). Вторые могут поражать ветви виллизиева круга.
Инфаркт миокарда[править | править вики-текст]
Когда тромб перекрывает более 75 % площади поперечного сечения просвета артерии, приток крови (и, соответственно, кислорода) к ткани снижается настолько, что проявляются симптомы гипоксии и накопления продуктов метаболизма, в том числе молочной кислоты. При достижении обструкции более 90 % может проследовать гипоксия, полное лишение кислорода и смерть клеток. Тромбоэмболия — это сочетание тромбоза и его основного осложнения, эмболии.
Содержание [скрыть]
1 Причины
1.1 Гиперкоагуляция
1.2 Повреждения клеток эндотелия
1.3 Нарушение кровотока
2 Классификация
2.1 Венозный тромбоз
2.1.1 Тромбоз воротной вены
2.1.2 Тромбоз почечных вен
2.1.3 Тромбоз яремной вены
2.1.4 Синдром Бадда—Киари
2.1.5 Синдром Педжета — Шрёттера
2.1.6 Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга
2.2 Артериальный тромбоз
2.2.1 Инсульт
2.2.2 Инфаркт миокарда
2.2.3 Другие локализации
3 Эмболизация
4 Диагностика
5 Профилактика
6 Лечение
7 Примечания
Причины[править | править вики-текст]
Выделяют следующие факторы, способствующие развитию тромбоза (триада Вирхова):
состав крови (гиперкоагуляция или тромбофилия)
повреждение сосудистой стенки (повреждение клеток эндотелия)
характер кровотока (стаз, турбулентность)
Гиперкоагуляция[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбофилия
Гиперкоагуляция вызывается, например, генетическими дефектами или аутоиммунными заболеваниями. Недавние исследования показали, что нейтрофилы играют ключевую роль в тромбозе глубоких вен, осуществляя многочисленные посреднические про-тромботические действия.[3][4][5]
Повреждения клеток эндотелия[править | править вики-текст]
Повреждения стенок сосуда могут происходить по причине травмы, хирургического вмешательства, инфекции или турбулентного потока в бифуркации. Основным механизмом является воздействие тканевого фактора на свертывающую систему крови.[6]
Нарушение кровотока[править | править вики-текст]
Дополнительные сведения: Blood flow
Причины нарушенного кровотока включают застой крови, который возникает из-за обтекания кровью места травмы, венозный застой, который может возникнуть при сердечной недостаточности[6] или вследствие длительного сидячего образа жизни (например, при длительных авиаперелетах). Кроме того, фибрилляция предсердий приводит к застою крови в левом предсердии или ушке левого предсердия, и может привести к тромбоэмболии.[6] Рак или злокачественная опухоль, такая как лейкемия, может привести к повышенному риску развития тромбоза например благодаря внешнему сжатию кровеносных сосудов или (реже) расширению в сосудистую систему (например, при раке клеток почки, разросшемся в почечные вены).[6] Кроме того, методы лечения рака (радиация, химиотерапия) часто приводят к дополнительной гиперкоагуляции.[6]
Классификация[править | править вики-текст]
Разделяют 2 формы тромбоза: венозный тромбоз и артериальный тромбоз, каждый из них в свою очередь подразделяется на несколько подтипов.
Венозный тромбоз[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен — это образование тромбов внутри глубоких вен. Чаще всего этот процесс затрагивает вены на ногах, например бедренную вену. Важную роль в формировании тромбов глубоких вен играют три фактора: скорость кровотока, состояние сосудистой стенки и вязкость крови. Классические признаки тромбоза глубоких вен — это отек, боль и покраснение пораженного участка.
Тромбоз воротной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Portal vein thrombosis
Тромбоз воротной вены является одной из форм венозного тромбоза, который влияет на печеночную воротную вену, что может привести к повышенному давлению и уменьшению притока крови к печени.[7] Он обычно имеет патологические причины, такие как панкреатит, цирроз, дивертикулит или холангиокарцинома.
Тромбоз почечных вен[править | править вики-текст]
Основная статья: Renal vein thrombosis
Тромбоз почечной вены заключается в обструкции почечной вены тромбом. Это приводит к снижению оттока из почки. В этом случае используется антикоагулянтная терапия.
Тромбоз яремной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Jugular vein thrombosis
Тромбоз яремной вены может возникнуть в результате инфекции, внутривенного употребления наркотиков или злокачественного процесса. Вследствие тромбоза яремной вены могут возникнуть различные осложнения, в том числе: сепсис, легочная эмболия, отек диска зрительного нерва. Несмотря на то, что обычно тромбоз яремной вены сопровождается резкой болью в месте расположения вены, его бывает трудно диагностировать, так как это может происходить в различных местах. .[8]
Синдром Бадда—Киари[править | править вики-текст]
Основная статья: Budd-Chiari syndrome
Синдром Бадда—Киари заключается в блокировании печеночной вены или нижней полой вены. Эта форма тромбоза сопровождается болью в животе, асцитом и гепатомегалией. Лечение варьируется от терапии до хирургического вмешательства с использованием шунта.
Синдром Педжета — Шрёттера[править | править вики-текст]
Основная статья: Синдром Педжета — Шрёттера
Синдром Педжета — Шрёттера — острый тромбоз глубоких вен плеча, который обычно возникает из-за тромба в подключичной или подмышечной венах. Такое состояние часто возникает в результате интенсивных упражнений и чаще встречается у здоровых молодых людей. Мужчины чаще подвержены этому заболеванию, чем женщины.
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга является редкой формой инсульта, который возникает вследствие закупорки венозных синусов твердой оболочки мозга тромбом. Симптомы могут включать головную боль, нарушение зрения, любой из основных симптомов инсульта, таких как слабость лица и конечностей на одной стороне тела. Диагноз обычно ставится с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. В большинстве случаев возможно полное восстановление. Смертность составляет 4,3 %.[9]
Артериальный тромбоз[править | править вики-текст]
Артериальный тромбоз — это формирование тромба в артерии. В большинстве случаев артериальный тромбоз сопровождает атеросклеротические бляшки, и поэтому называется атеротромбоз. Ещё одна распространенная причина артериального тромбоза — фибрилляция предсердий, что приводит к нарушению кровотока. Кроме того, хорошо известно, что кардиоверсия постоянным током при фибрилляции предсердий несет в себе большой риск тромбоэмболии, особенно если продолжается более 48 часов. Если не проводить антикоагулянтной терапии, то тромбоэмболия случается примерно в 5 % случаев. Механизм и патогенез тромбоэмболии после кардиоверсии до конца не понятны.[10] Артериальный тромбоз является основной причиной артериальной эмболии, что потенциально угрожает инфарктом любому органу.
Инсульт[править | править вики-текст]
Основная статья: Инсульт
Инсульт это быстрое снижение мозговых функций из-за нарушения кровоснабжения мозга. Это может быть связано с ишемией, тромбом, эмболом или кровоизлиянием (кровотечением). При тромботическом инсульте тромб обычно формируется вокруг атеросклеротических бляшек. Если артерия закупоривается постепенно, развитие симптоматических тромботических инсультов происходит медленнее. Тромботический инсульт можно разделить на 2 категории: нарушения в больших сосудах и нарушения в мелких сосудах. Первые из них поражают такие артерии, как сонная артерия, артериальный круг большого мозга (виллизиев круг). Вторые могут поражать ветви виллизиева круга.
Инфаркт миокарда[править | править вики-текст]
>Я ту однушку что в 24лвл купил, продал за месяц, покупал за 3.4кк в 2010, продал в 2015 за 3.8кк
Я вообще мимо, но твой пост это просто иллюстрация финансовой безграмотности населения.
Этому Нирвану вне очереди!
Лучшее - враг хорошего.
Почитай богатых людей.
ромбоз (новолат. thrombōsis — свёртывание от др.-греч. θρόμβος — сгусток) — прижизненное формирование внутри кровеносных сосудов свертков крови, препятствующих свободному потоку крови по кровеносной системе (Дор Кананапи) . Когда кровеносный сосуд повреждается, организм использует тромбоциты и фибрин для формирования сгустка крови (тромба), предотвращающего потерю крови. При определенных условиях сгустки крови могут образовываться в кровотоке даже без повреждения сосудов. Сгусток, который свободно циркулирует по всему кровеносному руслу, называется эмбол.[1][2]
Когда тромб перекрывает более 75 % площади поперечного сечения просвета артерии, приток крови (и, соответственно, кислорода) к ткани снижается настолько, что проявляются симптомы гипоксии и накопления продуктов метаболизма, в том числе молочной кислоты. При достижении обструкции более 90 % может проследовать гипоксия, полное лишение кислорода и смерть клеток. Тромбоэмболия — это сочетание тромбоза и его основного осложнения, эмболии.
Содержание [скрыть]
1 Причины
1.1 Гиперкоагуляция
1.2 Повреждения клеток эндотелия
1.3 Нарушение кровотока
2 Классификация
2.1 Венозный тромбоз
2.1.1 Тромбоз воротной вены
2.1.2 Тромбоз почечных вен
2.1.3 Тромбоз яремной вены
2.1.4 Синдром Бадда—Киари
2.1.5 Синдром Педжета — Шрёттера
2.1.6 Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга
2.2 Артериальный тромбоз
2.2.1 Инсульт
2.2.2 Инфаркт миокарда
2.2.3 Другие локализации
3 Эмболизация
4 Диагностика
5 Профилактика
6 Лечение
7 Примечания
Причины[править | править вики-текст]
Выделяют следующие факторы, способствующие развитию тромбоза (триада Вирхова):
состав крови (гиперкоагуляция или тромбофилия)
повреждение сосудистой стенки (повреждение клеток эндотелия)
характер кровотока (стаз, турбулентность)
Гиперкоагуляция[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбофилия
Гиперкоагуляция вызывается, например, генетическими дефектами или аутоиммунными заболеваниями. Недавние исследования показали, что нейтрофилы играют ключевую роль в тромбозе глубоких вен, осуществляя многочисленные посреднические про-тромботические действия.[3][4][5]
Повреждения клеток эндотелия[править | править вики-текст]
Повреждения стенок сосуда могут происходить по причине травмы, хирургического вмешательства, инфекции или турбулентного потока в бифуркации. Основным механизмом является воздействие тканевого фактора на свертывающую систему крови.[6]
Нарушение кровотока[править | править вики-текст]
Дополнительные сведения: Blood flow
Причины нарушенного кровотока включают застой крови, который возникает из-за обтекания кровью места травмы, венозный застой, который может возникнуть при сердечной недостаточности[6] или вследствие длительного сидячего образа жизни (например, при длительных авиаперелетах). Кроме того, фибрилляция предсердий приводит к застою крови в левом предсердии или ушке левого предсердия, и может привести к тромбоэмболии.[6] Рак или злокачественная опухоль, такая как лейкемия, может привести к повышенному риску развития тромбоза например благодаря внешнему сжатию кровеносных сосудов или (реже) расширению в сосудистую систему (например, при раке клеток почки, разросшемся в почечные вены).[6] Кроме того, методы лечения рака (радиация, химиотерапия) часто приводят к дополнительной гиперкоагуляции.[6]
Классификация[править | править вики-текст]
Разделяют 2 формы тромбоза: венозный тромбоз и артериальный тромбоз, каждый из них в свою очередь подразделяется на несколько подтипов.
Венозный тромбоз[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен — это образование тромбов внутри глубоких вен. Чаще всего этот процесс затрагивает вены на ногах, например бедренную вену. Важную роль в формировании тромбов глубоких вен играют три фактора: скорость кровотока, состояние сосудистой стенки и вязкость крови. Классические признаки тромбоза глубоких вен — это отек, боль и покраснение пораженного участка.
