Прошлые домены не функционирует! Используйте адрес ARHIVACH.VC.
24 декабря 2023 г. Архивач восстановлен после серьёзной аварии. К сожалению, значительная часть сохранённых изображений и видео была потеряна. Подробности случившегося. Мы призываем всех неравнодушных помочь нам с восстановлением утраченного контента!
Сортировка: за
Сохранен
240
Антидепрессанты – развод гоев на бабки 0) Когда мы говорим про доказательную медицину, то обязаны г — Антидепрессанты – развод гоев на бабки 0) Когда мы говорим про доказательную медицину, то обязаны говорить в первую очередь про научный метод. "Клинический опыт" значит ровным счётом ничего, потому что рандомизированные клинические испытания (РКИ) - это и есть сухая выжимка клинического опыта сотен, тысяч и десятков тысяч специалистов, но максимально лишённые когнитивных искажений. Мета-анализы же суммируют их настоящий эффект и демонстрируют настоящую картину. Если вы врач, и вашим пациентам помогают антидепрессанты – поздравляю, ваша квалификация немногим выше кассира в Пятёрочке! И ДА: эффект плацебо НЕ ОЗНАЧЕТ, что эффекта нет! Это означает, что эффект НЕ ОБУСЛОВЛЕН принимаемым веществом!!! То есть, эффект МОЖЕТ БЫТЬ, но вы бы его получили и если бы пили ПУСТЫШКУ! 1) Нет ни одного механизма, описывающего, каким образом антидепрессанты способны воздействовать (https://www.nature.com/articles/s41380-022-01661-0) на депрессию. Ни серотонин, ни норадреналин, ни дофамин (https://www.nature.com/articles/nrn3939) не оказывают влияния на психоэмоциональное состояние человека (за исключением космических супрафизиологических дозировок, вызывающих истощение ЦНС). За 30 лет изучения антидепрессантов не был описан какой-либо иной таргет воздействия за исключением сигма- и холинорецепторов, которые даже в среде психиатрии признаются как несущественные в контексте влияния на психоэмоциональное состояние человека. 2) Не существует ни одной животной модели депрессии, которая бы имела хотя бы небольшое соответствие с человеческой депрессией. У животных симптомы вызываются посредством истощения надпочечников при помощи глюкокортикоидов – и это не депрессия, это подавленное состояние. В то время как клиническая депрессия имеет строгие диагностические критерии, и в том числе может присутствовать и без плохого настроения! Также она является следствием наличия у нас сознания и разума, которые способны в полной мере осознавать горечь утраты и уходить в руминацию, бесконечную рефлексию etc. Животные на это неспособны, как и на генерализованное тревожное расстройство. Поэтому любые результаты исследований на животных в контексте АДов попросту НЕВАЛИДНЫ! 3) Примерно 50% официальных РКИ по антидепрессантам показали либо смешанный, либо отсутствующий эффект воздействия на шкалу депрессивных симптомов. Однако вследствие публикационного смещения, смещения исхода с изначальной гипотезы на удобную, подачи информации под нужным углом (https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/cumulative-effect-of-reporting-and-citation-biases-on-the-apparent-efficacy-of-treatments-the-case-of-depression/71D73CADE32C0D3D996DABEA3FCDBF57) получается неоправданный перевес в пользу РКИ, показывающих эффективность. Однако даже в таких РКИ эффективность не была продемонстрирована в полной мере, и в них зачастую присутствует конфликт интересов и/или слабая мощность исследований и/или акцент не на тот результат и/или недостаточная оценка рисков и/или малый временной промежуток исследования и/или отсутствие наблюдения за рецидивами в течение длительного времени. 4) Беря во внимание (https://psycnet.apa.org/record/1999-11094-001) все РКИ честным образом (https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0050045), не возникает клинической значимости между антидепрессантами и плацебо (https://www.researchgate.net/publication/333757229_Placebo_Effect_in_the_Treatment_of_Depression_and_Anxiety). Присутствует статистическая значимость, однако она может объясняться эффектом раскрытия ослепления (http://www.researchgate.net/publication/266575350_Antidepressants_and_the_Placebo_Effect) либо же физической зависимости, вызываемой АДами (т.к. значимый клинический эффект присутствовал у тех испутыемых, что ранее уже пробовали АД (https://link.springer.com/article/10.1007/s00213-015-4047-2)). Отдельно отметим качественное РКИ, в котором имипрамин (сильный трициклический антидепрессант) оказался по эффективности наравне со зверобоем. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC28296/) 5) Рассматривая работы Кирше, никто не сумел опровергнуть их содержательно в силу совершенства используемых им математических методов. Каждый его мета-анализ по АДам более чем наглядно демонстрировал, что ни один из существующих препаратов не способен оказывать клинически значимый эффект (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25979317/) на шкалу депрессивных симптомов, и почти полностью является плацебо. 6) Тем не менее, стоит заметить, что само исследование антидепрессантов путём рассмотрения результатов депрессивных шкал изначально неверно, т.к. пациент приходит не за сбитием симптомов, а для улучшения качества и продолжительности жизни. И очень мало исследований концентрируются на этом, остальные считают, что уменьшение депрессивных симптомов = разрешение проблемы (что в корне неверно). 7) При этом исследование на 20 миллионах американцев показало, что приём АДов не способен каким-либо положительным образом повлиять на качество жизни. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35442954/) Остальные же работы показали, что приём АДов ведёт как к повышению риска рецидива депрессии, (https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/psychological-interventions-as-an-alternative-and-addon-to-antidepressant-medication-to-prevent-depressive-relapse-systematic-review-and-metaanalysis/E13B39D444E22CF66EFB2830582648FC) так и к необратимому повышению суицидальных рисков. (https://www.nature.com/articles/s41386-023-01676-3#citeas) Также комбинация из АДов + психотерапии не показывает превосходства в редукции депрессивных симптомов над сугубо психотерапией. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26826534/) Однако (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/da.20519) же психотерапия имеет доказанные свойства по улучшению качества и продолжительности жизни, минимизации рисков рецидива и суицида. При этом заметим, что антидепрессанты доказанно вызывают сильнейшую физическую зависимость, (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9911477/#:~:text=Physical%20dependence%20to%20antidepressants%20may%20occur%20in%20some%20patients%2C%20caused,by%20a%20drug%20withdrawal%20syndrome) сопровождающейся как возникающей толерантностью вследствие длительного приёма, так и потенциально необратимыми побочными эффектами (https://www.dazeddigital.com/life-culture/article/65235/1/its-not-coming-back-the-dark-reality-of-post-ssri-sexual-dysfunction) (из-за которых сейчас с фарм. компаниями судятся) вместе с сильным синдромом отмены. 8 ) Психотерапия становится первой линией рекомендации (В обновлённых гайдлайнах (NICE, 2022) в качестве первой линии при лёгкой и умеренной депрессии предлагается психотерапия (КПТ, медитация осознанности, групповые методы и др.), а не медикаменты.) в коррекции любых псих. расстройств, АДы постепенно уходят на дно и сейчас рекомендованы только при наличии их употребления в анамнезе (в силу развития физической зависимости) либо при тяжёлой депрессии (т.к. человек без сил не способен на психотерапию, но факт в том, что даже здесь АДы не справляются должным образом, и они остаются в рекомендациях сугубо для того, чтобы у таких людей была хоть какая-то надежда, т.к. других методов нет). На деле же только психотерапия способна сделать человека социально адаптированным и лишить его рисков рецидива или обострения расстройства. 9) Таким образом, отсутствуют какие-либо надёжные свидетельства в пользу приёма АДов, но мною было описано огромное количество свидетельств против приёма АДов: начиная молекулярными механизмами и моделью депрессии, заканчивая их ухудшением прогноза и качества жизни на фоне бескомпромиссного варианта в виде психотерапии. Так что сам приём АДов означает глубочайшую интеллектуальную недостаточность и не должен рассматриваться на одним практикующим специалистом всерьёз.