Тромбоз воротной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Portal vein thrombosis
Тромбоз воротной вены является одной из форм венозного тромбоза, который влияет на печеночную воротную вену, что может привести к повышенному давлению и уменьшению притока крови к печени.[7] Он обычно имеет патологические причины, такие как панкреатит, цирроз, дивертикулит или холангиокарцинома.
Тромбоз почечных вен[править | править вики-текст]
Основная статья: Renal vein thrombosis
Тромбоз почечной вены заключается в обструкции почечной вены тромбом. Это приводит к снижению оттока из почки. В этом случае используется антикоагулянтная терапия.
Тромбоз яремной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Jugular vein thrombosis
Тромбоз яремной вены может возникнуть в результате инфекции, внутривенного употребления наркотиков или злокачественного процесса. Вследствие тромбоза яремной вены могут возникнуть различные осложнения, в том числе: сепсис, легочная эмболия, отек диска зрительного нерва. Несмотря на то, что обычно тромбоз яремной вены сопровождается резкой болью в месте расположения вены, его бывает трудно диагностировать, так как это может происходить в различных местах. .[8]
Синдром Бадда—Киари[править | править вики-текст]
Основная статья: Budd-Chiari syndrome
Синдром Бадда—Киари заключается в блокировании печеночной вены или нижней полой вены. Эта форма тромбоза сопровождается болью в животе, асцитом и гепатомегалией. Лечение варьируется от терапии до хирургического вмешательства с использованием шунта.
Синдром Педжета — Шрёттера[править | править вики-текст]
Основная статья: Синдром Педжета — Шрёттера
Синдром Педжета — Шрёттера — острый тромбоз глубоких вен плеча, который обычно возникает из-за тромба в подключичной или подмышечной венах. Такое состояние часто возникает в результате интенсивных упражнений и чаще встречается у здоровых молодых людей. Мужчины чаще подвержены этому заболеванию, чем женщины.
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга является редкой формой инсульта, который возникает вследствие закупорки венозных синусов твердой оболочки мозга тромбом. Симптомы могут включать головную боль, нарушение зрения, любой из основных симптомов инсульта, таких как слабость лица и конечностей на одной стороне тела. Диагноз обычно ставится с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. В большинстве случаев возможно полное восстановление. Смертность составляет 4,3 %.[9]
Артериальный тромбоз[править | править вики-текст]
Артериальный тромбоз — это формирование тромба в артерии. В большинстве случаев артериальный тромбоз сопровождает атеросклеротические бляшки, и поэтому называется атеротромбоз. Ещё одна распространенная причина артериального тромбоза — фибрилляция предсердий, что приводит к нарушению кровотока. Кроме того, хорошо известно, что кардиоверсия постоянным током при фибрилляции предсердий несет в себе большой риск тромбоэмболии, особенно если продолжается более 48 часов. Если не проводить антикоагулянтной терапии, то тромбоэмболия случается примерно в 5 % случаев. Механизм и патогенез тромбоэмболии после кардиоверсии до конца не понятны.[10] Артериальный тромбоз является основной причиной артериальной эмболии, что потенциально угрожает инфарктом любому органу.
Инсульт[править | править вики-текст]
Основная статья: Инсульт
Инсульт это быстрое снижение мозговых функций из-за нарушения кровоснабжения мозга. Это может быть связано с ишемией, тромбом, эмболом или кровоизлиянием (кровотечением). При тромботическом инсульте тромб обычно формируется вокруг атеросклеротических бляшек. Если артерия закупоривается постепенно, развитие симптоматических тромботических инсультов происходит медленнее. Тромботический инсульт можно разделить на 2 категории: нарушения в больших сосудах и нарушения в мелких сосудах. Первые из них поражают такие артерии, как сонная артерия, артериальный круг большого мозга (виллизиев круг). Вторые могут поражать ветви виллизиева круга.
Инфаркт миокарда[править | править вики-текст]
Когда тромб перекрывает более 75 % площади поперечного сечения просвета артерии, приток крови (и, соответственно, кислорода) к ткани снижается настолько, что проявляются симптомы гипоксии и накопления продуктов метаболизма, в том числе молочной кислоты. При достижении обструкции более 90 % может проследовать гипоксия, полное лишение кислорода и смерть клеток. Тромбоэмболия — это сочетание тромбоза и его основного осложнения, эмболии.
Содержание [скрыть]
1 Причины
1.1 Гиперкоагуляция
1.2 Повреждения клеток эндотелия
1.3 Нарушение кровотока
2 Классификация
2.1 Венозный тромбоз
2.1.1 Тромбоз воротной вены
2.1.2 Тромбоз почечных вен
2.1.3 Тромбоз яремной вены
2.1.4 Синдром Бадда—Киари
2.1.5 Синдром Педжета — Шрёттера
2.1.6 Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга
2.2 Артериальный тромбоз
2.2.1 Инсульт
2.2.2 Инфаркт миокарда
2.2.3 Другие локализации
3 Эмболизация
4 Диагностика
5 Профилактика
6 Лечение
7 Примечания
Причины[править | править вики-текст]
Выделяют следующие факторы, способствующие развитию тромбоза (триада Вирхова):
состав крови (гиперкоагуляция или тромбофилия)
повреждение сосудистой стенки (повреждение клеток эндотелия)
характер кровотока (стаз, турбулентность)
Гиперкоагуляция[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбофилия
Гиперкоагуляция вызывается, например, генетическими дефектами или аутоиммунными заболеваниями. Недавние исследования показали, что нейтрофилы играют ключевую роль в тромбозе глубоких вен, осуществляя многочисленные посреднические про-тромботические действия.[3][4][5]
Повреждения клеток эндотелия[править | править вики-текст]
Повреждения стенок сосуда могут происходить по причине травмы, хирургического вмешательства, инфекции или турбулентного потока в бифуркации. Основным механизмом является воздействие тканевого фактора на свертывающую систему крови.[6]
Нарушение кровотока[править | править вики-текст]
Дополнительные сведения: Blood flow
Причины нарушенного кровотока включают застой крови, который возникает из-за обтекания кровью места травмы, венозный застой, который может возникнуть при сердечной недостаточности[6] или вследствие длительного сидячего образа жизни (например, при длительных авиаперелетах). Кроме того, фибрилляция предсердий приводит к застою крови в левом предсердии или ушке левого предсердия, и может привести к тромбоэмболии.[6] Рак или злокачественная опухоль, такая как лейкемия, может привести к повышенному риску развития тромбоза например благодаря внешнему сжатию кровеносных сосудов или (реже) расширению в сосудистую систему (например, при раке клеток почки, разросшемся в почечные вены).[6] Кроме того, методы лечения рака (радиация, химиотерапия) часто приводят к дополнительной гиперкоагуляции.[6]
Классификация[править | править вики-текст]
Разделяют 2 формы тромбоза: венозный тромбоз и артериальный тромбоз, каждый из них в свою очередь подразделяется на несколько подтипов.
Венозный тромбоз[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен — это образование тромбов внутри глубоких вен. Чаще всего этот процесс затрагивает вены на ногах, например бедренную вену. Важную роль в формировании тромбов глубоких вен играют три фактора: скорость кровотока, состояние сосудистой стенки и вязкость крови. Классические признаки тромбоза глубоких вен — это отек, боль и покраснение пораженного участка.
Тромбоз воротной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Portal vein thrombosis
Тромбоз воротной вены является одной из форм венозного тромбоза, который влияет на печеночную воротную вену, что может привести к повышенному давлению и уменьшению притока крови к печени.[7] Он обычно имеет патологические причины, такие как панкреатит, цирроз, дивертикулит или холангиокарцинома.
Тромбоз почечных вен[править | править вики-текст]
Основная статья: Renal vein thrombosis
Тромбоз почечной вены заключается в обструкции почечной вены тромбом. Это приводит к снижению оттока из почки. В этом случае используется антикоагулянтная терапия.
Тромбоз яремной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Jugular vein thrombosis
Тромбоз яремной вены может возникнуть в результате инфекции, внутривенного употребления наркотиков или злокачественного процесса. Вследствие тромбоза яремной вены могут возникнуть различные осложнения, в том числе: сепсис, легочная эмболия, отек диска зрительного нерва. Несмотря на то, что обычно тромбоз яремной вены сопровождается резкой болью в месте расположения вены, его бывает трудно диагностировать, так как это может происходить в различных местах. .[8]
Синдром Бадда—Киари[править | править вики-текст]
Основная статья: Budd-Chiari syndrome
Синдром Бадда—Киари заключается в блокировании печеночной вены или нижней полой вены. Эта форма тромбоза сопровождается болью в животе, асцитом и гепатомегалией. Лечение варьируется от терапии до хирургического вмешательства с использованием шунта.
Синдром Педжета — Шрёттера[править | править вики-текст]
Основная статья: Синдром Педжета — Шрёттера
Синдром Педжета — Шрёттера — острый тромбоз глубоких вен плеча, который обычно возникает из-за тромба в подключичной или подмышечной венах. Такое состояние часто возникает в результате интенсивных упражнений и чаще встречается у здоровых молодых людей. Мужчины чаще подвержены этому заболеванию, чем женщины.
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга является редкой формой инсульта, который возникает вследствие закупорки венозных синусов твердой оболочки мозга тромбом. Симптомы могут включать головную боль, нарушение зрения, любой из основных симптомов инсульта, таких как слабость лица и конечностей на одной стороне тела. Диагноз обычно ставится с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. В большинстве случаев возможно полное восстановление. Смертность составляет 4,3 %.[9]
Артериальный тромбоз[править | править вики-текст]
Артериальный тромбоз — это формирование тромба в артерии. В большинстве случаев артериальный тромбоз сопровождает атеросклеротические бляшки, и поэтому называется атеротромбоз. Ещё одна распространенная причина артериального тромбоза — фибрилляция предсердий, что приводит к нарушению кровотока. Кроме того, хорошо известно, что кардиоверсия постоянным током при фибрилляции предсердий несет в себе большой риск тромбоэмболии, особенно если продолжается более 48 часов. Если не проводить антикоагулянтной терапии, то тромбоэмболия случается примерно в 5 % случаев. Механизм и патогенез тромбоэмболии после кардиоверсии до конца не понятны.[10] Артериальный тромбоз является основной причиной артериальной эмболии, что потенциально угрожает инфарктом любому органу.
Инсульт[править | править вики-текст]
Основная статья: Инсульт
Инсульт это быстрое снижение мозговых функций из-за нарушения кровоснабжения мозга. Это может быть связано с ишемией, тромбом, эмболом или кровоизлиянием (кровотечением). При тромботическом инсульте тромб обычно формируется вокруг атеросклеротических бляшек. Если артерия закупоривается постепенно, развитие симптоматических тромботических инсультов происходит медленнее. Тромботический инсульт можно разделить на 2 категории: нарушения в больших сосудах и нарушения в мелких сосудах. Первые из них поражают такие артерии, как сонная артерия, артериальный круг большого мозга (виллизиев круг). Вторые могут поражать ветви виллизиева круга.
Инфаркт миокарда[править | править вики-текст]
ромбоз (новолат. thrombōsis — свёртывание от др.-греч. θρόμβος — сгусток) — прижизненное формирование внутри кровеносных сосудов свертков крови, препятствующих свободному потоку крови по кровеносной системе (Дор Кананапи) . Когда кровеносный сосуд повреждается, организм использует тромбоциты и фибрин для формирования сгустка крови (тромба), предотвращающего потерю крови. При определенных условиях сгустки крови могут образовываться в кровотоке даже без повреждения сосудов. Сгусток, который свободно циркулирует по всему кровеносному руслу, называется эмбол.[1][2]
Когда тромб перекрывает более 75 % площади поперечного сечения просвета артерии, приток крови (и, соответственно, кислорода) к ткани снижается настолько, что проявляются симптомы гипоксии и накопления продуктов метаболизма, в том числе молочной кислоты. При достижении обструкции более 90 % может проследовать гипоксия, полное лишение кислорода и смерть клеток. Тромбоэмболия — это сочетание тромбоза и его основного осложнения, эмболии.
Содержание [скрыть]
1 Причины
1.1 Гиперкоагуляция
1.2 Повреждения клеток эндотелия
1.3 Нарушение кровотока
2 Классификация
2.1 Венозный тромбоз
2.1.1 Тромбоз воротной вены
2.1.2 Тромбоз почечных вен
2.1.3 Тромбоз яремной вены
2.1.4 Синдром Бадда—Киари
2.1.5 Синдром Педжета — Шрёттера
2.1.6 Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга
2.2 Артериальный тромбоз
2.2.1 Инсульт
2.2.2 Инфаркт миокарда
2.2.3 Другие локализации
3 Эмболизация
4 Диагностика
5 Профилактика
6 Лечение
7 Примечания
Причины[править | править вики-текст]
Выделяют следующие факторы, способствующие развитию тромбоза (триада Вирхова):
состав крови (гиперкоагуляция или тромбофилия)
повреждение сосудистой стенки (повреждение клеток эндотелия)
характер кровотока (стаз, турбулентность)
Гиперкоагуляция[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбофилия
Гиперкоагуляция вызывается, например, генетическими дефектами или аутоиммунными заболеваниями. Недавние исследования показали, что нейтрофилы играют ключевую роль в тромбозе глубоких вен, осуществляя многочисленные посреднические про-тромботические действия.[3][4][5]
Повреждения клеток эндотелия[править | править вики-текст]
Повреждения стенок сосуда могут происходить по причине травмы, хирургического вмешательства, инфекции или турбулентного потока в бифуркации. Основным механизмом является воздействие тканевого фактора на свертывающую систему крови.[6]
Нарушение кровотока[править | править вики-текст]
Дополнительные сведения: Blood flow
Причины нарушенного кровотока включают застой крови, который возникает из-за обтекания кровью места травмы, венозный застой, который может возникнуть при сердечной недостаточности[6] или вследствие длительного сидячего образа жизни (например, при длительных авиаперелетах). Кроме того, фибрилляция предсердий приводит к застою крови в левом предсердии или ушке левого предсердия, и может привести к тромбоэмболии.[6] Рак или злокачественная опухоль, такая как лейкемия, может привести к повышенному риску развития тромбоза например благодаря внешнему сжатию кровеносных сосудов или (реже) расширению в сосудистую систему (например, при раке клеток почки, разросшемся в почечные вены).[6] Кроме того, методы лечения рака (радиация, химиотерапия) часто приводят к дополнительной гиперкоагуляции.[6]
Классификация[править | править вики-текст]
Разделяют 2 формы тромбоза: венозный тромбоз и артериальный тромбоз, каждый из них в свою очередь подразделяется на несколько подтипов.
Венозный тромбоз[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен — это образование тромбов внутри глубоких вен. Чаще всего этот процесс затрагивает вены на ногах, например бедренную вену. Важную роль в формировании тромбов глубоких вен играют три фактора: скорость кровотока, состояние сосудистой стенки и вязкость крови. Классические признаки тромбоза глубоких вен — это отек, боль и покраснение пораженного участка.
Тромбоз воротной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Portal vein thrombosis
Тромбоз воротной вены является одной из форм венозного тромбоза, который влияет на печеночную воротную вену, что может привести к повышенному давлению и уменьшению притока крови к печени.[7] Он обычно имеет патологические причины, такие как панкреатит, цирроз, дивертикулит или холангиокарцинома.
Тромбоз почечных вен[править | править вики-текст]
Основная статья: Renal vein thrombosis
Тромбоз почечной вены заключается в обструкции почечной вены тромбом. Это приводит к снижению оттока из почки. В этом случае используется антикоагулянтная терапия.
Тромбоз яремной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Jugular vein thrombosis
Тромбоз яремной вены может возникнуть в результате инфекции, внутривенного употребления наркотиков или злокачественного процесса. Вследствие тромбоза яремной вены могут возникнуть различные осложнения, в том числе: сепсис, легочная эмболия, отек диска зрительного нерва. Несмотря на то, что обычно тромбоз яремной вены сопровождается резкой болью в месте расположения вены, его бывает трудно диагностировать, так как это может происходить в различных местах. .[8]
Синдром Бадда—Киари[править | править вики-текст]
Основная статья: Budd-Chiari syndrome
Синдром Бадда—Киари заключается в блокировании печеночной вены или нижней полой вены. Эта форма тромбоза сопровождается болью в животе, асцитом и гепатомегалией. Лечение варьируется от терапии до хирургического вмешательства с использованием шунта.
Синдром Педжета — Шрёттера[править | править вики-текст]
Основная статья: Синдром Педжета — Шрёттера
Синдром Педжета — Шрёттера — острый тромбоз глубоких вен плеча, который обычно возникает из-за тромба в подключичной или подмышечной венах. Такое состояние часто возникает в результате интенсивных упражнений и чаще встречается у здоровых молодых людей. Мужчины чаще подвержены этому заболеванию, чем женщины.
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга является редкой формой инсульта, который возникает вследствие закупорки венозных синусов твердой оболочки мозга тромбом. Симптомы могут включать головную боль, нарушение зрения, любой из основных симптомов инсульта, таких как слабость лица и конечностей на одной стороне тела. Диагноз обычно ставится с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. В большинстве случаев возможно полное восстановление. Смертность составляет 4,3 %.[9]
Артериальный тромбоз[править | править вики-текст]
Артериальный тромбоз — это формирование тромба в артерии. В большинстве случаев артериальный тромбоз сопровождает атеросклеротические бляшки, и поэтому называется атеротромбоз. Ещё одна распространенная причина артериального тромбоза — фибрилляция предсердий, что приводит к нарушению кровотока. Кроме того, хорошо известно, что кардиоверсия постоянным током при фибрилляции предсердий несет в себе большой риск тромбоэмболии, особенно если продолжается более 48 часов. Если не проводить антикоагулянтной терапии, то тромбоэмболия случается примерно в 5 % случаев. Механизм и патогенез тромбоэмболии после кардиоверсии до конца не понятны.[10] Артериальный тромбоз является основной причиной артериальной эмболии, что потенциально угрожает инфарктом любому органу.
Инсульт[править | править вики-текст]
Основная статья: Инсульт
Инсульт это быстрое снижение мозговых функций из-за нарушения кровоснабжения мозга. Это может быть связано с ишемией, тромбом, эмболом или кровоизлиянием (кровотечением). При тромботическом инсульте тромб обычно формируется вокруг атеросклеротических бляшек. Если артерия закупоривается постепенно, развитие симптоматических тромботических инсультов происходит медленнее. Тромботический инсульт можно разделить на 2 категории: нарушения в больших сосудах и нарушения в мелких сосудах. Первые из них поражают такие артерии, как сонная артерия, артериальный круг большого мозга (виллизиев круг). Вторые могут поражать ветви виллизиева круга.
Инфаркт миокарда[править | править вики-текст]
Когда тромб перекрывает более 75 % площади поперечного сечения просвета артерии, приток крови (и, соответственно, кислорода) к ткани снижается настолько, что проявляются симптомы гипоксии и накопления продуктов метаболизма, в том числе молочной кислоты. При достижении обструкции более 90 % может проследовать гипоксия, полное лишение кислорода и смерть клеток. Тромбоэмболия — это сочетание тромбоза и его основного осложнения, эмболии.
Содержание [скрыть]
1 Причины
1.1 Гиперкоагуляция
1.2 Повреждения клеток эндотелия
1.3 Нарушение кровотока
2 Классификация
2.1 Венозный тромбоз
2.1.1 Тромбоз воротной вены
2.1.2 Тромбоз почечных вен
2.1.3 Тромбоз яремной вены
2.1.4 Синдром Бадда—Киари
2.1.5 Синдром Педжета — Шрёттера
2.1.6 Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга
2.2 Артериальный тромбоз
2.2.1 Инсульт
2.2.2 Инфаркт миокарда
2.2.3 Другие локализации
3 Эмболизация
4 Диагностика
5 Профилактика
6 Лечение
7 Примечания
Причины[править | править вики-текст]
Выделяют следующие факторы, способствующие развитию тромбоза (триада Вирхова):
состав крови (гиперкоагуляция или тромбофилия)
повреждение сосудистой стенки (повреждение клеток эндотелия)
характер кровотока (стаз, турбулентность)
Гиперкоагуляция[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбофилия
Гиперкоагуляция вызывается, например, генетическими дефектами или аутоиммунными заболеваниями. Недавние исследования показали, что нейтрофилы играют ключевую роль в тромбозе глубоких вен, осуществляя многочисленные посреднические про-тромботические действия.[3][4][5]
Повреждения клеток эндотелия[править | править вики-текст]
Повреждения стенок сосуда могут происходить по причине травмы, хирургического вмешательства, инфекции или турбулентного потока в бифуркации. Основным механизмом является воздействие тканевого фактора на свертывающую систему крови.[6]
Нарушение кровотока[править | править вики-текст]
Дополнительные сведения: Blood flow
Причины нарушенного кровотока включают застой крови, который возникает из-за обтекания кровью места травмы, венозный застой, который может возникнуть при сердечной недостаточности[6] или вследствие длительного сидячего образа жизни (например, при длительных авиаперелетах). Кроме того, фибрилляция предсердий приводит к застою крови в левом предсердии или ушке левого предсердия, и может привести к тромбоэмболии.[6] Рак или злокачественная опухоль, такая как лейкемия, может привести к повышенному риску развития тромбоза например благодаря внешнему сжатию кровеносных сосудов или (реже) расширению в сосудистую систему (например, при раке клеток почки, разросшемся в почечные вены).[6] Кроме того, методы лечения рака (радиация, химиотерапия) часто приводят к дополнительной гиперкоагуляции.[6]
Классификация[править | править вики-текст]
Разделяют 2 формы тромбоза: венозный тромбоз и артериальный тромбоз, каждый из них в свою очередь подразделяется на несколько подтипов.
Венозный тромбоз[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен — это образование тромбов внутри глубоких вен. Чаще всего этот процесс затрагивает вены на ногах, например бедренную вену. Важную роль в формировании тромбов глубоких вен играют три фактора: скорость кровотока, состояние сосудистой стенки и вязкость крови. Классические признаки тромбоза глубоких вен — это отек, боль и покраснение пораженного участка.
Тромбоз воротной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Portal vein thrombosis
Тромбоз воротной вены является одной из форм венозного тромбоза, который влияет на печеночную воротную вену, что может привести к повышенному давлению и уменьшению притока крови к печени.[7] Он обычно имеет патологические причины, такие как панкреатит, цирроз, дивертикулит или холангиокарцинома.
Тромбоз почечных вен[править | править вики-текст]
Основная статья: Renal vein thrombosis
Тромбоз почечной вены заключается в обструкции почечной вены тромбом. Это приводит к снижению оттока из почки. В этом случае используется антикоагулянтная терапия.