сегодня 16:29
Сохранен
33
30 апреля 23:58
Сохранен
9
24 апреля 22:15
Сохранен
77
1 марта 12:42
Сохранен
47
14 февраля 9:56
Сохранен
544
17 января 16:21
Сохранен
416
Антидепрессанты - зло Заметил, что сейчас стало очень распространенной фармакологизация любой пробл — Антидепрессанты - зло Заметил, что сейчас стало очень распространенной фармакологизация любой проблемы с психикой. Если раньше депрессия, скука и прочие симптомы, проявляющиеся в подростковом возрасте служили людям сигналом того, что необходимо развиваться, менять свое отношение к жизни, занять себя чем-то, сейчас люди предпочитают заглушать их таблетками часто. Например, раньше человек лет семнадцати мог закончить школу, никуда не пойти учиться и работать и у него могла развиться депрессия и он мог пытаться ее преодолеть идя на работу, знакомясь с тянками, изучая что-то, взрослея как-то, переезжая в другой город. Видел причину своей депрессии в условиях жизни и отношении к ней. Сейчас такой человек часто пойдет смотреть Курпатова, зачем начнет принимать антидепрессант, пол решит сменить и т.д. В чем вообще смысл пить таблетки, если человек биологически приспособлен к определенному образу жизни и именно отклонения от него депрессию вызывают? Что люди таким образом пытаются изменить? Геном? Антидепрессанты - максимально гойская хуйня. Попытка (неудачная всегда) уклониться от работы над собой и/или условиями жизни, в которых живешь. Гораздо легче въебать таблеток, чем съезжать от предков, становиться более ответственным, менять отношение к противоположному полу и людям вообще. Не то чтобы я был согласен с мужиком справа, ''просто взять себя в руки'', недостаточно, но психфарма - зло, за исключением случаев шизофрении. Дискасс.
16 января 22:18
Сохранен
140
Антидепрессанты это путь в один конец? Сап двач. Сам не шиз но после чмт хуево чувствую себя. Два н — Антидепрессанты это путь в один конец? Сап двач. Сам не шиз но после чмт хуево чувствую себя. Два невролога смотрели говорят все ок. Второй сказал психосоматика. Выписал эсциталопрам и мебикар. Я вот сходил к психиатру проконсультироваться. Он скащал что адЫ иебе не нужны. По психиатрии я норм. Сказал что у меня чисто работа для психолога. Мебикар он мне так и оставил попить в течении месяца но без ад. Пью мебикар уже с начала января. 8 таблеток. Нихуя не ощущаю. Лучше не становится так же хуево как и было. Или Вот думал пойти к неврологу опять. Мне он говорил что после чмт могут нейроны обосраться. Типа курс ад пьешь. Потом отменяем плавно и в теории башка работает дальше как и раньше. Но как быть? Психиатр и не один не видели смысла мне пить ады. Пить ады? Но говорят это билет в один конец. И как вообще психолог может помочь?! Это даже не врач
11 января 13:05
Сохранен
445
12 января 10:44
Сохранен
73
4 января 22:08
Сохранен
18
30 декабря 2024
Активный
70
Как избавиться от ятрогенной бессонницы? — 3 месяца пил небольшую дозу антипихотика утром. Со дня отмены больше не могу уснуть ночью. Проблем со сном никогда не было. Теперь же валяюсь в кровати до 7 утра, пока совсем не отключусь. Помогает только сероквель 50г (25г совсем не берёт). Никакие нормисовские методы не работают: продукты с мелатонином, дыхательные или физические упражнения, прогулки перед сном, тёплый душ, хрорлная комната, тёплый чай или молоко, чтение бумажных книг, отказ от гаджетов, маска для сна - всё как с гуся вода. Попробовал заменить валерианой половину дозы (25г), но она едва ли помогала и возник толер, так что на третий день мне пришлось глотать 25г квета и 13 таблеток. Пил валокордин - 75 капель дали сон на 5 часов, через +3 часа после приёма. Крепкий алкоголь усыпляет только в больших дозах, и то на 4 часа с ебейшим похмельем. Вино не способствует сну вообше. Атаракс не помогает, супрастин когда как (мб есть толер), зато выжигает желудок. Засыпание чувствуется как попытка заснуть днём - при чём днём я засыпаю без проблем. Если даже днём есть сонливость - к вечеру она испаряется. Моё ночное засыпание несколько изменилось: дремоты нет вообще, либо нету сна совсем, либо в момент отключаюсь. Были какие-то дни, когда мог уснуть без этой дряни, пытался воспроизвести (например, выпить бета-блокатор и мелатонин, не пить кофе) и всё напрасно. Просто лежу, не в силах оценить, насколько близок я ко сну; как уже описал, "удачные" засыпания без алкоголя и анипсихотиков происходили в момент. Выше написал про засыпание "в 7 утра" без этой дряни - это происходит в состоянии, когда мозговой активности хватает только чтобы скроллить дебильный интернет (попытки уснуть уматывают). Хочу слезть с сероквеля, не пить его пожизненно.