Тромбоз яремной вены[править | править вики-текст]
Основная статья: Jugular vein thrombosis
Тромбоз яремной вены может возникнуть в результате инфекции, внутривенного употребления наркотиков или злокачественного процесса. Вследствие тромбоза яремной вены могут возникнуть различные осложнения, в том числе: сепсис, легочная эмболия, отек диска зрительного нерва. Несмотря на то, что обычно тромбоз яремной вены сопровождается резкой болью в месте расположения вены, его бывает трудно диагностировать, так как это может происходить в различных местах. .[8]
Синдром Бадда—Киари[править | править вики-текст]
Основная статья: Budd-Chiari syndrome
Синдром Бадда—Киари заключается в блокировании печеночной вены или нижней полой вены. Эта форма тромбоза сопровождается болью в животе, асцитом и гепатомегалией. Лечение варьируется от терапии до хирургического вмешательства с использованием шунта.
Синдром Педжета — Шрёттера[править | править вики-текст]
Основная статья: Синдром Педжета — Шрёттера
Синдром Педжета — Шрёттера — острый тромбоз глубоких вен плеча, который обычно возникает из-за тромба в подключичной или подмышечной венах. Такое состояние часто возникает в результате интенсивных упражнений и чаще встречается у здоровых молодых людей. Мужчины чаще подвержены этому заболеванию, чем женщины.
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга[править | править вики-текст]
Основная статья: Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга является редкой формой инсульта, который возникает вследствие закупорки венозных синусов твердой оболочки мозга тромбом. Симптомы могут включать головную боль, нарушение зрения, любой из основных симптомов инсульта, таких как слабость лица и конечностей на одной стороне тела. Диагноз обычно ставится с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. В большинстве случаев возможно полное восстановление. Смертность составляет 4,3 %.[9]
Артериальный тромбоз[править | править вики-текст]
Артериальный тромбоз — это формирование тромба в артерии. В большинстве случаев артериальный тромбоз сопровождает атеросклеротические бляшки, и поэтому называется атеротромбоз. Ещё одна распространенная причина артериального тромбоза — фибрилляция предсердий, что приводит к нарушению кровотока. Кроме того, хорошо известно, что кардиоверсия постоянным током при фибрилляции предсердий несет в себе большой риск тромбоэмболии, особенно если продолжается более 48 часов. Если не проводить антикоагулянтной терапии, то тромбоэмболия случается примерно в 5 % случаев. Механизм и патогенез тромбоэмболии после кардиоверсии до конца не понятны.[10] Артериальный тромбоз является основной причиной артериальной эмболии, что потенциально угрожает инфарктом любому органу.
Инсульт[править | править вики-текст]
Основная статья: Инсульт
Инсульт это быстрое снижение мозговых функций из-за нарушения кровоснабжения мозга. Это может быть связано с ишемией, тромбом, эмболом или кровоизлиянием (кровотечением). При тромботическом инсульте тромб обычно формируется вокруг атеросклеротических бляшек. Если артерия закупоривается постепенно, развитие симптоматических тромботических инсультов происходит медленнее. Тромботический инсульт можно разделить на 2 категории: нарушения в больших сосудах и нарушения в мелких сосудах. Первые из них поражают такие артерии, как сонная артерия, артериальный круг большого мозга (виллизиев круг). Вторые могут поражать ветви виллизиева круга.
Инфаркт миокарда[править | править вики-текст]
Двачую
Конечно никакого, если есть выбор. Только здесь речь о недвижимости была, кретин. И похоже ты встрял в чужой разговор.
>показал твою простыню своей тянке
Своей тульпе? Колёса не выпил?) Ну хуле тебе что-то доказывать раковый пешеблядок-школоло?.. То что я тебя не послал, это я сдобродушничал. Момент настал: ИДИ НА ХУЙ А хотя не, погодь, погодь, пили пруфы тянки, если не хочешь быть обоссаным, а хочешь продолжать конструктивную беседу.
Хотя нет, возьму Москвич
Но тёлок нахуй
Там же подвеску надо сделать, движок перебрать, карбы поршня хуе-мое.
Когда закончу перебирать - уже и стоять не будет и бензиновых тачек не будет.
Какой же пиздец,уже в Барнауле и в Новокузнецкий "НИТАКИЕКАКФСЕ" появились,тупое сука стадо блядь
Блять, вайпер хуев, свали в жопу, участники треда давно перешли к обсуждению вопросов недвижимости и инвестиций.
Ну так все эти бляди и скачат по хуйцам чеченов на геликах. Зачем тебе такие, Оп?
>то это говорит о том, что он чистоплотен и приучен к порядку.
Говорит как о собаке или коте. К лотку приучен, в квартире не гадит.
Ну встрял и че? Как встрял так и выстрал
Вот только эти суки забывают, то что-бы машина ехала её нужно заправить, а что-бы ехала и не стучали стойки и прочее нужно вовремя менять и покупать запчасти, платить слесарям... а что-бы сука одежда не пачкалась машинку надо мыть снаружи и внутри ебанарот, но эти бляди забывают когда суют свои грязные копыта в чистенький салон, а когда просишь протереть тряпочкой со стороны пасажирского сиденья зеркало то это пиздец начинается - такое ебало корчат... как будто говно жрать заставляешь, так что хуй вам шлюхи, впадло протереть зеркало ? -пиздуй пешком мразь! на такси жалко денег, помочь впадлу... бесят эти шлюхи, когда мужики и пацаны садятся в тачку ноги отряхивают а суки не делают этого, ну и кто блядь свиньи после этого?
>Зачем тебе такие
Так вам НИКАКИЕ не достаются
И какие же тебе пруфы нужны, уебище ты малолетнее?
Так ведь других нет!
>конструктивная беседа
С человеком, который обоссывает других людей по переписке? Мда.
А зачем битард ищет тян у которой другие ценности?
Что за хуйня? Купил системник - звука нет!
18 лвл, катаюсь на батином форике за лям, относительно свежем. Тянки часто говорили что я чмо и неудачник, сидящий на шее у родителей, который сам не хочет ничего добиться в жизни
Вот тебе и машина, анон
Ты не знаешь что такое суп на фоне брухли для подтверждения правоты своих слов, долбоёбина ты абортированная?
Кому нам-то? Я батя давно уже.
Ну всё, побежал Лансер Х покупать под залог ануса. Только у селёдок ещё спрошу, норм машина, или нет, а то вдруг у чеченов лучше.
То, что по делу говорить надо, а не нести хуйню не к месту.
Надо в золото ложить
Из недвиги брать тачки убитые - их некрофилы через десяток лет за миллионы скупят.
Сори .... добухался что мимо написал
>дауны не знаю простую экономику
>платят пошлину включенную в стоимость машины ибо наше гос-во развивает отечественный автопром
>платят дохуя за бензин в стране с нефтью
>платят за наебывающих хуесосов из автосервиса
>платя платят платят
ДС кун итт, студентота, мерзнем с тян на морозах до кинохи, нас все устраивает ибо у нас нормальные отношения. Машина не нужна, ибо везде есть метро, наземка, прилки-карты и убер в конце концов.
>платят пошлину включенную в стоимость машины ибо наше гос-во развивает отечественный автопром
>платят дохуя за бензин в стране с нефтью
>платят за наебывающих хуесосов из автосервиса
>платя платят платят
ДС кун итт, студентота, мерзнем с тян на морозах до кинохи, нас все устраивает ибо у нас нормальные отношения. Машина не нужна, ибо везде есть метро, наземка, прилки-карты и убер в конце концов.
Ну так ты действительно не очень умный, надо было говорить тням, что форик твой.
Вот никаких и не ебите!
> 2k18
> ориентироваться на мнение сраных сексисток, вместо того чтобы требовать от них денег и содержания
Ясно.
> ориентироваться на мнение сраных сексисток, вместо того чтобы требовать от них денег и содержания
Ясно.
Да собственно я и не против, это же их право.
ОТВЕТЬ МНЕ НА ГЛАВНЫЙ ВОПРОС УЖЕ, БЕЗ ТАЧКИ И БАБЛА Я БУДУ СО СВОЕЙ ЕОТ НЯШИТСЯ ПОД ПЛЕДИКОМ??
Нет.
не уточнял, чей он, просто по факту, есть да есть
Коль у тебя серьезные отношения с девушкой, она в любом случае поймет, что машина не твоя, да и стал бы 18 летний пиздюк ездить на такой машине, скорее бы купил себе какую нибудь приору или скайлайн, аккорда на крайняк
Но те, кто в 18 способны самостоятельно заработать пусть даже на авто за 300к - это сверхлюди, ящитаю. В большинстве же случаев юные автомобилисты просто пользуются мамкиными машинами либо же покупют их на родительские деньги
Бля, ну охуеть теперь, чо мне дрочить что ле до старости?
Так и есть
мимо езжу на мамкиной машине в 24 года
Как так то не ебать? Фап носок то ведь надоел уже давно!
>блоха требует
Кек
Либо зарабатываешь овердохуя бабла и включаешься в конкуренцию за самку, либо дрочишь.
>ЕЗ ТАЧКИ И БАБЛА Я БУДУ СО СВОЕЙ ЕОТ НЯШИТСЯ ПОД ПЛЕД
лучше скажите какого имея тачку и квартиру в 23 я не няшусь еще?
Тогда буду дрочить.
Как нехуй.
Пока еблаа-Ерохина ебут в СТО.
ну и хули ты удивляешься, ОП? Или зачем ты сюда это притащил? Ведь ясно как день, что в пидарахе, идущей в авнгарде всех самых ублюдских тенденций, а потому - стране махровейшего матриархата, пездый смотрят на наличие бабла у кавалера с прицелом в дальнейшем у него это бабло откусить в как можно большем количестве, что тут неясного? Отсюда любовь этих чехлов для хуя к машинам и квартирам и такие требования. А вам, омеганы, один хороший совет: не надо пиздостраданий, не стоят они того, и значение ебли очень сильно переоценено. Занимайтесь собой, развитием себя.
мимо альфа-кун.
О, антинаталистов полон тред! Наконец-то, сосач начал выздоравливать от баборабства и личинкотредов!
Кекнул с рассуждения замкадоблядей. Вообще я давно заметил, что если на двачах кукарекают о НЕТ АВТО - НИЩЕБРОД то это недочеловек из мухосранинапоминаю что мухосрань это всё что не дс, где тебя собаки сожрать могут пока до ОТ дойдешь. Им просто непонятно что такое жить в цивилизованном мегаполисе, где личный транспорт это обуза.
никаких там тараканов нет на самом деле,чистая логика. Любая пизденка в пидарахе имеет целью поставить на алименты мужика побогаче и жить припеваючи, выращивая очередное поколение корзиноидов.
Я не знаю, ты проклят наверное.
Поздравляю, ты обосрался по всем фронтам. Во-первых, вложения в золото это вложения в стандартный биржевой актив. Ничего не гарантирует, что ты не профукаешь 50% стоимости уже через год, например. Или получишь прибыль, чому нет? Единственный плюс золота - оно может выступать "вечным" неприкосновенным запасом, цена на который точно не снизится до нуля. Который при этом ликвиден и легко хранится. Однако сухой паек это не инвестиции, это именно сухой паек на случай пиздеца. Во-вторых, насчет тачек, не путай мелкое с мягким. Через десяток лет будут интересны отдельныен модели в хорошем состоянии. Скорее всего, эксклюзивные машины, возможно представляющие историческую ценность. Благо не начало ХХ века на дворе. Машина теперь это ширпотреб, увы и ах.
>личный транспорт это обуза.
иногда хуею с познаний селедок в автомобилях
Старый краун или сельциор лохматых годов за 250 тысяч будет восприниматься как дохуя лухури тачка, достойная сливок этого общества, если на Селику в последнем кузове прилепить шильдик ламборгини, то сельдь будет думать что это ламборгини, а не убитое корыто за 300
Смотрят больше на внешний вид, а в моделях не разбираются совершенно
Любой новый логан, который в два раза дороже ЖДМ повозок и некробех воспринимается ими как нищебродская машина, зато полусгнившая некрота за копейки это круто, вот в такую тачку я бы села
То есть все требования к тачке и богатству, нужны лишь для того чтобы это потом забрать у кунчика?
ай, вот эта вот пизденка - просто эталон пиздомрази)) обожаю ее незамутненность и искренность)
Оподливился с васпошёл на хуй сёма
Замкадоблядь, плиз.
Вот этого двачую. Золото, это достаточно волатильный товар с большой спекулятивной составляющей в стоимости. Более того, ты его даже нормально купить не сможешь.
блядь, я уже даже в такое скоро верить начну. Ну не может быть так, что более всратые и нищие куны ебут довольно неплохих тян, а я нет.
Именно, дорогой мой) А для ебли она выберет ероху альфача типа меня) А омежки нужны для развода на бабло)
>требовать от кого-либо денег на содержание
>не быть при этом инвалидом, пенсионером, бабой в положении или с грудничком, малолетним долбоебом или студентом на первой вышке
Хоть у тебя между ног хуй, хоть пизда, хоть даже нечто среднее, а ты все равно мудак.
>стране махровейшего матриархата
Даунито, власть над миром и умами, нити политических интриг и русла финансовых потоков всегда принадлежали мужчинам, как бы этот факт не хотел признавать твой ограниченный манямир.
мимо_массон
Ну в церковь сходи исповедуйся, молитвы почитай там, соблюдай пост. Может проклятье и снимется.
Ну как сказать не купишь, приходи в банк и бери на здоровье. Со всеми документами на металл.
Да, такая проблема есть, что тян промыты обществом и шликают на лютую гипергамию, а в итоге оказываются вообще ни с чем. И из-за этого же куча кунов тоже. Но с этим хз что делать; видимо, от воспитания зависит.
Чот вобще сейчас в голос, дрочка обходится дешевле.
>Даунито, власть над миром и умами, нити политических интриг и русла финансовых потоков всегда принадлежали мужчинам
Да что ты ебаться-сраться говоришь, дорогой мой друг педигрипал?)))) Ну попробуй пизденке на ее хамство в твой адрес отвесить леща - мигом на сгуху отъедешь) Властитель мира мамкин)
Вы стоите на самой низкой ступени развития. Вы ещё только формирующийся, слабый в умственном отношении битард, все ваши поступки социоблядны, и вы в присутствии сотен уважаемых анонов позволяете себе с развязностью совершенно невыносимой подавать какие-то идеи космического масштаба и космической же глупости о том что тян нужны. Вам нужно молчать и слушать, что вам говорят. Учиться и ебать носок до тех пор , пока не станете хоть отчасти приемлемым членом /b/.
Ну попробуй. В случае золотого счета тебя просто разденут на комиссии. А если слиточную спохватишься купить, то заебешься хранить его павильон, чтобы потом со скидкой не продавать + слитки с российско печатью ты хуй предашь за границей, даже если сможешь вывести. С золотыми монетами примерно то же самое, только хранить полегче, но там свои нюансы.
>в церковь сходи исповедуйся, молитвы почитай там, соблюдай пост. Может проклятье
не, не помогает, пробовал, вообще не ебу, что со мной не так.
Езжу на фэтбайке круглый год. Шкуры не нужны.
Ну есть другой способ, хардкорный и жоский для любого двощера. Ты не сможешь это сделать.
Спасибо за экскурсию в мир быдла, ОП.
Обожаю такие треды, если режим в РФ пизданется, я скорее всего увижу эти рожы в порнухе или на трассе.
>Чот вобще сейчас в голос, дрочка обходится дешевле.
Ну так ты хочешь не хочешь все равно дрочишь)) У тебя даже выбора нет))
ну давай, я готов, сегодня целый день, выспрашивал у анонов способов, а меня хуями тока крыли, так, что я ко всему готов.
Всё равно тянучку хочется периодически, так что как гасить в себе эти позывы, я не знаю.
Да пошли бы они нахуй эти автомобилеблядки со своими шмарами. Автомобиль - успешность. Ага, ага, окей. Ладно, пойду заводить свой литровый волосатый мотороллер спорт и катать молоденьких дурочек.
Селёдок когда-нибудь убивать начнут за всё хорошее, что они накукарекали за годы своего привилегированного положения и никакой "принцип незаменимости самки" не поможет. Если например крутые дяди захотят всё перевернуть с ног на голову, или по каким-то причинам отпустят ситуацию.
>если
Ты только жди, а нормальные люди будут наслаждаться жизнь. Кстати это суть омежек, ждать когда все пизданется и всем будет плохо вместо того что бы сделать хорошо себе.
жизнью
фикс
Да я и не планировал, если честно. У меня другие заботы. На данную секунду есть 3к$, к декабрю следующего года будет около 45к$. Куда их разместитть??? При условии того, что нет возможности торговать на рынке оперативным образом.
хата святое, как появилось место для поебушек, так и ебаться стал регулярно, удалось конечно листву скинуть когда мамка куда-то уебывал, но все это сука такой бля гемор, часто ты не знаешь удастся поебаться или нет и несколько раз девки спрашивали есть куда ехать, а некуда бля ехать, только один раз за всю мою ебатую жизнь красивая телка привезла меня к себе на поебушки когда я ее в клубе склеил, да и то оказалась, что она РСП, утром бля звонок в дверь: ее мамаша привела сына лет 5, а затем еще пришла подружка с дочкой которая была классе в 8 и после этого приперлась еще косметолог или хуй знает кто что-то ей с подругой с ногтями хуевертил, сказать что я был в ахуе значит ничего не сказать, ходит куча незнакомых баб по дому, которых я бля в первый раз в жизни вижу и смотрят на меня с покерфейсом. Прице ко мне сразу прили и начал заебывать своей хуйней, видно хуево парню среди ебатых баб, затем его куда-то сбагрили и мы начали с дочкой подружки затирать за рэп, не знал куда на хуй из этой квартиры деваться, РСП шница просила там вечером помочь ей пеку выбрать ну и мне неудобно было съебывать, а я еще ебал ее и думал, чудес не бывает, не дают обычным кунам красивые телки в первый вечер, что-то здесь не то епта, а вот оно как оказалось, РСП.
>покупал за 3.4кк в 2010, продал в 2015 за 3.8кк.
Аха-ха, ну и лох.
>нормальные люди
>клуши, размышляющие о машинах
>лосатый мотороллер спорт и катать молоденьких дурочек.
где находишь пассажирок?
На депозиты по 1.4 ляма. Можешь немного в бумаги сунуть, но если не шаришь, то лучше не лезь.
пока правительствам НЕ НУЖНЫ мужики ни в каком виде, а нужны только корзиноиды - ущербные моральные инвалиды с охуенным дефектом воли и самооценки, практически моральные калеки, которые никогда ни в какой протест не смогут. Так что предпосылок к изменению ситуации не предвидется.
ВОТ ПИЗДАНЕТСЯ МИР И КЛУШИ ОСТАНУТСЯ БЕЗ МАШИН!!!
Вместо того что бы купить себе, будешь ждать когда исчезнут у всех.
2 чаю этому школотрону, всё правильно пишет.
Потому что хуй его убьешь. Не интересна машинка для мамкиных дрочил, там только масло вливай хоть иногда и будешь валить всегда.
>Потому что хуй его убьешь.
Проиграл с пешехода.
ну вот всего хватает, а тян нет. Вот как так то а? Как у других кунов выходит, а меня игнорят, как так то?
Понял профессор. Душить-душить, душить-душить и еще раз душить! Это мы можем, это нам запросто!
>Если например крутые дяди захотят всё перевернуть с ног на голову
>2сh
НУ МАААМ!
Просто подойди и познакомься.
Я безногий.
Я тебя предупреждаю, если ты это сделаешь то назад пути нет, от слова совсем.
1.Берёшь прямо сейчас забываешь про двач, навсегда прямо сейчас для тебя двач не существует и никогда не существовал.
2.Ты максимум погружаешься в ирл жизнь, и начниаешь жрать всё подряд что тебе даёт социоблядство и нахваливать это.
3.Книги можно, кино можно, игры забудь навсегда. Заведи себе ирл хобби, чтобы оно занимало твоё пустующее время, не какое там гиковское клеить танчики или настолки.
А настоящее типа рыбалки, охоты.
4. Спорт
5.Заведи тян, любую, всратую, жируху и радуйся блять каждому мгновению твоей ирл жизни.
Это жуткий сон двощера. Сможешь ли ты найти в себе силы сделать это?
капитулировал
Пили стори.
да нихуя! В моем случае не работает! Я в ахуе просто как так.
Проиграл с дебича.
Взаимоискуючающие параграфы, то тупая сельдь не понимает этого.
>Это жуткий сон двощера. Сможешь ли ты найти в себе силы сделать это?
ПЕРЕПЛАТА! это того не стоит
Что не работает?
Иди нахуй чмоша.
Шарю немного, плюс есть друзья - весьма серьезные финансисты и макроэкономисты. Основная проблема - управлять активами не могу, нахожусь в колониальной командировке. Такая вот жизненная ситуация на сегодняшний день.
Неслабо тебе горит, братишь.
Но у меня и так есть. Что не умаляет дебильности сабжа.
Проиграл с маняфантазера.
Сидеть на майлаче может, а управлять активами - нет.
Ну не траль плез.
Были как-то ноги, потом второй марк сбил, и всё по пизде пошло.
Ну можешь бОльшую часть раскидать по депозитам. Процентов на тридцать просто встать в бай энд холд на более менее диверсифицированной портфель корпоратов, пуляющих дивиденды.
я два совмещаю с социоблядством, у меня друзья даже про двач не слышали, а вот на работе есть двачеры, прекрасно теперь понимаю почему у двачеров многих тян нет, эгоизм, чсв, себялюбие, заниженная самооценка которая постоянно колеблется от нахваливания себя до самоуничежения
Я ушёл бро, 4 года ждал этого момента, удачи и спасибо
Без шуток, можете даже не отвечать, всё равно не увижу
Каждый раз по разному. Проезжаю мимо всяких мест, вижу идёт тянка, останавливаюсь и забираю её. В основном около всяких остановок, быстропитов, магазинов, да и вообще по улице ходят. Подъезжаю и предлагаю подвезти, ну точнее не предлагаю, а в утвердительной форме говорю: привет, прыгай покатаю и тяночки в большинстве своём садятся без задней мысли.
Лол, проиграл с тупого школяра.
Литор, остановки, тян.
Ебать ты дебич.
>Берёшь прямо сейчас забываешь про двач
Пробовал воздержание на 1 год, как видишь не сработало.
>Ты максимум погружаешься в ирл жизнь
Ну, я и так вроде не тока на сосаче живу, машины за 1,5кк в 23 на свои и не в кредит просто так не даются знаешь ли.
>игры забудь навсегда
и так редко выходит
>А настоящее типа рыбалки, охоты
Хочу в охоту вкатиться, но знакомых охотников нет. Даже снаряга вся есть, а охотников нет.
С рыбалкой та же беда.
>Спорт
Раньше занимался, сейчас вот в тренажерку снова хочу походить. Корочь, это конечно полезно, но с тян как то не помогает.
>Заведи тян, любую, всратую, жируху
Дак и затык, то что любую мне задаром не надо, жирухи и так не против пообщаться со мной. Я не понимаю какого на меня смотрят только неликвид?