8 июня 18:18
Сохранен
259
В общем давным давно я пил антидепрессант флуоксетин в дозе 40-60 мг, на нем началась неусидчивость — В общем давным давно я пил антидепрессант флуоксетин в дозе 40-60 мг, на нем началась неусидчивость жесткая, тремор головы и рук, зуд внутри стоп ног (не кожа), судороги и подергивания мышц, прерывистый плохой сон, тахикардия и аритмия ебанутая, при этом (!) сонливость, апатия, потеря интереса/радости ко всему, потеря эмоций, чувствительности, запахов и вкусов еды и ощущений собственного тела, потеря выносливости и силы. Я не сразу понял, что это от него. Но как понял, то резко бросил. С тех пор всё вышеперечисленное может и уменьшилось немного спустя годы, но нихуя не прошло, а стало перманентным состоянием. Какие-то там фенибуты, витамины пил - 0 результата. Итс овер? Органические повреждение мозга? Почему так? Врачи нихуя не помогли и не сказали. МРТ, анализы в норме.
10 декабря 2024
Сохранен
42
30 октября 2024
Сохранен
127
13 октября 2024
Сохранен
162
Аноны, посоветуйте нормальные лекарства от депры. Именно нормальные антидепрессанты, с полноценным д — Аноны, посоветуйте нормальные лекарства от депры. Именно нормальные антидепрессанты, с полноценным действием, а не сертралин или вальпроевую кислоту. Около шести месяцев пил золофт и около двух месяцев пил депакин хроно. Около трёх недель пропил золомакс. Ноль эффекта, ноль мотивации, абсолютно никакого влияния на настроение - что у золофта, что у депакина. От золомакса просто была сонливость и гул в голове. Все три препарата пил по рекомендации врачей-палачей, более такую ошибку совершать не хочу, поэтому хочу опереться на мнение опытных анонов, у которых была депрессия и которые вышли из нее. Сам я пока что склоняюсь к коаксилу. Судя по отзывам, это прям мощный антидепрессант, который назначают, если золофт и прочие фуфломицины уже не помогают своим плацебо-наебом. С другой стороны, про золофт и депакин тоже так говорили, так что тут есть вероятность попасть на такой же развод и плацебо. В общем, помогите, анончики, прошу вас. Я уверен, тут есть те, кто прошли через подобное и смогли выйти исключительно за счёт таблеток. inb4: ряяяя депрессия не болезнь психолухи наебывают, страдай как мы сука, все страдали и ты страдай, не пытайся медикаментами состояние свое улучшить
17 сентября 2024
Сохранен
24
13 августа 2024
Сохранен
49
7 августа 2024
Сохранен
112
Какая же хуйня эти ваши антидепрессанты. Однако я самого начала знал, что никто гоям не даст лёгкого — Какая же хуйня эти ваши антидепрессанты. Однако я самого начала знал, что никто гоям не даст лёгкого счастья - как же тогда гаввах фармить-то? Я думал, что ко мне вернётся то самое чувство счастья и лёгкости бытия, как в детстве, думал, что появятся силы и желание снова идти на работу и смогу снова получать удовольствие от хобби - так вот хуй там плавал. Я буквально чувствую ничего. Мне ни хорошо, не плохо, но с оттенком именно на "плохо". Я словно овощнулся. У меня пропала тревога, страдание, я не лежу, корчась, мне не страшно что-либо делать, но во всем просто нет смысла, ничто не вызывает эмоции. Я просто ходячий кусок мяса, который не должен существовать. Но я помню, что это все не так, как должно быть. Короче, АД - это просто жидофикс с расчетом на то, чтобы гой продолжил свою жалкую жизнь а не суциднулся, и продолжил приносить выгоду в какой-либо форме; и чтобы не палил своим нытьем недостатки мира, а то люди поди ещё задумываться начнут - а все ли в этом мире в порядке.
20 июля 2024
Сохранен
179
20 июля 2024
Сохранен
56
26 июня 2024
Сохранен
9
22 июня 2024
Сохранен
57
5 июня 2024
Сохранен
10
3 июня 2024
Сохранен
275
24 мая 2024

Отзывы и предложения