нормальные тян на меня даже не смотрят, а неликвид задаром не нужен.
Как же тебе повезло, ты счасливчик парень. Лишиться ног от божественного Mark II это неописуемая благодать. Ты должен сказать спасибо, что такая красота хоть прикоснулась к тебе.
в какое время примерно ездишь? ты только ирл или в инете тоже предлагаешь прокатить?
>настоящее хобби
>не какое-то там гиковское
Сренькнул. Ты перед тем как пиздеть, попробуй своими кривыми клешнями поклеить и покрасить. Я гарантирую проеб. Чем-то напомнило кин-дза-дзу, хобби-пацаки и хобби-чатлане.
Социум не одобряет - не хобби.
Ты просто сорвался же, пробуй ещё. Насчёт остального хз, у каждого всё индивидуально.
У тебя высокие запросы к тням, ты лучше поставь всратку и жируху на уровень топовых тян для тебя, и забей на свои образы же.
какое можно взять хобби, что б социум сказал малаца?
Ну хз обычно наличие машины вообще ничего не решает, если обычный жоповоз и сам на лицо не вышел, то само собой тян на тебя не посмотрят.
да ты просто лузер, конченное чмо, ахахах шутка, чепуш. Просто надо использовать возможности, которых очень много. Тянкам часто нужна помощь, они могут подойти спросить, ты главное ебало не напрягай и не ходи как в пикче про девственника в наушниках, а там тянка что-то спросит ты старайся разговор поддержать, что-то спросить у нее, дело тренировки. Просто улыбайся почаще, мне кажется ты просто людей боишься, я вот обычно дружелюбен хотя обычная внешность, невысокий, коренастый, нос сломаный, уж мне с моим ебалом только бы гопоту пугать, однако люди очень часто подходят что-то спрашивают и т.д.
Ага, давай, иди прогуляйся.
Гиковская херь типа поклейки и покраски не нужна, хочешь вылезти из двачерской помойки, люби общепринятые хобби среди большинства.
Тачилы, мотики, спорт, коллекционирование дорогой хуйни, путешествия, музыка.
В общем - все что КРУТО и требует дохуя бабла.
Лол, неслабо ты горишь.
Любое хобби о котором ты слышишь чаще всего от быдла.
А это и есть очень серьёзная предпосылка. Вырастут поколения дрочеров-хикканов, которые не приблизятся к тян и с осиновым колом (настоящие ТНН богатыри, а не те, которые в соседней вкладке создают тред "как же плохо без тяночки", ну или этот тред), а немногие оставшиеся альфачи, примут на себя весь гнев озверевших радфемок, которые тоже прокачаются до такого уровня, что Никсель Пиксель будет запрещена за пропаганду сексизма тем оскорбительным фактом, что не отрастила себе бороду, а Диана Шурыгина идеалом сострадания и милосердия, потому что засадила только одну хуемразь и только за изнасилование. Привычные экономические рычаги перестанут работать и кто знает, что эти дяди придумают, учитывая, что им одинаково срать на всех людей, включая селёдок, лишь бы бабло несли на блюдечке.
Жительнице Москвы Анне Назаровой выписали штрафы за неправильную парковку на 320 тыс. руб. Об этом она сообщила телеканалу «Дождь».
По словам женщины, нарушения были зафиксированы в районе Дорогомилово, где Назарова проживает с 2015 года. Тогда она через центр госуслуг оформила резидентное соглашение на парковку, а в апреле 2016 года переоформила его на портале mos.ru. В мае 2016 года она оплатила несколько мелких штрафов на этом портале.
В декабре 2016 года Назарова обнаружила на портале штрафы на сумму 320 тыс. руб., первый из которых был датирован маем 2016 года. В главном контрольном управлении «Администратор московского парковочного пространства» («Московский паркинг») Назаровой сообщили, что она оплатила резидентное соглашение за 2015–2016, а не за 2016–2017 годы. «Некоторые по второму, по третьему разу платят», — заявили в управлении.
Назаровой не смогли объяснить, почему данные о штрафах не появлялись на портале, добавив, что в мае 2016 года на сайте произошел сбой.
Женщина обратилась в Дорогомиловский районный суд, однако там встали на сторону «Московского паркинга». В настоящий момент дело рассматривается в Мосгорсуде.
По словам женщины, нарушения были зафиксированы в районе Дорогомилово, где Назарова проживает с 2015 года. Тогда она через центр госуслуг оформила резидентное соглашение на парковку, а в апреле 2016 года переоформила его на портале mos.ru. В мае 2016 года она оплатила несколько мелких штрафов на этом портале.
В декабре 2016 года Назарова обнаружила на портале штрафы на сумму 320 тыс. руб., первый из которых был датирован маем 2016 года. В главном контрольном управлении «Администратор московского парковочного пространства» («Московский паркинг») Назаровой сообщили, что она оплатила резидентное соглашение за 2015–2016, а не за 2016–2017 годы. «Некоторые по второму, по третьему разу платят», — заявили в управлении.
Назаровой не смогли объяснить, почему данные о штрафах не появлялись на портале, добавив, что в мае 2016 года на сайте произошел сбой.
Женщина обратилась в Дорогомиловский районный суд, однако там встали на сторону «Московского паркинга». В настоящий момент дело рассматривается в Мосгорсуде.
качалочка, дачу строить, второе высшее, на курсы английского походи, остальное все зашквар и за пидора или ебанько примут
https://www.youtube.com/watch?v=DOFDR57IKI8
Ща будет КАБУМ))
Ща будет КАБУМ))
>У тебя высокие запросы к тням
Выходит, что так, но какого другие более всратые куны могут, а я нет? Меня прямо выворачивает при мысли о всратой тян рядом. Я быстрее буду один, чем так, мне просто непонятно какого бля хуя так, и как это исправить?
Как бы ни было толсто, а ведь это своеобразная сатира на печальное положение современного человечества. Вместо живых богов, гармонирующих с окружающим миром и друг другом, технологии, как ни странно, породили только миллионы деградантов, трусов и предателей.
Мне такие "девушки" и не нужны. Если ВСЕ девушки такие, тогда девушки в принципе идут нахуй все.
Вечером, часиков в 5-6 с работы возвращаюсь. ИРЛ. В интернетах разве так кто-то делает? Если да, то это странно.
>но какого другие более всратые куны могут, а я нет
Ты еще более всратый чем они, причем я сейчас не о внешности
Ты просто корзинка, смирись, может повезёт когда-нибудь. Я и сам такой.
Ага, горю , полыхаю. Ыксперт мамкин.
Бляяя... Дожили.
Когда-то характер определяли по поступкам, а сейчас по куску металла на котором ты возишь жопу. Пиздец блядстсво.
>Когда-то характер определяли по поступкам
Ну и какие поступки могут совершить двачеры? Не обоссаться если с ними заговорит тян?
Ты должен пройти тот путь от двощера к человеку, опять же у всраток и жирух довольно отличные человеческие качества. Типа доброты и сострадания к тебе.
>у всраток и жирух довольно отличные человеческие качества
> у всраток и жирух довольно отличные человеческие качества.
Проиграл с манямирка жирухи.
Мамку выебать твою очевидно же.
А как, дружок, ты будешь торговать на рынке, если находишься в другой стране с хуевым интернетом и банкингом уровня хуже, чем уровень /б?
Депозиты это явное дно получается. Инетересны все же структурные продукты, облигации и etf.
что бы купить кусок метала стоимостью два ляма тоже характер железный нужен
>Ты еще более всратый чем они, причем я сейчас не о внешности
Для тупых - о чем же ты?
Если ты про зависть, то ДА БЛЯДЬ, это так. У меня нету самого элементарного, а у других есть. Даже в африке у кунов есть тян, а у меня нет.
Вспомнился дурень-переросток, который гнал на мою любимую книгу, КЛАССИКУ БЛЯТЬ, потому что у нее "название девчачье".
Нет, сама философия "МУЖЧИНА ДОЛЖЕН" крайне уебищна по своей сути, но вообще-то тянки правы. Хуй знает, как без машины жить. На море или там в лес съездить – хуй. В кино, из кина – на общественном, просто охуенно: особенно зимой, стоять час на остановке, притоптывая от холода по смеси снега и блевотины бомжей. Забрать вещи там помочь, или еще что-то – хуй. Просто посидеть, пососаться-поняшиться – хуй, особенно актуально для тех, у кого жилплощади своей нет (ее-то, в отличие от машины, довольно сложно купить).
Так что, ящитаю, машина обязательна. Пусть это будет ржавое копье за двадцать тысяч, но пусть оно будет.
Так что, ящитаю, машина обязательна. Пусть это будет ржавое копье за двадцать тысяч, но пусть оно будет.
Ну или вычислить живодеров за считаные часы.
всратки и жирухи часто в три раза омерзительней красивых тней с понтами
Или отсутствие мозгов.
В нск без машины хуево, ибо все печально с общественным транспортом, ебаный мэр-комми все пилит , сука.
Хотя если зп от 25к, то личное авто нахуй не сдалось, ибо весь НСК проезжается из одного конца в другой за 200 рублей.
А какие там пробки, как будто ДС
А мне например просто нравится водить машину. До того как не сел за руль - казалось что это страшно, сложно и вообще нахуй-нахуй я лучше пешком. А стоило начать водить свою тачанку - прозрел. Это просто охуенно, это как игрушка, только большая.
Маньки плиз, ваши топовые тянучки ищут себе ашота и омешку который будет её баблом обеспечивать.
А всратки и жирухи, просто хотят чтобы их любили и всё, и платят этим взамен.
Всратки и жирухи вообще ничем кроме внешности не отличаются от остальных тян и точно так же хотят себе миллиардера-фотомодель и точно так же будут срать на голову двачеру.
надо в ДС жить, мы с тянкой в атриум в кинчик ходим, а затем от курской до первомайской на метро минут 20, а там 10 минут пешком. Хотя когда жил на петрашке, там с тянкой приходилось в ОТ с гастерами и бомжами гонять, в пидорашьих автобусах, так-то зашкварно.
>На море или там в лес съездить – хуй.
>двачеры
Лол. Они и до магазина-то редко выходят.
А социобыдлу без тачки плохо, да.
ну я то, ищу просто нормальную, коих примерно 80%, но мне выпадает джекпот, в виде оставшихся 20%.
Булочка, плиз.
Очевидно, что жируха/всратка не будет ничем лучше топовой тян + у ней будут комплексы, которые ей её друзяшки привили и будет ебать тебе мозг по кд.
два горячих чаю с сахаром и лимоном.
ТЫ УСПЕШНЫЙ БИЗНЕСМЕН
@
ЗАРАБАТЫВАЕШЬ 300К В НАНОСЕКУНДУ
@
ИЗ ПРИНЦИПА НЕТ МАШИНЫ
@
ТАКАЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ С ТОБОЙ
@
ЗАРАБАТЫВАЕШЬ 300К В НАНОСЕКУНДУ
@
ИЗ ПРИНЦИПА НЕТ МАШИНЫ
@
ТАКАЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ С ТОБОЙ
Ну по етфам я тебе могу сразу сказать, что в России это все пиздеж и наебалово. Американские на индекс наверное не стоит, учитываю как их накачали уже. А со всякими хитровыебанными надо думать и смотреть конкретно.
Евробонды тех же крепких корпоратов это вариант получить свои 4-5 к погашению на 5 лет, но доходность будет сопоставима с более коротким депозитом в говнобанке.
А в серьёзные структурированные продукты ты с такой суммой особо и не залезешь.
>повезёт когда-нибудь. Я и сам такой.
что можно сделать, для повышения шансов?
>ИЗ ПРИНЦИПА НЕТ МАШИНЫ
Проиграл с дауна
>Ты просто хуй.
О, привет, земляк.
А я ебу?
У а нахуя машина, когда ты летаешь по миру на личных самолетах?
>ИЗ ПРИНЦИПА НЕТ МАШИНЫ
Ну и что, что не совсем успешный изнесмен, ну и что что не 300к в наносекунду а 10к в месяц.
>не выходишь из комнаты
пофиксил
Кстати, да. Забыл сносочку сделать, что где-нибудь в ДСах или в гейропах от машины больше проблем, чем пользы, там это не обязательно.
Глотай пыль из под колёс моего стального мотоконя, пёс !
Тебе не знакомо слово "принцип"? Что-то у двачеров с этим проблема...
>Энштейн дрочил всю жизнь
И при этом успокаивал себя. Всё относительно, не волнуйся, всё относительно.
Ну так у каноничного двачера и 3D-тян нет, что бы она ему за отсутствие машины предъявляла.
Примерно так и есть.
>Тачилы, мотики, спорт, коллекционирование дорогой хуйни, путешествия, музыка.
>В общем - все что КРУТО и требует дохуя бабла.
там лайт варианта нет? вроде подобное после 30, сложно потянуть это все сейчас.
Нет. Алсо, ты такое должен иметь уже к 25
Раздался голос со стороны донорских органов.
Среньк, пук, лол, кек, горит, мам, мань, туши, тупой, сельдь, дебичь, пруфы, пичот
Раз в год зашел а рачки беснуются пуще прежнего.
Раз в год зашел а рачки беснуются пуще прежнего.
>А я ебу?
Вообще надеялся, что да, и поможешь мне с этим.
>из принципа нет машины
Какого принципа лел?
Объясните бульбокуну. Марк 2 - это какой-то фаршмак, уровня Калины? В РБ запрещены праворукие авто для граждан, следовательно, на них разве что хача на российских номерах увидеть можно.
Но ты ей не нужен без машины.
>Тебе не знакомо слово "принцип"?
А тебе "Манямирок омежки" знакомо
Тогда бы я не был корзинкой, лол
Некрорисовозка, на которую люто надрачивают быдло селюки со всяких сибирей и прочих зажопинсков.
ПАЦАНСКАЯ некроповозка, просто ёбанный корабль.
Ну так пусть тни зарабатывают и покупают себе машину. В чем проблема?
так, ладно, а как выходит, что подобные хобби имеют, далеко не все куны, но все нормальные тян имеют куна?
Маняславна, ты каждый день раз в год заходишь и пишешь, что тебе не нравится, что тебя нарекли маней и всеми остальными терминами из твоего списка.
Про статусность в статье упомянули.
Во-первых - тней меньше чем кунов.
Во-вторых - у нескольких тней может быть один и тот же кун.
> пиздоноски требуют, а яичные дебилы вместо того чтобы требовать так же, выставляют жопу под страпон.
Ясно.
> петух кукарекает
Ясно.
>Ну так пусть тни зарабатывают и покупают себе машину
Зачем, если им их бесплатно дарят?
они покупают, а ведь еще айфон надо купить и заграницу съездить, побывали бы вы у таких тян дома. Бывает у дамы айфон, а в квартире линолеум в дырах
> Просто надо использовать возможности, которых очень много. Тянкам часто нужна помощь, они могут подойти спросить, ты главное ебало не напрягай и не ходи как в пикче про девственника в наушниках, а там тянка что-то спросит ты старайся разговор поддержать, что-то спросить у нее, дело тренировки. Просто улыбайся почаще, мне кажется ты просто людей боишься, я вот обычно дружелюбен хотя обычная внешность, невысокий, коренастый, нос сломаный, уж мне с моим ебалом только бы гопоту пугать, однако люди очень часто подходят что-то спрашивают и т.д.
как тян, может подойти спросить если по городу я передвигаюсь на авто? а в магазинах как то не спрашивают.
Тебе не нужны, а куче других кунов нужны, и они охотно будут их добиваться. А те будут жить всласть.
Нет машины?
Не беда!
Есть же РСП!
нормальных тян со школы разбирают, вот серьезно, учился в мат. классе у трех тян были уже парни на три года старше, ну пиздос
Нынешнее состояние такого транспорта в рашке - пиздец, но если бы люди не были таким говном, за трамваями было бы будущее
Понимаю братишка, я не имею машины, не хочу отправиться на тот свет, засыпаю за рулем, паникую.
так, ладно почем сейчас пластика? я и так то не урод, но может это мне поможет?
Нет.
Бабло, харизма, альфовость, социальный статус и внешность должны быть вместе и одновременно.
Ну это же обидно. Какая я маня, сам ты маня, почему маня сразу? Мань, манюнь мне 25, мань, как вы заебали с этим, довели просто.
Писю будешь, мань?
Я в треде наверное один анон без машины по медицинским показателям, мне можно, а вы то! Позорище ебаное!
у тебя привычки лузеры, ты всегда ищешь оправдания, ищи возможности. Видишь тян ебется с авто на заправке или еще где, сразу помогай, тян так мужиков охмуряют. Пойми одну простую вещь, если у тебя есть задача ты можешь найти 20 оправданий почему ты обосрался и все они будут рациональны и никто тебя не осудит и в тоже время найти 10 возможностей решить ее
Адекват в тренде.
да нифига, если бы это было так, то не горел бы я. Куча кунов без всего этого с неплохими тян, а я без.
>Куча кунов без всего этого с неплохими тян
Знаешь хоть одного?
Ты наверное назвал меня маней под спойлером, но я не маня, маня это ты. Объявляю тебе бойкот, всё, не буду тебе отвечать.
Как уже писал выше, у меня гнилая Тойота 89 года со стильными дисками,я бы её в ей же и отняшил:3
Хуясебе как ты эту маньку прочитал
>10 возможностей решить ее
Я и пришел просить совета т.к. не могу решить проблему, спросить как у других.
Ну манюнь, я просто хотел накормить тебя сочной писей, а то нежненький такой, худенький наверное, белков не хватает. У меня много, мне не жалко.
да в этом то и проблема, что знаю, и не понимаю как мне сделать так же, если на шаге 1 меня тупо игнорят.
Если тянка требует у тебч авто, а оно, например, у тебя есть, то тебе все равно с этой тянкой не по пути
Всё, ты меня бесить начинаешь, сказал же что игнорирую.
>как мне сделать так же
1. Покупаешь треху на Арбате и Ламборджини.
2. ???
3. ГЕШЕФТ!
Ну манюсик, будь няшей, присядь на кукан.
Категорически отказываюсь.
Да ладно, чё ты.
правильно, у тебя мышление привыкло искать оправдания. Начни на велосипеде ездить, запишись в местный велоклуб там заведешь новых знакомых, наверняка через них и с тян познакомишься, но ты хочешь не меняясь изменить свою жизнь, лол.
Не чё, а что. И перестань называть меня маней.
Заебали с этой хуйней, ей богу. Меркантильность, наличие автомобиля и члена от 25 см.
Я лично знаю двух тян 24 лвла, которые уже на стену лезут от одиночества. Хотят какой-то теплоты, человеческого общения и не пустой квартиры после работы.
К ним подкатывают только какие-то придурковатые пикаперы, а сами знакомиться они не могут, они жи девочки. Дурь в голове, короче. Так им на наличие машины абсолютно поебать. У одной своя есть, вторая типа за чистоту планеты, вся хуйня, так что она на велике гоняет. На мой вкус 6-7/10 обе.
Пиздуйте и знакомьтесь, короче.
>К ним подкатывают только какие-то придурковатые пикаперы
И машин нету. Придурки какие-та ваще. Небось даже айфон не подарят!
ну к 40 может и смогу если вджобывать буду, но я уже сейчас подозреваю, что даже это может не сработать.
почему не 87го?
А то что?
>сразу помогай, тян так мужиков охмуряют
Проиграл с пиздораба!
А то проигнорирую.
А ПРИЦЕП НА ЧЁМ ВОЗИТЬ БУДЕШЬ?!
>Начни на велосипеде ездить
ты не поверишь, что я тебе сейчас скажу...
А велоклуб, даже не знаю, есть ли такой у нас.
Манюта, ты почти уже на кукан присел после своего "игнора" в 10 постов.
Нет машины — даже не посмотрю на тебя
У меня тут жир в экрана аж хлещет.
Отмазки для омеганов.
Альфачи например тоннами тян берут и без машин. Поверь.
Точнее не для омеганов, а для зашкваренных домоседов, которые сами себя ограждают от соца, но вечно ноют на дваче.
Я раньше тоже был таким, сейчас смотрю на своих старых знакомых - домоседы дотеры. Просто мешки с говном и унынием. При первой возможности сливаются домой. Познакомлю с другими - всё доводят до драки. Из всех развлечений только зарплата походу. А потом также ноют что нету тяночки.
Решено, больше не отвечаю.
>Пиздуйте и знакомьтесь, короче.
ЭТО МЫ НЕ ДЛЯ ВАС, МОЛОДОЙ ЧЕЛОВЕК, НА СТЕНУ ОТ ОДИНОЧЕСТВА ЛЕЗЕМ
Очередные поехавшие тупыё мясные дырки с ожиданием принца на белом лимузине. Нахуй не нужны ни за даром, ни с приданным.
Это автомобиль. который я реально всегда хотел купить. И что обо мне подумают увидев это? Мне 34 и б\у могу купить прям щас.
>Альфачи например тоннами тян берут и без машин. Поверь.
Ну так альфачи же. Противоречий нет
>не какое там гиковское
А если у меня увлечение по ардуине и расберипай с питоно-скриптами?
Пойдет?
>у тебя мышление привыкло искать оправдания
тогда, почему в других сферах жизни я не терплю такое фиаско? я правда не понимаю, почему тян игнорят.
>ясные дырки с ожиданием принца на белом лимузине. Нахуй не нужны ни за даром, ни с приданным
Не можешь получить - скажи что и не хотел!
ясный хуй что ты скажешь, ты возьми учебни какой-нибудь по матану и начни читать если раньше не читал, мозги заболят, но через пару месяцев охуеешь как все легко будет даваться если терпения хватит, а через четыре будешь уже как с добрый утром читать, так и тут, начни искать возможности и сам увидишь как и без чужих подсказок дело пойдет, просто ты я вижу поныть любишь, скептически настроен, недоверчив. Хотя может ты просто дебич, реально без обид, может ты ебанашка или какое заболевание хроническое, тогда сходи к врачу, сделай биохимический анализ крови, гормоны проверь основные, начни там режим дня держать, улучшится самочувствие, улучшится настроение, будешь более продуктивен, а там и самоподдув стартанет.
Определись для кого ты живёшь: для себя или для тянок. Если для себя, то покупай то, что нравится тебе и наслождайся, если для тянок, то иди вкалывай ещё джва года чтобы удовлетворить аппетиты какой-то пизды, коих миллиарды. Да и вообще я не верю, что в тридцатник можно быть таким дурачком.
это в каких? Расскажи о своих достижениях?
Ну вам-то лучше знать, лол. Это же вы с ними общаетесь, а не я. Вспоминать даже лень, но там какая-то хуйня в стиле "вай-вай-вай, красавиц, твои родители случайно не садоводы? иначе откуда у них такая роза?".
Одна из них сохла по какому-то куну-студенту, но у него уже была тян. Может быть, конечно, у него был в кармане феррари и пакет айфонов, но они скорее всего выпали из дырявых карманов его старых джинсов.
Сидите дальше, хуле. Я рассказываю что вижу в своем окружении, а не агитирую вас к чему-то.
> ты возьми учебни какой-нибудь по матану и начни читать если раньше не читал, мозги заболят, но через пару месяцев охуеешь как все легко будет даваться если терпения хватит, а через четыре будешь уже как с добрый утром читать
Орнул с гуманитария!
И да, машина нормальная, в Европе бы нейтрально отнеслись бы к тебе на такой машине, всем похуй на друг друга, а вот в РФии быдло будет гоготать с тебя, мол детская машинка, гааааа гааа гаааа. От себя добавлю, что машина адекватная, компактная и самое то для Европы.
Я с такими в универе наобщался.
НА словах - Я АДИНОКАЯ ХОТЬ КАГО-НИБУДЬ ЧТОБЫ АДНОЙ НИБЫТЬ! На деле - список требований размером с устав ООН.
>Шарю немного, плюс есть друзья - весьма серьезные финансисты и макроэкономисты.
ты просто туповат
Да причем тут детская или не детская. Вот я вижу такую хуйню и начинаю думать "а вдвоем туда хотя бы влезешь?". Тесно пиздец.
>поныть любишь, скептически настроен, недоверчив
Я еще не видел нормально человека, который бы без скептицизма относился к проблеме которая не решается 5 лет, перепробованы логичные и не очень подходы, а на выходе игнор от тян. Тут многие бы заныли, тем более анонимно.
>Не можешь получить
Тут радоваться нужно, если не можешь, но хочешь РСП.
тред не читал
не ведитесь, нгс это такой источник, где все статьи сочиняются редакторами, реальных интервью там не берут в 95% случаях
алсо бабы в нск реально дают за тачку лол
не ведитесь, нгс это такой источник, где все статьи сочиняются редакторами, реальных интервью там не берут в 95% случаях
алсо бабы в нск реально дают за тачку лол
да самые обычные для 23, квартира машина работа, как у людей короче, яркий провал только с тян выходит.
>ты просто туповат
Но это же ты сравниваешь матан со стихами
может ты просто урод или мудак? У меня вот коллега есть, говорят типа симпатичный парень, а на деле истеричка и самовлюбленный эгоист, ясный хуй без тянки уже лет 10, шлюхоебствует. Еще один с мамкой живет в 30 лет из хобби игоры, мамка толстая контролирующая все пиздень. Чудесь не бывает братюнь, тебе природой заложено тян иметь, а общаешься ты скорей всего с дауничами или людьми которым на тебя похуй, крайне редко
пока из достижений я вижу только то что ты к столь почтенному возрасту не сторчался, достижения это когда ты ставишь себе цель относительно сложную и идешь к ней, а плыть по течению это не достижения
>а не агитирую вас
>Пиздуйте и знакомьтесь, короче.
>вы с ними общаетесь, а не я
То, какими они предстают перед тобой, и то, какими они являются на самом деле, представляется двумя не пересекающимися множествами. Соответственно, качества в этих двух множествах совершенно различные. В тебя они, как в эмоциональную помойку читай как в друга-гея ноют о какой-то хуйне, а в реальности у них такие тараканы в голове, что никто в здравом уме к ним и близко не подойдёт, ни то что будет иметь какие-либо отношения.
Двачую. Тоже в вузике таких насмотрелся-наслушался.
Я более чем уверен в их искренности по двум причинам:
1) С одной 10 лет дружу, с другой 4 года.
2) Я знаю о них такие вещи, которые больше никто не знает. Какой смысл им пиздеть насчет отношений, если они мне в двадцать раз интимнее вещи рассказывают?
Если ты в универе разговорился с кем-то после трех месяцев совместной учебы, то это одно. А тут со школы дружим.
Вероятно, ты не просто "друг-гей", а действительно гей. У меня всё.
я не читаю стихов, а книжек по математике я прочитал очень много
Мне насрать на мнение какой то шкуры обо мне в смарте. Прост любопытно. Меня реально привлекает максимум А- класс. компактные городские трехдверки. для меня авто не более чем личный экипаж\универсальный транспортный модуль. который по средствам содержат.
Ну а сколько там сидений вообще? Если два, то влезете вдвоём, если одно - то не влезете. Очевидно же. Только это машина из разряда "дефолт", тянки за тобой бегать не будут, это не спорт кар и даже не ретро. Если ты покупаешь машину только ради тянок, то у тебя явно какие-то проблемы с головушкой.
Какая разница, что они говорят?
Шлюхи говорят одно, а делают другое, нет никакого смысла их слушать.
Наверняка эти две еблись с альфачами всю молодость, и теперь не могут в долгосрочные отношения. Винят во всем кунов, естественно.
>урод или мудак
Это одна из первых мыслей была, но есть и похуже меня и с неплохими тян. На этом моменте я пылаю.
>самовлюбленный эгоист
возможно, тян же нет, любить некого, так хоть себя.
Для парня из бедной семьи это реально неплохо, это были мои цели и я их добился. Чудес же не бывает и 300к/сек. не про меня. Теперь дальше вот иду.
мне кажется ты пиздабол, каким образом из бедной семьи можно к 23 годам хату с машиной купить? Я в 23 года только универ закончил(учился по спец. программе 6 лет).
>салон пыльный
У меня от вас " А КТО ПОДНИМАТЬ СТУЛЬЧАК БУДЕТ"
Фемминовость уровня загаженого тампона
Я гетеросексуал, но почему ты говоришь так, будто долбиться в жопу это что-то плохое?
А какая разница что говоришь ты?
Уже двадцать минут мне пытаются налепить какие-то свои маняфантазии. Я вижу - я говорю. Оставьте свои фантазии при себе.
Я тоже умею сомневаться и тоже не принимаю все на веру. Если бы у меня были бы сомнения в их поведении, то я бы не стал приводить их в пример.
>мне кажется ты пиздабол, каким образом из бедной семьи можно к 23 годам хату с машиной купить? Я в 23 года только универ закончил(учился по спец. программе 6 лет).
пока ты учился, я еще и работал с 15 лет и начинал мальчиком принеси подай уебывай. Получал опыт, учился, делал работу за 3 по прайсу за 0,5 , но получал реальный опыт. И теперь я в 23 востребованный спец как оказалось, рыночек порешал.
Ты какой-то умственно отсталый.
ясно. Быдлецо значит, пока я учился, социализировался, учился отношаться с тянками ты где-нибудь среди кузмичей "копеечку зашибал", вот и итог.
Ты тупой гей. И это видно.
Что бы получить отношения этим селедкам достаточно зайти вконтактик и там сотни, СОТНИ парней им в личку УЖЕ написали с предложением познакомиться. И большинство из таких парней не пикаперы, а обычные хорошие парни. Я уж не говорю, что каждый поход в клубешник или ресторан закончится знакомствами.
Поэтому говорят они одно, а на самом деле олигархождалки.
Хорошо-хорошо, как скажешь. Мне надоело спорить. Олигархождалки и все такое. Пусть так и будет.
ну вообще, то я из IT, с кузмичами не знаком, итог к 23 неплохо стою на ногах.
САМЫЙ ТОЛСТЫЙ ТРЕД ЗА СЕГОДНЯ.
ТРОЛЛИ ТРОЛЛЯТ ТРОЛЛЕЙ.
ЕБАНАТЫ ВЕДУТСЯ.
ТРОЛЛИ ТРОЛЛЯТ ТРОЛЛЕЙ.
ЕБАНАТЫ ВЕДУТСЯ.
ну и на очке, я не проучился ни дня, только заочка.
Так вот, как мне быть?
>Назовите хотя бы одну причину почему тян должна отказываться от ЛУЧШЕГО?
Лучшего на всех не хватит. Иначе у каждого двачера была бы тян. ШАХ И МАТ.
Ты хотел сказать ВЕСЬ ТРЕД ОМЕГАНЫ ОБСУЖДАЮТ КАКУЮ МАШИНУ КУПИТЬ, ЧТОБЫ ИМ НАКОНЕЦ-ТО ДАЛИ?
Омежки, запомните одну простую истину: вам не дадут и не важно какая у вас машина.
Все просто. Альфачи без авто ебут тянок, а вы сжимаете зубы сквозь слезы и проебуете свою молодость в погоне за атрибутами успешного человека. Чтобы вам наконец-то дали. Но вам не дадут. Так устроен мир.
Пизда, люто двачую
>Лучшего на всех не хватит.
>Лучшего на всех не хватит. Иначе у каждого двачера была бы тян.
Кто угодно лучше двачера, даже собаке дадут а двачер так и останется дрочить
>а вы сжимаете зубы сквозь слезы и проебуете свою молодость в погоне за атрибутами успешного человека
Дроча на аниме и не выходя из комнаты?
>Альфачи без авто
Так и не альфачи, получается это. Я могу купить тян у такого альфача за 300 евро.
К этому они приходят со временем, когда понимают что вылезаторство для них не работает. Большинство и не пытается.
Там им и место. Не хочу идти по улице и видеть что-то подобное.
Лол, как можно из подай принеси, стать спецом? Только если прорабом шабашников или старшим Кузьмичём в автосервисе.
А не охуел ли ты
мимо унылый домосед дотер
Портфель собрал на завтра?
Завтра выходной, а так в портфель кладу договора и документы по работе.
Ну перестань уже толстить, плез.
После этой новости продажи автомобилей и демографический уровень выросли
Кабанчиком подскакиваешь?
Ты хоть понимаешь, что альфачи тупо все силы въёбывают на то, чтоб пудрить мозги и вертеться?
Когда у тебя кредит на машину особо не похикуешь
Потому что я нищий и у меня креста
Бери, только не в таком попугайском цвете, а чёрный с тюнингом от Брабус, быдло течь будет.
Каких-нибудь хипстерш или винишек будешь клеить за счёт необычности.
Девушки на улицах Новосибирска рассказали о том, как судят о мужчинах по их автомобилям, — главное требование оказалось далеким от стереотипов.
http://news.ngs.ru/photo/2281483/
Для многих новосибирских автовладельцев машина — это не просто средство передвижения, а продолжение их личности, внушительный аксессуар, отражающий характер владельца и его позицию по отношению к обществу. Благодаря этому сформировалась целая неформальная классификация автомобилей и их владельцев: одни машины считаются женскими, другие мужскими, одни авто принято «уважать» при маневрах на дороге, другие — нет. Пожалуй, самый острый вопрос возникает на грани двух тем: автомобилей и отношений полов. Корреспонденты НГС.АВТО отправились на улицы Новосибирска, чтобы выяснить, как авто, за рулем которого находится мужчина, влияет на его имидж в глазах дам. Девушки разных возрастов отвечали на два вопроса: «Обязательно ли (или желательно ли) у мужчины должен быть автомобиль?» и «Насколько сильно машина влияет на образ мужчины в глазах женщины?».
Марина: «В целом автомобиль у мужчины должен быть — у успешного, целеустремленного, того, который хочет чего-то добиться в жизни. По самому автомобилю, его классу или цене не всегда можно сделать выводы, потому что человек может ездить не на своем авто. Но по состоянию автомобиля внутри, по состоянию салона можно сделать вывод о мужчине. Например, если весь салон пыльный, а коврики и панель ужасно грязные, это уже о чем-то говорит. Я не раз убеждалась, что это означает нечистоплотность мужчины. Если же мужчина постоянно следит за салоном, сиденьями и ковриками, то это говорит о том, что он чистоплотен и приучен к порядку. Конечно, существуют стереотипы относительно класса авто и его размеров, но лично для меня это ничего не значит. В начале карьерного пути у мужчины может быть вполне простой автомобиль, затем он растет, стремится, развивается, и класс его машины меняется».